基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目穩(wěn)步實(shí)施,全縣無重大傳染病疫情發(fā)生,有效控制了人感染禽流感、手足口病等新發(fā)傳染病的流行。下面是小編帶來的縣政府“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃方案,有興趣的可以看一看。
為推進(jìn)健康霍邱建設(shè),根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于印發(fā)安徽省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知》(皖政〔2017〕113號)和《中共安徽省委安徽省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)衛(wèi)生與健康工作的意見》(皖發(fā)〔2017〕14號),編制本規(guī)劃。
第一章 規(guī)劃背景與思路
第一節(jié) “十二五”時期取得的成績
“十二五”期間我縣居民健康狀況持續(xù)改善,人均預(yù)期壽命達(dá)到74.5歲。嬰兒死亡率由8.76‰下降至1.98‰,5歲以下兒童死亡率由12.06‰下降至3.22‰,孕產(chǎn)婦死亡率由30.65/10萬下降至5.04/10萬,各項(xiàng)主要指標(biāo)總體優(yōu)于全市平均水平。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步健全,全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)502家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)3705張,每千常住人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)3.13張,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)1.33人,每千人口注冊護(hù)士數(shù)0.95人。縣第一人民醫(yī)院新院院址已經(jīng)落實(shí),縣第二人民醫(yī)院住院部綜合樓即將投入使用,縣中醫(yī)院二期工程也已納入規(guī)劃,縣第一人民醫(yī)院按 “三級醫(yī)院”規(guī)模設(shè)置,全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到“一級醫(yī)院”水平,部分中心衛(wèi)生院正在創(chuàng)建二級綜合醫(yī)院。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革不斷推進(jìn),全面深化縣級公立醫(yī)院改革,進(jìn)一步鞏固完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,開展縣域“醫(yī)共體”試點(diǎn),所有政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和一體化管理的村衛(wèi)生室全部實(shí)行藥品零差率銷售。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目穩(wěn)步實(shí)施,全縣無重大傳染病疫情發(fā)生,有效控制了人感染禽流感、手足口病等新發(fā)傳染病的流行。建立健全艾滋病防治機(jī)制,結(jié)核病控制策略覆蓋率達(dá)100%,常規(guī)疫苗報(bào)告接種率達(dá)90%以上,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力大大提高。臨床用血100%來自自愿無償獻(xiàn)血。
人口計(jì)生工作進(jìn)一步鞏固。低生育水平基本穩(wěn)定,人口自然增長率控制在8.12‰以內(nèi),出生人口政策符合率保持在79%以上,2016年度獲省政府表彰。人口素質(zhì)穩(wěn)步提高,出生人口性別比得到有效遏制。
第二節(jié) “十三五”時期面臨的形勢
黨中央、國務(wù)院把人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)列為重大民生問題?h委、縣政府把建設(shè)“健康霍邱”,提高全民健康水平放在了更加重要的位置,人民群眾對醫(yī)療保健需求不斷增強(qiáng),社會各界高度關(guān)注衛(wèi)生與健康,衛(wèi)生與健康發(fā)展處于前所未有的戰(zhàn)略機(jī)遇期。
同時,衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展也面臨新的挑戰(zhàn),隨著經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展和生活環(huán)境與生活方式快速變化,慢性病成為主要的健康問題。重大傳染性疾病威脅持續(xù)存在,環(huán)境污染和食品安全問題嚴(yán)重影響人民健康。互聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)快速發(fā)展,要求衛(wèi)生與健康領(lǐng)域加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,創(chuàng)新服務(wù)模式和管理方式。此外,我縣衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展依然存在一些困難:一是醫(yī)療資源總量不足,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源尤其缺乏。二是基層衛(wèi)生服務(wù)能力較為薄弱,基層醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平有待提高,服務(wù)條件需要持續(xù)改善。三是深化改革需要進(jìn)一步破解深層次的體制機(jī)制問題。四是高層次專業(yè)技術(shù)人才較為缺乏,人才隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。五是中醫(yī)藥特色優(yōu)勢尚未充分發(fā)揮,中醫(yī)藥事業(yè)有待加快發(fā)展步伐。
第三節(jié) 指導(dǎo)思想和主要目標(biāo)
指導(dǎo)思想:以建設(shè)“健康霍邱”為目標(biāo),把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革為動力,以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn),更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn),更加注重工作重心下移和資源下沉,更加注重提高服務(wù)質(zhì)量和水平,推動衛(wèi)生與健康事業(yè)的發(fā)展方式從規(guī)模速度型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效率型,體系結(jié)構(gòu)從增量擴(kuò)能為主轉(zhuǎn)向調(diào)整存量、做優(yōu)增量并舉,發(fā)展動力從資源要素投入轉(zhuǎn)向創(chuàng)新驅(qū)動,醫(yī)療服務(wù)模式從以治療疾病為中心轉(zhuǎn)向以促進(jìn)健康為中心,顯著提高人民群眾健康水平,奮力推進(jìn)健康霍邱建設(shè)。
主要目標(biāo):到2020年,基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
——人民健康水平持續(xù)提高。國民健康素養(yǎng)顯著提升,身體素質(zhì)明顯增強(qiáng)。到2020年人均預(yù)期壽命達(dá)到77.3歲左右,居民主要健康指標(biāo)達(dá)到或超過全省平均水平。
——健康服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立,區(qū)域性資源差異逐步縮小,發(fā)展空間布局得到優(yōu)化,主要衛(wèi)生資源指標(biāo)達(dá)到全省平均水平。
——健康服務(wù)能力和水平顯著提升。服務(wù)效率不斷優(yōu)化,有效控制健康危險(xiǎn)因素,消除一批重大疾病,人民對健康服務(wù)滿意度明顯提高。
——健康服務(wù)模式有效轉(zhuǎn)變。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度基本全覆蓋,分級診療制度基本建立,以健康為中心的一體化、全過程健康管理服務(wù)模式初步形成。
——適度生育水平得到保持。全面兩孩政策平穩(wěn)實(shí)施,計(jì)劃生育服務(wù)管理制度和家庭發(fā)展支持體系較為完善,計(jì)劃生育服務(wù)管理能力全面提高。
第二章 加快創(chuàng)新發(fā)展
第一節(jié) 加快管理職能轉(zhuǎn)變
堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策,堅(jiān)持衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)公益屬性,進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生與健康管理職責(zé),強(qiáng)化政府對醫(yī)療衛(wèi)生資源的宏觀調(diào)控,提升全行業(yè)綜合治理能力,將健康融入所有政策。正確處理政府和市場關(guān)系,打造公平、開放、有序的醫(yī)療服務(wù)市場競爭環(huán)境。深化行政審批制度改革,進(jìn)一步推進(jìn)簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革,加快政府職能轉(zhuǎn)變。推進(jìn)行政審批規(guī)范化建設(shè),優(yōu)化直接面向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和群眾服務(wù)項(xiàng)目的辦事流程和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
第二節(jié) 全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。落實(shí)全民醫(yī)療保障制度,整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策和經(jīng)辦管理,加快推進(jìn)基本醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算。全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。落實(shí)國家藥物政策,健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制,落實(shí)網(wǎng)上藥品集中采購制度,深入推進(jìn)藥品帶量采購,積極落實(shí)藥品和高值醫(yī)用耗材流通領(lǐng)域“兩票制”。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,繼續(xù)實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
第三節(jié) 創(chuàng)新衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)管
加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生法治建設(shè)。加強(qiáng)規(guī)范性文件的合法性審查,健全依法決策機(jī)制。加強(qiáng)法律法規(guī)知識學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高行政執(zhí)法人員水平。暢通信訪渠道,健全依法維權(quán)和化解糾紛機(jī)制。開展重要衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。
強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法工作。進(jìn)一步加大公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、消毒產(chǎn)品、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、計(jì)劃生育以及傳染病防治等綜合監(jiān)督執(zhí)法工作力度。加強(qiáng)食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)備案審核及食品標(biāo)準(zhǔn)跟蹤評價(jià)工作。
強(qiáng)化依法行政,嚴(yán)格行政執(zhí)法,提高衛(wèi)生計(jì)生行政執(zhí)法能力和水平。完善監(jiān)督執(zhí)法工作制度和規(guī)范,建立健全監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制。建立行政執(zhí)法與刑事司法銜接機(jī)制,規(guī)范案件移送、協(xié)查標(biāo)準(zhǔn)和程序,涉嫌犯罪案件移送率、監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的違法案件查處率、投訴舉報(bào)處理率均達(dá)到100%。
創(chuàng)新衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)管機(jī)制。完善常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。創(chuàng)新監(jiān)管手段和模式,實(shí)行“雙隨機(jī)”抽查機(jī)制,加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管。建立健全行業(yè)誠信體系和失信聯(lián)合懲戒機(jī)制,建立醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)“黑名單”制度,促進(jìn)社會共治。建立健全行政執(zhí)法全過程記錄制度。探索建立綜合監(jiān)督評價(jià)體系。
第三章 構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
第一節(jié) 推動醫(yī)療資源優(yōu)化調(diào)整
以規(guī)劃為指導(dǎo)、資源整合為動力,合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源,優(yōu)化資源配置結(jié)構(gòu),增進(jìn)資源利用效率,構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配,體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
合理布局,優(yōu)化資源配置。一是立足全縣向轄區(qū)和周邊地區(qū)提供較高水平的綜合性或?qū)?菩葬t(yī)療服務(wù)。二是立足全縣醫(yī)療衛(wèi)生布局,構(gòu)建完善全縣醫(yī)療服務(wù)體系,重點(diǎn)建設(shè)霍邱縣第一人民醫(yī)院、霍邱縣第二人民醫(yī)院、霍邱縣中醫(yī)院、霍邱縣開發(fā)區(qū)醫(yī)院及部分中心衛(wèi)生院,大力支持發(fā)展高水平、特色專科民營醫(yī)院,打造優(yōu)勢醫(yī)療服務(wù)圈,為全縣人民提供較高水平的醫(yī)療服務(wù)。三是立足縣域醫(yī)療服務(wù)體系,重點(diǎn)建設(shè)好縣第一人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院,提升醫(yī)療服務(wù)能力。通過建立縣域醫(yī)共體、對口支援等形式,帶動各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)加快發(fā)展,建立分級診療制度。四是加快補(bǔ)齊醫(yī)療資源短板,提高腫瘤、精神、產(chǎn)科、兒科、康復(fù)、護(hù)理等急需領(lǐng)域醫(yī)療服務(wù)能力。五是構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,提高資源使用效率,落實(shí)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,嚴(yán)控公立醫(yī)院超常裝備,避免重復(fù)建設(shè)和裝備。六是利用社會資本做優(yōu)醫(yī)療資源增量,為社會力量辦醫(yī)預(yù)留規(guī)劃空間以及診療科目設(shè)置、大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。
第二節(jié) 完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系
加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。加強(qiáng)縣疾病預(yù)防控制中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè),配備相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員。整合縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu),完善縣級衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)裝備配置。切實(shí)加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理,提高婦幼保健服務(wù)水平?h婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心全面開展婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程創(chuàng)建活動。加強(qiáng)全縣各中心衛(wèi)生院建設(shè),積極創(chuàng)建“二級綜合醫(yī)院”,不斷提升服務(wù)能力。做好精神障礙疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)工作,在規(guī)劃許可范圍內(nèi)建設(shè)精神病?漆t(yī)院。進(jìn)一步加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳,根據(jù)采供血發(fā)展的需求,在城區(qū)人員集中和流動量較大的地方建設(shè)獻(xiàn)血屋。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),開通“120”指揮調(diào)度中心,完善縣鄉(xiāng)急救分站建設(shè),提升全縣應(yīng)急救援能力和水平。
第三節(jié) 全面發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
加強(qiáng)體系建設(shè)。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理。健全預(yù)防、健康教育、保健、醫(yī)療、康復(fù)、計(jì)生等服務(wù)功能,服務(wù)范圍向健康人群、慢病康復(fù)人群、居家養(yǎng)老人群延伸。到2020年,全縣2/3的中心衛(wèi)生院達(dá)到二級綜合醫(yī)院水平,1/3中心衛(wèi)生院達(dá)到一級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),一般衛(wèi)生院達(dá)到一級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),100%的村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平。每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到1.37張,重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床的設(shè)置。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推進(jìn)健康生活e站試點(diǎn)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)覆蓋率達(dá)到100%。
優(yōu)化體系結(jié)構(gòu)。推動中心衛(wèi)生院內(nèi)涵建設(shè)和規(guī)范管理,鼓勵中心衛(wèi)生院建設(shè)成為縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分中心。進(jìn)一步加強(qiáng)中心衛(wèi)生院醫(yī)療用房、職工周轉(zhuǎn)房建設(shè)以及大型醫(yī)療設(shè)備配置。
第四節(jié) 統(tǒng)籌人口健康信息化建設(shè)
建立區(qū)域人口健康信息平臺。推進(jìn)居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫、電子病歷數(shù)據(jù)庫和全員人口數(shù)據(jù)庫建設(shè),建成區(qū)域人口健康信息平臺,實(shí)現(xiàn)全縣衛(wèi)生計(jì)生行政管理部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同。完善醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、藥品管理、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)。通過建設(shè)全縣醫(yī)療便民服務(wù)平臺、人口健康信息化監(jiān)管平臺,為群眾提供預(yù)約診療、診間服務(wù)、醫(yī)療查詢、健康咨詢、移動支付等服務(wù)。建設(shè)醫(yī)院云醫(yī)療中心和遠(yuǎn)程診療系統(tǒng),形成影像、檢驗(yàn)、心電檢查信息上傳,診斷結(jié)果下傳的“病人不動、診療信息流動”的運(yùn)行機(jī)制,解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷能力不強(qiáng)、設(shè)備資源不足等問題,實(shí)現(xiàn)全縣范圍內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動和能力共享。按照省衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一部署,推進(jìn)居民健康卡系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用。
推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+健康”快速發(fā)展。發(fā)展面向基層的遠(yuǎn)程醫(yī)療和線上線下相結(jié)合的智慧醫(yī)療,促進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、虛擬現(xiàn)實(shí)等信息技術(shù)與健康服務(wù)的深度融合,提升健康信息服務(wù)能力。建立區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺,探索云中心建設(shè),重點(diǎn)發(fā)展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)等支持服務(wù),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。全面深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。推進(jìn)醫(yī)療健康行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)應(yīng)用,加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)。積極應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、可穿戴設(shè)備等,探索健康服務(wù)新模式,發(fā)展智慧健康醫(yī)療便民惠民服務(wù),強(qiáng)化預(yù)防、治療、康復(fù)的精細(xì)服務(wù)和居民連續(xù)的健康信息管理業(yè)務(wù)協(xié)同,提高服務(wù)能力和管理水平。積極發(fā)展疾病管理、居民健康管理等網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)應(yīng)用,推進(jìn)網(wǎng)上預(yù)約、線上支付、在線隨訪、健康咨詢和檢查檢驗(yàn)結(jié)果在線查詢等服務(wù)。以居民電子健康檔案為基礎(chǔ),整合居民健康管理及醫(yī)療信息資源,開展居民醫(yī)療健康信息服務(wù),提高居民自我健康管理能力。
專欄1 人口健康信息化統(tǒng)籌發(fā)展計(jì)劃
全民健康保障信息化工程:建設(shè)完善縣、鄉(xiāng)人口健康信息平臺,以全員人口信息、居民電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫為基礎(chǔ),建設(shè)公共衛(wèi)生管理、醫(yī)療健康公共服務(wù)、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與績效評價(jià)、人口統(tǒng)籌管理和綜合管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同。建立覆蓋全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康傳播和遠(yuǎn)程教育視頻系統(tǒng)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣經(jīng)信委)基層信息化能力提升工程:圍繞支持公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù),規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督考核及遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)保障互聯(lián)互通等重要功能,完善基層信息管理系統(tǒng),加強(qiáng)基層人口健康信息化建設(shè),推進(jìn)居民電子健康檔案和居民健康卡的廣泛使用,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民擁有規(guī)范化的電子健康檔案,推行居民健康卡應(yīng)用。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣經(jīng)信委)智慧醫(yī)療便民惠民工程:加快醫(yī)院信息化基礎(chǔ)建設(shè),優(yōu)化基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺功能,重點(diǎn)完善基于新興信息技術(shù)的互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、預(yù)約分診、診間結(jié)算、移動支付和檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、隨訪跟蹤等服務(wù),推廣臨床決策支持系統(tǒng)等數(shù)字化醫(yī)學(xué)工具在醫(yī)院中的應(yīng)用。建立全覆蓋、多領(lǐng)域的區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺,探索云中心建設(shè),基本形成遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)格局。推進(jìn)生育登記、流動人口服務(wù)管理證明、出生醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊等電子化管理。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣經(jīng)信委)大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展工程:加強(qiáng)全縣衛(wèi)生與健康大數(shù)據(jù)中心建設(shè),鼓勵和引導(dǎo)社會資本參與健康大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)工程、應(yīng)用開發(fā)和運(yùn)營服務(wù)。建立政府跨部門密切配合、統(tǒng)一歸口的健康數(shù)據(jù)共享機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療健康行業(yè)治理大數(shù)據(jù)應(yīng)用。加強(qiáng)人口與家庭大數(shù)據(jù)的集成分析研究,服務(wù)人口發(fā)展綜合決策。鼓勵健康醫(yī)療臨床和科研大數(shù)據(jù)開發(fā)應(yīng)用。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣經(jīng)信委)第四章 實(shí)施衛(wèi)生人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略
第一節(jié) 完善人才培養(yǎng)體系
落實(shí)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度。貫徹落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,到2020年所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。鞏固完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,全面提升各級各類衛(wèi)生計(jì)生人員的職業(yè)綜合素質(zhì)和專業(yè)服務(wù)能力,繼續(xù)教育實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
第二節(jié) 加大人才培養(yǎng)力度
加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。探索建立“縣管鄉(xiāng)用”的靈活用人機(jī)制,繼續(xù)實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干人員培養(yǎng),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。啟動實(shí)施助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。加強(qiáng)村級衛(wèi)生計(jì)生專干隊(duì)伍建設(shè),提高計(jì)劃生育政策、人口信息統(tǒng)計(jì)以及健康教育等相關(guān)公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力。加強(qiáng)產(chǎn)科、兒科、精神、老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、急救、康復(fù)等各類緊缺人才以及生殖健康咨詢師、護(hù)理員等技能型健康服務(wù)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)。到2020年,全縣醫(yī)護(hù)比達(dá)到1∶1.10。
實(shí)施高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)計(jì)劃,對高層次和急需緊缺的醫(yī)療衛(wèi)生特殊人才,開辟專門渠道,實(shí)行特殊政策,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)引進(jìn)。支持醫(yī)療衛(wèi)生單位設(shè)立引才項(xiàng)目,加強(qiáng)動態(tài)管理。鼓勵支持醫(yī)療衛(wèi)生人才更廣泛地參加高層次學(xué)術(shù)交流與合作。加大人才開發(fā)投入力度,營造人才發(fā)展良好環(huán)境,鼓勵人才創(chuàng)新發(fā)展。
第三節(jié) 創(chuàng)新人才使用管理
落實(shí)公立醫(yī)院編制“周轉(zhuǎn)池”制度,完善編制管理辦法,落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展環(huán)境,建立符合衛(wèi)生計(jì)生人才特點(diǎn)的分層分類評價(jià)體制。
第五章 開展全民健康促進(jìn)
第一節(jié) 提高全民健康素養(yǎng)
健全健康教育體系。建立健全以健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)為龍頭,以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)等單位的健康教育職能部門為支點(diǎn)的健康促進(jìn)與教育工作體系。加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育優(yōu)秀實(shí)踐基地建設(shè),建設(shè)中醫(yī)藥博物館、宣傳基地以及中醫(yī)藥文化公共設(shè)施。加強(qiáng)健康教育能力建設(shè),充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)主陣地作用,提供覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的健康教育服務(wù)。
倡導(dǎo)健康生活理念。實(shí)施全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動和健康中國行等活動,在媒體開設(shè)健康宣傳欄目,普及合理營養(yǎng)、合理用藥、科學(xué)就醫(yī)和災(zāi)害自救互救等知識,推進(jìn)健康文化建設(shè),提高全民健康素養(yǎng),到2020年全縣居民健康素養(yǎng)水平提高到20%。倡導(dǎo)健康文明的生活方式,實(shí)施國民營養(yǎng)計(jì)劃,引導(dǎo)群眾加強(qiáng)自我健康管理,開展家庭和高危個體健康生活方式強(qiáng)化指導(dǎo)和干預(yù)。全面推進(jìn)控?zé)熉募s工作,黨政機(jī)關(guān)率先建成無煙單位,全面推進(jìn)公共場所禁煙,強(qiáng)化戒煙服務(wù),預(yù)防和控制被動吸煙。建立健康素養(yǎng)和煙草流行監(jiān)測體系,15歲以上人群煙草使用流行率控制在25%以下。
實(shí)施全民健身計(jì)劃。健全基本公共體育服務(wù)體系,加強(qiáng)健身步道、綠道、全民健身中心、體育公園、社區(qū)多功能運(yùn)動場等全民健身場地設(shè)施建設(shè),構(gòu)建場地設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)15分鐘健身圈,人均體育場地面積達(dá)到1.8平方米。推動公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放,逐步推進(jìn)有條件的學(xué)校體育場館設(shè)施在課后、節(jié)假日對本校學(xué)生和公眾有序開放。廣泛組織開展全民健身運(yùn)動,大力發(fā)展群眾健身休閑項(xiàng)目,在政府機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體等實(shí)行工間健身制度,切實(shí)保證中小學(xué)生每天1小時校園體育活動。加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè),為全民健身提供更加豐富的體育產(chǎn)品。以“三個創(chuàng)建”為主要抓手,創(chuàng)建運(yùn)動健康城市,創(chuàng)建全民健身模范縣,創(chuàng)建運(yùn)動休閑特色小鎮(zhèn)。開展國民體質(zhì)監(jiān)測和全民健身活動狀況調(diào)查,為群眾提供個性化的科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)。
加強(qiáng)學(xué)校健康教育與促進(jìn)。強(qiáng)化學(xué)校衛(wèi)生管理意識,自覺履行傳染病防治、教學(xué)環(huán)境、飲用水衛(wèi)生等各項(xiàng)衛(wèi)生管理職責(zé),規(guī)范學(xué)校衛(wèi)生日常管理行為,做好學(xué)校因病缺課監(jiān)測、不明原因疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告處置。以中小學(xué)為重點(diǎn),加大學(xué)校健康教育與健康促進(jìn),將健康教育納入國民教育體系,推廣開學(xué)健康教育第一課活動,從小培養(yǎng)健康生活理念。開展學(xué)生健康危害因素監(jiān)測與評價(jià),加強(qiáng)學(xué)生近視、齲齒、肥胖等常見病防治工作。實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃,建立學(xué)生營養(yǎng)與健康監(jiān)測評估制度。加大對學(xué)校集體供餐的食品安全和營養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)管、指導(dǎo)力度。加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治。加強(qiáng)學(xué)校心理健康教育工作。關(guān)愛青少年生殖健康,減少非意愿妊娠。加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作,托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健指導(dǎo)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
第二節(jié) 完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)
落實(shí)《安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面,不斷豐富和拓展服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)國家規(guī)定逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。推廣“1+1+1簽約式”服務(wù)模式,落實(shí)家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)制。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”,實(shí)現(xiàn)“服務(wù)有記錄、取酬有依據(jù)”。到2020年,居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到85%以上,65歲以上老年人、高血壓患者、Ⅱ型糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到70%、60%、60%以上,發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者規(guī)范管理率達(dá)到80%以上,家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到省規(guī)定目標(biāo)。
第三節(jié) 促進(jìn)重點(diǎn)人群健康
保障婦幼健康。向孕產(chǎn)婦提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。建立完善危急重癥孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)產(chǎn)科、新生兒ICU建設(shè),進(jìn)一步提高孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥救治能力,有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦專案管理,預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播,保障母嬰安全。鞏固完善免費(fèi)婚檢,繼續(xù)實(shí)施免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查,落實(shí)出生缺陷三級預(yù)防措施,建立覆蓋城鄉(xiāng)、涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務(wù)制度,有效減少出生缺陷發(fā)生。對出生缺陷發(fā)生率較高的病種實(shí)施干預(yù),進(jìn)行單病種突破,有效降低出生缺陷總發(fā)生率和殘疾水平。大力推行母乳喂養(yǎng),開展嬰幼兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)、生長發(fā)育及心理行為指導(dǎo),擴(kuò)大新生兒疾病篩查項(xiàng)目覆蓋范圍,5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下,低體重率降低到5%以下。建立健全兒童急救體系,加強(qiáng)兒童疾病防治和意外傷害預(yù)防。加大婦女常見病防治力度。到2020年婦女常見病定期篩查率達(dá)到80%以上,逐步擴(kuò)大婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目覆蓋面,提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率。
促進(jìn)老年人健康。積極應(yīng)對人口老齡化,提高老年人健康素養(yǎng)。開展老年常見病、慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù),推廣以慢病管理、中醫(yī)藥和老年?duì)I養(yǎng)運(yùn)動干預(yù)為主的適宜技術(shù),優(yōu)先保障老年人基本健康需求,到2020年65歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上,有效改善老年人群營養(yǎng)健康狀況,降低失能風(fēng)險(xiǎn)。開展老年心理健康和心理關(guān)懷服務(wù)。積極防治老年癡呆癥。
服務(wù)流動人口健康。按照常住人口(或服務(wù)人口)配置資源,將流動人口納入流入地衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系。積極推進(jìn)流動人口基本公共計(jì)生服務(wù)均等化,到2020年流動人口目標(biāo)人群基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到90%。探索流動人口就醫(yī)保障工作,完善基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,提高流動人口醫(yī)療保障水平。關(guān)懷關(guān)愛流出人口和留守人群特別是留守兒童,積極開展留守家庭服務(wù)活動,促進(jìn)社會融合。
維護(hù)殘疾人健康。城鄉(xiāng)殘疾人普遍享有基本醫(yī)療保障,加大符合條件的低收入殘疾人醫(yī)療救助力度,逐步將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。建立殘疾兒童康復(fù)救助制度,有條件的地方對殘疾人基本型輔助器具給予補(bǔ)貼。加強(qiáng)殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施建設(shè),完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無障礙設(shè)施,改善殘疾人醫(yī)療服務(wù)。以殘疾兒童和持證殘疾人為重點(diǎn),實(shí)施精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動,到2020年有康復(fù)需求的殘疾人接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達(dá)到80%。加強(qiáng)殘疾人健康管理和社區(qū)康復(fù),推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務(wù)。實(shí)施國家殘疾預(yù)防行動計(jì)劃,有效控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。
第四節(jié) 統(tǒng)籌改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌
廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,深入推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,廣泛開展健康社區(qū)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭建設(shè),推進(jìn)健康村鎮(zhèn)建設(shè),力爭建設(shè)一批健康示范村鎮(zhèn)。開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,以城市環(huán)境衛(wèi)生薄弱地段和農(nóng)村垃圾污水處理、改廁為重點(diǎn),完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長效管理機(jī)制,加快推進(jìn)農(nóng)村生活污水治理和無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)。實(shí)施農(nóng)村生活垃圾治理專項(xiàng)行動。加快實(shí)施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程,推動城鎮(zhèn)供水設(shè)施向農(nóng)村延伸,農(nóng)村集中式供水衛(wèi)生安全巡查覆蓋90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。實(shí)施以環(huán)境治理為主的病媒生物綜合預(yù)防控制策略,推進(jìn)病媒生物預(yù)防控制服務(wù)市場化發(fā)展,推進(jìn)多污染物綜合防治和環(huán)境治理。加強(qiáng)大氣污染綜合治理,改善大氣環(huán)境質(zhì)量。推進(jìn)重點(diǎn)流域水污染防治和土壤污染治理與修復(fù)。加強(qiáng)環(huán)境與健康綜合監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)評估。
專欄2 全民健康促進(jìn)計(jì)劃
健康促進(jìn)與教育體系建設(shè):加快推進(jìn)健康教育隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),充實(shí)人員力量,改善工作條件,健全健康促進(jìn)與教育體系;谌丝诮】敌畔⑵脚_,建設(shè)專業(yè)化信息系統(tǒng),強(qiáng)化健康信息規(guī)范共享,提升服務(wù)能力。建設(shè)縣、鄉(xiāng)健康教育基地。大力培養(yǎng)城鄉(xiāng)健康指導(dǎo)員,加強(qiáng)基層健康促進(jìn)與教育服務(wù)力量。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣編辦、縣發(fā)展改革委、縣人力資源社會保障局)健康素養(yǎng)促進(jìn)行動:重點(diǎn)圍繞合理膳食、適量運(yùn)動、控?zé)熛蘧、心理健康、減少不安全性行為和毒品危害等主題,全面提升城鄉(xiāng)居民在科學(xué)健康觀、傳染病防治、慢性病防治、安全與急救、基本醫(yī)療、健康信息獲取等方面的素養(yǎng)。針對婦女、兒童、老年人、殘疾人、流動人口、貧困人口等重點(diǎn)人群,開展符合其特點(diǎn)的健康素養(yǎng)促進(jìn)活動。推進(jìn)健康促進(jìn)縣鄉(xiāng)、健康社區(qū)、健康家庭建設(shè)。建立覆蓋縣區(qū)的健康素養(yǎng)和煙草流行監(jiān)測系統(tǒng)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣委宣傳部、縣公安局、縣文廣新(體育)局、縣市場監(jiān)管局)健康科普專項(xiàng)行動:加強(qiáng)健康科普平臺建設(shè),重點(diǎn)辦好縣級健康類欄目,打造權(quán)威健康科普平臺,評選和推廣優(yōu)秀科普作品,培養(yǎng)健康科普人才,充分利用互聯(lián)網(wǎng)、移動客戶端等新媒體以及云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)傳播健康知識。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣委宣傳部、縣文廣新(體育)局)控?zé)煂m?xiàng)行動:強(qiáng)化公共場所控?zé)熤黧w責(zé)任和監(jiān)督執(zhí)法,逐步實(shí)現(xiàn)室內(nèi)公共場所全面禁煙。推動相關(guān)部門加大控?zé)熈Χ,運(yùn)用價(jià)格、稅收、法律等手段提高控?zé)煶尚。(?zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣委宣傳部、縣法制辦)全民健康生活方式行動:開展全民健康生活方式日公益宣傳活動,開發(fā)膳食和身體活動技術(shù)指南,實(shí)施減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼(三減三。┑葘m(xiàng)行動。開展全民心理健康科普宣傳系列活動、重點(diǎn)人群心理關(guān)愛行動、嚴(yán)重精神障礙患者救助行動。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣委宣傳部、縣民政局)國民營養(yǎng)行動計(jì)劃:開展?fàn)I養(yǎng)、食品安全知識科普宣傳,實(shí)施生命早期1000天營養(yǎng)行動、學(xué)生營養(yǎng)改善行動、老年人群營養(yǎng)改善行動、臨床營養(yǎng)行動、平衡膳食與全民健身行動,開展?fàn)I養(yǎng)和食品安全監(jiān)測與評估,構(gòu)建營養(yǎng)、食品安全基礎(chǔ)數(shù)據(jù)平臺。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣教育局、縣文廣新局、縣市場監(jiān)管局)全民健身倡導(dǎo)行動:加快全民健身公共設(shè)施建設(shè),實(shí)施全民健身計(jì)劃、運(yùn)動促進(jìn)健康專項(xiàng)行動、青少年體育活動促進(jìn)計(jì)劃,舉辦全民健身運(yùn)動會,推進(jìn)國民體質(zhì)測試、特殊人群體質(zhì)健康干預(yù)計(jì)劃。(責(zé)任單位:縣文廣新(體育)局、縣發(fā)展改革委、縣教育局、縣殘聯(lián))基本公共衛(wèi)生服務(wù):繼續(xù)免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病(高血壓、Ⅱ型糖尿。┗颊呓】倒芾、嚴(yán)重精神障礙患者管理、結(jié)核病患者健康管理,中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、避孕藥具發(fā)放、健康素養(yǎng)促進(jìn)等服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)健康老齡化行動:實(shí)施老年人健康管理、老年心理健康與心理關(guān)懷,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范、長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣人力資源社會保障局、縣民政局)婦幼健康提升工程:開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查,實(shí)施計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目,免費(fèi)提供避孕藥具,開展再生育技術(shù)服務(wù),預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)出生缺陷綜合防治計(jì)劃:實(shí)施農(nóng)村夫婦免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、孕期唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查、先天性心臟病防治等。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)流動人口健康維護(hù)計(jì)劃:開展流動人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化、流動人口健康促進(jìn)行動、流動人口衛(wèi)生計(jì)生動態(tài)監(jiān)測。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動:全面實(shí)施殘疾預(yù)防行動計(jì)劃,將殘疾人康復(fù)納入基本公共服務(wù),實(shí)施精準(zhǔn)康復(fù),為有康復(fù)需求的殘疾兒童和持證殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。(責(zé)任單位:縣殘聯(lián)、縣人力資源社會保障局、縣衛(wèi)生計(jì)生委)第六章 加強(qiáng)重大疾病綜合防治
第一節(jié) 大力推進(jìn)防治融合
建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和?漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制,建立健全重大疾病防治信息共享、聯(lián)防聯(lián)控的協(xié)作制度,推進(jìn)重大疾病防、治、管整體融合發(fā)展,創(chuàng)新重大疾病防治工作機(jī)制。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)償政策,完善政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制。
第二節(jié) 實(shí)施慢性病綜合防控
完善政府主導(dǎo)的慢性病綜合防控協(xié)調(diào)機(jī)制,優(yōu)化防控策略,建立以基層為重點(diǎn)的慢性病防控體系,推進(jìn)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)腦卒中等慢性病的篩查和早期發(fā)現(xiàn),對高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌癥病種開展早診早治工作,早診率達(dá)到55%,提高5年生存率。全面實(shí)施35歲以上人群首診測血壓,逐步開展血壓血糖升高、血脂異常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病風(fēng)險(xiǎn)評估和干預(yù)指導(dǎo),將口腔健康檢查和肺功能檢測納入常規(guī)體檢。開展口腔疾病干預(yù)。健全死因監(jiān)測、腫瘤登記報(bào)告和慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測制度,完善監(jiān)測體系,加強(qiáng)重點(diǎn)人群營養(yǎng)監(jiān)測。加強(qiáng)傷害預(yù)防和干預(yù)。
第三節(jié) 加強(qiáng)重大傳染病綜合防治
深入開展艾滋病綜合防治,積極推進(jìn)新型結(jié)核病防治體系建設(shè),加強(qiáng)手足口病、人感染H7N9禽流感、麻疹、瘧疾等重點(diǎn)傳染病防治,做好麻風(fēng)病、性病防治工作,強(qiáng)化傳染病監(jiān)測和信息管理;實(shí)施預(yù)防接種信息化管理,所有預(yù)防接種門診完成規(guī)范化建設(shè),免疫規(guī)劃兒童接種率達(dá)到90%以上;加強(qiáng)慢性病綜合防治工作,積極建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū);加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者管理治療工作,提高嚴(yán)重精神障礙患者在冊率、管理率和治療率;規(guī)范職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷鑒定工作,做好重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估項(xiàng)目。
第四節(jié) 實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃
鞏固完善常規(guī)免疫,做好補(bǔ)充免疫和查漏補(bǔ)種,推進(jìn)接種門診規(guī)范化建設(shè),提升預(yù)防接種管理質(zhì)量。開展脊灰滅活疫苗替代工作,繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)。加強(qiáng)疫苗可預(yù)防傳染病監(jiān)測。加強(qiáng)疫苗儲存和運(yùn)輸管理,推進(jìn)疫苗全程追溯體系建設(shè),嚴(yán)禁銷售非法疫苗。
第五節(jié) 強(qiáng)化精神疾病、職業(yè)病和重點(diǎn)地方病防控加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系建設(shè),搭建基層心理健康服務(wù)平臺,鼓勵培育社會化的心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu),提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力。逐步建立和完善精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。開展焦慮、抑郁等常見精神障礙早期篩查和干預(yù)試點(diǎn),抑郁癥治療率顯著提高。提高嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理水平,加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告登記和救治救助,在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上。
開展職業(yè)病危害普查和防控,加強(qiáng)塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估。提高醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測與危害控制水平。提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職業(yè)病報(bào)告、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病救治能力。加強(qiáng)職業(yè)人群健康教育,推動用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任,開展用人單位職業(yè)健康促進(jìn)試點(diǎn)。
鞏固重點(diǎn)地方病防控。加強(qiáng)瘧疾等蚊媒傳染病控制,鞏固全縣消除瘧疾成果。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)消除碘缺乏病,人群碘營養(yǎng)總體處于適宜水平。有效控制飲水型地方性氟、砷中毒危害。
第六節(jié) 加強(qiáng)突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急
加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是突發(fā)急性傳染病綜合監(jiān)測、快速檢測、風(fēng)險(xiǎn)評估和及時預(yù)警能力建設(shè),提升突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急監(jiān)測預(yù)警水平、應(yīng)對能力和指揮效力。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),提高各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處置能力,人禽流感等突發(fā)急性傳染病現(xiàn)場規(guī)范處置率達(dá)95%以上。完善突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援機(jī)制,倡導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急社會參與。
專欄3 重大疾病綜合防治計(jì)劃
慢性病綜合防控:建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū),開展慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測及綜合干預(yù),癌癥早診早治,腦卒中、心血管病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病篩查干預(yù),高血壓、糖尿病高危人群健康干預(yù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)重大傳染病防控:開展艾滋病、結(jié)核病防控,開展手足口病、狂犬病、布魯氏菌病、流行性出血熱、麻風(fēng)病等傳染病的監(jiān)測及早期干預(yù),加強(qiáng)突發(fā)急性傳染病防控。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)精神疾病防治:開展嚴(yán)重精神障礙患者管理治療,推廣心理健康服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃:實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,開展麻疹、乙肝等重點(diǎn)傳染病監(jiān)測。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)重點(diǎn)地方病防控:開展瘧疾防治工作,重點(diǎn)加強(qiáng)地方病防控。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)職業(yè)病防治:加強(qiáng)職業(yè)病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升職業(yè)中毒應(yīng)急救治能力,開展重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估、職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估,實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)第七章 打造以人為本的醫(yī)療服務(wù)模式
第一節(jié) 提高醫(yī)療服務(wù)水平
提升服務(wù)能力。加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè),以發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為目標(biāo),在縣級醫(yī)院建設(shè)一批具有核心競爭力的臨床重點(diǎn)?,重點(diǎn)支持腫瘤、兒科、精神、感染、婦產(chǎn)等薄弱領(lǐng)域重點(diǎn)?圃\療能力提升,降低縣外就醫(yī)率。加強(qiáng)縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè),傳染病、精神疾病及急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、血液透析、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)等臨床專科建設(shè),每年篩選不少于10項(xiàng)適宜技術(shù)在縣級醫(yī)院推廣應(yīng)用,全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力,將縣域內(nèi)就診率提高到90%以上,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),提高常見病、多發(fā)病和慢性病的診治、康復(fù)服務(wù)能力。進(jìn)一步拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的功能,改善住院病種結(jié)構(gòu),提升急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力。
提高質(zhì)量安全水平。規(guī)范診療行為,全面實(shí)施臨床路徑管理,加強(qiáng)重大疾病規(guī)范化診療管理,保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)藥師隊(duì)伍建設(shè),實(shí)施遏制細(xì)菌耐藥國家行動計(jì)劃,以抗菌藥物為重點(diǎn)推進(jìn)合理用藥,加強(qiáng)處方監(jiān)管,提高臨床用藥的安全性、有效性。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度。逐步完善縣級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè),實(shí)現(xiàn)質(zhì)控范圍全覆蓋。建立科學(xué)的醫(yī)療績效評價(jià)機(jī)制以及醫(yī)療質(zhì)量控制動態(tài)監(jiān)測和反饋機(jī)制,健全醫(yī)療安全保障體系,持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平。加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,落實(shí)醫(yī)師定期考核制度。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記和醫(yī)師注冊制度,采用電子證照等信息化手段,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動動態(tài)、全過程管理。開展血液安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測,健全血液質(zhì)量控制和改進(jìn)體系,推進(jìn)臨床合理用血。
改善醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局,營造溫馨就診環(huán)境。推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù),有效分流就診患者。大力推行日間手術(shù),加強(qiáng)急診力量,暢通急診綠色通道。發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢,推行電子病歷,提供診療信息、費(fèi)用結(jié)算、信息查詢等服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。改善入院、出院、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程,開展患者隨訪,提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。大力推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和同城同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。強(qiáng)化患者安全管理。健全醫(yī)患溝通機(jī)制,加強(qiáng)院內(nèi)投訴管理,保持打擊涉醫(yī)違法犯罪行為的高壓態(tài)勢,健全院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的“三調(diào)解一保險(xiǎn)”制度體系,妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。“十三五”期間實(shí)現(xiàn)中心衛(wèi)生院以上醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)全覆蓋。
推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),縣級醫(yī)院床護(hù)比不低于1∶0.4,完善護(hù)士規(guī)范培訓(xùn)機(jī)制,持續(xù)提高護(hù)理技術(shù)水平,充分發(fā)揮護(hù)理在提升醫(yī)療質(zhì)量中的積極作用。建立完善護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,逐步實(shí)現(xiàn)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全院覆蓋,提高開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例。鼓勵開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù),將醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭,逐步豐富和完善服務(wù)內(nèi)容和方式。
第二節(jié) 優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)效率
推進(jìn)分級診療。以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn),以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口,形成科學(xué)合理的就醫(yī)秩序。明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)功能定位,支持和引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)公立醫(yī)院的普通門診、穩(wěn)定期和恢復(fù)期康復(fù)以及慢性病護(hù)理等服務(wù)。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立全科醫(yī)學(xué)科。推進(jìn)全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)能力提高及電子健康檔案等工作,發(fā)揮全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)的居民健康“守門人”作用,實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。完善不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付和價(jià)格政策,促進(jìn)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制的建立。
以高血壓、糖尿病等慢性病和常見病為切入點(diǎn),積極開展分級診療工作,落實(shí)具體轉(zhuǎn)診辦法和醫(yī)保支付辦法。強(qiáng)化功能布局與分工協(xié)作,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)首診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù),分流公立醫(yī)院普通門診。到2019年全縣分級診療分工協(xié)作機(jī)制基本形成,到2020年分級診療服務(wù)能力得到提升,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式基本形成。
加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)?h級醫(yī)院積極與省市三級醫(yī)院之間建立醫(yī)聯(lián)體、?漆t(yī)聯(lián)體,提升縣內(nèi)診療水平。建立縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模式,以縣級醫(yī)院為龍頭,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立縣域醫(yī)共體。通過技術(shù)骨干到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輪崗、遠(yuǎn)程診療等多種形式,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化整合、合理流動。按照縣管鄉(xiāng)用、適時輪換的原則,鼓勵到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的副主任醫(yī)師以上或本科以上且取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員由縣級公立醫(yī)院統(tǒng)一管理,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力。
建立完善醫(yī)共體內(nèi)成員單位之間的利益分配機(jī)制。推進(jìn)醫(yī);饘︶t(yī)共體實(shí)行按人頭預(yù)算管理。
支持縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院合作共建發(fā)展特色?疲{入縣域內(nèi)“醫(yī)共體”的中心衛(wèi)生院要發(fā)展特色?啤
第三節(jié) 建立高效的醫(yī)院運(yùn)營新機(jī)制
加強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理。全面加強(qiáng)公立醫(yī)院預(yù)算管理、收支管理、成本核算與控制、國有資產(chǎn)管理、采購與合同管理、績效管理和內(nèi)控機(jī)制建設(shè),建立和完善公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理責(zé)任、經(jīng)濟(jì)管理考評、院長述職報(bào)告、第三方審計(jì)、信息公開等制度。提高資源使用效率,控制公立醫(yī)院規(guī)模不合理擴(kuò)張,嚴(yán)格控制建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院超常裝備,逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制,避免重復(fù)建設(shè)和裝備。
建立以控制不合理費(fèi)用為重點(diǎn)的監(jiān)測和考核制度,采取處方負(fù)面清單管理,落實(shí)處方點(diǎn)評、抗生素使用、輔助用藥、耗材使用管理等制度,加強(qiáng)中藥合理應(yīng)用監(jiān)督,建立對輔助用藥、醫(yī)院超常使用的藥品和高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)體系良性運(yùn)行。提高公立醫(yī)院病案、臨床路徑、藥品、耗材、費(fèi)用審核、財(cái)務(wù)和預(yù)算等方面的精細(xì)化管理水平,建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制。
專欄4 醫(yī)療服務(wù)能力提升計(jì)劃
醫(yī)療服務(wù)能力提升:開展臨床?颇芰ㄔO(shè),支持?萍夹g(shù)發(fā)展和適宜技術(shù)推廣、人才培養(yǎng)和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)培育、必要的?圃O(shè)備購置等。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)適宜技術(shù)推廣:針對縣域內(nèi)轉(zhuǎn)出率較高的主要病種,每年篩選不少于10項(xiàng)適宜技術(shù)在縣級公立醫(yī)院推廣應(yīng)用,篩選不少于3項(xiàng)適宜技術(shù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣應(yīng)用。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)醫(yī)療質(zhì)量安全管理:開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),醫(yī)院感染管理監(jiān)測和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),實(shí)施血液安全項(xiàng)目。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)護(hù)理服務(wù)能力提升:開展新入職護(hù)士培訓(xùn),實(shí)施?谱o(hù)士發(fā)展計(jì)劃、社區(qū)護(hù)士拓展計(jì)劃、中醫(yī)護(hù)士能力提升計(jì)劃。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)分級診療:開展慢性病一體化診療服務(wù)試點(diǎn)、落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)第八章 推動中醫(yī)藥全面發(fā)展
第一節(jié) 健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系
建立以公立中醫(yī)醫(yī)院為主體,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),社會辦醫(yī)共同發(fā)展的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。綜合醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置中醫(yī)科室和中藥房。促進(jìn)社會辦醫(yī)發(fā)展,到2020年非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的中醫(yī)服務(wù)量力爭達(dá)到20%。優(yōu)先支持社會力量舉辦婦科、兒科、骨傷、肛腸等非營利性中醫(yī)專科醫(yī)院,只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所實(shí)行備案管理。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理人員配備,提高中醫(yī)辨證施護(hù)和中醫(yī)特色護(hù)理水平。
第二節(jié) 提升中醫(yī)藥服務(wù)能力
進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。加快縣中醫(yī)院二期項(xiàng)目建設(shè),積極創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)院,爭取與安徽省、市中醫(yī)院、發(fā)達(dá)省市中醫(yī)院開展多形式的合作,努力建成在全省有影響力的品牌中醫(yī)院。
加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè),建成中醫(yī)臨床科室集中設(shè)置、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。到2020年,中醫(yī)診療量占診療總量的比例力爭達(dá)到30%,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。
實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計(jì)劃,促進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。在縣中醫(yī)院設(shè)立治未病中心,綜合醫(yī)院設(shè)立治未病科,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科開展治未病服務(wù)。在縣中醫(yī)醫(yī)院和有條件的綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)康復(fù)科。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn),并在政策、資金等方面給予支持,探索中醫(yī)藥健康養(yǎng)老模式和運(yùn)行機(jī)制。
積極推進(jìn)中醫(yī)藥文化建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)院文化建設(shè),在院容院貌、科室裝修、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。組織編印中醫(yī)藥文化科普書藉,設(shè)置中醫(yī)藥宣傳欄,開設(shè)中醫(yī)大講堂,大力開展“中醫(yī)中藥中國行—進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭”等群眾性中醫(yī)藥文化科普宣傳活動。
第三節(jié) 加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新
推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。支持中醫(yī)機(jī)構(gòu)根據(jù)安全有效的傳統(tǒng)名方和名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)方自制膏、丹、丸、散等普通制劑,鼓勵將特色中藥制劑篩選開發(fā)成中藥新藥和養(yǎng)生保健食品。保護(hù)中醫(yī)藥資源,建立健全現(xiàn)代中藥材產(chǎn)業(yè)體系。加大中醫(yī)藥資源開發(fā)利用,大力發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。
第四節(jié) 推進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展。
實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,提升基層西醫(yī)和中醫(yī)兩種手段綜合服務(wù)能力,到2020年,力爭使所用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)能力。
專欄5 中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新計(jì)劃
中醫(yī)藥“四名”工程:開展名院建設(shè),縣中醫(yī)院創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)院,開展名科建設(shè),建成2個市級中醫(yī)重點(diǎn)?;開展名醫(yī)培養(yǎng)工作,培養(yǎng)和引進(jìn)5名中醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)軍人才、6名市級名中醫(yī),100名中醫(yī)臨床技術(shù)骨干。新建2個市級名中醫(yī)工作室,培養(yǎng)20名中醫(yī)藥傳承人才;(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣發(fā)展改革委、縣人力資源社會保障局)中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程:建設(shè)區(qū)域和基層中醫(yī)?茖2≡\療中心;加強(qiáng)中醫(yī)特色康復(fù)醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科服務(wù)能力建設(shè);建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)評價(jià)應(yīng)用推廣基地;開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程:支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館);加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣;開展城鄉(xiāng)對口支援,提升縣級中醫(yī)醫(yī)院綜合服務(wù)能力和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)中醫(yī)治未病健康工程:在中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立治未病中心,在有條件的綜合醫(yī)院、婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立治未病科,提供規(guī)范中醫(yī)健康干預(yù)服務(wù);推動建設(shè)一批規(guī)范化、專業(yè)化、規(guī);l(fā)展的中醫(yī)養(yǎng)生保健基地。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程:實(shí)施中醫(yī)中藥中國行—中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)行動,開展中醫(yī)藥文化傳承推廣。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)第九章 提升計(jì)劃生育服務(wù)管理水平
第一節(jié) 加快服務(wù)理念轉(zhuǎn)變
改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理。以增進(jìn)家庭和諧幸福、促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展為主線,統(tǒng)籌推進(jìn)生育政策、服務(wù)管理制度、家庭發(fā)展支持體系和治理機(jī)制綜合改革。推動人口和計(jì)劃生育工作由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變,由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變,由主要依靠政府力量向政府、社會和公民多元共治轉(zhuǎn)變,更加注重宣傳倡導(dǎo)、服務(wù)關(guān)懷、政策引導(dǎo)和依法行政。
穩(wěn)妥扎實(shí)有序?qū)嵤┤鎯珊⒄。合理配置婦幼保健、兒童照料、學(xué)前和中小學(xué)教育、社會保障等資源,滿足新增公共服務(wù)需求。加強(qiáng)分類指導(dǎo),鼓勵按政策生育。做好政策調(diào)整前后計(jì)劃生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策的銜接,維護(hù)群眾的合法權(quán)益。普及避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育和生殖健康知識,做好計(jì)劃生育生殖健康服務(wù)。加強(qiáng)政策解讀和宣傳倡導(dǎo),依法依規(guī)查處政策外多孩生育,維護(hù)良好生育秩序。完善出生人口信息管理,加強(qiáng)出生人口監(jiān)測預(yù)警,及時把握出生人口動態(tài)。
加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)管理能力建設(shè),穩(wěn)定基層工作網(wǎng)絡(luò)和隊(duì)伍。實(shí)行生育登記服務(wù)制度。全面推行網(wǎng)上辦事和承諾制。深入開展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng)建活動。充分發(fā)揮計(jì)劃生育協(xié)會等群團(tuán)組織和其他社會組織的作用,深化基層群眾自治活動。
堅(jiān)持和完善計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制。繼續(xù)堅(jiān)持計(jì)劃生育黨政一把手親自抓、負(fù)總責(zé)。建立健全與新時期形勢任務(wù)相適應(yīng)、科學(xué)合理、便捷高效的計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系和運(yùn)行機(jī)制,落實(shí)“一票否決”。
第二節(jié)提高家庭發(fā)展能力
逐步完善利益導(dǎo)向政策,建立多元化利益導(dǎo)向主體。構(gòu)建以滿足群眾的現(xiàn)實(shí)需求為目標(biāo),以經(jīng)濟(jì)利益為主要成份,以精神慰藉為補(bǔ)充的利益導(dǎo)向政策。通過資金扶持、政策傾斜等形式,幫助計(jì)劃生育家庭解決生產(chǎn)生活困難問題;把免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查納入民生工程,實(shí)施免費(fèi)婚檢、出生缺陷干預(yù)、生育關(guān)懷行動、嬰幼兒早期發(fā)展和青春期健康教育等,注重對計(jì)劃生育家庭健康家庭教育培訓(xùn),通過政策引導(dǎo)、政策宣傳、教育培訓(xùn)等不同形式,積極協(xié)助相關(guān)單位做好對計(jì)劃生育家庭的科普知識宣傳,為計(jì)劃生育家庭發(fā)展經(jīng)濟(jì)提供致富信息、資金保障。
完善計(jì)劃生育家庭獎勵和扶助政策體系,加大對計(jì)劃生育家庭的扶助力度,加強(qiáng)對計(jì)劃生育特殊家庭的扶助和關(guān)愛。幫扶存在特殊困難的計(jì)劃生育家庭,推進(jìn)計(jì)劃生育與扶貧開發(fā)相結(jié)合,完善家庭發(fā)展支持體系,提高家庭抗風(fēng)險(xiǎn)能力,廣泛開展創(chuàng)建幸福家庭活動和新家庭計(jì)劃,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。
完善“黨政主導(dǎo)、部門聯(lián)動、群眾參與、區(qū)域協(xié)作”出生人口性別比綜合治理工作機(jī)制,依法打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性人工終止妊娠行為。深入開展關(guān)愛女孩行動,做好符合條件的計(jì)劃生育女孩及女孩家庭扶助工作,提升計(jì)劃生育女孩家庭發(fā)展能力。
專欄6 計(jì)劃生育服務(wù)優(yōu)化計(jì)劃
計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目:為育齡人群免費(fèi)提供避孕藥具、避孕節(jié)育技術(shù)指導(dǎo)咨詢與隨訪服務(wù);為育齡夫婦免費(fèi)提供計(jì)劃生育臨床醫(yī)療服務(wù),包括避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查、計(jì)劃生育手術(shù)、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的診斷、治療;為符合條件的育齡夫婦免費(fèi)提供再生育技術(shù)服務(wù)。為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、健康生活方式等科普宣傳品。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎勵扶助制度:針對農(nóng)村只有一個子女或兩個女孩的計(jì)劃生育家庭,父母年滿60周歲以后,由中央和地方財(cái)政安排專項(xiàng)資金給予一定標(biāo)準(zhǔn)的獎勵扶助金,其中農(nóng)村獨(dú)、雙女計(jì)劃生育家庭享受獎勵扶助擴(kuò)面,扶助年齡提前至55周歲。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)計(jì)劃生育家庭特別扶助制度:針對城鎮(zhèn)和農(nóng)村獨(dú)生子女死亡或傷、病殘(三級以上)的夫妻,自女方年滿49周歲以后,由中央和地方財(cái)政安排專項(xiàng)資金給予一定標(biāo)準(zhǔn)的扶助金。為三級以上計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥人員發(fā)放一定標(biāo)準(zhǔn)的特別扶助金。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目:建立免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查制度,為城鄉(xiāng)符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的夫婦提供免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)“新家庭計(jì)劃—家庭發(fā)展能力建設(shè)”項(xiàng)目:圍繞家庭保健、科學(xué)育兒、養(yǎng)老照護(hù)和家庭文化等內(nèi)容,通過開展培訓(xùn)和推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)等方式,向廣大計(jì)劃生育家庭傳播知識,培訓(xùn)技能,提高家庭發(fā)展能力。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)新型人口文化建設(shè)項(xiàng)目:大力推進(jìn)婚育新風(fēng)進(jìn)萬家、關(guān)愛女孩行動、創(chuàng)建幸福家庭活動、新家庭計(jì)劃、生育關(guān)懷行動,傳播和普及生殖健康知識,倡導(dǎo)積極科學(xué)的婚育文化。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)生育服務(wù)制度改革項(xiàng)目:健全網(wǎng)上預(yù)約辦理計(jì)劃生育證件服務(wù)平臺,整合、提供生育登記審批、生殖健康檢查、孕前優(yōu)生監(jiān)測、孕期保健、領(lǐng)取住院分娩補(bǔ)助以及兒童保健、預(yù)防接種等服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)第十章 加強(qiáng)合作和交流
第一節(jié) 促進(jìn)城鄉(xiāng)與區(qū)域合作
推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力協(xié)同發(fā)展。繼續(xù)做好三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院工作、大力推進(jìn)縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,加強(qiáng)受援醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。實(shí)施“名醫(yī)名家走基層”等行動,引導(dǎo)城市大醫(yī)院中高級?漆t(yī)生經(jīng)全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)后到基層開展全科服務(wù),或開設(shè)醫(yī)生工作室、領(lǐng)辦和承辦社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),組成家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),針對老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群開展簽約服務(wù)。支持縣級醫(yī)院與城市三級醫(yī)院組建?茖2♂t(yī)聯(lián)體。支持縣級醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體,實(shí)施縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法體系協(xié)同發(fā)展。加快基層衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督體制改革,推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法資源向社區(qū)、鄉(xiāng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部延伸,逐步建成橫向到邊、縱向到底、覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系。加強(qiáng)基層衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管工作,加大對農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育違法行為的監(jiān)督執(zhí)法力度。大力開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治活動,嚴(yán)肅查處違法行為,探索農(nóng)村衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督長效管理工作機(jī)制。
推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策協(xié)同發(fā)展。提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),建立健全穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%左右。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)人均籌資進(jìn)一步提高。適當(dāng)擴(kuò)大合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍,探索對貧困人口的傾斜政策。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。鼓勵商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦服務(wù)。加大醫(yī)保支付方式改革力度,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管。
統(tǒng)籌改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌。廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,積極開展衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作,到2020年力爭創(chuàng)建全省衛(wèi)生城市。繼續(xù)實(shí)施創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)、衛(wèi)生村、衛(wèi)生社區(qū)、衛(wèi)生單位的衛(wèi)生創(chuàng)建細(xì)胞工程,建立和完善創(chuàng)衛(wèi)長效機(jī)制;引導(dǎo)“除四害”市場化運(yùn)作,建立完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)、居民四級監(jiān)管機(jī)制,健全病媒生物監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),提高“除四害”工作質(zhì)量;深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,結(jié)合美麗鄉(xiāng)村建設(shè)、文明鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)等工作,以農(nóng)村垃圾污水處理和城市環(huán)境衛(wèi)生薄弱地段整治為重點(diǎn),持續(xù)深入開展整潔行動,統(tǒng)籌治理城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生問題;切實(shí)保障飲用水安全,強(qiáng)化水質(zhì)檢測監(jiān)測,確保飲用水安全。
深入推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,積極開展創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城活動。廣泛開展健康社區(qū)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭建設(shè),推進(jìn)健康村鎮(zhèn)建設(shè),提高城鄉(xiāng)居民衛(wèi)生素質(zhì)和健康水平,力爭建成一批健康村鎮(zhèn)建設(shè)示范村鎮(zhèn)。開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,以城市環(huán)境衛(wèi)生薄弱地段和農(nóng)村垃圾污水處理、改廁為重點(diǎn),完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長效管理機(jī)制,加快推進(jìn)農(nóng)村生活污水治理和無害化衛(wèi)生廁所建設(shè),實(shí)施農(nóng)村生活垃圾治理專項(xiàng)行動。加快實(shí)施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程,推動城鎮(zhèn)供水設(shè)施向農(nóng)村延伸,農(nóng)村集中式供水衛(wèi)生安全巡查覆蓋100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。推進(jìn)多污染物綜合防治和環(huán)境治理。加強(qiáng)大氣污染綜合治理,改善大氣環(huán)境質(zhì)量。推進(jìn)重點(diǎn)流域水污染防治和土壤污染治理與修復(fù)。加強(qiáng)環(huán)境與健康綜合監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)評估。
加強(qiáng)公共衛(wèi)生區(qū)域合作。進(jìn)一步健全艾滋病、瘧疾、精神衛(wèi)生聯(lián)防工作機(jī)制,加強(qiáng)與周邊市級疾病防控工作經(jīng)驗(yàn)交流和疫情信息共享,及時掌握疾病發(fā)生發(fā)展動態(tài),提前預(yù)警和部署防控措施,降低傳染病流行危害。
加強(qiáng)流動人口計(jì)劃生育區(qū)域協(xié)作。開展對口協(xié)作,推動流動人口區(qū)域協(xié)作工作聯(lián)絡(luò)站點(diǎn)建設(shè),協(xié)同流入地共同做好霍邱籍流動人口的服務(wù)管理。
加快推進(jìn)基本醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算。貫徹落實(shí)異地就醫(yī)補(bǔ)償政策,建立異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診制度,規(guī)范結(jié)算流程,加強(qiáng)與就醫(yī)地相關(guān)部門協(xié)作、對接,做好跨區(qū)域、跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診患者服務(wù)管理和就醫(yī)結(jié)報(bào)工作。
第二節(jié) 推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域協(xié)作
推進(jìn)食品藥品安全領(lǐng)域協(xié)作。實(shí)施食品安全戰(zhàn)略,落實(shí)國家食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系和標(biāo)準(zhǔn)管理制度。利用省食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)信息平臺,建立健全食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)電子公開平臺,組織開展食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)、食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)跟蹤評價(jià)。深入實(shí)施食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測計(jì)劃,繼續(xù)推動食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測覆蓋面向農(nóng)村地區(qū)延伸,擴(kuò)充監(jiān)測的食品種類和指標(biāo),強(qiáng)化對本地特色產(chǎn)品監(jiān)測;擴(kuò)大食源性疾病腹瀉病例病原學(xué)監(jiān)測點(diǎn);強(qiáng)化食品安全能力培訓(xùn);開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估及交流活動。推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)。健全藥品醫(yī)療器械監(jiān)管技術(shù)支撐體系,提高檢驗(yàn)檢測能力,提升對藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件的監(jiān)測評價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警水平。健全嚴(yán)密高效、社會共治的食品藥品安全治理體系。加大農(nóng)村食品藥品安全治理力度,完善對網(wǎng)絡(luò)銷售食品藥品的監(jiān)管。
推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源,創(chuàng)新健康養(yǎng)老服務(wù)模式,建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制。健全老年健康服務(wù)體系,重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力。加強(qiáng)綜合性醫(yī)院老年病科建設(shè)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比,鼓勵其根據(jù)服務(wù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護(hù)、安寧療護(hù)病床。完善治療—康復(fù)—長期護(hù)理服務(wù)鏈,發(fā)展和加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推進(jìn)二級以上綜合性醫(yī)院與老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。
專欄7 健康領(lǐng)域合作發(fā)展計(jì)劃
健康城市和健康村鎮(zhèn):開展健康城市與健康村鎮(zhèn)綜合試點(diǎn),實(shí)施農(nóng)村改廁、病媒生物監(jiān)測,開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治示范村建設(shè)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)環(huán)境健康危害因素監(jiān)測:開展城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、公共場所健康危害因素監(jiān)測,以及空氣污染等對人群健康影響監(jiān)測。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測評估:開展食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),整合現(xiàn)有資源進(jìn)行食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評估網(wǎng)絡(luò)和食源性疾病監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)與溯源平臺建設(shè),食源性疾病管理和食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查能力建設(shè)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展項(xiàng)目:建設(shè)5個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目、5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范中心。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣民政局)第十一章 推進(jìn)健康脫貧
第一節(jié) 完善貧困人口綜合醫(yī)療保障
建立農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”管理數(shù)據(jù)庫。實(shí)施農(nóng)村貧困人口“1+1+1”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式。為罹患大病患者實(shí)行大病專項(xiàng)救治。對慢性病實(shí)行全面管理。全面開展貧困人口基本公共衛(wèi)生服務(wù),控制和減少貧困人口多發(fā)病、慢性病的發(fā)生。加強(qiáng)診療行為監(jiān)管和醫(yī)藥費(fèi)用控制,對貧困人口重大疾病全面推行臨床路徑管理和按病種付費(fèi)。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。貧困人口實(shí)行“先診療后付費(fèi)”和“一站式”結(jié)算服務(wù),全面落實(shí)健康脫貧“351”“180”“210”政策。
第二節(jié) 開展精準(zhǔn)健康脫貧服務(wù)
優(yōu)先支持縣域醫(yī)學(xué)影像中心、臨床檢驗(yàn)中心、遠(yuǎn)程醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)。對罹患大病和慢性病的農(nóng)村貧困人口實(shí)施分類救治。加強(qiáng)貧困精神障礙患者的篩查登記、救治救助和服務(wù)管理。加強(qiáng)婦幼健康和計(jì)劃生育服務(wù),對貧困孕產(chǎn)婦在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩實(shí)行免費(fèi)服務(wù)或提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。到2020年,重大傳染病、地方病、慢性病得到有效控制,農(nóng)村貧困人口實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療有保障,“因病致貧、因病返貧”問題得到有效解決。
專欄8 健康脫貧行動計(jì)劃
健康扶貧:對建檔立卡貧困人口全面落實(shí)“351”“180”政策,重點(diǎn)落實(shí)“保治防提”任務(wù),落實(shí)三個“一批”任務(wù),開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口幫扶。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣人力資源社會保障局、縣民政局)第十二章 加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展
第一節(jié) 發(fā)展多層次醫(yī)療服務(wù)
鼓勵社會力量興辦高端或特需醫(yī)療服務(wù)業(yè)。積極支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)新技術(shù)、開展新項(xiàng)目,提供特色診療服務(wù)和高端醫(yī)療服務(wù)。發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的引領(lǐng)作用,以實(shí)體醫(yī)院為基礎(chǔ),借助互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢,鼓勵社會力量參與,采取PPP等模式,整合線上線下資源,大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)新業(yè)態(tài),快速擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋面。規(guī)范二級公立醫(yī)院在滿足基本醫(yī)療服務(wù)供給的基礎(chǔ)上發(fā)展特需醫(yī)療服務(wù)。
第二節(jié) 積極發(fā)展健康服務(wù)業(yè)
大力發(fā)展健康管理服務(wù)業(yè),支持發(fā)展健康體檢、康復(fù)、心理健康、母嬰照料等專業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu),鼓勵舉辦各類心理咨詢機(jī)構(gòu)和心理治療診所、門診部以及精神康復(fù)機(jī)構(gòu)等心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu),引導(dǎo)發(fā)展第三方獨(dú)立的檢驗(yàn)、影像、病理、血液透析等中心。支持發(fā)展中醫(yī)藥療養(yǎng)康復(fù)、美容保健等旅游新業(yè)態(tài)。積極培育智慧健康產(chǎn)業(yè),探索發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè),鼓勵商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)積極開發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn),探索發(fā)展多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)。
第十三章 強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施保障
第一節(jié) 強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
本規(guī)劃是對“十三五”期間衛(wèi)生與健康事業(yè)各項(xiàng)工作的總體部署和安排,是政府指導(dǎo)和調(diào)控衛(wèi)生與健康領(lǐng)域發(fā)展,提升人民群眾健康水平的行動指南。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要從全面推進(jìn)“健康霍邱”建設(shè)的高度,進(jìn)一步提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),將衛(wèi)生與健康工作納入重要議事日程,納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體布局。注重發(fā)揮工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等群團(tuán)組織以及其他社會組織的作用,最大限度凝聚全社會共識和力量。
第二節(jié) 完善實(shí)施機(jī)制
各相關(guān)部門要按照職責(zé)分工,細(xì)化工作目標(biāo)、落實(shí)配套政策,做好相關(guān)任務(wù)的實(shí)施工作。本規(guī)劃確定的主要指標(biāo)以及重大工程、重大項(xiàng)目和重要任務(wù),要明確責(zé)任主體、實(shí)施進(jìn)度要求,確保如期完成。
第三節(jié) 人力財(cái)力保障
落實(shí)衛(wèi)生與健康人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,完善人才要素市場,通過人才服務(wù)一體化、柔性引進(jìn)等多種方式,建立完善城鄉(xiāng)聯(lián)動的人才管理和服務(wù)模式。進(jìn)一步明確政府提供基本公共服務(wù)職責(zé),建立健全衛(wèi)生與健康事業(yè)投入的長效機(jī)制。引導(dǎo)和鼓勵社會資本投入衛(wèi)生與健康事業(yè),進(jìn)一步完善政府主導(dǎo)、社會參與的投入機(jī)制。
第四節(jié) 強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)
加強(qiáng)正面宣傳和典型宣傳,增強(qiáng)社會對衛(wèi)生與健康工作的普遍認(rèn)知,爭取各方面的有力支持。加強(qiáng)社會宣傳工作,通過電視、廣播、報(bào)紙和網(wǎng)絡(luò)等媒體深入宣傳健康理念,倡導(dǎo)健康的生活方式,在全社會形成重視和促進(jìn)健康的社會風(fēng)氣。完善新聞發(fā)布制度和網(wǎng)上輿論工作體系,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)輿論引導(dǎo)隊(duì)伍建設(shè),提升新聞宣傳與輿論引導(dǎo)能力。發(fā)展健康文化,加強(qiáng)衛(wèi)生健康文化建設(shè),建設(shè)衛(wèi)生與健康宣傳基地和推廣平臺。
來源:網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明:本文僅限學(xué)習(xí)分享,如產(chǎn)生版權(quán)問題,請聯(lián)系我們及時刪除。