新型農(nóng)村合作醫(yī)療上半年工作總結(jié)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療上半年工作總結(jié)
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)制度是黨和政府關(guān)心農(nóng)民群眾的一項(xiàng)民生工程。201*年是我縣實(shí)施新農(nóng)合制度的第三年,縣委、縣政府高度重視新農(nóng)合工作,縣政府連續(xù)三年將此列為我縣實(shí)施的多項(xiàng)民生工程之一。因新農(nóng)合是一項(xiàng)艱巨和復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,涉及面廣、政策性和操作性強(qiáng)、制約因素多,且時(shí)間緊、任務(wù)重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)有關(guān)部門的關(guān)心、支持和精心指導(dǎo)下,在全縣上下的共同努力下,今年以來(lái),我縣新農(nóng)合總體上運(yùn)行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全、補(bǔ)償水平提高、農(nóng)民反映良好、民生工程得以落實(shí)。現(xiàn)將近半年來(lái)的新農(nóng)合工作情況總結(jié)如下:
一、新農(nóng)合運(yùn)行情況(一)農(nóng)民參合情況
201*年全縣共有53.2815萬(wàn)人參合,參合率達(dá)94.75%。高于全省平均參合率。(二)基金籌集情況
201*年度應(yīng)籌集新農(nóng)合基金5328.15萬(wàn)元,目前已籌集并到帳資金4631.345萬(wàn)元。其中:農(nóng)民個(gè)人繳納參合金1065.63萬(wàn)元(含縣民政、財(cái)政部門從醫(yī)療救助資金中統(tǒng)籌解決的55.842萬(wàn)元,資助了農(nóng)村五保戶、低保戶和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象共2.7921萬(wàn)人參合),于201*年2月底全部籌集到位?h財(cái)政應(yīng)配套資金532.815萬(wàn)元,于201*年4月上旬全部到賬;省級(jí)財(cái)政應(yīng)配套補(bǔ)助資金1598.445萬(wàn)元,201*年2月底已預(yù)撥1504萬(wàn)元,尚欠撥94.445萬(wàn)元;中央財(cái)政應(yīng)配套補(bǔ)助資金2131.26萬(wàn)元,201*年5月上旬已預(yù)撥1528.9萬(wàn)元,尚欠602.36萬(wàn)元。截至5月底,201*年度實(shí)際籌集到位新農(nóng)合基金4631.345萬(wàn)元,基金到位率為87%。
(三)基金使用情況
截至201*年5月31日,全縣共審核補(bǔ)償結(jié)算18376人次,累計(jì)支付補(bǔ)償金2077.9萬(wàn)元,其中:大病住院11332人次,住院醫(yī)藥費(fèi)4631.72萬(wàn)元,住院補(bǔ)償金1901.27萬(wàn)元;住院分娩846人次,住院分娩定額補(bǔ)償金24.7萬(wàn)元;慢性病門診補(bǔ)償2656人次,慢性病門診補(bǔ)償金139.98萬(wàn)元;一般門診補(bǔ)償3542人次,一般門診補(bǔ)償金11.95萬(wàn)元。住院醫(yī)藥費(fèi)平均實(shí)際補(bǔ)償比為41%。
二、開展的主要工作(一)加強(qiáng)縣鎮(zhèn)兩級(jí)管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(縣合管中心、鎮(zhèn)合管站)的能力建設(shè),并實(shí)行以縣為主、縣鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一體化管理?h合管中心人員和工作經(jīng)費(fèi)列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。
(二)進(jìn)一步合理調(diào)整和完善了新農(nóng)合補(bǔ)償方案。按照上級(jí)有關(guān)文件精神,結(jié)合我縣新農(nóng)合運(yùn)行實(shí)踐,按照“以收定支,收支平衡,略有結(jié)余,保障適度;以住院補(bǔ)償為主,兼顧受益面;正確引導(dǎo)參合病人流向,合理利用基層衛(wèi)生資源”的基本原則,針對(duì)縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)際補(bǔ)償較低的問(wèn)題,經(jīng)縣合管會(huì)研究通過(guò),進(jìn)一步合理調(diào)整和完善了新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)施方案,今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)名義補(bǔ)償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%,分別提高了5個(gè)百分點(diǎn),以提高縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)實(shí)際補(bǔ)償比。
(三)開展201*年度籌資宣傳活動(dòng)。通過(guò)廣播、電視、政府網(wǎng)站、標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合的意義,有關(guān)補(bǔ)償政策,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)和自我保健意識(shí),提高農(nóng)民參合積極性。
(四)組織開展全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)信息培訓(xùn)班。為實(shí)現(xiàn)全縣新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化直報(bào),實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接,縣合管中心對(duì)全縣所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了為期8天的培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后分三組對(duì)各鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行了HIS軟件安裝,現(xiàn)已基本結(jié)束,201*年7月1日起全縣將啟動(dòng)新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化直報(bào)。
(五)加強(qiáng)了對(duì)新農(nóng)合基金和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。我縣實(shí)行了“財(cái)政代收、專戶儲(chǔ)存、農(nóng)行結(jié)算、網(wǎng)上監(jiān)督、衛(wèi)生使用”的封閉運(yùn)行方式,形成了財(cái)政部門、農(nóng)行、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和管理機(jī)構(gòu)“五方”互相制約、互相監(jiān)督的運(yùn)行機(jī)制,最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時(shí),縣合管中心統(tǒng)一審核,收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離,其補(bǔ)償費(fèi)用嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付、縣合管中心審核、縣財(cái)政部門審查、農(nóng)行辦理結(jié)算的資金劃撥程序運(yùn)行,既方便了農(nóng)民,又確保了基金管理運(yùn)行安全。為加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、督查和考核,縣合管中心組織縣新農(nóng)合專家督查組成員對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期和不定期督查,并按縣合管中心制定的《和縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行規(guī)定》,開展年中、年末專項(xiàng)考核工作。
三、存在的主要問(wèn)題和困難
新農(nóng)合工作已正式運(yùn)行近三年了,但它是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,運(yùn)行中必然會(huì)存在各種各樣的問(wèn)題和困難,目前,我縣新農(nóng)合工作存在的主要問(wèn)題和困難,表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面:
(一)宣傳工作不夠深入、細(xì)致,一些參合農(nóng)民存在期望值過(guò)高現(xiàn)象。新農(nóng)合制度實(shí)施過(guò)程中,一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重,政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入細(xì)致,另一方面農(nóng)民對(duì)以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)合缺乏經(jīng)驗(yàn)體會(huì),與老的制度相模糊,對(duì)新政策理解不透徹,再加上農(nóng)民互助共濟(jì)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)和健康保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),一些參合農(nóng)民存在期望值過(guò)高的現(xiàn)象。
(二)農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不能滿足參合農(nóng)民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。一是農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒(méi)有完全達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),仍不能滿足臨床需要,還不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問(wèn)題;二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才短缺,是困擾新農(nóng)合長(zhǎng)期穩(wěn)固發(fā)展的嚴(yán)重問(wèn)題;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低、專業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問(wèn)題。一方面難以引進(jìn)衛(wèi)生人才,另一方面現(xiàn)有的衛(wèi)生人才還在繼續(xù)流失,其實(shí)人才進(jìn)不來(lái)和流失掉的最根本原因是待遇問(wèn)題,如何提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是新農(nóng)合的重要支撐點(diǎn)。
(三)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理不夠,還只落于形式。目前,縣合管中心人員少(在職在崗8名),信息網(wǎng)絡(luò)還未正式運(yùn)行,中心業(yè)務(wù)人員只能整天忙于醫(yī)藥費(fèi)的補(bǔ)償結(jié)算,對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理還不能真正落到實(shí)處。
(四)簡(jiǎn)單易行、穩(wěn)定長(zhǎng)效的籌資機(jī)制還未完全建立起來(lái),籌資工作量大,成本較高。在農(nóng)民個(gè)人籌資方面,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收繳方式目前主要采取“縣宣傳、鎮(zhèn)發(fā)動(dòng)、村收繳”的方式,在集中時(shí)間段由基層干部挨家挨戶籌資,人力、物力、財(cái)力耗費(fèi)大,籌資成本較高,鎮(zhèn)、村負(fù)擔(dān)較重。
四、下半年工作安排
下半年,在扎實(shí)做好參合患者醫(yī)藥費(fèi)審核補(bǔ)償結(jié)算等日常工作的同時(shí),著力做好以下幾項(xiàng)工作:
一是著力做好從7月1日開始的全縣新農(nóng)合管理信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)對(duì)接運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上在線審核、及時(shí)結(jié)報(bào)、實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息匯總,并實(shí)現(xiàn)縣級(jí)平臺(tái)與省、市級(jí)平臺(tái)順利對(duì)接聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。
二是繼續(xù)強(qiáng)化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農(nóng)合實(shí)施的全過(guò)程。讓農(nóng)民全面了解新農(nóng)合政策,明白自己的權(quán)利和義務(wù),讓農(nóng)民“知曉制度、享受制度、遵守制度”,進(jìn)一步打好打牢新農(nóng)合工作的群眾基礎(chǔ)。
三是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和督查。堅(jiān)持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度,嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,積極探索建立以單病種定(限)額付費(fèi)為核心的醫(yī)藥費(fèi)用綜合控制體系,采取行政手段、法律手段和經(jīng)濟(jì)手段相結(jié)合的辦法強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
四是積極開展新農(nóng)合藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)準(zhǔn)備工作。在深入開展調(diào)查研究、充分借鑒先進(jìn)試點(diǎn)縣、市(區(qū))成功經(jīng)驗(yàn),廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,制定新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)實(shí)施方案,計(jì)劃從201*年起,以縣為單位,對(duì)《安徽省新農(nóng)合藥品目錄(201*年版)范圍內(nèi)的藥品,實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)實(shí)施方案,并以統(tǒng)一價(jià)格向鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室統(tǒng)一配送,切實(shí)降低藥品費(fèi)用,減輕參合患者的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān),保證參合患者用上安全、有效、經(jīng)濟(jì)的藥品。
五是督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大門診醫(yī)藥費(fèi)墊付力度。積極采取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織醫(yī)療小分隊(duì)送醫(yī)送藥上門服務(wù),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接墊付門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償金現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷等方式,提高家庭帳戶基金的使用效率,避免家庭帳戶基金無(wú)效沉淀。
六是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助的協(xié)調(diào)互補(bǔ),共同解決農(nóng)民看病就醫(yī)難的突出問(wèn)題,努力為貧困參合提供合作醫(yī)療和醫(yī)療救助雙重保障。
七是做好201*年度資金籌集相關(guān)準(zhǔn)備工作,督促各鎮(zhèn)政府在本年度11月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上和保證資金安全、手續(xù)健全、責(zé)任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡(jiǎn)便易行、農(nóng)民認(rèn)可的農(nóng)民個(gè)人籌資方式。
八是分別于7月上旬和11月中旬組織開展兩期201*年度參合患者慢性病鑒定、發(fā)證工作,以解決參合患者慢性病門診大額醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償問(wèn)題。
九是積極創(chuàng)造條件,爭(zhēng)取在201*年取消家庭賬戶,實(shí)行新農(nóng)合門診統(tǒng)籌。
十是做好本年度新農(nóng)合基金決算和下年度預(yù)算,編報(bào)年終各類相關(guān)財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
擴(kuò)展閱讀:新型農(nóng)村合作醫(yī)療上半年工作總結(jié)1-4
新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療1-4月工作總結(jié)
建立新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)制度是黨和政府關(guān)心農(nóng)牧民群眾的一項(xiàng)民生工程?h委、政府高度重視新農(nóng)合工作,并將此列為我縣實(shí)施的多項(xiàng)民生工程之一。因新農(nóng)合是一項(xiàng)艱巨和復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,涉及面廣、政策性和操作性強(qiáng)、制約因素多,且時(shí)間緊、任務(wù)重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)有關(guān)部門的關(guān)心、支持和精心指導(dǎo)下,在全縣上下的共同努力下,今年以來(lái),我縣新農(nóng)合總體上運(yùn)行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全、補(bǔ)償水平提高、農(nóng)牧民反映良好、民生工程得以落實(shí),F(xiàn)將近期工作情況總結(jié)如下:
一、新農(nóng)合運(yùn)行情況(一)農(nóng)牧民參合情況
201*年全縣共有18558人參合,參合率達(dá)97.06%。其中民政救助8780人,貧因農(nóng)牧民參合率達(dá)100%。
(二)基金籌集情況
201*年度應(yīng)籌集新農(nóng)合基金445萬(wàn)元,目前到位資金74.1萬(wàn)元。其中:農(nóng)牧民個(gè)人繳費(fèi)55.6萬(wàn)元,縣級(jí)補(bǔ)助18.5萬(wàn)元。
(三)基金使用情況
截至201*年3月31日,全縣共補(bǔ)償602人次,其中:住院補(bǔ)償373人次,門診統(tǒng)籌補(bǔ)償229人次。共補(bǔ)償65.03萬(wàn)元。其中:住院補(bǔ)償64.8萬(wàn)元,門診補(bǔ)償0.23萬(wàn)元。
二、開展的主要工作
(一)進(jìn)一步合理調(diào)整和完善了新農(nóng)合補(bǔ)償方案。按照上級(jí)有關(guān)文件精神,結(jié)合我縣新農(nóng)合運(yùn)行實(shí)際.于4月26日調(diào)整了新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療報(bào)銷比例和最高封頂線,在起付線不變的情況下,提高了鄉(xiāng)、縣、地區(qū)、自治區(qū)級(jí)報(bào)銷比例和最高封頂線,進(jìn)一步擴(kuò)大了參合農(nóng)牧民受益面。調(diào)整后的報(bào)銷比例和封頂線為:在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,報(bào)銷比例由原來(lái)的80%增加
到85%,縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由原來(lái)的60%增加到65%,地(州)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為由原來(lái)的50%增加到55%,自治區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為由原來(lái)的40%增加到45%,吉木乃縣住院報(bào)銷最
高封頂線由原來(lái)的2。5萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元,此次調(diào)整后,參合農(nóng)牧民受益率將進(jìn)一步得到提高。
(二)開展慢性病補(bǔ)償工作。共確定新農(nóng)合慢性病管理33人。共補(bǔ)償0.16萬(wàn)元。
(三)開展201*年度籌資宣傳活動(dòng)。通過(guò)廣播、電視、政府網(wǎng)站、標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農(nóng)牧民群眾宣傳新農(nóng)合的意義,有關(guān)補(bǔ)償政策,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)和自我保健意識(shí),提高農(nóng)牧民參合積極性。
(四)組織開展全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療知識(shí)培訓(xùn)班。培訓(xùn)內(nèi)容涉及到合作醫(yī)療政策、醫(yī)療審核、網(wǎng)絡(luò)管理、基金財(cái)務(wù)等相關(guān)知識(shí)。共舉辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)73人次,通過(guò)培訓(xùn),
參會(huì)人員對(duì)合作醫(yī)療新政策工作有了更深的的認(rèn)識(shí)和了解,為今后做好新農(nóng)合工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
(五)加強(qiáng)了對(duì)新農(nóng)合基金和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。共督導(dǎo)3次,督查主要圍繞年度考核標(biāo)準(zhǔn)工作落實(shí)、新農(nóng)合實(shí)施方案執(zhí)行、
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議及新農(nóng)合相關(guān)工作落實(shí)情況等幾個(gè)方面進(jìn)行。針對(duì)部分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))參合群眾受益率低、醫(yī)療服務(wù)能力低等問(wèn)題幫助查找分析原因,提出了解決的辦法和措施。
通過(guò)督導(dǎo)檢查,進(jìn)一步強(qiáng)化了我縣合管中心及醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合制度化管理,規(guī)范了檔案管理,明確了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)新農(nóng)合醫(yī)療信息審核及管理責(zé)任,為維護(hù)參合農(nóng)牧民群眾的根本利益,有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),確保新農(nóng)合資金安全運(yùn)行,起到了積極促進(jìn)作用。
三、下階段半年工作安排
下半年,在扎實(shí)做好參合患者醫(yī)藥費(fèi)審核補(bǔ)償結(jié)算等日常工作的同時(shí),著力做好以下幾項(xiàng)工作:
一是繼續(xù)強(qiáng)化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農(nóng)合實(shí)施的全過(guò)程。于201*年5月開始重新制作淺顯易懂的宣傳單及刻錄光碟,在社區(qū)、村小喇叭里宣傳合作醫(yī)療政策。讓農(nóng)牧民全面了解新農(nóng)合政策,明白自己的權(quán)利和義務(wù),讓農(nóng)民“知曉制度、享受制度、遵守制度”,進(jìn)一步打好打牢新農(nóng)合工作的群眾基礎(chǔ)。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和督查。堅(jiān)持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度,嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
三是督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大門診統(tǒng)籌工作力度。積極采取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織醫(yī)療小分隊(duì)送醫(yī)送藥上門服務(wù),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接墊付門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償金現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷等方式,提高門診統(tǒng)籌帳戶基金的使用效率,避免門診統(tǒng)籌基金的無(wú)效沉淀。
四是做好新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度與農(nóng)牧區(qū)特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。通過(guò)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療與醫(yī)療救助的協(xié)調(diào)互補(bǔ),共同解決農(nóng)牧民看病就醫(yī)難的突出問(wèn)題,努力為貧困參合提供合作醫(yī)療和醫(yī)療救助雙重保障。
五是做好201*年度資金籌集相關(guān)準(zhǔn)備工作,督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在本年度9月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅(jiān)持農(nóng)牧民自愿的基礎(chǔ)上和保證資金安全、手續(xù)健全、責(zé)任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡(jiǎn)便易行、農(nóng)牧民認(rèn)可的農(nóng)牧民個(gè)人籌資方式。
六是繼續(xù)做好參合患者慢性病鑒定、發(fā)證工作,以解決參合患者慢性病門診大額醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償問(wèn)題。
七是開展特殊重大疾病補(bǔ)償工作。
八是做好本年度新農(nóng)合基金決算和下年度預(yù)算,編報(bào)年終各類相關(guān)財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
吉木乃縣合管中心
二0一一年四月二十九日
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