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“一規(guī)一提” 督導(dǎo)檢查總結(jié)

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時間:2019-05-16 07:17:44 | 移動端:“一規(guī)一提” 督導(dǎo)檢查總結(jié)

區(qū)衛(wèi)計(jì)委“一規(guī)一提” 督導(dǎo)檢查總結(jié)

為進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為,提高服務(wù)質(zhì)量,確保人民群眾就醫(yī)安全和身心健康,根據(jù)《市衛(wèi)計(jì)委的關(guān)于全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展規(guī)范診療行為與提升醫(yī)療服務(wù)水平專項(xiàng)治理活動實(shí)施方案》文件精神,我區(qū)決定開展“一規(guī)一提”專項(xiàng)督導(dǎo)檢查活動,現(xiàn)將督導(dǎo)檢查總結(jié)報(bào)告如下。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識

我委認(rèn)真按照市衛(wèi)計(jì)委的部署和要求,成立了以委主任為組長、委副主任為副組長、委機(jī)關(guān)各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的“一規(guī)一提”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,并結(jié)合我區(qū)實(shí)際制定了活動方案,明確責(zé)任分工,建立了各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)一把手負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,確保“一規(guī)一提”活動取得實(shí)效

二、統(tǒng)籌安排,全面推進(jìn)

1、做好宣傳、人人參與。我轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能在緊張繁忙的創(chuàng)衛(wèi)檢查工作中,克服困難,為此次“一規(guī)一提”迎檢工作做了充分的準(zhǔn)備。大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行組織開展形式多樣的宣傳活動,并利用門診部、住院病區(qū)公開欄等醒目處懸掛醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措,宣傳開展本次活動的意義,營造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。

2、合理診療,合理用藥。多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,規(guī)范臨床診療行為,能堅(jiān)持以病人為中心,重視內(nèi)涵建設(shè),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,能夠開展醫(yī)務(wù)人員臨床技能、醫(yī)院感染控制、病歷書寫內(nèi)涵質(zhì)量培訓(xùn)與大比武活動和抗菌藥物專項(xiàng)培訓(xùn)。對少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理不夠規(guī)范,抗生素使用存在時間過長,規(guī)格過量等問題,現(xiàn)已責(zé)令其立即整改,我委今后會繼續(xù)加大對抗菌藥物應(yīng)用的監(jiān)管力度,促進(jìn)臨床合理用藥。

3、落實(shí)核心制度,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療安全核心制度管理檔案。同時按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,認(rèn)真執(zhí)行了《醫(yī)師定期考核管理辦法》,加強(qiáng)對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評價,進(jìn)一步加大《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的培訓(xùn)力度,并開展了形式多樣的宣傳教育,落實(shí)醫(yī)德考評,規(guī)范投訴處理機(jī)制,有效落實(shí)回訪制度,提升病人滿意度。

三、存在的主要問題

1、本次督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn),雖然“一規(guī)一提”活動,全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理水平有了很大提高,但醫(yī)療安全方面仍然存在隱患和薄弱環(huán)節(jié),個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視程度不夠,工作仍停留在文字層面。負(fù)責(zé)人不直接參與參與, “一規(guī)一提”活動,成為規(guī)范提升活動的“旁觀者”,導(dǎo)致主動性和積極性不夠高。

2、抗菌藥物整治力度有待加大,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立抗菌藥物專項(xiàng)整治管理小組,但分工不明確,抗菌藥物不合理選用較為突出,分級管理落實(shí)不到位,須進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)力度。

3、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員主動服務(wù)意識不強(qiáng),基礎(chǔ)護(hù)理不到位。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力有待加強(qiáng),以適應(yīng)突發(fā)情況下應(yīng)急搶救工作的需要。

4、少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在投訴無專人接待管理,投訴電話未公開,處理糾紛化解矛盾的能力較弱。

四、整改措施

針對以上問題,下一步我委將對存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)并督促整改,201*年是“規(guī)范診療行為與提升醫(yī)療服務(wù)水平”活動的關(guān)鍵一年,我委將以此活動為動力,再接再厲,讓群眾滿意,推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn),為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出積極的貢獻(xiàn)。

***區(qū)衛(wèi)計(jì)委

201*年6月26日新出)力定取體在療行為與提升醫(yī)療服務(wù)水平專項(xiàng)治理活動實(shí)施方案》的的案14提”活動的的主體為為我轄區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及及構(gòu)委認(rèn)真按照市衛(wèi)計(jì)委的部署和要求,成立了以委主任為組長,委長

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