血透室工作人員的工作職責(zé)

血透室工作人員的工作職責(zé)

一、血液透析室醫(yī)師職責(zé)

1.透析科醫(yī)師應(yīng)由接受過透析專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)資格的腎內(nèi)科或泌尿外科專業(yè)主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任。

2.全面負(fù)責(zé)血液透析中心的日常醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，嚴(yán)格執(zhí)行透析科各種規(guī)章制度。

3.熟悉透析科各種型號(hào)機(jī)器性能、操作及常見故障的處理原則。4.熟悉掌握各種血液透析方式的適應(yīng)癥、禁忌癥及其操作要領(lǐng)。掌握各種臨時(shí)性、永久性血管通路的建立方法。掌握各種透析急慢性并發(fā)癥的處理辦法。

5.認(rèn)真做好透析患者的病歷檔案登記、管理，及時(shí)了解診斷患者的病情，并制定個(gè)體化的透析及綜合治療方案。

6.經(jīng)常巡視患者，隨時(shí)記錄患者的病情變化。當(dāng)班醫(yī)生每天進(jìn)行查房，及時(shí)評(píng)估透析效果，處理透析并發(fā)癥。遇有疑難問題時(shí)，向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)或組織全科進(jìn)行病例討論。

7.積極開展各種血液透析技術(shù)、新療法，并進(jìn)行臨床資料的收集和整理，不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量和透析水平。8.定期檢查中心的醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

9.定期舉辦學(xué)術(shù)講座，不斷的提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，為患者舉辦透析知識(shí)咨詢和講座，不斷的改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，貫徹持續(xù)性醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)。

二、血液透析室護(hù)士職責(zé)（除具備一般護(hù)士職責(zé)外，應(yīng)

具備以下職責(zé)）

1.血透室護(hù)士應(yīng)具備中等專業(yè)以上學(xué)歷，同時(shí)要求從事臨床護(hù)理工作2年以上，經(jīng)過正規(guī)透析中心培訓(xùn)3個(gè)月以上或通過考試并取得相應(yīng)資格證書。

2.熟悉各種透析方式和原理，熟悉各種機(jī)型透析機(jī)的操作規(guī)程、報(bào)警識(shí)別、透析并發(fā)癥識(shí)別和緊急處理。

3.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程進(jìn)行上、下機(jī)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。4.不斷加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練，熟練進(jìn)行各種血管通路建立的穿刺操作，并熟悉內(nèi)瘺的保護(hù)方法。

5.一般情況下，透析患者每小時(shí)測(cè)量血壓一次，記錄各種參數(shù)，觀察血流量及肝素注射量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理或向醫(yī)生報(bào)告。6.熟練掌握各種并發(fā)癥的護(hù)理，熟悉掌握透析的概念和意義，熟悉各種抗凝劑的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。

7.在做好護(hù)理工作的同時(shí)，注意加強(qiáng)患者的透析知識(shí)宣傳及心理疏導(dǎo)。

8.積極參加各種相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)，努力提高護(hù)理質(zhì)量。認(rèn)真做好有關(guān)資料的登記工作和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。9.加強(qiáng)工作責(zé)任心，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。10.保持工作環(huán)境的整齊、整潔和衛(wèi)生。

11.下班時(shí)切斷電源、水流，關(guān)好門窗，確保安全。

三、血液透析室主任職責(zé)

1.在院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)血透室醫(yī)療、教學(xué)、科研及管理工作。

2.定期組織血透人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，促進(jìn)透析業(yè)務(wù)水平提高。

3.定期查房解決臨床疑難問題，監(jiān)督及評(píng)估患者透析質(zhì)量。4.依據(jù)血液透析管理規(guī)范制定并實(shí)施血液透析的管理規(guī)程。5.積極開展新技術(shù)、新療法，不斷開展新領(lǐng)域，擴(kuò)大血液凈化的救治范圍。

四、血液透析室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)

1.在護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)透析中心的管理工作。2.安排、督促、指導(dǎo)透析中心護(hù)士完成維持性血液透析的常規(guī)工作。了解護(hù)士對(duì)工作的責(zé)任心，檢查規(guī)章制度的落實(shí)情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過程。

3.掌握患者的思想動(dòng)態(tài)和病情變化，與患者和家屬溝通，鼓勵(lì)患者對(duì)疾病的治療信心，督促家屬關(guān)心患者。

4.負(fù)責(zé)制定護(hù)理獎(jiǎng)懲制度和衛(wèi)生員管理制度，根據(jù)醫(yī)院要求定期對(duì)護(hù)士工作質(zhì)量進(jìn)行考核。

5.做好透析室的各類物品管理，負(fù)責(zé)透析器材的登記和申領(lǐng)。協(xié)助進(jìn)行透析室的成本核算和控制。

6.參加醫(yī)生查房，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)和有關(guān)部門的關(guān)系，與工程師加強(qiáng)工作聯(lián)系，定期進(jìn)行透析機(jī)、水處理的大消毒。

7.定期督察各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況，特別是消毒隔離制度的執(zhí)行情況，防止各項(xiàng)醫(yī)源性疾病的發(fā)生。

五、各班職責(zé)

中上1中下1：

1.負(fù)責(zé)本班次的急救藥品、物品的交接工作。本班用后及時(shí)補(bǔ)充，如有特殊，不能及時(shí)補(bǔ)上的要加班。否則后果自負(fù)。

2.準(zhǔn)備用物（包括肝素及透析液的配制），負(fù)責(zé)本班次的清潔、消毒、滅菌工作、廢棄物的處置要按規(guī)定交接并記錄，登記本班透析病人，負(fù)責(zé)本班費(fèi)用及藥品的收取。接待本班新病人，做好健康（入院）宣教。

3.下班時(shí)，清潔交班，關(guān)好門窗，切斷不需要使用的電源、水源，確保安全。中上2中下2：

1.負(fù)責(zé)對(duì)本班次透析病人上機(jī)后設(shè)定的各種參數(shù)，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行核對(duì)，并簽名，確保透析安全進(jìn)行。

2.定期監(jiān)測(cè)患者的生命體征，隨時(shí)觀察各種參數(shù)的變化情況，并認(rèn)真記錄，發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告醫(yī)生，并將處理過程及結(jié)果及時(shí)完整記錄，并簽名。

3.隨時(shí)巡視病人，做好安全防范，防止管道脫落及病人墜床。中上3中下3：

職責(zé)同中上2中下2（主要負(fù)責(zé)B區(qū)的日常工作）

中上4中下4：

1.協(xié)助其他班次做好日常工作，如有補(bǔ)休，負(fù)責(zé)替代（包括急診班）2.各班職責(zé)請(qǐng)大家認(rèn)真對(duì)待，各負(fù)其責(zé)，以免出現(xiàn)問題，責(zé)任不明，相互推諉。

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血液透析室護(hù)士職責(zé)

（除具備一般護(hù)士職責(zé)外，應(yīng)具備以下職責(zé)）

1.血透室護(hù)士應(yīng)具備中等專業(yè)以上學(xué)歷，同時(shí)要求從事臨床護(hù)理工作2年以上，經(jīng)過正規(guī)透析中心培訓(xùn)3個(gè)月以上或通過考試并取得相應(yīng)資格證書。

2.熟悉各種透析方式和原理，熟悉各種機(jī)型透析機(jī)的操作規(guī)程、報(bào)警識(shí)別、透析并發(fā)癥識(shí)別和緊急處理。

3.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程進(jìn)行上、下機(jī)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。4.不斷加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練，熟練進(jìn)行各種血管通路建立的穿刺操作，并熟悉內(nèi)瘺的保護(hù)方法。

5.一般情況下，透析患者每小時(shí)測(cè)量血壓一次，記錄各種參數(shù)，觀察血流量及肝素注射量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理或向醫(yī)生報(bào)告。6.熟練掌握各種并發(fā)癥的護(hù)理，熟悉掌握透析的概念和意義，熟悉各種抗凝劑的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。

7.在做好護(hù)理工作的同時(shí)，注意加強(qiáng)患者的透析知識(shí)宣傳及心理疏導(dǎo)。

8.積極參加各種相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)，努力提高護(hù)理質(zhì)量。認(rèn)真做好有關(guān)資料的登記工作和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。9.加強(qiáng)工作責(zé)任心，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。10.保持工作環(huán)境的整齊、整潔和衛(wèi)生。

11.下班時(shí)切斷電源、水流，關(guān)好門窗，確保安全。

二、血液透析室主任職責(zé)

1.在院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)血透室醫(yī)療、教學(xué)、科研及管理工作。

2.定期組織血透人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，促進(jìn)透析業(yè)務(wù)水平提高。

3.定期查房解決臨床疑難問題，監(jiān)督及評(píng)估患者透析質(zhì)量。4.依據(jù)血液透析管理規(guī)范制定并實(shí)施血液透析的管理規(guī)程。5.積極開展新技術(shù)、新療法，不斷開展新領(lǐng)域，擴(kuò)大血液凈化的救治范圍。

三、血液透析室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)

1.在護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)透析中心的管理工作。2.安排、督促、指導(dǎo)透析中心護(hù)士完成維持性血液透析的常規(guī)工作。了解護(hù)士對(duì)工作的責(zé)任心，檢查規(guī)章制度的落實(shí)情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過程。

3.掌握患者的思想動(dòng)態(tài)和病情變化，與患者和家屬溝通，鼓勵(lì)患者對(duì)疾病的治療信心，督促家屬關(guān)心患者。

4.負(fù)責(zé)制定護(hù)理獎(jiǎng)懲制度和衛(wèi)生員管理制度，根據(jù)醫(yī)院要求定期對(duì)護(hù)士工作質(zhì)量進(jìn)行考核。

5.做好透析室的各類物品管理，負(fù)責(zé)透析器材的登記和申領(lǐng)。協(xié)助進(jìn)行透析室的成本核算和控制。

6.參加醫(yī)生查房，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)和有關(guān)部門的關(guān)系，與工程師加強(qiáng)工

作聯(lián)系，定期進(jìn)行透析機(jī)、水處理的大消毒。

7.定期督察各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況，特別是消毒隔離制度的執(zhí)行情況，防止各項(xiàng)醫(yī)源性疾病的發(fā)生。

四、各班職責(zé)

中上1中下1：

1.負(fù)責(zé)本班次的急救藥品、物品的交接工作。本班用后及時(shí)補(bǔ)充，如有特殊，不能及時(shí)補(bǔ)上的要加班。否則后果自負(fù)。

2.準(zhǔn)備用物（包括肝素及透析液的配制），負(fù)責(zé)本班次的清潔、消毒、滅菌工作、廢棄物的處置要按規(guī)定交接并記錄，登記本班透析病人，負(fù)責(zé)本班費(fèi)用及藥品的收取。接待本班新病人，做好健康（入院）宣教。

3.下班時(shí)，清潔交班，關(guān)好門窗，切斷不需要使用的電源、水源，確保安全。中上2中下2：

1.負(fù)責(zé)對(duì)本班次透析病人上機(jī)后設(shè)定的各種參數(shù)，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行核對(duì)，并簽名，確保透析安全進(jìn)行。

2.定期監(jiān)測(cè)患者的生命體征，隨時(shí)觀察各種參數(shù)的變化情況，并認(rèn)真記錄，發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告醫(yī)生，并將處理過程及結(jié)果及時(shí)完整記錄，并簽名。

3.隨時(shí)巡視病人，做好安全防范，防止管道脫落及病人墜床。中上3中下3：

職責(zé)同中上2中下2（主要負(fù)責(zé)B區(qū)的日常工作）

中上4中下4：

1.協(xié)助其他班次做好日常工作，如有補(bǔ)休，負(fù)責(zé)替代（包括急診班）2.各班職責(zé)請(qǐng)大家認(rèn)真對(duì)待，各負(fù)其責(zé)，以免出現(xiàn)問題，責(zé)任不明，相互推諉。

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