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201*上半年公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦工作總結(jié)

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201*上半年公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦工作總結(jié)

201*上半年公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦工作總結(jié)

今年上半年在局黨組的大力支持下,做了一些工作,現(xiàn)匯報(bào)如下:

一、3月份在局領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,積極協(xié)調(diào)、督辦了衛(wèi)生系統(tǒng)17個(gè)單位的地溫空調(diào)的有效相關(guān)資料,為各所需地溫空調(diào)的衛(wèi)生單位及時(shí)有效的遞交了申報(bào)材料,爭得了緩解相關(guān)單位因建設(shè)地溫空調(diào)資金緊缺狀況的機(jī)會。

二、主動(dòng)協(xié)同財(cái)政局社保股,定制201*年上半年《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核實(shí)施方案及辦法》。頂烈日、冒酷暑,不計(jì)得失,自駕車輛,在王延須副局長的帶領(lǐng)下,組織有關(guān)責(zé)任單位負(fù)責(zé)“九大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”的專家,歷時(shí)10余天,犧牲中午午休及禮拜天休息時(shí)間,跑遍了全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及縣城的4各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,入村到戶、走訪、問卷、查看資料認(rèn)真細(xì)致的督導(dǎo)考核了“九大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”。

三、在緊張的考核工作中,同時(shí)積極配合衛(wèi)生局的中心工作,為了慶祝黨的90華誕,每天拖著下鄉(xiāng)奔波疲憊的身體,晚上堅(jiān)持參加集體活動(dòng)練習(xí)革命歌曲,很榮幸的為爭得集體榮譽(yù)一等獎(jiǎng)添了一份微薄之力。

四、自6月16日接衛(wèi)生部及財(cái)政部“關(guān)于開展201*年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核通知”以及衛(wèi)生部下發(fā)的“衛(wèi)生部項(xiàng)目資金監(jiān)管服務(wù)中心關(guān)于開展201*年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目現(xiàn)場考核的函”以來,自覺犧牲幾個(gè)禮拜天休息時(shí)間,認(rèn)真學(xué)習(xí)逐條對照考核內(nèi)容,組織并及時(shí)通知有關(guān)責(zé)任單位學(xué)習(xí)并逐一落實(shí),同時(shí)進(jìn)行了督促、核實(shí)資料及數(shù)字的完整性、準(zhǔn)確性,為迎接衛(wèi)生部、財(cái)政部的檢查做了大量的工作。終于在6月28日以省、市、縣各級領(lǐng)導(dǎo)組成的歡迎、接待團(tuán),迎來了國家級一行8人的檢查組專家們,圓滿完成了部級的考核檢查工作,并得到了國家級領(lǐng)導(dǎo)的好評。

五、積極請示、認(rèn)真測算。今年上半年共測算分配了“九大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”專項(xiàng)資金四次,及時(shí)撥出專項(xiàng)資金1242.20萬元。

六、下半年的工作打算總結(jié)上半年對“九大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”考核的經(jīng)驗(yàn),計(jì)劃進(jìn)行一次督導(dǎo)、評估,再進(jìn)行一次項(xiàng)目年終考核。妥善處理臨時(shí)性工作,繼續(xù)完善上半年待完成的各項(xiàng)工作。

以上所說有不當(dāng)之處敬請領(lǐng)導(dǎo)批評指正。謝謝!

衛(wèi)生局項(xiàng)目辦

二0一一年六月二十九日

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**縣201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)

201*年,在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在上級部門的精細(xì)指導(dǎo)下,我縣認(rèn)真貫徹國家、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,緊緊圍繞實(shí)現(xiàn)人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo),通過積極探索管理機(jī)制,不斷加強(qiáng)和完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),強(qiáng)化日常工作監(jiān)管,嚴(yán)格落實(shí)績效考核,全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利開展,各項(xiàng)工作任務(wù)得到較好落實(shí)。現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:

一、主要做法

(一)完善政策措施,規(guī)范組織管理

1、精心安排部署。年初,在全縣衛(wèi)生工作會議上對我縣實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作從工作內(nèi)容、目標(biāo)任務(wù)和工作要求等方面進(jìn)行了詳細(xì)的解讀、安排和部署,并且各項(xiàng)目實(shí)施單位與縣衛(wèi)生局簽訂了目標(biāo)責(zé)任書。在全縣疾控和婦幼工作培訓(xùn)會議上,相關(guān)負(fù)責(zé)人多次對基本公共衛(wèi)生工作進(jìn)行強(qiáng)調(diào),并對相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)。若有重要工作任務(wù)下達(dá)或工作開展中遇到突出問題時(shí),隨時(shí)召開專題會議進(jìn)行安排、探討解決,如全縣消除麻疹工作會議、全縣基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作研討會等。除召開會議外,縣衛(wèi)生局將上級下達(dá)工作任務(wù)以文件形式及時(shí)進(jìn)行傳達(dá)、安排,為順利開展工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、完善實(shí)施方案。縣衛(wèi)生局還緊緊圍繞國家、省、市相關(guān)政策及指示精神,相繼制定和完善了有關(guān)政策措施。一是轉(zhuǎn)發(fā)了《國

家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(201*版)》,并結(jié)合我縣實(shí)際,制定完善了《**縣201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則》和《**縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)包(201*版)》,明確了項(xiàng)目內(nèi)容、實(shí)施范圍、服務(wù)方式、職能分工、工作程序、工作要求及監(jiān)督檢查等。二是修訂了《**縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法(試行)》,明確了考核機(jī)構(gòu)、考核方法、考核指標(biāo)、考核內(nèi)容、考核結(jié)果運(yùn)用等。三是制定了《**縣縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法(試行)》,對各服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及資金的撥付、使用、管理等進(jìn)行明確規(guī)定。

3、建立“兩制一冊一卡”工作管理機(jī)制。為了完善服務(wù)體系,明確職責(zé)分工,靠實(shí)人員責(zé)任,強(qiáng)化社會監(jiān)督,建立服務(wù)原始憑證,在全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)包村醫(yī)生責(zé)任制(每個(gè)村至少配備1名鄉(xiāng)級包村人員,社區(qū)為家庭醫(yī)生責(zé)任制)和服務(wù)管理團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)制(衛(wèi)生院成立12個(gè)團(tuán)隊(duì)具體負(fù)責(zé)對應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目工作,每個(gè)團(tuán)隊(duì)不少于2人);要求工作人員在提供服務(wù)時(shí)使用《**縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作手冊》,并將服務(wù)情況詳細(xì)記錄;針對服務(wù)對象,設(shè)計(jì)了0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、殘疾人及高血壓、糖尿病、重性精神病、肺結(jié)核患者等8類人群服務(wù)卡,對重點(diǎn)人群實(shí)行“一人一事一卡”的建卡管理。

4、強(qiáng)化縣級公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)管理職能。為確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作順利實(shí)施,縣衛(wèi)生局將13項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分解到縣疾控中心、婦幼站、衛(wèi)生監(jiān)督所和健康教育所四家縣級公

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共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體實(shí)施,明確了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)、責(zé)任單位、責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室及責(zé)任人等,并實(shí)行進(jìn)展情況月報(bào)制度。

(二)開展社區(qū)診斷,掌握基線水平

為全面、客觀掌握全縣的社會人口學(xué)資料、資源狀況和城鄉(xiāng)居民健康狀況及健康需求,為開展落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)提供依據(jù)。201*年1-3月在全縣范圍內(nèi)開展了社區(qū)診斷基線調(diào)查工作,以“不漏一村一社,不漏一家一戶,不漏一戶一人”的原則深入住戶對常住居民健康狀況進(jìn)行了調(diào)查,并對相關(guān)衛(wèi)生政策和健康知識向廣大群眾進(jìn)行了講解和宣傳。通過開展基線調(diào)查,掌握了全縣社會人口學(xué)資料、資源狀況、目標(biāo)人群、城鄉(xiāng)居民的健康狀況及健康需求,為全年基本公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)、醫(yī)療保健服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。

(三)強(qiáng)化日常監(jiān)管,促進(jìn)任務(wù)落實(shí)

為了使各項(xiàng)工作全面規(guī)范開展,按期落實(shí)工作任務(wù),從三個(gè)方面強(qiáng)化日常監(jiān)管。一是抓好業(yè)務(wù)培訓(xùn)。在年初召開的全縣衛(wèi)生工作會議、全縣疾控工作培訓(xùn)會議、全縣婦幼衛(wèi)生工作培訓(xùn)會議上對年度工作進(jìn)行詳細(xì)地安排部署;若上級下達(dá)重要工作任務(wù)或工作中出現(xiàn)突出問題時(shí),隨時(shí)召開會議進(jìn)行安排、探討解決;督促縣級專業(yè)機(jī)構(gòu)深入鄉(xiāng)村進(jìn)行“手把手”地培訓(xùn)指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行月例會制度,服務(wù)管理團(tuán)隊(duì)對各服務(wù)人員進(jìn)行扎實(shí)培訓(xùn)。

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二是抓好督導(dǎo)檢查。通過督查及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決工作中的薄弱環(huán)節(jié)和存在的問題,衛(wèi)生局組織專業(yè)人員定期不定期進(jìn)行督查;縣級公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)對其對應(yīng)的服務(wù)工作進(jìn)行定期(縣疾控中心每兩月一次,縣婦幼保健站每季度一次)不定期的督導(dǎo)檢查,并針對鄉(xiāng)村級存在的主要問題進(jìn)行現(xiàn)場“手把手”指導(dǎo);衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理科組織服務(wù)管理團(tuán)隊(duì)人員對轄區(qū)各服務(wù)團(tuán)隊(duì)每月督導(dǎo)一次。三是抓好工作監(jiān)測。要求各村級服務(wù)團(tuán)隊(duì)每10天向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作進(jìn)展情況,鄉(xiāng)級每月匯總,向縣級專業(yè)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生局報(bào)告工作進(jìn)展情況。依據(jù)上報(bào)的工作進(jìn)展情況報(bào)表結(jié)合健康檔案管理系統(tǒng)對相關(guān)單位的工作情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測,確保工作任務(wù)按期完成。

(四)認(rèn)真組織考核,嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲

根據(jù)《**縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》制定詳細(xì)的考核方案,衛(wèi)生局組織縣級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每半年進(jìn)行一次全面考核,村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的績效考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成;并依據(jù)日常工作開展情況、健康服務(wù)信息電子化管理情況結(jié)合省、市、縣級部門的業(yè)務(wù)督導(dǎo)及每月的各項(xiàng)服務(wù)工作進(jìn)展報(bào)表等對基層單位進(jìn)行平時(shí)考核,將平時(shí)考核成績納入年度績效考核總成績(上半年考核綜合成績中全面考核成績占70%,平時(shí)成績占30%,下半年綜合考核成績中全面考核成績占80%,平時(shí)成績占20%);年度績效考核總

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成績以百分制計(jì)算,為上、下半年綜合考核成績的平均值。將年度考核總成績作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付的主要依據(jù)。201*年全年考核綜合成績?yōu)閮?yōu)秀(考核成績在80分以上)的有**等10家衛(wèi)生院;成績?yōu)榱己茫ǹ己顺煽冊?0-79分)的有**等13家衛(wèi)生院;成績?yōu)楹细瘢ǹ己顺煽冊?0-69分)的有**等4家衛(wèi)生院;成績?yōu)椴缓细瘢ǹ己顺煽冊?0分以下)的有**鄉(xiāng)衛(wèi)生院。得到獎(jiǎng)勵(lì)資金最多的是**衛(wèi)生院為6.7萬元,減扣資金最多的是**為11萬元。村衛(wèi)生室的績效考核成績是村醫(yī)勞務(wù)補(bǔ)助發(fā)放的主要依據(jù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將村醫(yī)200元/月的固定補(bǔ)助和開展健康服務(wù)補(bǔ)助,依據(jù)村衛(wèi)生室的績效考核成績進(jìn)行獎(jiǎng)懲發(fā)放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室的績效考核成績與各個(gè)服務(wù)管理團(tuán)隊(duì)和各片區(qū)/村服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員績效工資掛鉤。

二、取得的成績

(一)居民健康檔案建立工作?h衛(wèi)生局指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范》要求以孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、殘疾人、高血壓、糖尿病、重性精神病患者及其他急慢性病患者為重點(diǎn)人群為切入點(diǎn),以家庭為單位,在自愿的基礎(chǔ)上,采取入戶建檔、就診時(shí)建檔等形式,及時(shí)為居民建立健康檔案,并及時(shí)錄入“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理系統(tǒng)”,實(shí)行電子化管理。201*年底全縣共建立農(nóng)村居民健康檔案82702戶,建檔416156人,建檔率為77.60%,建立城鎮(zhèn)居民健康檔案43325

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人,建檔率為100%,100%電子化。

(二)健康教育工作。針對衛(wèi)生惠民政策、健康素養(yǎng)基本知識和技能、重點(diǎn)人群所需健康知識、疾病防治知識、中醫(yī)養(yǎng)生、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容,采取制作固定宣傳欄、刷寫墻頭標(biāo)語、印制宣傳材料、舉辦健康咨詢宣傳活動(dòng)和知識講座、開展門診健康咨詢等形式為城鄉(xiāng)居民宣傳國家衛(wèi)生政策和健康知識,促進(jìn)居民對衛(wèi)生惠民政策的知曉,健康意識的提高和健康行為的形成。201*年,為全縣城鄉(xiāng)居民制作健康教育服務(wù)袋12.6萬份,統(tǒng)一編印《**市基本公共衛(wèi)生服務(wù)冊》12.5萬冊,《中小學(xué)生健康教育知識108問》9.5萬份等健康教育宣傳材料全部分發(fā)的居民家中;設(shè)置固定健康教育宣傳欄479塊;開展大型公眾健康咨詢活動(dòng)37場,懸掛橫幅71條,制作展板61塊,張貼宣傳海報(bào)87張,張?zhí)麡?biāo)語630張,發(fā)放宣傳單81129份,發(fā)放宣傳折頁畫冊83446張,現(xiàn)場咨詢5006人次;刷寫固定墻體標(biāo)語562條;舉辦健康知識講座477次,發(fā)放圍裙50條、畫妝盒等56套,發(fā)放結(jié)核病宣傳手提袋、宣傳筆、學(xué)生用宣傳筆記本、宣傳香皂、宣傳毛巾、宣傳撲克牌等計(jì)1500份,覆蓋人數(shù)137911人;在學(xué)校集中講課4次,受教育者達(dá)1200人;利用有線電視臺播放《珍愛生命,警惕結(jié)核》科教專題片一周;發(fā)布結(jié)核病防治手機(jī)短信40000條。

(三)預(yù)防接種工作。一是扎實(shí)開展常規(guī)免疫工作。全年為

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全縣41939名適齡兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗,以鄉(xiāng)為單位各種疫苗接種率均在95%以上。二是完成疫苗針對傳染病預(yù)防控制任務(wù)。全年AFP監(jiān)測系統(tǒng)報(bào)告AFP病例1例,外地報(bào)告3例,報(bào)告病例48小時(shí)內(nèi)調(diào)查率、14天內(nèi)雙份合格糞便標(biāo)本采集率及7天內(nèi)送檢率、75天內(nèi)隨訪表送達(dá)率均為100%;對9所(次)醫(yī)院進(jìn)行AFP主動(dòng)搜索,查閱門診日志25063人次、住院登記8099人次,查出AFP病例1例,無漏報(bào)病例。麻疹專報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示全縣麻疹確診病例2例,排除病例3例,發(fā)病率為0.34/10萬。報(bào)告病毒性肝炎759例,無死亡病例,報(bào)告發(fā)病率127.78/10萬,較201*年上升了3.27%。以乙型肝炎最多,共712例,占93.81%;其次是甲型肝炎19例,占2.50%;丙型肝炎8例,占1.05%;未分型20例,占2.64%。診斷分類:臨床診斷71例,占9.35%,實(shí)驗(yàn)室確診685例,占90.25%,病原攜帶者3例,占0.40%。新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測系統(tǒng)無病例報(bào)告,我縣201*年至今連續(xù)五年無病例報(bào)告。報(bào)告甲肝病例19例,無死亡。發(fā)病率為3.20/10萬,與上年相比下降了51.28%。報(bào)告風(fēng)疹104例,發(fā)病率為17.51/10萬。報(bào)告流行性腮腺炎81例,發(fā)病率為13.64/10萬,與上年相比發(fā)病率下降了2.53%。三是做好預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測與處理。全年共報(bào)告的3例疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)病例,無死亡病例,2例一般反應(yīng),1例異常反

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應(yīng)。四是開展廣泛社會宣傳動(dòng)員。在4月25日前后開展以主題為“接種疫苗、寶寶健康”為主題的預(yù)防接種宣傳周活動(dòng)。五是認(rèn)真組織開展入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)活動(dòng)。201*年9月上旬,對全縣28個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新入托、入學(xué)兒童的預(yù)防接種證進(jìn)行了查驗(yàn)。共計(jì)調(diào)查8744名目標(biāo)兒童,分別為36所托幼機(jī)構(gòu)的3308名兒童和274所學(xué)校的5436名兒童,調(diào)查覆蓋率100.00%。學(xué)校的5436名兒童中,有接種證者4880名,占89.78%,無證者566名,占10.41%;托幼機(jī)構(gòu)的3308名兒童中,有接種證者3097名,占93.62%,無證者211名,占3.88%。六是開展優(yōu)先麻疹類疫苗的查漏補(bǔ)種。201*年6月18日-7月25日,對全縣轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)兒童開展了麻疹類疫苗查漏補(bǔ)種摸底登記和接種工作,共查出含麻疹成份疫苗漏種兒童2775人,其中補(bǔ)種兒童2674人,補(bǔ)種率96.36%,其中漏種1劑次兒童2192人,漏種2劑次兒童583人。補(bǔ)種麻疹疫苗兒童693人,麻風(fēng)疫苗387人,麻腮風(fēng)疫苗1594人。七是完成麻疹疫苗強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種活動(dòng)任務(wù)。201*年9月20-30日,對全縣8月齡-6周歲兒童進(jìn)行了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng),對7-14歲兒童進(jìn)行麻疹疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)。此次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)共接種8月齡-6周歲兒童27429人,接種率為99.32%;按兒童出生年份統(tǒng)計(jì)接種率為:201*年99.83%,201*年99.01%,201*年98.38%,201*年99.29%,201*年99.60%,201*年99.57%,201*年99.31%;7-14歲兒童麻疹疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)接種麻疹疫苗

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10314人,接種率99.86%。此次強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種共實(shí)際使用麻疹疫苗37743人份。八是完成脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)任務(wù)。201*年9月20-30日、201*年10月20-30日在全縣范圍內(nèi)對0-3歲兒童開展了兩輪OPV強(qiáng)化免疫活動(dòng)。此次強(qiáng)化免疫活動(dòng),第一輪共報(bào)告應(yīng)種兒童18993名,實(shí)種18937名,報(bào)告接種率為99.71%,其中常住兒童應(yīng)種18716名,實(shí)種18661名,報(bào)告接種率為99.71%,流動(dòng)兒童應(yīng)種277名,實(shí)種2276名,報(bào)告接種率為99.62%。第二輪共報(bào)告應(yīng)種兒童19839名,實(shí)種19802名,報(bào)告接種率為99.81%,其中常住兒童應(yīng)種19322名,實(shí)種19287名,報(bào)告接種率為99.82%,流動(dòng)兒童應(yīng)種517名,實(shí)種515名,報(bào)告接種率為99.61%。

(四)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處理。一是傳染病防治組織管理進(jìn)一步規(guī)范。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,制定完善了各項(xiàng)規(guī)章制度;設(shè)立了發(fā)熱門診、腸道病門診和預(yù)檢分診點(diǎn);配備了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專用設(shè)備,實(shí)現(xiàn)了傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。二是傳染病防治各項(xiàng)工作能夠規(guī)范開展。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理,加強(qiáng)了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的質(zhì)量控制,嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)限和規(guī)定內(nèi)容上報(bào)傳染病疫情信息。全縣共報(bào)告法定傳染病17種2055例,發(fā)病率120.88/10萬,無甲類傳染病,無死亡病例,比上年同期上升20.32%;乙類傳染病報(bào)告發(fā)病數(shù)居前4位的病種有:乙肝、肺結(jié)核、菌痢、甲

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肝,占乙類傳染病總數(shù)的95.63%;丙類傳染病報(bào)告發(fā)病較多的有:風(fēng)疹、包蟲病、其它感染性腹瀉、流行性腮腺炎,占丙類傳染病總數(shù)的92.38%。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共上報(bào)傳染病卡2055張,全縣“診斷直報(bào)”間隔平均時(shí)間4.25小時(shí),無遲報(bào)卡片,全部報(bào)告卡均已及時(shí)審核,“直報(bào)審核”間隔時(shí)間平均為2.53小時(shí),共有10張重卡,均已及時(shí)刪除。自動(dòng)預(yù)警信息系統(tǒng)共發(fā)出88條預(yù)警信息,涉及7種病種,其中預(yù)警最多的是其他感染性腹瀉(31條)、痢疾(22條),2小時(shí)內(nèi)響應(yīng)的88條,及時(shí)響應(yīng)率為100%,對88條預(yù)警信息進(jìn)行初步分析、核實(shí)、全部為排除事件,無疑似事件。全縣發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件及暴發(fā)疫情4起,其中突發(fā)公共衛(wèi)生事件1起為:4月19日我縣河畔初級中學(xué)、河畔鎮(zhèn)中心小學(xué)風(fēng)疹暴發(fā),達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn)(Ⅳ級),累計(jì)報(bào)告出疹學(xué)生99名,全部為居家隔離治療病例,無重癥、死亡病例,于5月18日圓滿結(jié)案;暴發(fā)疫情共3起,經(jīng)過及時(shí)采取綜合防控措施,得到及時(shí)控制,分別為:5月26日,縣中醫(yī)院收住1例2歲麻疹病例(麻疹I(lǐng)gM抗體陽性),;6月28日,甘溝驛鎮(zhèn)大窯小學(xué)風(fēng)疹疫情,共發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹病例3例;9月23日,漢岔鄉(xiāng)中心小學(xué)手足口病疫情,共發(fā)現(xiàn)手足口病5例,無重癥、死亡病例。三是結(jié)核病及艾滋病等重點(diǎn)傳染病防治任務(wù)圓滿完成。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù);各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合縣疾控中心,按照屬地化原則,對非住

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院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。全年縣疾控中心結(jié)核病防治所門診接診檢查1540人次,檢查率263.47/10萬;學(xué)生健康檢查2613人;涂陽病人密切接觸者篩查549人。發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性患者406人(初治涂陽159人,復(fù)治涂陽17人,初治涂陰230人),均已管理免費(fèi)治療。全年HIV檢測自愿咨詢檢測366,無陽性;進(jìn)入各公共娛樂場所、洗腳按摩屋現(xiàn)場干預(yù)FSW人員432人次。

(五)兒童健康管理。一是認(rèn)真開展兒童死因監(jiān)測。201*年全縣嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率分別為9.35‰、10.61‰,造成5歲以下兒童死亡的主要原因?yàn)榉窝、早產(chǎn)或低體重、出生窒息、畸形等;嬰兒死亡占5歲以下兒童死亡的88.14%,新生兒占嬰兒死亡的76.92%;全縣新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率由201*年的0.9‰下降到目前的0‰,連續(xù)三年均無破傷風(fēng)發(fā)生。二是系統(tǒng)開展兒童保健管。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》對轄區(qū)0-6歲兒童實(shí)施系統(tǒng)管理,全年共出生兒童5561人,進(jìn)行新生兒訪視的有5026人,訪視率為90.38%;3歲以下兒童共有15830人,系統(tǒng)管理13026人,管理率為82.29%;0-6歲兒童共有33564人,進(jìn)行保健管的有26933人,管理率80.31%。三是積極推廣母乳喂養(yǎng)。201*年全縣6月內(nèi)母乳喂養(yǎng)有4879人,喂養(yǎng)率為95.24%,其中純母乳喂有4666人,喂養(yǎng)率為89.25%,已達(dá)到《**省兒童發(fā)展規(guī)劃(201*-201*年)》提出的母乳喂養(yǎng)率為85%的目標(biāo)。全縣。四是積極開展新生兒疾病篩查。201*年全

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縣共篩查2892人,篩查率為52.01%,新生兒聽力篩查共篩查2105人,篩查率為37.85%。

(六)孕產(chǎn)婦健康管理。一是系統(tǒng)開展孕產(chǎn)婦保健。各醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴(yán)格按照《孕產(chǎn)婦健康管理規(guī)范》對轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩服務(wù)。全年為4689名孕婦進(jìn)行了孕早期檢查,早檢率為84.32%;為5026名產(chǎn)婦進(jìn)行了產(chǎn)后訪視,訪視率為90.38%;系統(tǒng)管理4564人,系統(tǒng)管理率為82.07%;管理高危孕產(chǎn)婦496人,管理率100%;共住院分娩5379人,住院分娩率為96.73%;共死亡孕產(chǎn)婦3人,死亡率53.95/10萬。二是開展扎實(shí)育齡婦女婦女病普查。全年全縣共普查婦女病18642人次,檢查率11.97%,婦女病患病率為62.69%,發(fā)病率較高的疾病為滴蟲性陰道炎(34.21%)、宮頸炎(29.65%)。查出宮頸癌1例,患病率為5.36/10萬,乳腺癌3例16.09/10萬。三是積極推進(jìn)婚前醫(yī)學(xué)檢查。全縣共登記結(jié)婚6858人,進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查為6213人,婚檢率由201*年的1.87%上升到201*年的90.59%。

(七)老年人保健管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,建立健康檔案,并進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。全年全縣為43178位65歲以上老年人建立了健康檔案,建檔率為91.98%;規(guī)范管理41233人,管理率為:95.5%。

(八)慢性病患者健康管理。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均實(shí)行對

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35歲以上初診病人測血壓,對高危人群進(jìn)行針對性的健康教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理,建立健康檔案,定期進(jìn)行隨訪服務(wù),并進(jìn)行體格檢查(至少每年1次)及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。全縣全年共登記管理高血壓患者14522人,規(guī)范管理12038人,規(guī)范管理率為99.9%;共登記管理糖尿病患者13331人,規(guī)范管理12953人,規(guī)范管理率為97.17%。

(九)重性精神病人管理。全縣共確診重性精神病患者1186人,各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位對轄區(qū)內(nèi)確診重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理,建立健康檔案,在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。全年規(guī)范管理1045人,規(guī)范管理率為97.8%。

(十)殘疾人健康管理。通過開展城鄉(xiāng)居民健康狀況基線調(diào)查,全縣共發(fā)現(xiàn),登記管理殘疾人5010人,基層醫(yī)療衛(wèi)生單位對轄區(qū)殘疾人每年進(jìn)行至少一次健康體檢和兩次隨訪服務(wù)管理的有4283人,管理率為98%。

(十一)中醫(yī)治未病。全年對已建立健康檔案城鄉(xiāng)居民進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識的有50559人;各醫(yī)療衛(wèi)生單位對重點(diǎn)人群應(yīng)用中醫(yī)藥及實(shí)用技術(shù)開展健康干預(yù)的有45841人次;開展中醫(yī)藥方面健康教育覆蓋115154人。

(十二)地方病防治。一是開展碘缺乏病的健康教育和居民

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戶碘鹽監(jiān)測。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)以“堅(jiān)持科學(xué)補(bǔ)碘,預(yù)防碘缺乏病”為主題,開展了形式多樣的宣傳:在學(xué)校集中講課、懸掛橫幅、有線電視廣播、加碘鹽的現(xiàn)場簽別及咨詢等。嚴(yán)格按照《**省碘鹽監(jiān)測技術(shù)方案》,對我縣居民戶食用鹽進(jìn)行了抽樣檢測,共隨機(jī)抽取36個(gè)村288戶居民用鹽,進(jìn)行半定量滴定,并按照國家GB/T13025.7~1999標(biāo)準(zhǔn),用氧化還原滴定法(仲裁法)測定碘離子含量(mg/kg),結(jié)果:未發(fā)現(xiàn)無碘鹽;碘離子含量大于5mg/kg的樣品數(shù)為288份,碘鹽覆蓋率為100%;碘離子含量在20~50mg/kg的樣品274份,碘鹽合格率為95.14%;合格碘鹽食用率:合格碘鹽274份,合格碘鹽食用率為95.14%。二是開展地方性氟中毒防治健康教育。根據(jù)省疾控項(xiàng)目要求,我縣在太平、新塬、中川開展了氟中毒防治健康教育,完成了基線調(diào)查。三是布魯氏菌病病情監(jiān)測。在康之源養(yǎng)殖有限公司、金玲有限公司、謙盛乳業(yè)有限公司、農(nóng)園養(yǎng)殖有限公司4個(gè)固定監(jiān)測點(diǎn)和**等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了監(jiān)測。四是扎實(shí)開展包蟲病防治項(xiàng)目。根據(jù)省包蟲病防治項(xiàng)目技術(shù)方案要求,各相關(guān)單位嚴(yán)格按照包蟲病防治項(xiàng)目實(shí)施方案,從流行鄉(xiāng)鎮(zhèn)選定、包蟲病人發(fā)現(xiàn)與治療管理、12歲以下小學(xué)生血清監(jiān)測、傳染源犬管理與驅(qū)蟲、屠宰管理與監(jiān)測、人員培訓(xùn)及健康教育等方面開展工作,從201*年實(shí)施項(xiàng)目以來共發(fā)現(xiàn)包蟲病患者104例,手術(shù)治療15例,藥物治療93例;采集12歲以下小學(xué)生血清3251份,發(fā)現(xiàn)包蟲病陽性血清140人,陽性率為4.31%;

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對全縣的32864只犬進(jìn)行登記,投服藥物191741犬次,采集投服藥物后犬糞便1600份,其中陽性17份;監(jiān)測屠宰場屠宰的羊926只,發(fā)現(xiàn)感染者13例,感染率為1.4%;對縣鄉(xiāng)及業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)3次,共培訓(xùn)195人次;累計(jì)發(fā)放包蟲病健康教育傳單10萬張。保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。五是完成鼠疫防治任務(wù)。各相關(guān)單位嚴(yán)格按照《鼠疫聯(lián)防協(xié)議》及《鼠疫監(jiān)測方案》,主要從健康教育、人員培訓(xùn)、疫情監(jiān)測及疫區(qū)滅鼠四方面開展工作,制作鼠防防治知識固定宣傳牌2處,流動(dòng)固定宣傳牌10個(gè),向疫區(qū)中小學(xué)生、群眾發(fā)放“三報(bào)、三不”宣傳材料;對縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位及30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長及防疫專干60多人,從鼠疫流行病學(xué)、診斷、治療、疫情報(bào)告及疫情處理等方面進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn),發(fā)放了《**縣鼠疫防治》一書62冊和鼠疫診斷要點(diǎn)共3000余份;制定了切實(shí)可行的鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案,建立健全應(yīng)急工作隊(duì)伍,制定了應(yīng)急現(xiàn)場模擬演練方案。完善和補(bǔ)充了應(yīng)對鼠疫突發(fā)事件的物資儲備,制定了儲備目錄清單,對過期的消毒液、藥品進(jìn)行更換。對動(dòng)物間疫情、昆蟲媒介、細(xì)菌學(xué)及血清學(xué)三大類進(jìn)行監(jiān)測,黃鼠密度平均密度為0.33只/公頃;捕獲黃鼠36只,捕獲率為1.00%,捕獲家屋鼠12只,捕獲率為3.00%;宿體蚤監(jiān)測,共檢活體鼠494只,獲蚤997匹,蚤指數(shù)2.10匹/只,染蚤率61.74%;洞干蚤監(jiān)測,共探洞575孔,獲蚤90匹,蚤指數(shù)0.16匹/孔,染蚤率61.74%;巢蚤監(jiān)測,共剖巢33個(gè),獲蚤100匹,蚤指數(shù)3.03匹/孔,染蚤

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率66.67%;做動(dòng)物臟器細(xì)菌培養(yǎng)494只,蚤類培養(yǎng)1159匹、144組,經(jīng)檢驗(yàn)均為陰性;做間接血凝試驗(yàn)419份,經(jīng)檢驗(yàn)均為陰性。按期完成工作任務(wù)。

三、存在的困難和問題

(一)我縣轄區(qū)面積大,人口多,居住較分散,宣傳難度較大,造成部分地區(qū)群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)了解較少,給公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展造成一定困難。

(二)醫(yī)療人才缺乏,醫(yī)療技術(shù)人員銜接欠缺,專業(yè)技術(shù)人員年齡結(jié)構(gòu)問題突出,制約了我縣公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展,特別是全科醫(yī)師人員不足,影響了公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展,。

(三)居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識不足,上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。

四、下一步工作打算

(一)進(jìn)一步加大宣傳力度,認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,通過宣傳吸引再宣傳,以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念,促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來。

(二)進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍培訓(xùn),提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

(三)進(jìn)一步完善績效考核,探索激勵(lì)機(jī)制,提高工作人員工作熱情。

(四)進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度,推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。

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