201*年,我院深入貫徹黨中央、國務院關于健康扶貧工作的決策部署,提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平、促進精準扶貧,根據(jù)省、市、縣健康扶貧工作的統(tǒng)一安排,繼續(xù)貫徹落實健康扶貧的各項政策和措施,確保了健康扶貧工作落到實處,F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、健康扶貧工作開展情況
(一)領導重視,成立了領導小組,制定了實施方案。
醫(yī)院成立了健康扶貧工作領導小組,由院長XXX任組長,副院長XXX任第一副組長,其他班子成員任副組長,醫(yī)務科、醫(yī)保科、護理部、財務科、經(jīng)審科為成員。領導小組下設辦公室,由財務科負責人擔任辦公室主任,負責辦公室日常工作。并把此項工作列入201*年醫(yī)院重點工作之一。嚴格控制醫(yī)療費用過快增長。結(jié)合公立醫(yī)院綜合改革,綜合施策管控醫(yī)療費用,加強醫(yī)療費用主要控制指標的監(jiān)測和排名通報,嚴格實施考核問責。
(二)加強了對醫(yī)院工作人員的培訓。醫(yī)院多次召集院周會成員傳達學習健康扶貧的相關政策和文件精神,做到人人知曉,明確工作目標和工作重點。
(三)加強了健康扶貧工作的宣傳。我院充分利用微信公眾號、電子顯示屏、宣傳欄、印刷宣傳資料、電視、網(wǎng)絡媒體對健康扶貧政策進行廣泛宣傳。今年以來,發(fā)表在各級新聞媒體、電視臺關于健康扶貧的稿件70余篇(次),見附件1。積極開展健康扶貧義診活動,向群眾普及健康知識,方便群眾在家門口看病就醫(yī)。今年下鄉(xiāng)開展健康扶貧義診宣傳、免費白內(nèi)障篩查60余次,取得了良好的社會效應。
(四)健康扶貧各項考核指標完成情況
1、執(zhí)行貧困人口縣域內(nèi)住院“先診療后付費”情況
開辟了健康扶貧綠色通道,簡化了就醫(yī)流程,設立了綜合服務窗口,在醒目位置懸掛了《實施方案》及《工作流程》;颊咴谵k理住院手續(xù)時,憑本人相關證件與醫(yī)院簽訂《住院治療費用結(jié)算協(xié)議書》后,即可享受“先診療后付費”政策,住院無需交押金。患者辦理出院手續(xù)時,只需向醫(yī)院支付醫(yī)保、大病、保險、民政救助報銷后個人應承擔的那部分費用。
201*年1-11月份共有XXX名貧困人口在我院享受了這項政策。
2、“一站式”結(jié)算情況
我院從去年健康扶貧政策實施以來,一直實行“一站式”結(jié)算,設立了一站式結(jié)算窗口。今年8月1日根據(jù)省、市、縣的統(tǒng)一安排正式啟用了“一站式”即時結(jié)算信息系統(tǒng)。8~11月份,共在一站式系統(tǒng)中結(jié)算XXX人次,無一例系統(tǒng)外結(jié)算的現(xiàn)象,報賬比例達90%以上
3、大病救治情況
根據(jù)健康扶貧“三個一批”行動計劃的安排,指定我院為消化道腫瘤(食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌)、終末期腎病的定點救治醫(yī)院。嚴格執(zhí)行大病患者住院費用減免政策,做到了“三個到位”即跟蹤管理到位、財務一站式結(jié)算補償?shù)轿、救治信息及時準確錄入到位。
201*年1-11月份年四類九種大病救治XXX人次,我院減免患者自付費用的50%,共減免費用XXXX元,救治尿毒癥患者XXX人次,醫(yī)院墊付及減免費用、支付費用合計XXX元,切實減輕了患者及家庭的經(jīng)濟負擔。
4、“光明扶貧工程”白內(nèi)障專項救治工作開展情況
為全面推進精準健康扶貧,進一步提高貧困人口的健康水平,我院201*年獲得“湖南省光明扶貧工程”項目定點醫(yī)院資格,該項目的落地為全縣貧困白內(nèi)障患者帶來了福音。項目將為我縣建檔立卡貧困白內(nèi)障患者提供免費的救治服務,有效解決“因盲致貧、因盲返貧”的問題,從201*年1月1日起,凡具有白內(nèi)障手術(shù)適應癥的建檔立卡貧困人口均可在我院進行免費手術(shù)。
我院嚴格按照 “光明扶貧工程”的工作要求,制定了具體實施方案,召開了項目實施協(xié)調(diào)會,將白內(nèi)障篩查目標精準到戶到人,4月中下旬到20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)進行了篩查,共篩查出白內(nèi)障患者XXX例,其中建檔立卡貧困戶XXX例,完成了篩查建檔任務
10月份,中國復明扶貧流動眼科手術(shù)車“復明10號”來院(新聞報道見附件3),醫(yī)院再次組織眼科醫(yī)護人員到16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了篩查,共篩查眼疾患者XXX人,白內(nèi)障XXX人,其中有手術(shù)指征的有XXX人。
截止到11月30日止,我院實施復明手術(shù)XXX例,其中為貧困人口實施白內(nèi)障復明手術(shù)XXX例,為患者全額減免自負費用XXX元。
5、分級診療實施情況
今年8月1日以來,我院嚴格執(zhí)行省人社廳《關于做好全省健康扶貧“一站式”即時結(jié)算工作的通知》(湘人社發(fā)﹝201*﹞46號)文件精神,貧困人口原則上在縣域內(nèi)住院,確需轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院的須在定點醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單。我院8~11月收治貧困人口住院XXX人次,往上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診XXX人次,縣內(nèi)住院率XXX%。
二、存在問題
(一)政策宣傳方面:目前到我院住院的大部分貧困戶知曉健康扶貧相關政策,仍有少部分貧困戶認為“先診療后付費等于不付費”。“光明扶貧工程”為省扶貧辦、省衛(wèi)計委聯(lián)合行文的一項精準扶貧的惠民工程,政策的宣傳有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及衛(wèi)生院重視不夠,宣傳不到位。
(二)存在惡意欠費現(xiàn)象,也有的貧困戶確實無力支付住院費用,截止到目前為止,仍有數(shù)十人出院后經(jīng)醫(yī)院多次催繳仍不來醫(yī)院結(jié)賬。
(三)申報意外傷害的患者,醫(yī)保中心委托保險公司進行責任調(diào)查,保險公司調(diào)查的時間過長(一般情況下都需要半個月),影響醫(yī)院“先診療后付費”政策的執(zhí)行。
三、2019年工作思路及舉措
(一)進一步提高認識,加強組織領導。強化責任,全力推動,確保各項政策措施落到到位。
(二)加強宣傳引導。
1、通過多種形式廣泛宣傳健康扶貧工程及各項政策措施與工作成效,使健康扶貧工作成為廣大醫(yī)務工作者的自覺行動,努力推進健康扶貧工作的深入開展和健康扶貧任務的圓滿完成。
2、繼續(xù)對群眾做好健康扶貧的政策宣傳和住院病人的政策宣傳,讓廣大群眾能切實感受到黨和政府的這項惠民政策。
(三)加強與相關部門的溝通,盡力為貧困人口看病就醫(yī)做好服務。
(四)配合衛(wèi)計委加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才培訓力度,采取下派指導、免費接受進修的形式,提升基層服務能力。
XXX醫(yī)院
201*年12月7日
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