醫(yī)藥學實習心得
暑期實踐報告
院名稱:XXX專業(yè):藥學年級:大X
班級:XXXX姓名:XXXX學號:XXXXXXX
實踐單位:XXXXXXX
實踐時間:XXXX年X月XX日至XXXX年X月XX日共XX天
實踐目的:對兩年來所學的知識做全面的復(fù)習,鞏固,提高,使其對即將的大三學習做一個
初步的了解!還有每天都得跟藥房內(nèi)的老師們一樣,早上7:3011:00上班,下午2:005:30,每個星期休息一天,不遲到不早退,有事要請假!實踐內(nèi)容:7月22日8月2日在門診藥房,主要以掌握藥房內(nèi)藥品為主,還有就是了解
藥品的一些主要成分和主治功能和一些不良情況,在掌握之后學會簡單的憑處方發(fā)藥,學會與病人溝通,盡量多幫助他們解決問題!8月3日8月30日在住院部藥房,在門診掌握藥品之后到住院部發(fā)藥,送藥,
做簡單的統(tǒng)計藥品和領(lǐng)藥。實踐結(jié)果:經(jīng)過一個多月的努力,我掌握了藥房內(nèi)基本上的藥品,這在下學期的藥理學學習
中將會讓我輕松很多,也懂得了醫(yī)院內(nèi)看病的基本流程和住院部藥房跟門診藥房的區(qū)別,也了解了醫(yī)院各個部門也是分工明確的,每個部門各盡自己的職責,實踐過程呢中打碎了以邪惡一些藥品,以后工作的時候?qū)⒁拥男⌒模?/p>
實踐體會:在大二提前到醫(yī)院藥房實習讓我更加有優(yōu)勢的相對于其他同學,發(fā)藥過程中的對
病人的責任,不能出現(xiàn)錯誤,要小心針劑藥品,防止摔碎,最重要的是我跟藥房內(nèi)所有老師都混熟了,這對以后我回醫(yī)院工作有了很好的基礎(chǔ),也讓我知道了自己的不足之處和以后要努力的地方!
正文:
每次的實踐總是伴隨著辛勞和收獲,對于在校大學生而言,通過開展社會實踐是我們現(xiàn)階段接觸社會的唯一途徑,由此可見實踐對我們的重要性?绯鰧W校,暫時卸下自己的學生身份,以一個職場人的身份去面臨踏入社會前的第一次實習,在實習中,實踐檢驗了我的理論知識,也豐富了我的專業(yè)技能,我學到了很多,有關(guān)于工作態(tài)度,也有關(guān)于如何做人.....作為一名藥學專業(yè)的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結(jié)合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,在這個大二的暑假,我放棄假期,選擇深入浙江省武義縣第一人民醫(yī)院藥房接受鍛煉,將學校里所學的理論知識運用到實際,為以后走向工作崗位打下堅實基礎(chǔ)。
7月22日去醫(yī)教科申請,隨后去了門診藥房報到,藥房是一個醫(yī)院的最重要的地方,所有病人必須都在藥房領(lǐng)到自己的藥品,藥房的工作人員不能出一點點的錯誤,任何一個微小的錯誤都會造成不可彌補的傷害,所以作為一個藥房工作者,雖然我的工作只是發(fā)發(fā)藥,但同樣不能出現(xiàn)任何的錯誤,所以我的責任重大,我必須仔細仔細再仔細,在學到知識的同時也讓自己更加的熟練操作藥房里的流程。
初到藥房工作,藥房同事都很熱情,還讓我做自我介紹,當時我就說了我來浙江大學城市學院的藥學專業(yè),特別巧的是,藥房中有一位也是來自城院藥學系的校友,他是宣老師的學生,當然還認識李老師,趙老師等,剛開始的時候什么也不懂,雖然坐在藥房里,但是面對五花八門的藥品還是犯起了頭暈,現(xiàn)在的藥品魚龍混雜,雖然有些藥品的成分幾乎是一樣的,但是商品名字卻南轅北轍,一樣的藥品也有進口出口之分,隨之不同的還有價格。說真的要熟悉起來還真是一件不小的工程,一切都得重頭開始,大概由于沒有藥理學的基礎(chǔ)吧,熟悉藥品對于我而言是有那么些困難,不過還好,藥品的擺放是有按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類,心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng)等來分,其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛,按類別來記就較簡易了,為更熟悉藥品的擺放,我還搬運過藥品(醫(yī)院還有儲存藥品的藥庫),通過三天左右的時間來認真去記這些藥品,對藥品的掌握已經(jīng)八九不離十了,也對藥品的擺放位置熟悉了些后,我開始看處方為病人拿藥,剛看完病的病人把處方一遞給我,我基本上知道上面的藥的具體位置,有不懂的就問老師們,雖然拿藥是很簡單的事,只要是識字的,時間久了都會,可是到自己會做,并且把藥給病人,還是有些開心的,說不上來為什么,有點像幫助了別人的感覺吧,但好景不長,我很快就原形畢露了,有些用的較少的藥品不能準確的知道其位置所在,畢竟三天的時間并不能把所有的藥品全記住的,這需要一個過程,不能急,所以還是得靠以后做多了才能知道。在拿藥的時候我還發(fā)現(xiàn),對不同年齡,性別,和不同程度的病人,藥的拿取都是不同的,特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心,謹慎,相對于孕婦,很多藥品都是忌用的,有些醫(yī)生在開藥的時候沒有事先了解,誤開藥方了,所以在這種情況下藥房內(nèi)的我們就要準確的發(fā)現(xiàn)這種情況,能不開藥就盡量不開藥,在幾天工作下來之后我跟藥房內(nèi)的老師們都已經(jīng)蠻熟悉了,接著一些老師還向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責,我所在的藥房經(jīng)營的有中成藥、西藥、非藥品等,大概一個星期工作下來之后我對醫(yī)院的流程有了進一步的了解,基本上都是掛號,門診,收費,發(fā)藥,在熟悉這流程之后我也能單獨勝任發(fā)藥這些工作了,發(fā)藥一定不能出錯,所以最后都會有老師把關(guān)的,一來發(fā)錯藥容易使不知情的患者吃錯藥,二來發(fā)錯藥使庫房數(shù)目不齊,總之發(fā)藥的時候要格外注意的,我就犯過幾次錯誤,還好有老師及時發(fā)現(xiàn)了,沒有造成什么意外,所以以后在這方面我還要繼續(xù)下功夫,怎么知道考驗在接下來的幾天之內(nèi)到來了,由于藥房內(nèi)工作人員不夠,我就臨時充當一下了唄,一時間我應(yīng)接不暇,在忙忙碌碌中我感覺到了身為一名醫(yī)務(wù)人員的艱辛,這項工作關(guān)系到總總多多的方面,我在藥房的工作不允許有一絲的失誤,在頂著高要求的壓力下,我莫名的感到了責任重如泰山,畢竟一個沒有學過任何專業(yè)課程的人做起來肯定是會困難的,雖然有老師們的收尾工作,但是我還是挺有壓力的,一直暗中自己提醒自己不能犯錯什么的,發(fā)藥的時候?qū)⑻幏脚c自己拿著藥反復(fù)查驗好幾遍才發(fā)出,令人驚險的幾天一過,我現(xiàn)在也很熟練的能辦好事了,我大大的松了一口氣,沒有出現(xiàn)什么明顯的失誤還是讓我比較振奮的,這幾天神經(jīng)高度緊繃,在這個時刻也得到了松弛,在這幾天中,我格外的認真,也認識到,了解到了一些情況,在藥品中,葡萄糖和生理鹽水較常用,別的心血管類的,消化系統(tǒng)方面的,
呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用,市場對藥品的需求是有增無減,特別是常用心血管類的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)類的藥品,日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥,感冒藥有999感冒顆粒,復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,小兒止咳糖漿,小兒氨酚烷胺顆粒,小兒咳嗽靈顆粒,枇杷止咳顆粒,同時還有一些退燒藥如柴胡注射液,安乃近注射液等,降火藥主要有西瓜爽潤喉片,金銀花顆粒等,咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等。
在門診藥房工作了十天之后,我基本上都會拿藥了,也對藥品基本上都掌握了,很是高興,老師們還一直說,下學期回學校學藥理學將會比其它的同學輕松了,畢竟藥品名以后不會陌生了,在門診會了之后我被主人派到了任務(wù)更加艱巨的住院部藥房去了,很多人所講的藥房其實上都指的是門診藥房,直接接觸病人,給病人發(fā)藥的,但住院部藥房他們就了解的少了,其實一個醫(yī)院病人最多的依然是住院的病人,所以工作量最大的依然是住院部藥房,我就這么來到了住院部藥房,因為在門診已經(jīng)學會了藥品,這邊的工作量本身就打,本來作為見習生的我第一天就被趕鴨子上架了,沒有來得及熟悉藥品的排放位置,我就這么開始發(fā)藥了,住院部的發(fā)藥跟門診部一樣,門診是接觸病人,一個個的發(fā)藥,在住院部藥房就不一樣了,因為在醫(yī)院內(nèi)有很多科室,比如說,手術(shù)室,腦外科,骨科,婦產(chǎn)科,內(nèi)科,外科,外科又分外一,外二等,總之一個醫(yī)院分很多科室,所以住院部的發(fā)藥也是一個一個科室發(fā)藥,所發(fā)的藥數(shù)量巨大,每天早上9點鐘開始發(fā)藥,我們要一直忙到11點,中間休息的時間少之又少,發(fā)的藥都是整箱整箱的,用的最多的就是針劑藥了,口服藥要少的多,畢竟住院的病人相對來說嚴重點,針劑的話康復(fù)的快一點,在這里,有許多門診沒有的藥品,比如說搶救類,尼可剎米,洛貝林,間羥氨等,還有些化療的,消癌平等,總之這里的工作要累很多,但下午來說這里會比較空閑,我也在這段時間內(nèi)邊看藥理書邊工作,下午的工作量主要是各個科室內(nèi)某些病人在早上所領(lǐng)的藥品不夠后來繼續(xù)拿藥,早上藥品很多,所以都是由我們藥房送,下午的話都是自己各個科室派護士下來拿藥,在這段時間內(nèi)我還認識很多哦護士,有時候也有寫醫(yī)生會過來走走,還有空閑的時候老師會讓我們自己出去走,我也有事沒事的會到各個科室看看,跟醫(yī)生聊聊,在這里實習了那么久,老師們也都很喜歡我,都要我以后畢業(yè)了叫我回這里工作,還都鼓勵我說藥理,藥劑,藥化,藥物管理一定要好好學,因為到時候想回這里工作的話一定要考試的,而考的幾門課就是這些,她們都很看好我,說我很乖,很認真,當然,藥房內(nèi)的衛(wèi)生也都由我們實習生來打掃(還有一個實習生),還有些整理工作,擺放藥品啊之類的,不過在這段時間里,我是做了些錯誤,發(fā)錯藥蠻多的,有寫科室對完藥之后發(fā)現(xiàn)有錯的話都會打電話給藥房,不過藥房內(nèi)電腦核對后基本上能發(fā)現(xiàn)是否有發(fā)錯藥,不過就是增加了工作量,還有針劑類藥品我還打碎了些,到最后自己算算的話起碼有價值500元的藥品有被我打碎,不過還好,這個有向商家換貨,在這段時間內(nèi),我還經(jīng)歷了一直藥房的盤存,就是將所有的藥品全部統(tǒng)計一遍,其工作量大自然不用說,一樣一樣的來,我也數(shù)藥品數(shù)的夠嗆,都要數(shù)好幾遍,不能有任何錯誤出現(xiàn)這時候,歷時4個多小時呢!在一天天的實習中我每天掌握點點,隨著時間的積累,我學的很多。
一個多月的實踐時間突然對我而言是那么的短暫,對于未踏入社會的我來說,不長,但也不算短,在這段期間內(nèi),我感覺自己成熟了許多,不再是個無知的少年了,特別是知識積累方面,比以前要豐富許多,更深刻體會到了實踐對于學習的重要性。在人際交往方面,也有了很大的改善,不再像以前那樣膽怯、沖動,冷漠,也懂得人際關(guān)系對于工作的發(fā)展是特別重要的,作為一名藥學專業(yè)的學生,深知藥品對于人類的重要性,在醫(yī)院藥房實習的這段期間內(nèi),更是認真、謹慎、不敢有半點馬虎,以安全有效作為自己的職業(yè)道德。實習這段時間里我已經(jīng)把自己當成了一名正式工看待了,平時跟她們也都很談得來,下班的時候我們還經(jīng)常一起出去吃飯,游泳,爬山等,多少都會有感情的,我是多想在這里在跟她們待幾天,
她們都是我的好老師,都是我成長路上為我指引的路燈,我很感謝她們,我以后會很努力的學習爭取以后能回到這里工作,她們也都希望我能回來,也都很看好我,現(xiàn)在即將離去的我突然有點依依不舍了,我只能通過以后的更努力回報老師們了。實踐活動提供給了我們大學生增加進一步了解社會,培養(yǎng)自己適應(yīng)社會的能力,學習技能的一種機會,每次實踐的機會我都會很珍惜,珍惜這來之不易機會。希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學生發(fā)揮自己的才能,再跟藥房內(nèi)所有老師拜別之后我滿意的離開了,因為我學到了很多,這個暑假值了,我堅信在以后學習的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作,決不辜負醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望。
在實習這段期間,我嚴格遵守該院的紀律,自覺以學生規(guī)范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,還有,我還學到了很多東西,首先我們也是上班的,要遵循醫(yī)院的規(guī)章制度,不能像在學校一樣,時間上自己支配的更多,做事情也要有所顧忌,不能隨心所欲,重要的是秉持一種認真,學習的態(tài)度,懷著一顆善良的心,一個多月下來,不僅使我在理論上對機械有了全新的認識,在實踐能力上也得到了提高,真正地做到了學以致用,更學到了很多做人的道理,對我來說受益非淺。除此以外,我還學會了如何更好地與別人溝通,如何更好地去陳述自己的觀點,如何說服別人認同自己的觀點,第一次親身感受到理論與實際的相結(jié)合,讓我大開眼界,也是對以前所學知識的一個初審吧!這次實訓(xùn)對于我以后學習、找工作也真是受益菲淺。
實習是步入社會前的預(yù)演,實習中的苦與樂都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長大了。今后將步入社會參加工作肩負起藥學工作者的使命和責任,工作對得起職業(yè),做事對得起患者。
藥學080230804076郭偉財
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醫(yī)院藥房實習小結(jié)
潘娜敏
自踏入醫(yī)學殿堂的那一刻起,我便深刻的認識到,“精醫(yī)術(shù),懂人文,有理想,能創(chuàng)新”是新時期下的醫(yī)務(wù)人員所應(yīng)具備的素質(zhì)。校訓(xùn)“健康所系,性命相托”時刻提醒我刻苦學習奮發(fā)向上,珍惜再學習的機會。函授理論學習中,我克己求嚴,勤奮認真,順利完成了中藥專業(yè)本科函授各科必修課程。在良師益友的指導(dǎo)幫助下,更系統(tǒng)掌握了藥學相關(guān)知識,為今后工作打下了更好的基礎(chǔ)。
作為一名中藥學專業(yè)的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結(jié)合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥房工作,老同事向我說明了基層與大醫(yī)院藥房的不同,大醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而基層藥房的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人員,所以,藥房人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責,我所實習的藥房經(jīng)營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現(xiàn)將實習學習情況作一個總結(jié)報告。
一、嚴守勞動紀律,以員工的標準要求自己
在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)藥生規(guī)范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,并在上下班之余主動為到醫(yī)院就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問答,積極維護了藥學生的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我們更是認真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,由于我的主動積極,勤快認真以及良好的醫(yī)患溝通能力,各科室給予的好評。
二、如何做好藥品知識及醫(yī)學知識的學習
首先是中藥的分類比較繁多,很多東西都可入藥,例如明代的李時珍編《本草綱目》一書,分類方法始有重大的發(fā)展,他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改,把藥物分為水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外,又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進或相同科屬的植物排在一起,例如草部之四,隰草類中的53種藥物中,有21種屬于菊科,而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物(或動物)的辨認于采收,對于澄清當時許多藥材的混亂情況起來很大作用。現(xiàn)在記載中草藥的教科書所采用的分類方法,根據(jù)其目的與重點有所不同,主要有以下四種:1安藥物功能分類如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類如根類、葉類、花類、皮類等。3按有效成分分類如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類先把中草藥分成植物藥,動物藥和礦物藥。如麻黃科,木蘭科,毛良科等等。
上述各種分類方法各有優(yōu)缺點,究竟以采用哪種分類方法比較適宜,主要取決于我們的目的與要求。
在中藥房工作,這里的工作量是很大的,每天都有許多病人來這里取藥,所以這里需要調(diào)配的藥方也很多,每天要有好幾十張藥方需要調(diào)配,所以在這里工作需要有,豐富的理論知識,嫻熟的動手操作能力。首先,在拿到方子的時候要驗方,檢查方子有沒有問題,確認沒有問題后方可進行調(diào)劑。這樣擁有中藥調(diào)劑學的理論知識就很重要,我們可以運用中藥調(diào)劑學的知識來對方子進行檢查;而且由于在中藥中同一種藥物的別名有許多,如:九孔子又名路路通;牽牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓藥時又要會熟練地使用藥戥進行稱量。藥戥不同于我們平時見到的小販賣菜時用的桿秤。藥戥又分前毫和后毫,在使用時用右手提住后毫可以稱量50克以內(nèi)的重量,用右手提住前毫可以稱量50克至250克之間的重量。在使用時還要先在定盤星上定位,便于稱量時進行校準。驗方和稱藥都是中藥調(diào)劑學中必不可少的內(nèi)容,如果沒有堅實的理論基礎(chǔ),那么真正的實踐也是沒有的。在調(diào)劑完藥物之后還要進行復(fù)檢,這是將藥方上的藥物名稱同藥物進行一一對應(yīng),檢查是否有錯誤。這一點是最關(guān)鍵的,它要求調(diào)劑人員要有較強的認藥能力做基礎(chǔ),還要有較強的敬業(yè)精神,如果沒有較強的敬業(yè)精神的話,那么這樣做就是把危險帶給患者,是不可取的。
藥用植物學在中藥材鑒定中的應(yīng)用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法,只用植物形態(tài)學的鑒別方法就可以鑒定。因為大多植物有其特有的遺傳基因,于是能表現(xiàn)出基本穩(wěn)定的形態(tài)特征,這樣們我們在中藥材鑒定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真?zhèn)巍@纾盒∑贩N中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時采購來的藥材表現(xiàn)出:節(jié)膨大、有扁節(jié),這是胡椒科的石南藤的特征,這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。
顧客在藥房購藥時,因為感冒會買幾種感冒藥同時服用;因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用;因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥,這時,我就利用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分,多藥聯(lián)用有可能會造成重復(fù)用藥產(chǎn)生藥物不良反應(yīng),多種抗生素合用有時不但不產(chǎn)生協(xié)同作用,而且還會產(chǎn)生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應(yīng)該對癥下藥,不能用這種“大撒網(wǎng)”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品,而且還會認同這種為顧客著想的做法。
“師傅領(lǐng)進門,修行在個人”,雖然無緣與于老師繼續(xù)學習下去因為實習即將結(jié)束,但是各位老師已經(jīng)將學習方法和工作技巧教于我,今后我一定能在實踐中成長為一名中藥材鑒定能手。
在藥房工作還能學習一些課堂外的東西,比如過橋就是黃連,因為黃連根莖的中段細瘦,狀如莖桿,形如小橋,所以稱為過橋。當然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在藥店購藥的中藥處方上學到的知識。三、如何做好銷售服務(wù)工作
在是銷售窗口是最煅練與人處事、說話的,我的工作主要是接待顧客、接聽電話記錄各種采購單,接收傳真。
在藥房接待顧客時,顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產(chǎn)地多,所以,向顧客推薦藥品時,我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對銷售人員的信任度。
接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認真詢問,不可以馬虎大意,有時候外地說話并非普通話帶有口音,尤其是北方口音,那時一定要注意力集中,防止聽錯或漏聽。
在這里我不知不覺地容入了整個團隊。當自己的工作干完時主動幫助他人,同時我也得到了別人的好評和關(guān)心。
在實習期間我學會了用辦公自動化設(shè)備,如傳真機、復(fù)印機等。學校里學習的office軟件在這里也得到使用并有所提高,一個人的工作能力是各方面綜合知識表現(xiàn),當今社會競爭越來越激烈,一個人的知識要全面廣泛,但在本專業(yè)要精益求精,這樣才能適應(yīng)職場的激烈競爭。
通過實習,我對中西藥房的工作有了更進一步的認識,更進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實習過程中我們以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態(tài)度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評。
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