基本公共衛(wèi)生服務總結

基本公共衛(wèi)生服務項目已于201*年7月在我鎮(zhèn)正式啟動，項目工作運行近半年來，我院依照國家《基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》做了大量的工作。幾個月來各項目責任人都能較好的安排布置并基本完成了工作任務，并能根據我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務的內容和要求制定各項工作制度、獎罰措施，提高了各位同志的工作責任心、積極性，為我鎮(zhèn)今年取得的良好成績打下了基礎。為進一步做好201*年基本公共衛(wèi)生服務項目工作，現(xiàn)將今年基本公共衛(wèi)生服務項目實施工作總結如下：

一、加強領導，成立機構，制定方案。

根據衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》及《靈寶市市基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》，結合實際我鎮(zhèn)成立了陽平鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組，制定了《陽平鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》，對基本公共衛(wèi)生服務項目，定標定責到人，明確責任，各項目實施責任人制定了各自的工作方案及項目運行計劃并能規(guī)范化運行。

二、健全制度，嚴格培訓，規(guī)范行為。

院統(tǒng)一制定并印制了《基本公共衛(wèi)生服務工作手冊》200本，發(fā)放到每位職工和鄉(xiāng)醫(yī)手中。各項目實施辦公室制定了相關制度并上了墻，組織有關人員認真學習。為了規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理，6月25日我院特邀市局專業(yè)人員組織全院職工及各衛(wèi)生所鄉(xiāng)醫(yī)，就《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的內容進行了專題培訓，通過培訓，使所有村醫(yī)都基本掌握了國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的各項內容，為在我鎮(zhèn)順利實施基本公共衛(wèi)生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。

三、九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目布置和進度情況。

1、建立居民健康檔案

國家基本公共衛(wèi)生服務項目中，居民健康建檔是基礎，我們組織各項目實施人以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等人群為重點，在自愿的基礎上，通過組織下鄉(xiāng)入村體檢等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，做到了健康檔案內容詳實、填寫較規(guī)范。截止目前已經為10664人建立了居民健康建檔。我們將在11月下旬到12月份對全鎮(zhèn)一、二中學生全鎮(zhèn)幼兒園托幼人員安排進行體檢。

2、健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、慢性病防治及轄區(qū)重點健康問題等內容，各項目責任人都能通過進村、上街宣傳，為轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。截止目前，在主要街道設置健康教育專欄4塊，版面更新4次，開展下鄉(xiāng)健康教育視頻播放宣傳次，開展公眾健康咨詢活動6次，舉辦健康知識講座12次，發(fā)放各類宣傳印刷品15萬余份。通過各項目責任人的共同努力和不斷的進行健康指導和干預，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習慣，真正做到疾病從預防開始。3、預防接種

為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理國家基本公共衛(wèi)生服務項目預防接種工作的重點任務。為了做好此項工作，我們再一次確定了疫苗接種點，各接種點都具備了《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設施、設備并按照要求進行疫苗的領發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質量。6月份對預防接種的人員（具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格），進行了預防接種專業(yè)培訓。

（1）、冷鏈運轉工作順利完成了10次冷鏈運轉工作，應接種兒童14450人，實種兒童13370人，接種率93%。其中:基礎免疫接種兒童10232人，實種兒童9574人接種率94%�？ń槊鐟�種475人，實種471人，接種率99%；新生兒HBV應種乙肝疫苗應種1813人、實種1755人，接種率97%，及時接種率100%；脊灰糖丸應種2199人、實種2107人，接種率96%；三聯(lián)疫苗應種2195人、實種2089人，接種率95%；麻疹疫苗應種880人，實種841人，接種率96%，A群流腦疫苗應種1739人，實種1428人，接種率82%；乙腦疫苗應種931人，實種883人，接種率95%。加強免疫應種4218人，實種3796人，接種率90%，其中脊灰糖丸應種547人，實種503人，接種率92%；三聯(lián)疫苗應種804人，實種736人，接種率91%；二聯(lián)疫苗實種199人，實種159人，接種率80%；麻腮風疫苗應種724人，實種683人，接種率94%；A+C群流腦應種832人，實種711人，接種率85%；乙腦疫苗應種837人，實種752人，接種率90%。甲肝疫苗應種278人，實種252人，接種率91%。

（2）、卡、證、冊資料管理201*年，我鎮(zhèn)繼續(xù)強化村級卡、證、冊管理工作，充分利用每月冷鏈運轉后，對村級計劃免疫工作進行考核，全年共對轄區(qū)32個村級接種點聯(lián)合監(jiān)督檢84次。有力的保證了卡、證、冊填寫的及時性、完整性、準確性。至今，共建卡475人、建證475人、建冊475人，錄入微機475人。

（3）、麻疹查漏補種及強化免疫工作

為了控制麻疹疫情在我鎮(zhèn)的流行，我鎮(zhèn)在201*年5月26日至6月2日組織防保站人員和鎮(zhèn)區(qū)5個接種點的人員對鎮(zhèn)區(qū)和周邊3個行政村的所有兒童進行拉網式排查，共排查陽平鎮(zhèn)區(qū)和周邊3個行政村，7個年齡組（時間從201*年1月1日出生至201*年出生的所有兒童），共排查兒童743人（不含托幼機構目標兒童）（其中201*年10月16日以前出生為664人，201*年10月17日至201*以后出生的為79人），在冊兒童本地漏種兒童22人,流動兒童215人；摸底新發(fā)現(xiàn)本地兒童22人，流動兒童105人；其中需接種1劑次215人，需接種2劑次61人，合計337針次。

為切實履行我國政府向世界作出的到201*年中國消除麻疹的莊嚴承諾，根據《201*－201*年全國消除麻疹行動計劃》和《201*年全國麻疹疫苗強化免疫活動方案》的要求，陽平鎮(zhèn)在鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院的統(tǒng)一領導下，于201*年9月1120日對8月齡至14周歲兒童開展了麻疹疫苗的強化免疫接種工作。全鎮(zhèn)8月齡至14歲兒童（即1995年10月1日至201*年12月31日出生兒童）應種為7477人（其中本地兒童6695人，外地兒童782人），除有禁忌癥的兒童未及時開展接種外，全鎮(zhèn)實際接種7119人（其中本地兒童接種6351人，外地兒童768人），接種率為97.6％，實現(xiàn)了上級要求的95％的目標。

（4）甲型H1N1流感疫苗及其它疫苗接種

為應對常見傳染病流行，維持醫(yī)療衛(wèi)生服務系統(tǒng)，公共服務系統(tǒng)的正常運轉，我鎮(zhèn)為在校學生進行甲型H1N1流感疫苗接種，共接種3571人，并為32個村級養(yǎng)殖戶接種甲型流感疫苗3704人。共計轉自接種7275人。開展了水痘疫苗接種工作。共接種兒童636人；完成了陽平轄區(qū)6-15歲兒童乙肝疫苗查漏補種工作。乙肝疫苗應接種6636針次，實際接種5604針次，接種率84%；開展了流感疫苗接種工作。共接種3歲兒童792人份，3歲以上兒童及成人3180人份，4、傳染病防治

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合市防疫站結防科對結核病人進行治療管理，截止11月份，乙類傳染病例報告例，丙類傳染病例報告例，及時報告?zhèn)魅静∪死�，轉診結核病人例，管理病人例。為傳染病的防控起到了積極的作用。

5、兒童保健

為了很好的為036個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。我院婦幼醫(yī)生于10月份到三門峽參加了為期3天的國家公共衛(wèi)生服務規(guī)范培訓。通過培訓，使每個參加培訓的人員明確了目的，掌握了《規(guī)范》標準。截止目前，0-36個月兒童建冊344冊，201*年出生344人，訪視344人。

6、孕產婦保健

按照靈寶《基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》規(guī)定，每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。截止11月，各項目責任人已對所有孕產婦進行健康管理，孕產婦建檔479人，早孕建冊411人，早孕建卡率85.5%，產前健康管理率100%，產后訪視率100%。

7、老年人健康管理

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為了重點人群來健康管理。截止目前，65歲以上老年人登記在冊3912人，建立檔案2531人，對建立檔案老年人全部進行健康服務管理，管理服務率達65%。通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。

8、慢性病管理

慢性病管理，主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止11月份，各項目責任人已登記管理高血壓患者1566人，登記管理糖尿病患者197人。

9、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，我們的主要任務是對轄區(qū)內重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。截止目前，共為轄區(qū)69人精神病患者建立檔案。

四、加強督導、相互交流，共同提高

基本公共衛(wèi)生服務工作開展以來，院領導對此項工作十分重視，多次對項目工作進行了督導。

7月1日，啟動基本公共衛(wèi)生服務下鄉(xiāng)調查體檢活動。院領導親自帶領體檢工作隊20余人進駐桑園開展調查體檢工作。

8月4日，召開下鄉(xiāng)調查體檢工作協(xié)調會，對體檢項目組合進行了重新調整：八項重組為四組，即血型血糖組、一般狀況組、臟器功能組、癥狀生活查體詢評組。同時，對人員安排、物品器械管理做了嚴格要求。

9月份，院班子成員就九項基本公共衛(wèi)生服務項目工作的開展情況進行了全面檢查，及時發(fā)現(xiàn)了項目工作中存在的問題，并給予及時的糾正，促進了項目工作的健康運行。

11月份，院成立了基本公共衛(wèi)生服務督導小組，對我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目工作進行了全面督查，督導人員對開展公共衛(wèi)生服務項目以來所做的工作給予了肯定，同時，也發(fā)現(xiàn)了存在的一些問題。院要求要把好事辦好實事辦實，把檔案要建成活檔，更好的服務于廣大人民群眾。

---目前存在的主要問題：

我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從目前情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：

1.組織功能發(fā)揮不到位。三級公共衛(wèi)生管理和服務網絡雖然已經基本建成，但仍然沒有充分發(fā)揮相應的功能作用，各項工作鎮(zhèn)村聯(lián)系不夠，銜接不密切、配合不默契在一定程度上影響了工作質量。

2.措施不夠扎實。各責任人雖然積極地開展了公共衛(wèi)生工作，但也發(fā)現(xiàn)個別同志認識不夠，工作流于形式，沒有結合自身實際制定出有效的實施方案，對村衛(wèi)生所的指導力度不夠，部分責任人的管理指導人員業(yè)務水平不高，很難起到有效的指導和督導作用。

3.健康檔案資料填寫不規(guī)范.個別健康檔案資料填寫不夠規(guī)范，健康檔案內容空項，錯誤較多，存在較多邏輯錯誤。

4.工作力度有待加強。從檢查中發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)生的業(yè)務知識不夠全面，工作消極被動，責任心不強，缺乏主動上門意識。主要表現(xiàn)在：一是慢性病的篩查開展不到位，已經發(fā)現(xiàn)的慢性病人雖已建立了健康檔案，但符合要求的合格檔案的比率不高，內容不完整，記錄不真實等情況依然較為普遍，對慢性病的隨訪和管理流于形式。二是老年人健康管理雖然和居民健康建檔同步進行了，但是，登記不詳細，管理不到位；三是健康教育講座的次數(shù)不夠，版面沒有及時更換，健康教育內容和形式單一，資料整理不全。

5、公共衛(wèi)生服務人員服務意識不夠，服務技能單一，工作方法不靈活。

6、缺乏相關知識培訓，鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士原來大都從事醫(yī)療臨床、護理，對慢性病等一些行為干預、健康行為指導等方面知識欠缺，急需加強培訓指導。

---下一步工作安排：

1、健全工作機制，強化工作職責。要切實加強對公共衛(wèi)生工作的領導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。

2、加強業(yè)務指導，完善考核制度。根據工作要求各責任人要做好對轄區(qū)村衛(wèi)生所醫(yī)生的業(yè)務指導工作，提高檔案資料的質量.鎮(zhèn)防報站要對衛(wèi)生所的全年工作進行績效考核；，考核結果要與經費補助掛鉤。

3、加強培訓，開展拓展公共衛(wèi)生服務訓練。

4、加大宣傳力度，提高健康意識。一是要結合實際，采取經常性和階段性相結合的方式，開展有針對性的宣傳活動，目的是做到無病早防，有病早治，減少因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，促使廣大群眾積極主動的參與。二是以健康教育為手段，真心服務百姓為目的，特別是村衛(wèi)生所工作人員通過健康教育和醫(yī)生上門隨訪服務，向老百姓提供一些有用的醫(yī)療衛(wèi)生知識，促進溝通，讓老百姓明白國家為全鎮(zhèn)居民健立健康檔案、為孕產婦和3歲以下兒童免費體檢、為農村孕產婦分娩進行補助等等。這些都是國家為居民免費提供的服務。通過全院職工的共同努力促使全鎮(zhèn)居民都能知道自己能享受到那些國家免費提供的醫(yī)療服務，提高老百姓的健康意識，自覺的接受公共衛(wèi)生服務。

參考資料:

擴展閱讀：基本公共衛(wèi)生服務項目工作總結

國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作已于201*年7月15日正式啟動，項目工作運行幾個月來，縣項目辦及各項目實施單位依照《國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》做了大量的工作，我縣國家基本公共衛(wèi)生服務項目的各項工作已全面展開，并取得了好的成績。為進一步做好國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作，現(xiàn)將今年上半年國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施工作總結如下：幾個月來各項目實施單位都能較好的完成上半年工作任務，并能根據我縣基本公共衛(wèi)生服務的內容和要求制定各項工作考核制度、獎罰制度，提高了項目實施責任人的工作責任心、積極性，為我縣今年取得的良好成績打下了基礎。主要工作成績

一、加強領導，成立機構，制定方案。

根據衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》及《國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》，結合我縣實際我們成立了國家基本公共衛(wèi)生服務項目領導組，領導組成員做了具體分工。各項目實施單位也能根據本單位的具體情況相應的成立了國家基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組。各項目實施單位，都成立了國家公共衛(wèi)生服務項目辦公室，項目辦有固定的辦公地址，并有相應的辦公設施，縣項目辦制定了《絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》，各項目實施單位制定了各自的《國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》及項目運行計劃并能規(guī)范化運行。

二、健全制度，嚴格培訓，規(guī)范行為。

縣項目辦統(tǒng)一制定并印制了項目管理的各項制度，各級項目實施單位辦公室都將各種制度上了墻，并組織有關人員認真學習。為了規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理，衛(wèi)生部在總結各地實施基本公共衛(wèi)生服務項目經驗的基礎上，組織制定了《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（201*年版）》。6月1日-12日縣項目辦組織縣疾病控制中心及縣婦幼保健院有關人員，就《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的內容對全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)205個村衛(wèi)生所（室）的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了為期10天的巡回培訓，培訓采取老師講課和現(xiàn)場模擬填表的方式，通過培訓，使所有村醫(yī)都基本掌握了國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的各項內容，為在我縣順利實施基本公共衛(wèi)生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。三、九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目健康運行。1、建立居民健康檔案

國家基本公共衛(wèi)生服務項目中，居民健康建檔是基礎，我們組織各項目實施單位以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，通過上門隨訪服務等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，通過兩天的現(xiàn)場觀摩來看，健康檔案內容詳實、填寫較規(guī)范。截止目前已經為30429人建立了居民健康建檔，其中農村居民28531人，城市居民1898人。2、健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內容，各項目實施單位都能通過進村、下車間宣傳，為城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。截止目前，設健康教育專欄237塊，版面更新273次，開展公眾健康咨詢活動10次，舉辦健康知識講座20次。通過各項目實施單位的共同努力和不斷的進行健康指導和干預，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習慣，真正做到疾病從預防開始。3、預防接種

為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理國家基本公共衛(wèi)生服務項目預防接種工作的重點任務。為了做好此項工作，我們再一次確定了接種單位，各接種單位都具備了《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質量。6月份對預防接種的人員（具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格），進行了預防接種專業(yè)培訓。截至目前，兒童建接種卡2097人，卡介苗接種2098人，乙肝疫苗第一針接種2097人，脊灰疫苗第一次接種2103人，甲肝疫苗接種1730人，麻風疫苗接種2214人。通過接種使個體產生自動或被動免疫力，保護個體和人群不受病原因子的感染和發(fā)病。起到消除或消滅所針對的傳染病的目的。4、傳染病防治

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理是國家基本公共衛(wèi)生服務項目中傳染病報告和處理服務的主要內容，截止7月份，乙類傳染病例報告222例，丙類傳染病例報告109例，及時報告?zhèn)魅静∪?31例，配合專業(yè)機構治療管理結核病人71例，配合專業(yè)機構治療管理艾滋病人102例。為傳染病的防控起到了積極的作用。5、兒童保健

為了很好的為036個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼醫(yī)生由縣婦幼院項目主管帶隊，于5月份到太原參加了為期20天的山西省國家公共衛(wèi)生服務規(guī)范培訓。通過培訓，是每個參加培訓的人員明確了目的，掌握了《規(guī)范》標準。6月份，衛(wèi)生局組織有關人員對全縣兒童保健門診進行驗收，通過驗收，共設立兒童保健門診11所。為兒童保健項目順利實施打下了良好的基礎。截止目前，0-36個月兒童建冊1356冊，0-36個月兒童規(guī)范隨訪1374人。6、孕產婦保健

按照《絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》規(guī)定，每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。截止7月底，各項目實施單位已為懷孕12周之前孕婦建冊1272人，隨訪管理孕婦1388人，產后訪視1388人。7、老年人健康管理

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為了重點人群來健康管理。截止目前，各項目實施單位已為轄區(qū)內65歲以上4629位老年人建立了健康檔案，通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。8、慢性病管理

慢性病管理，主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止7月份低，各項目實施單位已登記管理高血壓患者201*人，登記管理糖尿病患者629人。9、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，我們的主要任務是對轄區(qū)內重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。7月13-14日，縣衛(wèi)生局疾控股及縣疾病控制中心的有關人員到省里參加了《重性精神疾病患者管理服務規(guī)范》培訓。一會我們將由疾病控制中心的有關人員對《重性精神疾病患者管理服務規(guī)范》進行培訓，從今天開始，重性精神疾病患者基線調查將在我縣全面展開。

四、加強督導、相互交流，共同提高

項目工作開展以來，市、縣領導對此項工作十分重視，市、縣的領導及專家多次對項目工作進行了督導。6月份和7月份，縣項目辦多次組織縣疾病控制中心及婦幼保健院的有關人員就項目工作的開展情況，對全縣項目單位進行了督導，及時發(fā)現(xiàn)了項目工作中存在的問題，并給予及時的糾正，促進了項目工作的健康運行。7月7-8日縣政協(xié)副主席王述江帶領政協(xié)有關人員一行10人，對我縣國家公共衛(wèi)生服務項目工作進行了兩天的工作調研，調研的人員對我縣開展公共衛(wèi)生服務項目以來所做的工作給予了肯定，尤其是對居民健康建檔工作給予了高度的評價，并要求我們要把好事辦好實事辦實，把檔案要建成活檔，更好的服務于廣大人民群眾。7月13日，市衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生工作督導，對我縣基本公共衛(wèi)生服務項目的兒保、婦保及重大公共衛(wèi)生服務項目的葉酸補服、住院分娩補助等工作進行了督導，市局領導對我縣婦幼項目工作取得的成績給予了肯定，同時也指出了存在的問題。7月19-20日，縣財政局有關人員就我縣國家公共衛(wèi)生服務項目工作對全縣19個各項目單位進行了抽查督導，督導人員對我縣各項目單位所做的工作成績給予了肯定，并針對各項目單位存在的問題督導組人員提出了具體的整改意見。為了加強溝通，使各項目實施單位達到共同進步、共同提高的目的，8月5-6日，縣衛(wèi)生局組織了由全縣18個項目實施單位的一把手及項目主管參加的巡回觀摩，觀摩采取實地觀摩、各項目單位介紹經驗等方式進行，使各項目實施單位都能掌握全縣各項目實施單位的公共衛(wèi)生項目工作的運行情況，學習他們的先進經驗和好的作法，并進行了現(xiàn)場打分，（此次活動的具體情況將在8月份例上通報）。打分排隊如下：第一名磨里鎮(zhèn)、第二名陳村鎮(zhèn)、第三名古絳鎮(zhèn)，最后三名為：鐵運處、衛(wèi)莊鎮(zhèn)、541電廠。五、重大公共衛(wèi)生服務項目同步進行

重大公共衛(wèi)生服務項目在我縣也正常開展，截止目前，全縣共為育齡婦女免費服葉酸1502人次，百萬貧困白內障患者復明工程做白內障手術20例。目前存在的主要問題：

我縣公共衛(wèi)生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從檢查觀摩情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：1.組織功能發(fā)揮不到位。三級公共衛(wèi)生管理和服務網絡雖然已經基本建成，但仍然沒有充分發(fā)揮相應的功能作用，特別是個別項目單位對公共衛(wèi)生工作依然認識不到位。工作配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。2.措施不夠扎實。各項目單位雖然都比較積極地開展了公共衛(wèi)生工作，但也發(fā)現(xiàn)個別單位的工作流于形式，沒有結合自身實際制定出有效的實施方案、考核方案，對村衛(wèi)生所的指導力度不夠，部分項目單位的管理指導人員業(yè)務水平不高，很難起到有效的指導和督導作用。3.健康檔案資料填寫不規(guī)范.個別單位健康檔案資料填寫不夠規(guī)范，健康檔案內容空項，錯誤較多，存在較多邏輯錯誤。4.工作力度有待加強。從檢查中發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)生的業(yè)務知識不夠全面，工作消極被動，責任心不強，缺乏主動上門意識。主要表現(xiàn)在：一是慢性病的篩查開展不到位，已經發(fā)現(xiàn)的慢性病人雖已建立了健康檔案，但符合要求的合格檔案的比率不高，內容不完整，記錄不真實等情況依然較為普遍，對慢性病的隨訪和管理流于形式。二是老年人健康管理雖然和居民健康建檔同步進行了，但是，登記不詳細，管理不到位；三是健康教育講座的次數(shù)不夠，版面沒有及時更換，健康教育內容和形式單一，資料整理不全；四是兒保、婦保工作運行緩慢。孕產婦管理率偏低，兒童保健和葉酸發(fā)放不到位。下一步工作安排：

1、健全工作機制，強化工作職責。各項目實施單位要切實加強對公共衛(wèi)生工作的領導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。

2、加強業(yè)務指導，完善考核制度。根據工作要求各項目實施單位的項目辦公室，要做好對轄區(qū)村衛(wèi)生所醫(yī)生的業(yè)務指導工作，提高檔案資料的質量.縣項目辦要對18個項目實施單位的上半年工作進行績效考核；各項目實施也要根據自己的實際制定相應的考核辦法，對所轄區(qū)的項目實施村或責任人進行考核，考核結果要與經費補助掛鉤；8月下旬對各項目單位的財務資金的使用及設備的安裝使用情況進行督導。3、下月縣項目辦要對各項目實施單位的慢性病、老年人健康管理、0-36個月兒童管理、孕產婦保健管理、健康教育等項目工作進行專項督導。

4、加大宣傳力度，提高健康意識。一是各項目單位要結合實際，采取經常性和階段性相結合的方式，開展有針對性的宣傳活動，目的是做到無病早防，有病早治，減少因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，促使廣大群眾積極主動的參與。二是以健康教育為手段，真心服務百姓為目的，特別是村衛(wèi)生所工作人員通過健康教育和醫(yī)生上門隨訪服務，向老百姓提供一些有用的醫(yī)療衛(wèi)生知識，促進溝通，讓老百姓明白國家為全縣居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費服用葉酸片預防神經管畸形、為孕產婦和3歲以下兒童免費體檢、為農村孕產婦分娩進行補助等等。這些都是國家為居民免費提供的服務。通過在座各位的努力促使全縣居民都能知道自己能享受到那些國家免費提供的醫(yī)療服務，提高老百姓的健康意識，自覺的接受公共衛(wèi)生服務。

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