慢性病防治工作總結(jié)

慢性病防治工作總結(jié)

在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持下，江鈴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的慢性病防治工作得到了全面的開展，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：一、明確目標(biāo)，健全網(wǎng)絡(luò)

在201*年初，我中心制定了《岱山街道江鈴區(qū)社區(qū)慢性病防治工作工作計(jì)劃》對(duì)社區(qū)的慢性病防治工作做了明確的要求與安排，配備兼職的慢病防治人員，通過一年的工作，建立了慢性病防治報(bào)告卡,對(duì)冠心病、腦卒中、高血壓、糖尿病和惡性腫瘤等的病例進(jìn)行建檔。二、建立高血壓檔案

我中心利用現(xiàn)有資料、表格對(duì)高血壓和糖尿病患者進(jìn)行管理，加強(qiáng)高血壓患者和糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病病人的自我管理技能，減少或延緩高血壓及糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

我中心開展社區(qū)診斷工作后，以社區(qū)18歲以上成年人口為基數(shù)計(jì)：

1、高血壓病的患病率為6.1%，高血壓管理率為59％。2、糖尿病的患病率為3.22％，糖尿病管理率為61％。三、我中心加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。

四、開展社區(qū)診斷，對(duì)社區(qū)內(nèi)的基本資料，社區(qū)內(nèi)的基本情況、社區(qū)類型，社區(qū)的人口學(xué)特征，年齡構(gòu)成，文化程度、社區(qū)慢性病的排位以及主要致病的危險(xiǎn)因素等都有了較清晰的了解。五、大力宣傳，普及慢病知識(shí)

利用高血壓日、心臟病日、糖尿病日、精神衛(wèi)生日、世界無煙日、愛牙日、愛眼日等重大衛(wèi)生宣傳日，舉行多種形式的宣傳活動(dòng)，如印制專題宣傳材料，進(jìn)入社區(qū)咨詢宣傳、張貼標(biāo)語等。在活動(dòng)日結(jié)束后及時(shí)將活動(dòng)情況上報(bào)區(qū)主管部門。

在今后的工作中，我們也將一如既往的認(rèn)真貫徹市、區(qū)對(duì)慢病社區(qū)綜合防治的精神，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，做好公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施和慢病社區(qū)綜合防治工作，從而努力推動(dòng)以社區(qū)為基礎(chǔ)，以健康教育和健康促進(jìn)為主要手段的慢性疾病的綜合防治，提高社區(qū)居民的健康水平和生活質(zhì)量。

江鈴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

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慢性病防治工作總結(jié)

高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病,是影響我國(guó)居民健康和生命質(zhì)量的主要疾病，同時(shí)也是可以有效預(yù)防和控制的疾病.根據(jù)年初全縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神的總體要求，著力抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開展慢病綜合防治工作。同時(shí)按照高血壓、糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范及重性精神病管理工作規(guī)范，對(duì)全縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事慢病防治工作人員進(jìn)行了全面細(xì)致的基本公共衛(wèi)生管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，從而使慢性病和重性精神疾病管理工作有序開展，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案

根據(jù)山西省慢病綜合干預(yù)實(shí)施方案、山西省疾控中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制計(jì)劃的要求，結(jié)合平順縣衛(wèi)生局印發(fā)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢病管理服務(wù)實(shí)施細(xì)則，我們確定了具體工作目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估、登記、建檔管理和隨訪。并制定了慢病患者排查、評(píng)估、確診、管理工作流程，做到了一人一病一檔案。健康檔案填寫要規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。同時(shí)明確了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各級(jí)職責(zé)�？h中心負(fù)責(zé)培訓(xùn)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)培訓(xùn)村醫(yī)實(shí)施工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報(bào)工作。力爭(zhēng)全縣基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。

二、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

為了使慢病規(guī)范管理工作順利進(jìn)行，我們多次對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參加培訓(xùn)100余人次。并要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月25日前上報(bào)慢病患者，本月發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)患者數(shù)，并按實(shí)施方案定期隨訪。指導(dǎo)目標(biāo)人群合理膳食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。指導(dǎo)高血壓，糖尿病患者規(guī)范用藥，實(shí)行一人一年一次一般體格檢查，四次隨訪，使慢病患者得到規(guī)范管理。

三、廣泛開展健康教育和健康促進(jìn)

充分發(fā)揮大眾傳媒在慢病防治工作中的作用，圍繞控制煙草、推動(dòng)合理膳食、促進(jìn)健身活動(dòng)，開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。

充分利用今日平順和平順電視臺(tái)宣傳欄進(jìn)行防病知識(shí)宣傳，深入開展慢病防治進(jìn)農(nóng)村進(jìn)社區(qū)活動(dòng)。發(fā)放慢病防治宣傳材料3000余份。普及慢病防治知識(shí)。利用全國(guó)高血壓日、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、腫瘤防治宣傳周、世界無煙日、全民健康日、全民健康生活方式活動(dòng)日、全國(guó)愛牙日等進(jìn)行宣傳活動(dòng)。

四、加強(qiáng)慢病防治，規(guī)范慢病管理

通過建立居民健康檔案、居民健康體檢和65歲以上老年人體檢。共建立居民健康檔案131765人、電子檔案88419人。共篩查出高血壓6978人、糖尿病546人、65歲以上老年人11388人、共排查精神病患者350人，確診251人。慢病規(guī)范管理率達(dá)到了上級(jí)要求。

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