醫(yī)療救護臨時演練總結(jié)
醫(yī)療救護臨時演練總結(jié)
通過此次出現(xiàn)為應付突發(fā)事件做的醫(yī)護救援行動，讓我們學習到遇到事情不慌張、要冷靜處理事情！
以下列出我們在操作中的步驟：雙人心肺復蘇步驟
①基本上與單人心肺復蘇術(shù)步驟相同；
②兩人動作必須協(xié)調(diào)配合，一人按壓，一人吹氣，以5：1比率進行；做口對口人工呼吸
者，負責開放氣道，觀察瞳孔，觸摸頸動脈搏動。
③施行心肺復蘇的人可分別站在（或跪在）病人的左側(cè)和右側(cè)，便于交替進行人工呼吸
和心臟按壓。受到條件的限制，也可站（跪）在同側(cè)。④做心臟按壓和人工呼吸者交換位置，互換操作，中斷時間不能超過5秒鐘。
心肺復蘇終止指標
①病人已恢復自主呼吸和心跳。②確定病人已死亡。
③心肺復蘇進行30分鐘以上，檢查病人仍無反應、無呼吸、無脈搏、瞳孔無回縮。心肺復蘇術(shù)的要點
①發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸停止，立即進行心肺復蘇術(shù)，以挽救生命。②心肺復蘇術(shù)包括口對口人工呼吸和胸外心臟按壓。③口對口人工呼吸的操作要點：頭后仰，打開氣道，捏住鼻孔，封住口唇，深吸一口氣
后，向口腔內(nèi)吹氣，每分鐘12~14次。
④胸外心臟按壓的操作要點：在胸骨中下1/3交界處垂直下壓3~4厘米，每分鐘100次左右。
⑤單人徒手心肺復蘇術(shù)，胸外心臟按壓與人工呼吸按15：2進行；雙人心肺復蘇按5：1進行。
外傷止血法
一、包扎止血
一般限于無明顯動脈性出血為宜。小創(chuàng)口出血，有條件時先用生理鹽水沖洗局部，再用消毒紗布覆蓋創(chuàng)口，繃帶或三角巾包扎。無條件時可用冷開水沖洗，再用干凈毛巾或其他軟質(zhì)布料覆蓋包扎。
如果創(chuàng)口較大而出血較多時，要加壓包扎止血。包扎的壓力應適度，除達到止血而又不影響肢體遠端血運為度。包扎后若遠端動脈還可觸到搏動，皮色無顯變化即為適度。嚴禁用泥土、面粉等不潔物撒在傷口上，造成傷口一步污染，而且使下一步清創(chuàng)帶不困難。二、指壓法止血
用于急救處理較急劇的動脈出血。手頭一時無包扎材料和止血帶時，或運送途中放止血帶的間隔時間，可用此法。
手指壓在出血動脈的近心端的鄰近骨頭上，阻斷血運來源。方法簡便，能迅速有效地達到止血目的，缺點是止血不易持久。事先應了解正確的壓迫點，才能見效。常用壓迫止血點：(１)頭面部：
壓迫顳動脈─手指壓在耳前下頜關(guān)節(jié)處，可止同側(cè)上額、顳部及前頭部出血。(見圖一、Ⅰ及圖二所示）壓迫頜外動脈一手固定頭部，另一手拇指壓在下頜角前下方23處，可止同側(cè)臉下部及口腔出血。（見圖一Ⅱ圖三）
壓迫頸動脈將同側(cè)胸鎖乳突肌中段前緣的頸動脈壓至頸椎橫突上，可止同側(cè)頭頸部、咽部等較廣泛出血。（見圖一、Ⅲ）注意不能壓迫時間太長，更不能二側(cè)同時壓迫，引起嚴重腦缺血，更不要因匆忙而將氣管壓住，引起呼吸受阻。
(２)肩部和上肢出血：
壓迫鎖骨下動脈在鎖骨上窩內(nèi)1、3處按到動脈搏動后，將其壓在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。
壓迫肱動脈在肱二頭肌溝骨觸到搏動后，將其壓在肱骨上，可止來自上肢下端前臂，手部的出血。(３)下肢出血：
壓迫股動脈在腹股溝韌帶中點處，將其用力壓在股骨上，可上下肢出血。三、止血帶法止血
較大的肢體動脈出血，且為運送傷員方便起見，應上止血帶。用橡皮帶、寬布條、三角巾、毛巾等均可。上肢出血：止血帶應結(jié)扎在上臂的上1、3處，禁止扎在中段，避免損傷橈神經(jīng)。
下肢出血：止血帶扎在大腿的中部。
上止血帶前，先要將傷肢抬高，盡量使靜脈血回流，并用軟織敷料墊好局部，然后再扎止血帶，以止血帶遠端肢體動脈剛剛摸不到為度。
使用止血帶應嚴格掌握適應和要領，如扎得太緊，時間過長，均可引起軟組織壓迫壞死，肢體遠端血運障礙，肌肉萎縮，甚至產(chǎn)生擠壓綜合癥。如果扎得不緊，動脈遠端仍有血流，而靜脈的回流完全受阻，反而造成傷口出血更多。扎好止血帶后，一定在做明顯的標志，寫明上止血帶的部位和時間，以免忘記定時放松，造成肢體缺血時間過久而壞死。上止血帶后每半小時到一小時放松一次，放松35分鐘后再扎上，放松止血帶時可暫用手指壓迫止血。
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擴展閱讀：雁崖煤業(yè)公司醫(yī)療救護演練總結(jié)報告
醫(yī)療救護演練總結(jié)報告
大同煤礦集團雁崖煤業(yè)公司
二O一一年七月
事故搶險醫(yī)療救護演練總結(jié)
一、事故搶險醫(yī)療救護、演練的目的：為保證在突發(fā)事件中傷員救護期間做到按計劃有組織的順利進行，減少災害的損失和避免事故的擴大，檢驗事故應急救援預案的科學性、合理性、實用性、現(xiàn)實性、可操作性，發(fā)現(xiàn)事故應急救援預案不符合實際情況的項目及實際操作中的錯誤和困難，檢驗事故應急救援人員及員工的快速反應能力和速度，特進行事故搶險醫(yī)療救護演練。二、應急演練時間：201*年7月20日
三、應急演練的地點：工業(yè)廣場四、應急演練指揮部及組織機構(gòu)：
礦成立救災應急演練指揮部，指揮部設在調(diào)度室，其組織機構(gòu)如下：
總指揮：董事長
副總指揮：黨委書記、總工程師、副總經(jīng)理、黨委副書記、紀委書記、工會主席、
指揮部成員：各副總工程師、礦辦、黨辦、安監(jiān)站、技術(shù)科、行政科、機電科、通風區(qū)、地質(zhì)科、派出所、武裝部、救護隊、培訓科、供電科、水暖科、材料科、計劃科、財務科、工會、人事科、環(huán)�？�、宣傳部、紀委、社保科、房產(chǎn)科、建設科、集團公司二醫(yī)院等負責人。
職責：
1）負責組織災害事故應急救援預案演練；2）負責預案演練的宣傳、教育和培訓；
3）負責對演練中暴露的問題及時組織修訂、補充和完善；4）負責應急資源的檢查評估，并組織落實；5）負責落實事故處理方案和營救遇險人員方案；
6）負責按照《預案》程序，組織、指揮、協(xié)調(diào)各應急反應組織進行應急救援行動；
7）負責選定井下救援基地，任命井下基地指揮；8）負責清點井下被困人員數(shù)量和姓名；9）負責簽發(fā)下井許可證；10）負責指導事故善后處理工作；11）負責配合事故調(diào)查；12）宣布應急恢復、應急結(jié)束。
應急救援演練指揮部下設辦公室，辦公室設在礦調(diào)度室，是指揮部直屬常設機構(gòu)。
辦公室主任：調(diào)度室主任。辦公室成員：各職能科室人員
聯(lián)系電話：7067232、7067332、435、9應急求援電話：119、7067110、7077120、辦公室職責：
1）在接到報警信號時，保證迅速、準確地向報警人員詢問事故現(xiàn)場的重要信息。
2）事故發(fā)生后負責通知指揮部成員和各專業(yè)行動組成員。3）及時傳達指揮部的命令。
4）掌握演練現(xiàn)場情況，并向指揮部報告。五、應急隊伍1、搶險救災行動組組長：生產(chǎn)副總經(jīng)理
副組長：總工程師、安全副總經(jīng)理、機電副總經(jīng)理成員：各副總工程師、事故涉及單位行政正職、安監(jiān)站、技術(shù)科、機電科、通風區(qū)、地質(zhì)科、救護隊、派出所、集團公司二醫(yī)院等部門負責人。
職責：
（1）堅持值班制度，堅守工作崗位，提高警惕，隨時準備應對突發(fā)事件。
（2）經(jīng)常組織本部人員搞好崗位練兵和事故應急救援的演練工作，做到召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。
（3）發(fā)生災變事故時，根據(jù)事故性質(zhì)的不同，進行具體的搶險救災。
2、醫(yī)療急救行動組
組長：分管醫(yī)療后勤副總經(jīng)理
副組長：行政科、集團公司二醫(yī)院負責人
成員：集團公司二醫(yī)院、環(huán)�？�、行政科、勞�？�、愛委會、派出所負責人
職責：
（1）備足搶險救災過程中所需的各類藥品、醫(yī)療器械。（2）建立與上級及外部醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)系與協(xié)調(diào)。（3）指定醫(yī)療指揮官，建立現(xiàn)場急救和醫(yī)療服務的統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)系統(tǒng)。
（4）建立現(xiàn)場急救站，設置明顯標志，保證現(xiàn)場急救站的安全以及空間、水、電等基本條件保障。
（5）建立對受傷人員進行分類急救、運送和轉(zhuǎn)院的標準操作程序，建立受傷人員治療跟蹤卡，保證受傷人員都能得到及時的救治。
（6）保障現(xiàn)場急救和醫(yī)療人員的人身安全。3、治安保衛(wèi)行動組組長：黨委副書記
副組長：派出所、車隊負責人
成員：武裝部、派出所、車隊、礦辦等部門負責人
職責：
（1）根據(jù)事故現(xiàn)場情況，設置警戒區(qū)，實施交通管制，對危害區(qū)外圍的交通路口實施定向、定時封鎖，嚴格控制進出事故現(xiàn)場的人員及車輛，避免出現(xiàn)意外的人員傷亡或引起現(xiàn)場的混亂；
（2）組織營救受害人員，組織疏散、撤離或者采取措施保護危險區(qū)域內(nèi)的其他人員；
（3）負責事故現(xiàn)場的安全保衛(wèi)，預防和制止各種破壞活動，看管好搶支、彈藥倉庫，維護社會治安，嚴防不法分子乘機破壞；
（4）必要時承擔搶險救災工作；
（5）搞好災變期間，易燃、易爆、危險化學品、水源、煤氣管道的監(jiān)控和管理工作。
4、物資供應行動組組長：機電副總經(jīng)理副組長：技術(shù)科、機電科負責人
成員：財務科、材料科、機電科負責人職責：
（1）根據(jù)不同災變分類備好相應的救災物資；
（2）按規(guī)定及時為搶險救災人員配齊救援裝備，提高救援隊伍的技術(shù)裝備水平；
（3）組織人員和車輛，運送救災物資，保證救援物資快速、及時供應到位。
5、后勤生活服務組
組長：工會主席和分管后勤的副總經(jīng)理副組長：行政科負責人
成員：安監(jiān)站、礦辦、工會、人事科、社�？啤⒎慨a(chǎn)科等部門負責人。
職責：
（1）負責維護正常的生活秩序；（2）妥善安排好受災群眾的生活；（3）做好搶險救災的后勤保障工作；（4）負責安排增援人員的飲食和休息。6、宣傳教育行動組
組長：分管宣傳教育的黨委副書記副組長：黨委辦公室負責人
成員：工會、團委、宣傳部、培訓科等部門負責人職責：
（1）負責及時收集、掌握準確完整的事故信息；（2）向新聞媒體、應急人員及其它相關(guān)機構(gòu)和組織發(fā)布事故的有關(guān)信息；
（3）負責謠言控制，澄清不實傳言；
（4）做好災區(qū)的思想政治工作，穩(wěn)定災民情緒，堅定信念，鼓舞士氣；
（5）發(fā)動群眾，戰(zhàn)勝困難。7、善后處理行動組
組長：工會主席和分管后勤的副總經(jīng)理副組長：行政科負責人
成員：安監(jiān)站、礦辦、工會、人事科、社�？�、房產(chǎn)科、勞�？频炔块T負責人。
職責：
（1）組織對傷亡人員的處置和身份確認；
（2）督促、指導事故單位及時通知傷亡人員家屬；（3）落實用于接待傷亡人員家屬的車輛和住宿，做好相應的接待和安撫解釋工作，并及時向指揮中心報告善后處理的動
態(tài)。
8、技術(shù)組組長：總工程師副組長：各副總工程師
成員：安監(jiān)站、技術(shù)科、機電科、通風區(qū)、地質(zhì)科、救護隊、檔案科、環(huán)保科等部門負責人。
職責：
（1）收集現(xiàn)場有關(guān)資料、記錄事故處理情況；
（2）了解掌握事故的發(fā)展動向、綜合分析各種數(shù)據(jù)，為事故的正確處理提供技術(shù)依據(jù)。
六、應急救援演練器材、設備：
礦燈、安全服、安全帽、救護器材、醫(yī)療急救器材及急救藥品、擔架、專用車輛等，由材料科負責、集團公司二醫(yī)院，負責人：吳慧敏。
七、演練方案：
在工業(yè)廣場設置地面火災演練現(xiàn)場，由現(xiàn)場人員向指揮部匯報發(fā)生火災，指揮部匯報總指揮，啟動應急救援預案，調(diào)集消防和救護人員，搶救傷員3名，經(jīng)二醫(yī)院醫(yī)療人員組成的救護隊進行演練。全部演練過程在1個小時內(nèi)完成。
八、演練現(xiàn)場規(guī)則
（1）礦井預案演練必須按照本預案規(guī)定時間完成。（2）各單位、各部門及所有人員，必須全部按規(guī)定參與演練，演練過程所需的材料、設備、藥品全部配備充足，并不得挪作他用。
（3）演練過程中各單位、各部門及所有人員必須聽從演練指揮部的命令，發(fā)生特殊情況時必須及時向演練指揮部匯報請示，不得以任何理由擅自更改演練計劃。
（4）演練開始前，指揮部和所有參與演練的人員必須全部到指定位置。
（5）指揮部所有命令的下達，必須由總指揮直接下達或現(xiàn)場批準下達。
十、演練過程：
10：10點，指揮部和所有參與演練的人員全部到達會場，總指揮直接下達命令，演練開始。
10：20分準備好事故搶險醫(yī)療救護材料，被放在工業(yè)廣場中央。
10：25分模擬地面火災事故發(fā)生。
10：30分指揮部接到地面火災事故報告，立即拉響警報，刺耳的警報聲響徹全礦。
10：35分指揮部和所有參與演練的人員全部到達指定位置�？傊笓]立即作了簡單的情況介紹，發(fā)布救災命令。
10：40分所有應急救援人員全部到達事故現(xiàn)場，開始應急救援工作。救護車呼嘯而至，設立醫(yī)療救護點，救護人員帶著擔架、藥品等開展現(xiàn)場救護。
10：45救護隊員從火災現(xiàn)場救下輕傷員2名，由醫(yī)療人員對傷員進行檢查，認為心跳、呼吸基本正常，對第一名傷員頭部是外部燒傷進行了包扎，對第二名傷員腿部輕傷進行了包扎，然后由醫(yī)療救護車送往集團公司二醫(yī)院做進一步的檢查與治療。
10：50分救護隊員從火災現(xiàn)場救下重傷員1名，用擔架抬至醫(yī)療救護點，醫(yī)療救護人員先對其心跳及呼吸、血壓等進行了檢查，發(fā)現(xiàn)呼吸停止，脈搏微弱，于是立即進行了人工呼吸和心臟復蘇，經(jīng)5分鐘的搶救，傷員恢復了呼吸、脈搏跳動基本正常，由醫(yī)療救護車送往集團公司二醫(yī)院做進一步的檢查與治療。
11：00分應急救援結(jié)束，總指揮講話。
11：05點演練結(jié)束。十一、演練評價：
本次醫(yī)療救護演練取得圓滿成功，充分證明了我礦應急救援預案的合理性、實用性和可操作性，是合格的。
通過演練，發(fā)現(xiàn)以下幾點不足之處：
1、應急救援人員及員工對事故應急救援預案學習不夠，對事故應急救援及傷員現(xiàn)場救護知識掌握不夠精確。
2、應急救援人員的反應速度還有待進一步提高。3、應急救援人員在救援過程中相互配合的能力還有待進一步提高。
要求各單位人員進一步加強學習和鍛煉，掌握應急救援及現(xiàn)場救護知識，提高現(xiàn)場應急救援能力，從而進一步提高礦井的抗災救災能力。
雁崖煤業(yè)公司安監(jiān)站201*年7月20日
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