醫(yī)療質(zhì)量控制工作匯報(bào)
醫(yī)療質(zhì)量控制工作匯報(bào)
市衛(wèi)生局:
根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)政司通知要求,我院改善醫(yī)療服務(wù)和推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)有關(guān)情況進(jìn)行了認(rèn)真梳理,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:
一、關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)工作開展情況
按照《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理有關(guān)工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)〔201*〕52號(hào))的要求,我院著重做好了以下工作:
1、我院于上世紀(jì)九十年代就建立了門診導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù)臺(tái),每天有專門的人員進(jìn)行導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù),選派的導(dǎo)醫(yī)是對(duì)醫(yī)院各科室情況了解,對(duì)各醫(yī)生診療技術(shù)了解的人員參與。選派的志愿者重點(diǎn)是護(hù)理上的同志。在健康教育知識(shí)宣教、門診咨詢、病人服務(wù)、傳染病的預(yù)檢分診的染病、面服務(wù)知識(shí)了活等方面作了有益的工作,每年發(fā)放各種健康教育宣教資料20余萬(wàn)份。
2、進(jìn)一步優(yōu)化門急診服務(wù)流程。我院優(yōu)化了急診急救流程,優(yōu)化了體檢流程等。對(duì)于急診急救病員,一律實(shí)行先診治后付費(fèi)。但由于醫(yī)院現(xiàn)有硬件設(shè)施嚴(yán)重不足,門診服務(wù)流程有待進(jìn)一步優(yōu)化。
3、自從我縣開展新農(nóng)合工作以來(lái),我院堅(jiān)持做到工作日、節(jié)假日及時(shí)結(jié)算,及時(shí)報(bào)付,同時(shí)積極優(yōu)化入出院流程,有效地縮短了患者結(jié)算等候時(shí)間工作開展情況。
在入院時(shí),病人可以先入院診治,由科室或者病員家屬再到入出院處進(jìn)行辦理,保證了病人的積極救治。在出院時(shí),由科室通知結(jié)算處,病人持卡到結(jié)算處以后,可以短時(shí)間結(jié)算并進(jìn)行報(bào)賬。再屬或者室入院化務(wù)流程,4、對(duì)于放射檢查、檢驗(yàn)方面,如果患者對(duì)結(jié)果存在疑問(wèn),能夠及時(shí)為患者提供檢查結(jié)果查詢服務(wù),這項(xiàng)工作正在進(jìn)一步深化。
二、關(guān)于同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn),以及下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果工作開展情況
1、我院在上世紀(jì)九十年代就開始進(jìn)行同級(jí)醫(yī)院檢查結(jié)果認(rèn)可,有效地避免了病人的重復(fù)檢查,降低了病人的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。但是由于儀器的不一致或者儀器的優(yōu)劣,其他醫(yī)院的檢查結(jié)果容易誤導(dǎo)醫(yī)生的處置,因此,應(yīng)予以重視。2、我院有六名專家被推薦入質(zhì)量控制中心專家?guī),我院將督促各科室做好質(zhì)量控制,搞好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,切實(shí)為病人服務(wù)。
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醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)
一年來(lái),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療管理小組的帶領(lǐng)下,經(jīng)過(guò)質(zhì)量管理小組全體成員,各臨床科室及各位職工的共同努力,在質(zhì)量管理方面取得了一定成績(jī),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、科室各醫(yī)務(wù)人員均能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度,工作上基本走上制度化、規(guī)范化軌跡。
二、各人才素質(zhì)均有明顯提高,政治素質(zhì),業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得較好的成績(jī)。
三、醫(yī)療管理方面成績(jī)顯著
1、病案質(zhì)量較往年明顯提高,住院病歷書寫基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo),合格率初步統(tǒng)計(jì)為100%。
2、診斷和治療質(zhì)量:出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。門診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預(yù)定目標(biāo),未發(fā)生過(guò)無(wú)菌切口感染情況,處方合格率也基本接近預(yù)定目標(biāo)。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。
四、護(hù)理質(zhì)量管理方面
1、服務(wù)態(tài)度較好,基本能穿戴工作服,持證上崗。
2、物品管理使用維修較好,尤其是搶救藥品物品管理方面,基本能班班清點(diǎn),保證橋就工作順利進(jìn)行。
3、病房管理工作較往年有所改善。情節(jié)衛(wèi)生工作做得較好,病房物品放置有序。
4、能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,常規(guī)器械消毒合格率達(dá)100%,一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%。
5、能認(rèn)真描繪三測(cè)單,書寫護(hù)理記錄,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,技術(shù)操作規(guī)范,準(zhǔn)確。
護(hù)理五種表格書寫,護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求,未出現(xiàn)合理差錯(cuò)事故。
五、醫(yī)技方面
1、能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度。
2、能認(rèn)真配合各科室做好檢查項(xiàng)目的分析,診斷報(bào)告及時(shí),結(jié)論準(zhǔn)確,內(nèi)容完善清楚。
3、能合理使用各種儀器、設(shè)備、器械、試劑并能嚴(yán)格管理和維修好。4、能及時(shí)認(rèn)真做好各種資料的統(tǒng)計(jì)工作。六、藥房管理方面
1、能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。2、能嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。3、購(gòu)藥渠道正規(guī)。4、調(diào)配處方出錯(cuò)率為0。七、存在問(wèn)題及整改意見1、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。2、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固。3、情節(jié)衛(wèi)生工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。4、無(wú)菌觀念有待進(jìn)一步加強(qiáng)。5、消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng)。6、各科室感染工作記錄、數(shù)據(jù)有待進(jìn)一步完善。
7、堅(jiān)持定期召開各小組會(huì)議,管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
201*年12月12日
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