醫(yī)療安全隱患自查自糾小結(jié)

醫(yī)療安全隱患自查自糾小結(jié)

近來我院外科存在的醫(yī)療隱患如下：

1、醫(yī)療文件的書寫不規(guī)范、不及時(shí)、不真實(shí)。主要原因是個(gè)人素質(zhì)較差、懶惰、態(tài)度不端正、存在吃大鍋飯的思想。

2、門診存在誤診、誤治、漏診、漏治。以及過度檢查、濫用抗生素、片面追求經(jīng)濟(jì)效益等。

3、某些醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療安全的不重視，對(duì)當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境認(rèn)識(shí)的缺失，以至于不能很好的保護(hù)自己。

4、醫(yī)療產(chǎn)品的過度使用、濫用，存在安全隱患。5、農(nóng)保病人有造假嫌疑，有騙保之嫌。整改措施如下：

1、進(jìn)一步健全質(zhì)量管理組織，完善院、科二級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量管理考評(píng)體系，嚴(yán)格質(zhì)量管理制度。

2、要圍繞醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善有關(guān)制度及相應(yīng)的考評(píng)體系，實(shí)施質(zhì)量實(shí)時(shí)監(jiān)控、定期評(píng)價(jià)、及時(shí)整改等綜合措施，使其真正落到各項(xiàng)醫(yī)療工作、各個(gè)醫(yī)療崗位、各個(gè)診療環(huán)節(jié)之中。

3、加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫的規(guī)范，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量。病歷質(zhì)量反映了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，是醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的重要指標(biāo)之一。醫(yī)療文書書寫作為質(zhì)量管理的重點(diǎn)，要以抓好病歷質(zhì)量帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)療工作。一是要繼續(xù)組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》、《醫(yī)療質(zhì)量督查及病歷書寫質(zhì)量監(jiān)控制度》、《處方管理辦法》等規(guī)章制度，并進(jìn)行培訓(xùn)和考核。二是對(duì)新來院的年青醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行崗前病案書寫培訓(xùn)，使之熟悉病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，掌握病案書寫格式和要求，經(jīng)考核合格后方能上崗。三是把病案質(zhì)量監(jiān)控的重點(diǎn)放在環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控上，強(qiáng)化病案書寫者自我檢查、科室病案質(zhì)量小組監(jiān)控、病案室監(jiān)控和病案管理委員會(huì)監(jiān)控措施。四是加大平時(shí)抽查力度，對(duì)抽查的結(jié)果，及時(shí)公布，按標(biāo)準(zhǔn)獎(jiǎng)罰，同時(shí)每半年對(duì)全院住院醫(yī)生病案進(jìn)行檢查評(píng)比并將結(jié)果通報(bào)全院。4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控措施，按照醫(yī)院感染規(guī)范要求，認(rèn)真做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)傳染病疫情。

5、要加強(qiáng)法制教育，規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，切實(shí)防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。6、加強(qiáng)醫(yī)療產(chǎn)品的采購(gòu)、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度。

7、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)保病人的追蹤、識(shí)別能力，做到確有其人、確有其事。

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非法人體器官移植自查自糾總結(jié)

根據(jù)衛(wèi)生局文件精神要求，結(jié)合我單位的實(shí)際情況，我站及時(shí)召開會(huì)議，周密部署各項(xiàng)工作，在全院內(nèi)開展關(guān)于非法器官移植的大檢查工作。現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：

一、組織動(dòng)員由站長(zhǎng)組織召開全院職工會(huì)議，傳達(dá)德城區(qū)衛(wèi)生局文件精神。要求站內(nèi)各重點(diǎn)崗位及所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行自查自糾，人人簽訂承諾書。主管領(lǐng)導(dǎo)要教育職工人人做好安全生產(chǎn)工作，以免非法器官移植事件的發(fā)生，消除隱患。

二、檢查內(nèi)容；我站對(duì)全站進(jìn)行了一次徹底檢查，包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。具體情況如下

(一)組織領(lǐng)導(dǎo)；領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好，值班人員到位，各項(xiàng)規(guī)章制度健全。

（二）預(yù)防醫(yī)療事故方面；落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度，醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善，科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。做到了有專人管理并責(zé)任到人。

發(fā)現(xiàn)的主要問題表現(xiàn)在醫(yī)療安全管理方面：某些醫(yī)務(wù)人員對(duì)非法醫(yī)療行為不重視，對(duì)當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境認(rèn)識(shí)有缺失不全面。整改措施如下：

1、根據(jù)衛(wèi)生局安全會(huì)議精神要求，進(jìn)一步完善有關(guān)制度及相應(yīng)的監(jiān)督體系，實(shí)施醫(yī)療行為實(shí)時(shí)監(jiān)控、定期評(píng)價(jià)、及時(shí)整改等綜合措施，使其真正落到各項(xiàng)醫(yī)療工作、各個(gè)醫(yī)療崗位、各個(gè)診療環(huán)節(jié)之中。

2、要繼續(xù)組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《世界衛(wèi)生組織人體細(xì)胞、組織和器官移植指導(dǎo)原則(草案)》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》等規(guī)章制度，并進(jìn)行培訓(xùn)和考核。

3.把對(duì)非法器官移植監(jiān)控的重點(diǎn)放在預(yù)防環(huán)節(jié)上，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的自我檢查、自我學(xué)習(xí)。增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)。

4.加大平時(shí)檢查力度，對(duì)檢查的結(jié)果，及時(shí)公布，同時(shí)每月對(duì)全站的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行檢查評(píng)比并將結(jié)果公布。

我站一定要以此次自糾自查為契機(jī)，在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)文件精神，加強(qiáng)法制教育，規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，切實(shí)防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。

尉署社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站201*年4月9號(hào)

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