母嬰護(hù)理培訓(xùn)

母嬰護(hù)理培訓(xùn)招生廣告

時(shí)代予我們?yōu)闆]憑人群，面臨被生活遺忘的危險(xiǎn)，整日為兒女生活，學(xué)費(fèi)發(fā)愁，為實(shí)如其來的風(fēng)險(xiǎn)而擔(dān)擾，為沒有文憑，技能賺不到錢而難過，同樣聰明、智慧而過著不同層次的生活，甘心嗎？

母嬰護(hù)理培訓(xùn)中心，為你提供優(yōu)質(zhì)而專業(yè)的培訓(xùn)，讓你有發(fā)展的空間，創(chuàng)造理想的平臺(tái)，兒女能順利完成學(xué)業(yè)，不再為家庭經(jīng)濟(jì)狀況而煩惱，過上幸�？鞓返纳�活。

人生的價(jià)值就從這里開始

培訓(xùn)中心有專業(yè)的培訓(xùn)老師，教學(xué)設(shè)備，實(shí)習(xí)場(chǎng)地，能讓你迅速掌握理論知識(shí)和操作技能，母嬰護(hù)理是一個(gè)朝陽(yáng)行業(yè)，社會(huì)緊缺這方面的專業(yè)護(hù)理人才，也只有在這里無視你的文憑、經(jīng)驗(yàn)與背景，唯有專業(yè)創(chuàng)造你的價(jià)值。

這是一個(gè)女人的職業(yè)，女人天生慈祥、悟心、德心兼?zhèn)洹Ｓ眯膶W(xué)專業(yè)，用愛托起明天的太陽(yáng)。

培訓(xùn)專業(yè)：母嬰護(hù)理，育嬰師（兩職兼顧也可）培訓(xùn)時(shí)間：一個(gè)月(連續(xù)26天)開班時(shí)間：201*.9.1

受課方式：理論知識(shí)講解，技能操作，（實(shí)習(xí)）招生對(duì)象：3045周歲身體健康、有愛心、責(zé)任心、五官端正、已婚婦女。招生人數(shù)：3040人（招滿為止）招生區(qū)域：不限

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：1980元（食宿自理，可以統(tǒng)一安排）工資待遇：21005500元（基本的）

本培訓(xùn)中心是國(guó)家批準(zhǔn)，勞動(dòng)部門論證，具有專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，通過理論知識(shí)，技能操作，實(shí)習(xí)評(píng)比合格，勞動(dòng)部門頒發(fā)技能證，育嬰師證，全國(guó)通用、網(wǎng)上可查、100%推薦工作。

招生熱線：

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母嬰護(hù)理培訓(xùn)

討論：為什么選擇月嫂行業(yè)？

母嬰護(hù)理師：俗稱月嫂，是為孕產(chǎn)婦及新生兒出生后一段時(shí)間內(nèi)提供生活護(hù)理的專

業(yè)人員。

一、工作職責(zé)與基本素質(zhì)

1、入戶服務(wù)時(shí)做到“四心”和“四輕”“四心”為愛心、耐心、誠(chéng)心、責(zé)任心；“四輕”為

走路輕、說話輕、開關(guān)門輕、做事輕。全身心投入做好本職工作；

2、來到客戶家首先自我介紹，并主動(dòng)要求客戶介紹家中的各項(xiàng)設(shè)施以及家用電器的

操作方法和注意事項(xiàng)，詢問客戶自己所需做的事，并詳細(xì)記錄。認(rèn)真負(fù)責(zé)做好客戶安排的每一項(xiàng)工作。樹立主動(dòng)、熱情、耐心、周到的工作態(tài)度；

3、在客戶家服務(wù)的時(shí)候要注意小節(jié)，注重儀容儀表，舉止端莊文雅，不能隨隨便便

像在自己家里一樣，如：雙腿搭搭在茶幾上，穿低胸的衣服，穿超短裙，都是不可以的；

4、不得挑撥和參與客戶家庭成員的關(guān)系和矛盾，如夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系等，不得與

其他非家庭成員議論家庭成員之間的關(guān)系；

5、確�？蛻艏白陨砩�命和財(cái)產(chǎn)的安全。未經(jīng)客戶同意不得為陌生人開門；

6、掌握職業(yè)技能知識(shí)，從而為客戶提供專業(yè)化的服務(wù)。不斷積累知識(shí)，提高業(yè)務(wù)技

能。

7、要注意控制自己的情緒，心里不愉快的時(shí)候，要越加注意。8、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，無論發(fā)生任何事情，都不允許與客戶發(fā)生爭(zhēng)吵；

9、養(yǎng)成進(jìn)屋先敲門的習(xí)慣：在進(jìn)入他人的房間特別是雇主臥室，一定要養(yǎng)成敲門的

習(xí)慣，生活中難免有不便之處，每個(gè)人都需要有私密的空間，進(jìn)門前先敲門可讓室內(nèi)的人心理上有所準(zhǔn)備，得到允許后才可進(jìn)入，出來后也要記得輕輕將門帶上；10、月嫂的儀容儀表：整潔美麗，落落大方，表情自然，舉止文雅，服裝服飾樸素

大方，談吐和待人接物的態(tài)度表現(xiàn)出具有一定的修養(yǎng)；

11、月嫂要有一定的心理素養(yǎng)，能夠與產(chǎn)婦進(jìn)行有效溝通，能夠進(jìn)行產(chǎn)后心理疏導(dǎo)，

防止產(chǎn)婦產(chǎn)后憂郁癥的產(chǎn)生。

12、培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗澡、勤洗頭、勤剪指甲，進(jìn)門要先洗手，換好

工作服再抱寶寶。

13、與客戶進(jìn)行語(yǔ)言溝通是日后做好服務(wù)的基礎(chǔ)，但不要天南地北什么都講，不要

講與工作無關(guān)的內(nèi)容。

14、月嫂、育兒嫂必須認(rèn)真填寫《月嫂工作日志》《育兒嫂工作日志》。工作日志需

要給客戶留存一份，另外一份帶回公司歸檔。如果出現(xiàn)異常情況、疾病、癥狀、要如實(shí)記錄，并告知客戶，讓客戶簽字，服務(wù)結(jié)束時(shí)離開客戶家要讓客戶把所有的空格都簽上名字。

15、在育兒工作中遇到疑難問題時(shí)，要及時(shí)與公司取得聯(lián)系。遇到寶寶異常癥狀要

首先向家長(zhǎng)匯報(bào)，遇到急診癥狀要及時(shí)通知家長(zhǎng)進(jìn)行解決，建議家長(zhǎng)帶寶寶去醫(yī)院，不得誤事或擅自處理。

16、不得在客戶家里亂行醫(yī)、除了醫(yī)院規(guī)定的服藥以外，不得擅自給寶寶服用任何

藥物，一旦違反此規(guī)定，造成不良后果自行承擔(dān)。舉例（捏積、刮痧、按摩、氣功、偏方等等絕對(duì)禁止使用）

17、給寶寶剪指甲一律不得使用傳統(tǒng)的“指甲刀”，而要使用“嬰兒專用指甲剪。18、不得抱寶寶看電視（包括兒童節(jié)目），未經(jīng)家長(zhǎng)許可不得觀看卡通、兒童節(jié)目，半歲內(nèi)的嬰兒不可以看電視，半歲1歲的嬰兒看電視節(jié)目（卡通片）不得超過兩分鐘；

19、不允許使用家里電話。

20、給寶寶洗澡的時(shí)候不可以打開浴霸以免刺傷寶寶眼睛；

21、不要在寶寶的床頭懸掛物體或玩具，如果距離太近，寶寶長(zhǎng)時(shí)間近距離盯某一

固定物體很容易造成寶寶對(duì)眼或斜視，要特別注意；

22、堅(jiān)決不允許使用飲水機(jī)的桶裝水給寶寶沖奶粉、喂水，一定要使用白開水、涼

白開、或者瓶裝純凈水，因?yàn)槭袌?chǎng)上現(xiàn)有的飲水機(jī)的桶裝水合格率只有27-44，里面含有多種細(xì)菌和微生物，容易造成寶寶腸胃不適導(dǎo)致腹瀉；

23、寶寶的臍帶脫落以后，千萬不要丟棄掉，一定交給寶寶的父母妥善保管。因?yàn)?/p>

現(xiàn)代母親越來越重視這種母子親情象征物的信物了。他們通常會(huì)制作臍帶印章、臍帶項(xiàng)鏈墜等，以便永久保存。

24、月嫂、育兒嫂交接他人崗位時(shí)，一定要將寶寶衣物完全打開當(dāng)面進(jìn)行全身檢查，

要仔細(xì)檢查，尤其是接替外公司月嫂的情況下更啊喲慎重檢查，包括寶寶的活動(dòng)、情緒觀察、臀部、腋下、腹股溝、大小便處，這些不容易觀察的地方，都要仔細(xì)觀察，看看有沒有濕疹，或者皮膚破損，以上要求一定要做到。

25、月嫂乳房穴位按摩護(hù)理不可濫用，如果沒有學(xué)習(xí)過不要隨意點(diǎn)擊乳房周圍穴位，

以防給客戶的乳腺管造成傷害，沒有學(xué)習(xí)過專業(yè)的穴位按摩通乳可以采取老式揉奶方法逐步緩解漲奶現(xiàn)象也是可行的。另外，月嫂晚上一定要提醒產(chǎn)婦的睡姿要平躺，不要壓迫乳房以防急性乳腺炎和發(fā)高燒。

26、月嫂、育兒嫂服務(wù)要堅(jiān)持一個(gè)原則：“盡最大限度滿足客戶的要求”。不可以把

自己的經(jīng)驗(yàn)當(dāng)成權(quán)威，客戶如果已經(jīng)建立了自己的喂養(yǎng)方式、育兒方法或生活規(guī)律，一定要尊重客戶的意見，不要固執(zhí)己見、死搬硬套、教條主義甚至自以為是，把自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加于人，從而與客戶發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，最終吃虧的還是自己，是最不明智的。

二、服務(wù)范圍

月嫂服務(wù)范圍：

產(chǎn)婦飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)理、煲湯做飯、葷素搭配、合理進(jìn)餐。乳房護(hù)理指導(dǎo)新媽媽哺乳、早開奶、預(yù)防乳頭破裂。惡露觀察指導(dǎo)產(chǎn)婦了解惡露變化、預(yù)防產(chǎn)褥疾病。產(chǎn)后心理疏導(dǎo)預(yù)防產(chǎn)后憂郁癥。協(xié)助產(chǎn)婦體能恢復(fù)產(chǎn)褥操指導(dǎo)。

生活料理協(xié)助產(chǎn)婦沐浴、為產(chǎn)婦洗衣、整理臥房、保持休息室清潔衛(wèi)生、空氣

清新。

新生兒喂養(yǎng)正確調(diào)制嬰兒奶粉、預(yù)防嬰兒過饑、過飽、適量喂水。新生兒臍帶護(hù)理每日消毒、觀察、保持干燥。新生兒黃疸觀察區(qū)別生理與病理性黃疸。

新生兒大小便觀察了解新生兒消化情況。預(yù)防新生兒紅臀、尿布疹尿布清洗與消毒。

生活料理為新生兒洗澡、清洗嬰兒尿布與衣物，嬰兒用品消毒。

新生兒潛能開發(fā)新生兒的呵護(hù)、視覺、聽覺、感應(yīng)的培養(yǎng)，為新生兒撫觸、記

成長(zhǎng)記錄。育兒服務(wù)范圍：

為嬰幼兒洗澡、撫觸、喂養(yǎng)、換洗尿布和衣物，被動(dòng)體操，早期智力開發(fā)，根據(jù)月齡進(jìn)行輔食添加，嬰兒用品和玩具的選擇和建議。

直觀感受

實(shí)操照片、視頻觀看

三、實(shí)踐工作流程：新生兒、產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理

剖腹產(chǎn)：

產(chǎn)前6小時(shí)禁食，不吃不喝

產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房：月嫂檢查新生兒用品、產(chǎn)婦用品、整理產(chǎn)婦床，注意鋪惡露墊（4個(gè)一起鋪）

新生兒先回病房，檢查新生兒全身：讓寶寶右側(cè)臥（因?yàn)橛醒鯕猓�以免嗆著）產(chǎn)婦回病房，去枕平躺，6小時(shí)捏捏腳、腿，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防靜脈栓塞

24小時(shí)之內(nèi)觀察尿量、惡露量6小時(shí)不枕枕頭平躺

6小時(shí)后可以枕枕頭、側(cè)臥、翻身。

24小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦嘴干，用棉簽沾水擦口，嘴干不能喝水吃東西。

順產(chǎn)躺著側(cè)切刀口朝上，有傷口處朝上睡，產(chǎn)后半小時(shí)給寶寶喂奶（一只手托著寶

寶一只手捏著乳頭，讓寶寶吃上奶，別堵鼻子）

剖腹產(chǎn)排氣以后，才能吃流食：48小時(shí)半流食，72小時(shí)吃普通食品，以軟為主。惡露三階段：

17天紅色714天漿性1421天白色

24小時(shí)不吃不喝，排氣后吃流食

不排氣時(shí)：氣往上走，屁往上抬，扒著抬屁。順產(chǎn)2小時(shí)后可以吃流食

每天用1：5000高錳酸鉀沖洗陰處23次，開水涼后裝到瓶里、水的顏色粉色。無論順剖產(chǎn)，5天之內(nèi)不能吃牛奶豆?jié){、煮雞蛋、豬爪湯、雞湯。

剖腹產(chǎn)：24小時(shí)拔導(dǎo)尿管后要及時(shí)排尿，防尿潴留，24小時(shí)必須排尿，4小時(shí)之內(nèi)

最好排大便，1天不便用開塞露。產(chǎn)婦：大便、小便正常了，開始開奶。

開奶：乳房脹痛或出現(xiàn)硬結(jié)時(shí)，先在局部熱敷35分鐘，再用雙手呈螺旋狀按摩乳

房，一邊按摩，一邊移動(dòng)手掌，雙手放于乳房左右，再以雙手放于乳房上下，從乳房基部朝乳頭方向順序揉壓，促使乳腺管通暢，利于乳汁排出。

新生兒

寶寶出生，右側(cè)臥，2小時(shí)喝水，清腸。喂2次水后喂奶，水量10毫升左右。

第一次喂奶，半奶30毫升奶粉兌4050毫升水，最晚不能超過4小時(shí)（影響腦細(xì)

胞發(fā)育）

第一次吃1530毫升。前兩天是半奶

根據(jù)每天漲510毫升，一周后60毫升左右，但以后走后不要每天漲奶量，每5

天加5-10毫升，滿月后能吃100200毫升

兩奶中間加水，不能超30毫升水加多了對(duì)腎臟不好第2個(gè)月奶量：100-120-140-150第3個(gè)月奶量：150-1第4個(gè)月奶量：180-2104個(gè)月后活動(dòng)大，水隨便喝

母乳按需喂養(yǎng)，寶寶饑餓隨時(shí)可進(jìn)食。每天兩次喂水（上、下午兩奶之間）喂奶時(shí)間3小時(shí)一次。四、技能訓(xùn)練

喂奶

1、喂奶前的指導(dǎo)

在母乳喂養(yǎng)前，先給新生兒換清潔尿布，避免在哺乳時(shí)或哺乳后給新生兒換尿布。若翻動(dòng)剛吃過奶的新生兒容易造成溢奶。準(zhǔn)備好熱水和毛巾，請(qǐng)產(chǎn)婦洗手。用濕熱毛巾為產(chǎn)婦清潔乳房。

乳房過漲應(yīng)先擠掉少許乳汁，待乳暈發(fā)軟時(shí)開始哺乳

2、喂奶姿勢(shì)的指導(dǎo)

產(chǎn)婦哺乳體位。讓產(chǎn)婦坐在靠背椅上，背部緊靠椅背，雙腿自然下垂到達(dá)地面。哺

乳側(cè)腳可踩在小凳上。哺乳側(cè)懷抱新生兒的胳膊下墊一個(gè)專業(yè)喂奶枕或家用軟枕。這種體位可使產(chǎn)婦哺乳方便而且感到舒適。

托抱新生兒方法及含接乳頭方法。指導(dǎo)產(chǎn)婦用前臂、手掌及手指托住新生兒，是新

生兒頭部與身體保持一直線，新生兒身體轉(zhuǎn)向并貼近產(chǎn)婦，面向乳房，鼻尖對(duì)準(zhǔn)乳頭，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦另一手呈c字形托起乳房，或采用食指與中指成剪刀狀?yuàn)A住乳房（奶水噴流過急時(shí)采用）。哺乳時(shí)用乳頭刺激新生兒口唇，待新生兒張大嘴時(shí)迅速將全部乳頭及大部分乳暈送進(jìn)新生兒口中。含上述含接乳頭的方法可以大大減少乳頭皸裂的可能性。

哺乳后退出乳頭。退奶時(shí)用一手按壓新生兒下頜，退出乳頭，再擠出一滴奶涂在乳

頭周圍，并晾干。此法可以使乳汁在乳頭形成保護(hù)，預(yù)防乳頭皸裂的發(fā)生。如已有乳頭皸裂發(fā)生了，此種方法可以促成皸裂的愈合。3、喂養(yǎng)后指導(dǎo)

哺乳后拍嗝。哺乳后將新生兒豎抱，用空心掌輕輕拍打后背，使新生兒打嗝后再讓

其躺下安睡。如未能拍出嗝，則可多抱一段時(shí)間，放在床上時(shí)讓其右側(cè)臥位，以避免嗆奶。奶瓶清洗

喂完奶后，馬上將瓶中剩余牛奶倒出，將奶瓶、奶嘴分開清潔干凈，放入水中煮沸

25分鐘左右（或選用消毒鍋消毒奶瓶），取出備用，避免因奶瓶、奶嘴等用具不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染。達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)

產(chǎn)婦哺乳時(shí)，腰、背、手臂、手腕不疲勞，心情愉快，乳汁排出順暢。

新生兒可以有效吸吮（新生兒嘴呈魚唇狀，吸吮動(dòng)作緩慢有力，兩頰不凹陷，能聽

到吞吐聲）注意事項(xiàng)：

指導(dǎo)產(chǎn)婦避免奶水太急，以免哺喂新生兒時(shí)發(fā)生嗆奶。防止乳房堵住新生兒鼻孔而發(fā)生新生兒窒息。避免因含接姿勢(shì)不正確造成乳頭皸裂。

相關(guān)知識(shí)：

兩側(cè)乳房哺乳應(yīng)按先后順序交替進(jìn)行，新生兒吸吮奶頭時(shí)間不宜過長(zhǎng)（一側(cè)不超過20分鐘為宜）。

不應(yīng)讓新生兒口含乳頭睡覺，以防乳頭皸裂，甚至發(fā)生新生兒窒息。母乳喂養(yǎng)應(yīng)遵循早開奶，按需哺乳的原則（沒有時(shí)間和次數(shù)的限定）

判定母乳是否充足的標(biāo)準(zhǔn)：能使新生兒安靜睡眠半小時(shí)左右/每次，大便次數(shù)達(dá)到

26次每日，呈金黃色糊狀，小便次數(shù)10次左右/每日體重增長(zhǎng)3050克/日，第一個(gè)月增長(zhǎng)6001000克。如果新生兒不能達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該考慮適當(dāng)添加配方奶。

五、系統(tǒng)知識(shí)講解：產(chǎn)婦護(hù)理

1、坐月子：

坐月子就是孕婦經(jīng)過懷孕的過程，在生產(chǎn)后30至40天內(nèi)，有別于一般期間的生活

方式以及修養(yǎng)方式，醫(yī)學(xué)上將這段時(shí)間稱為產(chǎn)褥期或產(chǎn)后期，民間俗稱坐月子。生育期是改變女人體質(zhì)的最好機(jī)會(huì)，把握這個(gè)時(shí)機(jī)，采用了正確的飲食及生活方式，

改善了過敏、氣喘、潰瘍、怕冷、黑斑、皺紋、掉發(fā)、酸痛、便秘、易疲勞等癥狀，糾正肥胖或體重過輕的體型。

如果調(diào)養(yǎng)不足或飲食生活錯(cuò)誤，會(huì)產(chǎn)生反面效果。順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、小產(chǎn)都需要坐月子。2、產(chǎn)婦生理變化：

生殖器變化：產(chǎn)后變化最大的是子宮。胎兒及胎盤排出后，子宮隨著縮小變硬，這

時(shí)可在肚臍周圍摸到一個(gè)像胎兒頭大小的硬物，以后逐漸縮小，大約在產(chǎn)后半個(gè)月就摸不到了。產(chǎn)后1個(gè)半月左右，子宮恢復(fù)原來大小，但陰道則不能完全恢復(fù)原狀，而比懷孕前松弛。

乳房變化：產(chǎn)后23天，乳房逐漸脹大，可摸到有硬塊，這就是乳腺葉。輕輕擠壓

乳房，可見淡黃色的乳汁流出，稱為初乳，內(nèi)含很多蛋白質(zhì)，礦物質(zhì)及抗體，也有少量糖和脂肪。數(shù)日后乳汁變?yōu)榘咨�，脂肪含量增多，汁濃、稱為成乳。

乳汁的分泌：是一個(gè)復(fù)雜的生理過程。乳汁的多少與乳腺的發(fā)育，產(chǎn)婦的身體狀況

及情緒有關(guān)。嬰兒吸奶可以促進(jìn)乳汁的分泌。有的產(chǎn)婦腋窩下可以摸到硬塊，擠壓時(shí)可見少許乳汁，這是副乳腺，一般在產(chǎn)后可自行消退。

消化系統(tǒng)的變化：由于產(chǎn)后多躺在床上，腹部肌肉松弛，腸蠕動(dòng)弱爾慢，加上產(chǎn)婦

吃蛋白質(zhì)多（雞、肉、蛋），因而容易引起便秘。所以產(chǎn)后要適當(dāng)活動(dòng)，除蛋白質(zhì)外，還應(yīng)注意多吃蔬菜和水果。

泌尿系統(tǒng)變化：生孩子時(shí)，膀胱受壓，加上疲倦，會(huì)陰傷口疼痛，會(huì)陰傷口疼痛，

產(chǎn)后易發(fā)生尿潴留。為此，產(chǎn)后應(yīng)盡早解大小便。3、產(chǎn)褥期每日檢查：（1）子宮收縮情況：子宮探查：產(chǎn)褥期第一天子宮底為臍平，以后每天下降2厘米，

產(chǎn)后1014天降入骨盆，經(jīng)腹部檢查觸不到子宮底，檢查有無壓痛。子宮復(fù)舊：分娩后子宮體積逐漸縮小并恢復(fù)原狀的過程叫子宮復(fù)舊。

通過對(duì)惡露的觀察，注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況，可以了

解子宮恢復(fù)是不是正常。

惡露的性狀：產(chǎn)后從陰道排出來的分泌物叫惡露，由血液、壞死膜組織及粘液組成。

分為：

血性惡露約持續(xù)37天，產(chǎn)后最初幾天，惡露量比較多，顏色鮮紅。漿惡露約714天所含血量減少，惡露變?yōu)榈�紅色。白色惡露約1421天，惡露呈白色或淡黃色。

正常惡露有血腥味，但不臭，大約在產(chǎn)后3周左右干凈，血性惡露持續(xù)兩周以上，

說明子宮復(fù)原不好。除看形狀外要聞惡露有無臭味，如有臭味可能有產(chǎn)褥感染。（3）腹部、會(huì)陰傷口愈合情況：檢查傷口有無滲血、血腫及感染情況，發(fā)現(xiàn)異常動(dòng)員產(chǎn)婦到醫(yī)院診療。

（4）全身情況：了解一般情況、精神、睡眠、飲食及大、小便等。

測(cè)血壓：初次與第二次訪視中均測(cè)量血壓，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后血壓升高應(yīng)給與處理。

測(cè)體溫：產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)由于分娩疲勞、體溫輕度升高，一般不超過38度。產(chǎn)后34天，因乳房腫脹，體溫有時(shí)可達(dá)39度，持續(xù)數(shù)小時(shí)，最多不超過12小時(shí)，如產(chǎn)后體溫持續(xù)升高，要查明原因與產(chǎn)得感染鑒別。

測(cè)脈搏：由于胎盤循環(huán)停止、循環(huán)血量變小，加之產(chǎn)褥臥床休息，產(chǎn)婦脈搏較慢但

規(guī)律，為6070次/分。

測(cè)呼吸：因產(chǎn)后腹壓減低、膈肌下降、呼吸深且慢，約為1416次/分，當(dāng)產(chǎn)婦體

溫升高，呼吸和脈搏均加快。應(yīng)注意心肺的聽診，如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告。

產(chǎn)后排尿功能的檢查：產(chǎn)鉗、剖腹水、滯產(chǎn)的產(chǎn)婦要特別注意排尿功能是否通暢，

預(yù)防尿路感染，指導(dǎo)產(chǎn)婦多飲水。

（5）乳房的檢查：檢查乳頭有無皺裂。

（6）計(jì)劃生育指導(dǎo)：產(chǎn)褥期不宜性交，哺乳期雖無月經(jīng)，要堅(jiān)持避孕，避孕工具以

陰莖套為好。

相關(guān)知識(shí)：產(chǎn)后復(fù)查，產(chǎn)后42天應(yīng)到門診復(fù)查，復(fù)查包括血壓、血色素、全身、盆

腔器官及哺乳情況等。乳腺是否暢通，乳房有無紅腫、硬結(jié)、乳汁的分泌量。4、乳房護(hù)理及乳腺炎的預(yù)防1、哺乳前乳房護(hù)理指導(dǎo)

準(zhǔn)備好熱水和毛巾，請(qǐng)產(chǎn)婦洗手。使用干凈的溫濕毛巾為產(chǎn)婦清潔乳房。

若乳房脹硬時(shí)，應(yīng)先擠掉少許乳汁，待乳暈發(fā)軟時(shí)即可哺乳。2、哺乳中乳房發(fā)生問題時(shí)的指導(dǎo)

乳房脹痛或出現(xiàn)硬結(jié)的處理：可以先在局部熱敷35分鐘，再用雙手呈螺旋狀按摩

乳房，一邊按摩，一邊移動(dòng)手掌，雙手放于乳房左右，再以雙手放于乳房上下，從乳房基部朝乳頭方向順序揉壓，促使乳腺管通暢，利于乳汁排出。

乳頭皸裂的處理。乳頭出現(xiàn)放射狀小裂口（即乳頭皸裂）時(shí)，應(yīng)該根據(jù)乳頭疼痛與

裂傷程度，選擇不同的方式繼續(xù)哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳。哺乳時(shí)先讓新生兒吸吮健側(cè)乳頭，后吸吮患側(cè)乳頭。如果裂傷過重，疼痛劇烈，可以暫時(shí)停止哺乳�？梢詫⑷橹瓟D出或用吸奶器吸出，裝入奶瓶喂養(yǎng)新生兒。乳腺炎的護(hù)理

如果乳房出現(xiàn)乳頭疼痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸摸時(shí)有疼痛感和硬結(jié)，產(chǎn)婦突然高

燒39攝氏度以上，并有寒戰(zhàn)、畏寒，患側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大，壓迫有痛感，應(yīng)考慮可能已有患乳腺炎。癥狀較輕者可以做局部溫濕敷，或者外敷中藥如意金黃散，還可繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。如果癥狀較為嚴(yán)重者，如發(fā)高燒并伴有癥狀，就應(yīng)該提醒產(chǎn)婦及時(shí)到醫(yī)院就診。

3、哺乳后乳房護(hù)理指導(dǎo)

母乳過多時(shí)擠奶方法。新生兒尚未吃空就停止吃奶時(shí)，需將剩余乳汁及時(shí)擠干凈。

擠奶方法是：先洗干凈雙手然后用雙手的拇指和其他手指配合輕壓在乳暈外的部位，再用拇指和食指同時(shí)向下壓，由輕到重，將乳汁擠出來。

基礎(chǔ)母乳的存放。將擠出的乳汁接到清潔的杯子里，如果新生兒已經(jīng)吃飽，可以請(qǐng)產(chǎn)婦家人飲用。

擠奶后，用一滴乳汁涂在乳頭周圍，并曬干。

幫助產(chǎn)婦外置水凝膠、乳墊等乳頭保護(hù)品，然后戴上胸罩以保護(hù)乳房。達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：

產(chǎn)婦哺乳過程中沒有乳頭及乳房疼痛、乳頭皸裂，并感到哺乳新生兒的幸福。產(chǎn)婦在哺乳過程中哺乳正常，沒有發(fā)生乳腺炎。

如果在哺乳中發(fā)生乳腺炎癥狀，應(yīng)提醒產(chǎn)婦及時(shí)到醫(yī)院就診。

注意事項(xiàng)：掌握乳頭按摩技巧，當(dāng)乳房出現(xiàn)硬結(jié)、硬塊時(shí)，及時(shí)進(jìn)行疏通乳腺管的

按摩。注意哺乳后如果乳汁存留骨朵，應(yīng)該擠出乳汁排空乳房。相關(guān)知識(shí)

如果有乳頭皸裂，就增加了細(xì)菌從破潰處侵入的機(jī)會(huì)，特別要注意預(yù)防乳腺炎。比

如要觀察新生兒有無口腔內(nèi)炎癥，如有，要提醒產(chǎn)婦為新生兒盡早治療，以避免新生兒口腔細(xì)菌通過乳頭皸裂處進(jìn)入產(chǎn)婦體內(nèi)，導(dǎo)致乳腺炎。

為了預(yù)防乳腺炎的發(fā)生，產(chǎn)婦應(yīng)該穿純棉的寬松內(nèi)衣和胸罩，不宜使用化纖制品，

因?yàn)榛�纖制品的纖維球可能順乳腺開口進(jìn)入體內(nèi)。緊迫的胸罩和內(nèi)衣對(duì)乳房壓迫重，不利于乳汁的疏通。5、產(chǎn)婦的休養(yǎng)環(huán)境：

1、空氣清新，無刺激性氣味。

2、相對(duì)安靜，感覺舒適，也可放輕柔的背景音樂。

3、室溫24～26度，濕度45～60%，自然光照，調(diào)節(jié)方法可用空調(diào)、加濕器、水盆，

夜間最好放水盆。（月嫂應(yīng)做好內(nèi)溫度調(diào)節(jié)，環(huán)境通風(fēng)等工作）

4、天晴時(shí)，可開窗通風(fēng)，每天一到兩次，每次15～20分鐘：注意產(chǎn)褥期殘福出汗

多，應(yīng)避免對(duì)流風(fēng)或開空調(diào)、電風(fēng)扇直吹，以免著涼。

5、室內(nèi)不能放置過多的花卉，尤其是芳香的花木，避免引起過敏反應(yīng)。6、建議家中不養(yǎng)寵物。對(duì)于產(chǎn)婦及新生兒都有損害。6、產(chǎn)婦的個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)

1、刷牙：用溫水，不能用力，每次2～3分鐘即可，用軟毛刷。2、擦、洗�。�

（1）自然分娩：產(chǎn)后一周內(nèi)開始洗澡。（分體質(zhì)進(jìn)行）

（2）側(cè)切或剖腹產(chǎn)：傷口愈合后約十天后進(jìn)行淋浴。此前可以擦洗。（3）禁用盆浴，避免感染;不能搓澡；不能空腹洗澡。

（4）關(guān)好門窗、電扇及空調(diào)。避免對(duì)流風(fēng)，室溫26～32度之間，水溫39～41度之

間，最好不要超過50度。

（5）洗浴以后注意保暖以防感冒，要盡快穿好衣服，室溫調(diào)到25度以上。（6）洗浴次數(shù)：1～2次/周，每次10～20分鐘為宜，神機(jī)箭不能過長(zhǎng)。3、洗頭：洗頭的準(zhǔn)備工作及洗后保暖均與洗浴相同。（由于雌孕激素產(chǎn)后驟降，會(huì)

導(dǎo)致頭發(fā)脫落比較多，叮囑產(chǎn)婦不必?fù)?dān)心，此現(xiàn)象會(huì)隨著自身的激素水平的調(diào)整而改變。）洗頭期間如果要梳頭要分成幾份一點(diǎn)一點(diǎn)的梳。洗完后要在浴室擦干凈，不能馬上開空調(diào)或開窗。

4、洗衣服：產(chǎn)婦衣服必須每天及時(shí)清洗。7、產(chǎn)褥期常見病及家庭護(hù)理：

1、產(chǎn)后尿潴留

產(chǎn)后尿潴留指產(chǎn)后膀胱內(nèi)充滿尿液但不能自行排出的癥狀。護(hù)理措施：及時(shí)督促產(chǎn)婦排尿，配合誘導(dǎo)排尿，如下腹熱敷，聽流水聲、按摩、會(huì)陰沖洗等可緩和排尿抑制，促進(jìn)排尿。

2、產(chǎn)褥熱：如果胎兒通過產(chǎn)道時(shí)造成的陰道及會(huì)陰部傷口感染發(fā)炎或卵膜及胎盤剝

離的宮內(nèi)部發(fā)生炎癥感染細(xì)菌時(shí)，將會(huì)出現(xiàn)發(fā)高燒的癥狀，這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上叫做產(chǎn)褥熱。如何預(yù)防:

保證充足的休息

保證充足水分：每天補(bǔ)充攝入201*毫升左右的水。保持清潔衛(wèi)生：勤換衛(wèi)生棉墊，溫水沖洗會(huì)陰部。

保持傷口干燥：剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后710天開始淋浴，之前可先以毛巾擦拭身體，以減

少傷口發(fā)炎的可能。

適度營(yíng)養(yǎng)：停止吃過于油膩的食物。避免性生活：產(chǎn)后6周內(nèi)不宜有性生活。切勿自行服藥或停藥，遵醫(yī)囑。3、產(chǎn)后腰腿痛：原因：產(chǎn)后休息不當(dāng)

分娩過程中引起骨盆各種韌帶損傷產(chǎn)后起居不慎

預(yù)防措施：主要是注意休息和增加營(yíng)養(yǎng)，不要過早持久站立和端坐，更不要負(fù)重。

避風(fēng)寒、慎起居，每天堅(jiān)持做產(chǎn)后操，能有效的預(yù)防產(chǎn)后腰腿痛。4、產(chǎn)后腹痛

一般在產(chǎn)后12天內(nèi)出現(xiàn)，34天后自然消失，如疼痛現(xiàn)象超過一周，伴有惡露

量多、色暗紅、多血塊、有臭氣味盡快上醫(yī)院求治。產(chǎn)后腹痛食療方法一、桂皮紅糖湯

桂皮510克，紅糖20克，水煎溫服，對(duì)產(chǎn)后腹痛有一定的治療作用。二、紅糖姜飲

紅糖100克，鮮生姜10克，水煎服，可輔助治療產(chǎn)后腹痛和產(chǎn)后胃部疼痛。5、產(chǎn)褥期出現(xiàn)腹脹與便秘主要原因：活動(dòng)量小，飲食搭配不當(dāng)。

預(yù)防治療措施：為預(yù)防和治療腹脹與便秘，應(yīng)適當(dāng)注意增加活動(dòng)量，多吃新鮮蔬菜、

水果，睡前飲蜂蜜水。6、產(chǎn)后抑郁癥

原因：生理，母體在懷孕期間，分泌許多保應(yīng)胎兒成長(zhǎng)的荷爾蒙，產(chǎn)后72小時(shí)之內(nèi)

逐漸消失，改為分泌供應(yīng)母乳的他種荷爾蒙，在這段很短的期間內(nèi)，母體內(nèi)的荷爾蒙因此發(fā)生劇烈變化，而導(dǎo)致精神上種種不安，如托疼、輕微抑郁、無法入睡、容易掉發(fā)、手足無措等癥狀。

心理：懷孕期間承受壓力，生產(chǎn)痛苦及角色轉(zhuǎn)換適應(yīng)問題。產(chǎn)后抑郁疏導(dǎo)：

1、入戶及時(shí)與產(chǎn)婦及家屬溝通，了解產(chǎn)婦喜好、生活習(xí)慣。

2、注意觀察產(chǎn)婦情緒變化，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒低落時(shí)，及時(shí)與之交流，使其敞開心扉，

放一些輕松的音樂，做產(chǎn)后形體恢復(fù)操，緩解負(fù)面情緒。

8、產(chǎn)褥期誤區(qū)惡風(fēng)：產(chǎn)婦怕風(fēng)、裹頭扎腿，夏季易引起產(chǎn)婦中暑。其實(shí)產(chǎn)褥熱的原因是藏在產(chǎn)婦

生殖器官里的治病菌，多源于消毒不嚴(yán)格的產(chǎn)前檢查，或產(chǎn)婦不注意產(chǎn)后衛(wèi)生、嬰兒患呼吸道感染。

越晚下床越好：產(chǎn)后及早下床有利于下肢血流增快和惡露排出，也能力使腹部肌肉

得到鍛煉，早日恢復(fù)原來的收縮力，從而保護(hù)了子宮、直腸和膀胱等器官。一般來說，剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時(shí)就可在床上靠著坐起來，便可下床行走。

不能洗頭洗澡：產(chǎn)后應(yīng)常洗頭洗澡，但注意采用淋浴，不宜洗浴盆。炎夏，更應(yīng)該

每天用溫開水洗澡一次。

菜越淡越好：由于產(chǎn)后出汗多，乳腺分泌旺盛，產(chǎn)婦體內(nèi)容易缺水和鈉鹽，因此，

產(chǎn)后不應(yīng)少吃鹽但也不宜吃鹽過多。

不能刷牙：進(jìn)餐次數(shù)多，注意口腔衛(wèi)生，每天早晚各刷一次牙，每次進(jìn)餐后都要漱

口。

湯比肉有營(yíng)養(yǎng)：產(chǎn)后應(yīng)該常喝雞湯、排骨湯、魚湯和豬蹄湯，以利于泌乳，但同時(shí)

也要吃肉。肉比湯的營(yíng)養(yǎng)豐富得多。

吃雞蛋越多越好：雞蛋營(yíng)養(yǎng)豐富也容易消化，適合產(chǎn)婦食用，但并不是吃的越多越

好。有許多產(chǎn)婦一天吃一二十個(gè)，不但吸收不了，還會(huì)影響其他種類食物的攝取。

9、綁腹帶

作用：

1、收縮骨盆腔2、固定子宮3、防止內(nèi)臟下垂4、收復(fù)小肚腩5、護(hù)腰

受力點(diǎn)在胯上

自然產(chǎn)：第4天開始剖腹產(chǎn)：第8天開始早晚空腹綁

前14天24小時(shí)綁，以后白天綁，晚間不綁。

10、產(chǎn)后形體恢復(fù)指導(dǎo)

自然分娩產(chǎn)后第三天即可做形體恢復(fù)操。

側(cè)切及剖腹產(chǎn)待拆線后傷口不感到疼痛時(shí)，大約十天至半個(gè)月后開始練習(xí)產(chǎn)后形體

恢復(fù)操。

1、運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備：A、保持室內(nèi)空氣暢通新鮮，B、穿寬松的衣服C、排空膀胱D、移去枕頭2、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及作用：

A、呼吸運(yùn)動(dòng)：仰臥在床，雙腳平放在床上，兩腿并攏，屈膝深吸氣，然后收腹背

部肌肉吸氣，稍停放松，重復(fù)四次，每次兩回。可以促進(jìn)血液循環(huán)。

B、足部運(yùn)動(dòng)：仰臥，雙腿并攏伸直，做屈伸足趾運(yùn)動(dòng)，然后以踝部為軸心，素昂

叫做內(nèi)外活動(dòng)。收縮腿部肌肉，將雙膝向床面下壓，重復(fù)四次，每天兩回。促進(jìn)腹部肌肉收縮和子宮復(fù)舊。

C、提肛運(yùn)動(dòng)：仰臥、屈膝，雙腳并攏。收縮肛門，如控制排便，重復(fù)3～4次，每天做兩回，如果感覺會(huì)陰疼痛，可減至1～2次，或延后一天做。促進(jìn)盆底肌肉收縮，減少陰道及肛門松弛。

D、俯臥，在頭部、腹部和小腿下墊枕頭。采用此種姿勢(shì)放松休息30分鐘。

E、腹背運(yùn)動(dòng)：保持A的姿勢(shì)，收縮，兩臂伸直，雙手碰雙膝，保持?jǐn)?shù)秒鐘，然后

放松，重復(fù)3～4次，每天兩回。增加胸肌與頸部肌肉的力量。

F、下肢運(yùn)動(dòng)：仰臥，雙腿伸直，提起左腿，使大腿與身體成90度角。然后屈膝，

使小腿與大腿成90度角，伸直放下，交換右腿，重復(fù)數(shù)次，每天兩回。避免子宮后垂，防止腰疼。

注：做產(chǎn)后恢復(fù)操應(yīng)有簡(jiǎn)單開始做起，第一天可做A、B兩項(xiàng)，之后逐天增加兩項(xiàng)。

第四、五天可重復(fù)A～F項(xiàng)。第六天加做2～3次仰臥起坐。第七天可加做一些其他動(dòng)作。第十天早晚各做一次胸膝臥式運(yùn)動(dòng)。胸膝臥式運(yùn)動(dòng)做法：產(chǎn)婦采取跪伏姿勢(shì)，兩肘貼住床面，臉側(cè)貼床面，雙腿分開與肩同寬。使胸部盡量貼近床面。雙膝彎曲，保持大腿與小腿成直角，與地面垂直。維持這種姿勢(shì)約2分鐘，逐漸適應(yīng)后可將時(shí)間延長(zhǎng)至5~10分鐘

3、對(duì)于順產(chǎn)產(chǎn)婦：寶寶出生后在產(chǎn)婦排尿時(shí)，叮囑產(chǎn)婦尿液不要一次排空，排尿過

程中憋三到四次，這樣有利于產(chǎn)后陰道、子宮的收縮。4、不適宜做產(chǎn)后恢復(fù)操的產(chǎn)婦：（1）產(chǎn)婦體虛發(fā)熱者（2）血壓持續(xù)升高者

（3）有嚴(yán)重心、肝、肺、腎疾病者（4）貧血及有其他產(chǎn)后并發(fā)癥者（5）產(chǎn)褥感染者

（6）做剖宮手術(shù)者，需延遲再做（7）會(huì)陰嚴(yán)重撕裂者，需延遲再做11、月子餐的制作

1、制作原則：營(yíng)養(yǎng)要均衡，制作清潔，就餐可口，合理安排產(chǎn)婦每天三次正餐和三

次加餐。

2、飲食原則：少吃多餐，品種多樣，適宜細(xì)軟，少吃油膩及甜食，少鹽，禁食刺激

性食物。

3、分期配餐：第一周清淡食物，第二周溫性食物（魚湯、雞湯、肘子湯），第三、

四周補(bǔ)性食物

注：剖腹產(chǎn)早期不能吃魚蝦等發(fā)物，不宜加牛奶、紅糖、豆?jié){，也不適宜喝蘿卜湯，

雞蛋要做蛋花，剖腹產(chǎn)通氣后方可進(jìn)食。4、制定食譜

產(chǎn)后恢復(fù)和哺乳需要均衡的營(yíng)養(yǎng)素，多樣的湯汁，多樣的主食，豐富的水果蔬菜。

增加就餐次數(shù)，早中晚正餐，加餐上午十點(diǎn)，下午三點(diǎn)，晚上八點(diǎn)，正餐基本保持一葷一素一湯。加餐可選擇點(diǎn)心、水果，但不要選寒性的。早晚可以選面湯。葷菜可選擇：紅燒雞翅，海帶燉肉，清蒸蝦仁，紅燒魚塊

素菜可選擇：白菜豆腐，雞蛋炒菠菜，蘿卜豆腐絲，西紅柿雞蛋，清炒油麥菜、鮮

蘑油菜等。禁用空心菜、花椒大料。

湯可選擇：鯽魚湯，烏雞湯，甲魚湯，花生排骨湯，蓮藕豬腳湯，番茄牛肉湯。小

白菜丸子湯。

主食的選擇：米飯，豆沙包，糖包肉龍，糖花卷，金銀卷，千層餅

早晚加餐可選擇：蓮子紅棗粥，小米紅糖粥，百合紅豆粥，玉米面粥，酒釀蛋花，疙瘩湯，雞湯混沌，龍須面保證每天3個(gè)雞蛋，兩杯奶。5、注意事項(xiàng)：

（1）生熟菜板刀具抹布要分開。

（2）蔬菜水果要選則綠色產(chǎn)品，無污染，肉菜選擇經(jīng)過檢疫的畜禽產(chǎn)品，因此要到

正規(guī)商店或大型超市購(gòu)買。

（3）炒菜要色香味俱全，既有營(yíng)養(yǎng)，又能使產(chǎn)婦享受到就餐的快樂。禁放辛辣、刺

激性的調(diào)味品。

（4）煲湯主料烏雞，排骨等可以涼開水下鍋，微火慢煮、保持營(yíng)養(yǎng)。（5）將可保留的湯菜用保鮮膜蒙蓋以后放入冰箱。（6）將使用過的炊具清洗干凈，放回原處。（7）將灶臺(tái)、廚具清理干凈，將地面打掃干凈。四階段調(diào)理

第一階段：產(chǎn)后17天代謝排毒

寶寶出生后，產(chǎn)婦消耗大量體力、腫脹未消，腸胃吸收消化不順

暢、子宮收縮、惡露排出，導(dǎo)致個(gè)體恢復(fù)緩慢。

多喝湯水：蛋花湯、藕粉蛋花、鴿子湯、養(yǎng)膳豬肝，小米粥第二階段：產(chǎn)后814天，身體內(nèi)部修復(fù)

脾胃乃氣血化之源，營(yíng)養(yǎng)吸收與內(nèi)臟收縮都與其密切相關(guān)。本階段調(diào)養(yǎng)作用在于加強(qiáng)消化吸收功能，幫助子宮收縮，預(yù)防腰酸腿痛。食用：麗身腰花、大棗、百合、銀耳、藕粉、枸杞第三階段：產(chǎn)后1521天，營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)

本階段調(diào)養(yǎng)作用在于幫助產(chǎn)婦滋養(yǎng)進(jìn)補(bǔ)促進(jìn)乳汁分泌，補(bǔ)充無氣力食用：烏雞湯

第四階段：產(chǎn)后2230天，需要調(diào)節(jié)體質(zhì)

本階段調(diào)養(yǎng)作用是調(diào)節(jié)體質(zhì)，幫助產(chǎn)婦恢復(fù)到最佳體質(zhì)。食用：羊肉湯產(chǎn)后進(jìn)補(bǔ)

產(chǎn)后進(jìn)補(bǔ)，因個(gè)人體質(zhì)而異

例如：產(chǎn)前有腸胃問題的女性，產(chǎn)生的消化系統(tǒng)更為虛弱，不宜馬上進(jìn)食油膩補(bǔ)品，

造成脹氣、腹痛或拉肚子，腸胃消化吸收功能受損，形成“虛不受補(bǔ)”狀態(tài)，造成腸胃負(fù)擔(dān)。

產(chǎn)后飲食四大原則1、精：量不宜過多2、雜：食物品種多樣化3、�。褐杆�分要多一些

4、軟：食物燒煮方式應(yīng)以細(xì)軟為主。1、脾胃虛熱

銀耳、蓮子、山藥、紅棗、冰糖2、咳嗽

銀耳、百合、杏仁、蜂蜜3、失眠多夢(mèng)

銀耳、龍眼肉、大棗、冰糖哺乳媽咪飲食：1、忌吃大麥及含麥芽的制品2、增加乳汁的食補(bǔ)良方：

海鮮類：蝦、鱸魚、烏仔魚、黃鱔點(diǎn)心類：紅豆紅糖湯、芝麻核桃粥肉類：花生豬蹄湯、金針豬腳湯產(chǎn)后3階段藥膳調(diào)理

第1階段產(chǎn)后第一周1、鱸魚湯

時(shí)機(jī)：產(chǎn)后即可食用，坐月子期間可和藥膳穿插搭配。功效：活血化瘀；彌補(bǔ)蛋白質(zhì)、加強(qiáng)體力。

材料：鱸魚半條、生姜34片、當(dāng)歸3片、紅棗5顆。做法：待水滾后，加入所有材料一同燉煮即可。第2階段產(chǎn)后第二周1、四物杜仲腰子湯

時(shí)機(jī)：產(chǎn)后第二周可用，如體質(zhì)燥熱者可將熟地?fù)Q成生地。功效：補(bǔ)血

材料：當(dāng)歸、川穹、白芍、熟地、杜仲各9克，腰子適量，姜適量。做法：1、將藥材熬煮至剩兩碗的藥汁量。

2、將腰子、姜拌炒后，加入藥汁里即可食用。第3階段產(chǎn)后第三周1、當(dāng)歸生姜羊肉湯

時(shí)機(jī)：產(chǎn)后第三周開始使用。功效：氣血雙補(bǔ)。

材料：羊肉500克、當(dāng)歸15克、陳皮6克、桂枝5克、枸杞9克、紅棗5枚、

姜少許。

做法：1、羊肉可直接煮燙。

2、藥材熬煮20分鐘后，放入羊肉一同燉煮約1小時(shí)左右。黃芪：補(bǔ)氣利水、生肌，3060克；當(dāng)歸、黨參：補(bǔ)血、補(bǔ)肺氣；通草：泌乳

產(chǎn)后缺乳：豬蹄加通草15克

知識(shí)講解：新生兒和小兒護(hù)理

一、新生兒生理特點(diǎn)

呼吸系統(tǒng)：新生兒出生后立即開始呼吸，每分鐘4060次，由于呼吸中樞發(fā)育不成

熟，肋間肌較弱，因此，新生兒呼吸淺快，不規(guī)則，早產(chǎn)兒有呼吸暫�，F(xiàn)象。循環(huán)系統(tǒng)

新生兒心率較快，少數(shù)新生兒出生后12天在心前區(qū)可聞及心臟雜音，這與動(dòng)脈導(dǎo)

管未閉有關(guān)。消化系統(tǒng)

新生兒的胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育較弱，而幽門括約肌發(fā)育較強(qiáng)，胃底發(fā)育較

差，易引起溢乳或嘔吐。大多數(shù)新生兒在生后12小時(shí)開始排出胎糞，呈稠糊狀，墨綠色，出生后23天內(nèi)排完，以后轉(zhuǎn)為黃色糞便，如生后24小時(shí)仍不見胎糞排出，應(yīng)檢查有無消化道畸形。神經(jīng)系統(tǒng)

新生兒頭相對(duì)較大，大腦皮質(zhì)興奮性低，睡眠時(shí)間長(zhǎng)，新生兒一晝夜睡1822小時(shí)，

但也有個(gè)別正常新生兒睡眠較少。隨著月齡的增長(zhǎng)，活動(dòng)時(shí)間逐漸增加，睡眠時(shí)間則相對(duì)減少。

新生兒有特色的生理反射，如覓食反射、吸吮反射等。當(dāng)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)疾病、損傷

或顱內(nèi)出血等嚴(yán)重疾病時(shí)，這些反射可減弱或消失。其35個(gè)月會(huì)自然消失，若仍存在，及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。體溫：

出生后體溫明顯下降，1小時(shí)內(nèi)可降低2.5度，以后逐漸回升，波動(dòng)于3637度。

由于新生兒神經(jīng)中樞發(fā)育未成熟，體溫調(diào)節(jié)功能差，體溫不穩(wěn)定，易受外界環(huán)境影響，外界溫度過高可致脫水熱，反之，則可引起新生兒硬腫癥或肺炎。皮膚：

初生寶寶皮膚上有一層灰白色的胎脂覆蓋，對(duì)皮膚有保護(hù)作用，生后數(shù)小時(shí)逐漸吸

收，不必洗去或擦掉。但頭皮、耳后、液下及腹股溝等褶皺處的血跡和胎脂宜輕輕擦去。新生兒皮膚薄嫩，血管豐富，易擦傷導(dǎo)致皮膚感染重者可發(fā)生敗血癥。因此，新生兒皮膚清潔護(hù)理十分重要。黏膜：

新生兒上腭中線和齒齦邊緣上常有黃白小斑點(diǎn)稱上皮珠，俗稱“馬牙子”。是由上皮

細(xì)胞堆積形成，于生后數(shù)周、數(shù)月自行消失。新生兒在口腔兩側(cè)頰部各有一個(gè)較厚的脂肪隆起，俗稱“螳螂嘴”，它有助于新生兒的吸吮作用。因此，新生兒的“螳螂嘴”、“馬牙子”切忌用針挑刀割或用粗布擦掉，以免引起感染。泌尿系統(tǒng)

新生兒多于生后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)開始排尿，如2428小時(shí)不排尿，應(yīng)仔細(xì)尋找

原因。新生兒腎臟濃縮功能較差，排出同等量的溶質(zhì)，新生兒所需水分比成人多23倍，故對(duì)新生兒應(yīng)多喂水。能量和體液代謝

母乳、配方乳或牛乳的正確喂養(yǎng)都能達(dá)到其總熱量需求，新生兒疾病時(shí)易發(fā)生代謝

性酸中毒，需及時(shí)糾正。

免疫：新生兒非特異性免疫力不足，故新生兒易感染，且感染后易發(fā)生敗血癥。因此，新生兒預(yù)防感染極為重要。

二、新生兒以下7種狀況屬于正�，F(xiàn)象：體重下降很正常

出生三天內(nèi)體重減少10％（羊水、糞便），35天回升。皮疹如期而至很正常

粉刺：幾天到一周，自行消失。粟粒疹油脂腺堵塞，面部小白疹泡；中毒性紅斑皮膚發(fā)紅、成泡狀，有白色或黃色腫塊，10天左右易發(fā)，持續(xù)3到5天。脂溢性皮炎或者乳痂，也會(huì)引起嬰兒眉毛周圍的皮膚，耳后及脖子周圍皮膚脫落，用溫和、無刺激香皂清洗即可，對(duì)于哪些有出膿或者伴隨發(fā)燒，情況越來越惡劣的癥狀，需要及時(shí)去醫(yī)院治療。

吐奶很正常

生理性咽氣，一般喂奶后將寶寶豎抱起來，在其背部輕拍幾下，讓他打幾個(gè)嗝，把

吞到肚子里的空氣吐出來。

咳嗽很正常：咳嗽和打噴嚏是寶寶清除障礙的唯一途徑：方法：清潔鼻孔，看有沒

有什么東西刺激。伴隨發(fā)熱或充血，就要注意了。排便“異�！逼鋵�(shí)很正常母乳喂養(yǎng)的寶寶每次吃完都得排便，大便經(jīng)常較稀，呈淡黃色、芥末狀。而奶粉喂養(yǎng)的寶寶，大便類似于蛋黃醬，一天只有兩三次排便。但如果寶寶排便不多，也不要著急，母乳喂養(yǎng)的寶寶每次吃奶后都會(huì)排便，但也有隔一天一便，甚至四天一便，排量較大的情況，都是正常的。而牛奶喂養(yǎng)的寶寶一天排便三四次，更容易出現(xiàn)排便少的狀況。體質(zhì)和飲食如帶血絲要咨詢醫(yī)生

正常排便：大便次數(shù)26次/天，呈金黃色糊狀，小便次數(shù)10次/天左右，體重增長(zhǎng)3050克/天，第一個(gè)月增長(zhǎng)6001000克，如不能達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該建議產(chǎn)婦為新生兒適當(dāng)添加配方奶。

寶寶肚臍不會(huì)痛

臍帶殘余已沒有神經(jīng)末梢，不要害怕弄痛寶寶，每次換尿布用酒精擦洗一下。如果四個(gè)星期后，臍帶還沒有摘除，要咨詢醫(yī)生，是否有免疫系統(tǒng)的疾病發(fā)生。

三、臍部護(hù)理

臍帶未脫落前的護(hù)理

洗澡時(shí)的護(hù)理：洗澡時(shí)可于新生兒臍部蓋一干毛巾，洗時(shí)盡量避免臍部淋水，應(yīng)保

持臍部干燥。

洗澡后護(hù)理：先將臍部保持干燥，然后用棉簽蘸75％的酒精由臍輪依次由內(nèi)向外順

時(shí)針方向擦拭消毒，用同樣的方法消毒23次，然后穿衣服及紙尿褲。臍帶脫落后處理

洗澡時(shí)處理：如臍部仍用少量分泌物或仍稍濕時(shí)，則洗澡時(shí)仍應(yīng)注意避免淋水，保

持其干燥；如愈合良好并且干燥，則不需刻意避免淋水。洗澡后護(hù)理：仍用酒精常規(guī)清潔消毒。達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：

臍部無紅腫及膿性分泌物，臍帶干燥，一般能于314天自然干燥脫落。注意事項(xiàng)：

保持臍帶干燥，避免摩擦，適時(shí)消毒，保持清潔。

臍帶未脫或剛脫但仍不干燥時(shí)，洗澡應(yīng)盡量避免沾水，應(yīng)保持臍部干燥。

用酒精棉簽消毒時(shí)應(yīng)由臍根到臍輪從內(nèi)向外依次消毒，切記無規(guī)律亂擦，以免污染

其他部位，引起感染。相關(guān)知識(shí)：

臍帶脫落一般在314天，但因結(jié)扎手法不同也有20多天才脫落的，應(yīng)注意觀察新

生兒臍部有無紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生，如有，則應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)就醫(yī)。如臍部干燥，即使臍帶未脫落較晚也無大礙。

四、技能訓(xùn)練：洗澡操作程序

洗澡前準(zhǔn)備：

時(shí)間選擇：喂奶后1小時(shí)左右。

室溫調(diào)節(jié)：室溫保持在24度26度之間，如果達(dá)不到，應(yīng)先開空調(diào)或其他取暖設(shè)

備將房間加溫。

洗澡物品準(zhǔn)備：澡盆、浴液、隔尿墊（預(yù)防污染大床）、大浴巾、小毛巾若干塊、干

凈內(nèi)衣、尿布或紙尿布、包被、爽身粉、潤(rùn)膚霜或撫觸油、新生兒準(zhǔn)備酒精、消毒棉簽等。

水溫：38度40度，可用水溫計(jì)測(cè)量或用手肘內(nèi)側(cè)測(cè)試水溫（感到不燙為適宜）洗澡

洗頭：先脫去衣服并用浴巾包好新生兒，然后將新生兒的頭發(fā)蘸濕，取適量浴液于

掌心并在洗澡水內(nèi)過一下，然后給新生兒洗頭、輕揉片刻，將泡沫洗凈。洗身體：洗完頭后，包裹浴巾，用前臂墊于新生兒頸后部，拇指握住新生兒肩部，

其余四指插于腋下，另一手托住臀部，先將新生兒雙腳或雙腿輕輕放入水中，逐漸讓水慢慢浸沒臀部和腹部，呈半坐位，另一手撩水，先洗頸部和軀干，再洗四肢。洗完前身后反轉(zhuǎn)新生兒，使其趴在月嫂前臂上，由上到下洗后背、肛門、腋窩、皮膚褶皺處。

洗后：洗完后，雙手托住頭頸部和臀部將新生兒抱出浴盆，放在干浴巾上迅速吸干

身上水分（切勿用力擦拭）洗澡后處理：

新生兒用消毒棉簽處理臍部，保持臍部干燥清潔（詳見臍部護(hù)理）在雙手上涂抹潤(rùn)膚油，開始為新生兒做撫觸（詳見新生兒撫觸）。在皮膚褶皺處撒上爽身粉，穿好衣服，墊好尿布。達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：

新生兒皮膚清潔，無污染發(fā)生。注意事項(xiàng)：

避免洗澡時(shí)室溫太低，導(dǎo)致新生兒受涼。

倒水時(shí)應(yīng)先放涼水，后放熱水，以免燙傷新生兒。先倒少許爽身粉涂于新生兒外陰，特別是女嬰。

避免一手抱孩子，一手做其他事情，以免發(fā)生危險(xiǎn)。相關(guān)知識(shí)：

洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以10分鐘左右為宜。

洗澡時(shí)，月嫂及產(chǎn)婦應(yīng)保持微笑，并和新生兒說話，增加感情交流。洗澡時(shí)，應(yīng)注意觀察新生兒是否有異常情況發(fā)生，早發(fā)現(xiàn)問題早處理。五、新生兒的居室環(huán)境

1、清潔，陽(yáng)光充足，空氣流通。2、室溫：22～25度，濕度45～60%

3、夏季溫度高，空調(diào)要調(diào)至26～27度。4、冬季也要保持一定的通風(fēng)，但不能直吹。六、新生兒奶具的洗刷及消毒：

（1）奶具是指人工喂養(yǎng)新生兒的奶瓶和奶嘴，奶瓶和奶嘴在每次喂奶前腰徹底洗刷

干凈（要用奶瓶專用的嬰兒刷），用沸水蒸8分鐘，然后用鑷子取出來備用；或者也可以用專用的消毒鍋。用一個(gè)奶瓶一個(gè)奶嘴，輪換使用。

（2）奶具消毒方法：蒸汽消毒法，微波爐消毒法，水煮消毒法。

奶粉桶的開啟：奶粉桶開啟后，奶粉勺不能放在奶粉桶內(nèi)，小勺應(yīng)單獨(dú)放在干凈的

容器中，并保持干燥。泡奶的步驟：

泡奶粉前應(yīng)仔細(xì)閱讀配方奶說明，嚴(yán)格按要求配奶，配好后搖勻放至40℃

左右再喂。奶的存儲(chǔ)：

（1）喝剩下的奶常溫保存30分鐘。

（2）正規(guī)消毒擠出的奶，在0℃條件下可以保鮮24小時(shí)。建議當(dāng)次擠出的奶在下

次喂奶時(shí)使用，盡量不要放置時(shí)間過長(zhǎng)。拍嗝

（1）手呈空心狀，從下往上拍，拍擊寶寶背部，拍約5～10分鐘，若10分鐘仍未

出嗝應(yīng)停止，讓寶寶右側(cè)臥（這個(gè)睡姿有利于消化系統(tǒng)發(fā)育，同時(shí)如發(fā)生溢奶，奶液也可以順嘴角流下來，不至于嗆入氣管。）。

（2）寶寶剛吃完奶放下就不入睡或者使勁，臉通紅面部表情痛苦，可能是胃部積累

空氣，查看寶寶有無不舒服的感覺時(shí)再重新抱起來拍嗝。

七、新生兒常見疾病及護(hù)理

黃疸觀察

1、什么叫黃疸：新生兒肝功能不全，膽紅素不能迅速排出體外，所以出生后2～3

天出現(xiàn)黃疸。（面、頸部、鞏膜）、4天達(dá)到高峰，10～14天消退，這種情況不用擔(dān)心，它屬于生理性黃疸。

2、異常黃疸：如黃疸嚴(yán)重，持續(xù)不退，吃奶不好，應(yīng)警惕可能是病理性黃疸�；蛘�

出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。3、黃疸處理的方法：

A、多喝水或者葡萄糖水（10%）

B、媽咪愛：助消化，目的讓寶寶多吃多喝多拉多尿，將體內(nèi)的膽紅素盡快排除去C、日光浴：注意寶寶眼睛不能直接對(duì)陽(yáng)光D、茵梔黃藥物排黃E、醫(yī)院照藍(lán)光大小便觀察：

1、母乳喂養(yǎng)的寶寶正常情況下大便金黃色或黃色，呈膏狀或由少許黃色顆粒，不臭

3-4次/月，或更多，如忽然便次增多或水分多，則考慮為病態(tài)。

2、人工喂養(yǎng)的寶寶大便呈黃色或灰黃色，質(zhì)硬，有臭味，每天1-2次，每天便次增

多或水分多為病態(tài)。3、大便異常情況:

（1）奶量不足，大便量減少，黃綠色，有粘液，伴哭鬧不安。（2）單純消化不良，大便次數(shù)增加糞水分離。（3）糖消化不良，大便泡泡多。酸臭。

（4）蛋白質(zhì)消化不良，大便呈塊狀，有較濃的臭味。

（5）病毒性腸炎嗎，蛋花樣便，次數(shù)增加，不很實(shí)，帶有少許粘液，伴有發(fā)熱咳嗽，

流體傷感病狀。

（6）結(jié)腸炎：慢性細(xì)菌性痢疾，混油鼻涕樣粘液。（7）腸炎：黃色水樣便，5-10次/日或更多，酸臭味。

（8）有些嬰兒糞便呈黃綠色，稀糊狀，3-4次/日，有時(shí)還帶有消化不良的食物，但

精神好，食欲佳，體重正常上升，對(duì)此不必過濾，隨月齡增加會(huì)自愈。

（9）有些嬰兒，每次換尿布時(shí)都有一點(diǎn)大便，這可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，肛門

括約肌發(fā)育不良所引起的，隨月齡增長(zhǎng)會(huì)自愈。

4、正常新生兒每天排尿20次左右，有的甚至半小時(shí)或十幾分鐘就尿一次，尿液為

淡黃色，一般不染尿布，易洗干凈，如尿液較黃，染尿布不易洗凈，應(yīng)做尿檢，看是否有多的尿膽素排除，以確定膽紅素是否正常，提醒新媽媽適當(dāng)減少鹽的攝入量，因新生兒的腎臟功能還不成熟（注意觀察，及時(shí)知道）。便后洗臀及護(hù)理：

1、寶寶便后應(yīng)該從前向后擦，才不會(huì)將細(xì)菌從肛門帶到生殖器。2、洗澡后擦撫觸油或乳液，注意女嬰的臀部不能用爽身粉，會(huì)造成大陰唇粘膜粘連。3、穿紙尿褲時(shí)最好避開臍部。

4、使用紙尿褲扣時(shí)要松緊適宜，避免皮膚磨傷，要放空氣在里面流通，以保證臀部

干燥。5、嚴(yán)格禁止在尿布下放塑料布或尿布上放衛(wèi)生紙，這樣易造成紅臀。特設(shè)情況處理：1、燙傷（1）、預(yù)防：A洗澡時(shí)先放涼水再放熱水，試水。

B不能一手抱孩子提暖壺，溫奶時(shí)避免溫奶的誰燙傷。C熱水袋不能直接接觸寶寶。D最好不用電熱毯給寶寶取暖。（2）、處理：?jiǎn)苣毯髮殞毢粑�道不暢通憋氣，面色青紫，哭不出聲，�?yīng)立即讓寶寶面朝下俯臥于處理者的腿上（取坐位）一手抱寶寶順暢，直至寶寶哭不出聲來，或用手指輕彈嬰兒足底，使其哭不出聲來。2、如何減少嬰兒溢奶：A、哭鬧厲害不要馬上喂奶

B、吃奶時(shí)不要過急，奶嘴孔大小要適宜，或用防嗝奶瓶。C、防止吃進(jìn)空氣，奶嘴要充滿奶。

D、喂奶前先換洗尿布，減少奶后翻動(dòng)。E、奶后要拍隔，喂奶時(shí)要找個(gè)正確的體位。3、鵝口瘡的癥狀及護(hù)理：

（1）癥狀：口腔黏膜，齒齦，舌面，上顎處出現(xiàn)點(diǎn)狀，乳塊樣?xùn)|西。（2）護(hù)理：

A少量多次喂水。

B去醫(yī)院確診后，在醫(yī)院拿藥，按醫(yī)生處方用藥。C做好奶具清洗與消毒。D護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。

4、如何護(hù)理嬰兒的眼、鼻、耳、口腔：

A眼：有分泌物時(shí)可用生理鹽水或3%硼酸棉球由內(nèi)向外輕輕擦拭，再點(diǎn)眼藥水（眼

藥水應(yīng)有醫(yī)院開取，服務(wù)人員不得私自用藥）。

B耳：每次洗澡后有分泌物的用棉簽輕輕擦去，建議去醫(yī)院治療。注意耳道不能進(jìn)C鼻：鼻孔如有污物，用溫水浸棉簽輕輕擦去，或用吸鼻器吸出。

D口腔：主要防止鵝口瘡，少量多次飲水，喂奶后半小時(shí)用醫(yī)院開得處方藥進(jìn)行擦

洗。

5、如何預(yù)防濕疹：

A人工喂養(yǎng)避免過量，喂養(yǎng)防止消化不良。B如何配方過敏可調(diào)換品牌。

C母乳喂養(yǎng)小兒如患濕疹，及時(shí)用膚樂霜治療，防止?jié)裾罴又�。D不用肥皂，不用化妝品，不穿化纖羊毛衣服，以棉為主。E濕疹發(fā)作時(shí)，不能疫苗接種。6、新生兒睡眠及體溫：

A睡眠：每天18-22小時(shí)，除吃奶外其他時(shí)間都在睡覺。B體溫：正常體溫在36.5-37.5之間，新生兒體溫中樞發(fā)育不完善，調(diào)解體溫不穩(wěn)定，

應(yīng)注意保暖。但不能捂的太多，要求正常體溫即可。早產(chǎn)兒注意保暖。

八、早期教育1、腦科學(xué)的發(fā)展

出生之時(shí)，大腦有一億個(gè)神經(jīng)元或者神經(jīng)細(xì)胞，這些神經(jīng)細(xì)胞通過神經(jīng)聯(lián)系的增殖

過程即“突觸發(fā)生”的過程，形成超過50萬億的聯(lián)系或者“神經(jīng)突觸”，連接的形成標(biāo)

志著能力的提升，在出生的一個(gè)月中，大腦將會(huì)在神經(jīng)細(xì)胞之間形成更多的超過1000萬億的突觸聯(lián)系，但幾乎從出生起，大腦就開始損失神經(jīng)細(xì)胞，所以對(duì)于父母和照管者來說，要經(jīng)常與幼兒一起交流、游戲，給幼兒適當(dāng)?shù)拇碳�，這樣大腦的神經(jīng)聯(lián)系得以形成，學(xué)習(xí)能夠發(fā)生。當(dāng)大腦聯(lián)系得到反復(fù)使用時(shí)，它們就會(huì)變成永久性聯(lián)系。

出生6個(gè)月2歲神經(jīng)元的發(fā)育從出生到2歲，神經(jīng)纖維組織快速發(fā)育

促進(jìn)孩子大腦發(fā)育的最好方法：

第一是給孩子提供充足、均衡的營(yíng)養(yǎng)。

第二是給孩子有準(zhǔn)備的環(huán)境，提供充足、適宜的刺激，同時(shí)激發(fā)孩子對(duì)周圍事物的興趣，讓他們主動(dòng)地去探索。

2、新生兒的七大“特征”

1、視覺

正常新生兒在覺醒狀態(tài)時(shí)能注視物體，并且能追隨物體移動(dòng)的方向，尤其對(duì)顏色鮮艷的物體，更容易表現(xiàn)出興趣。比如，在他們的頭頂上掛上一個(gè)紅色的氣球，他們就會(huì)用眼睛追隨氣球移動(dòng)的方向，有時(shí)還會(huì)專注地注視著某一個(gè)物體。同時(shí)，新生兒對(duì)光也比較敏感，遇到強(qiáng)光刺激時(shí)就會(huì)閉眼。

2、聽覺

新生兒出生時(shí)，由于耳朵的鼓室沒有空氣和有羊水潴留的原因，聽力稍差。但在出生后37天聽力就已經(jīng)發(fā)育得很好了。如果在他們的耳邊輕聲呼喚，小家伙就會(huì)把頭轉(zhuǎn)向發(fā)聲的方向，有時(shí)還會(huì)用眼睛去尋找聲源。如果聲音過大，小家伙就會(huì)用哭叫來表示抗議。

3、味覺和嗅覺

新生兒出生時(shí)，味覺和嗅覺已經(jīng)基本發(fā)育完善，對(duì)不同的味道會(huì)有不同的反應(yīng)，大人想騙他們還真不容易。如果給他們喂糖水，他們會(huì)欣然接受；如果把黃連素放入他們的口中，他們會(huì)用做出咧嘴的樣子，或者吐出來表示抗拒，新生兒對(duì)母乳的香味比較敏感，哺乳時(shí)聞到奶香味就會(huì)把頭扎到母親懷里，去尋找母親的乳頭。這些小家伙們，甚至還能區(qū)分出自己母親與其他目前的不同氣味。

皮膚感覺

新生兒的觸覺很靈敏，尤其在眼、口周、手掌、足底等部位，觸之即偶反應(yīng)，出現(xiàn)眨眼、張口、縮回手足等動(dòng)作。如果大人們把手放在哭著的新生兒腹部，或者輕輕握住他們的雙手，常常可以使他們慢慢平靜下來。運(yùn)動(dòng)：

新生兒的運(yùn)動(dòng)多屬于無意識(shí)和不協(xié)調(diào)的。接近滿月的新生兒被抱起時(shí)，頭部可維持極短時(shí)間的直立位，如果把他們直立抱起，使他們的小腳與床面接觸時(shí)，他們就會(huì)一條小腿伸直，另一條小腿抬起。當(dāng)大人把手指或者玩具放入他們的小掌心時(shí)，他們會(huì)抓得緊緊的，絕不肯輕易松手。3、神經(jīng)反射

新生兒反射是感知運(yùn)動(dòng)智力發(fā)展的基礎(chǔ)。

反射，指的是人的機(jī)體對(duì)特定刺激所作出的自動(dòng)化的反應(yīng)。

吸吮反射：奶頭，手指或其他物體碰到嘴唇，新生兒立即作出吃奶的動(dòng)作。

覓食反射：奶頭、手指或其他物體，如被子的邊緣并未直接碰到新生兒的嘴唇，只是碰到了他的臉頰，他也會(huì)立即把頭轉(zhuǎn)向物體，張嘴作吃奶動(dòng)作，這種反射使新生兒能夠找到食物。眨眼反射：物體或氣流刺激眼毛、眼皮或眼角時(shí)，新生兒會(huì)作出眨眼動(dòng)作。這是一種防御性的本能，可以保護(hù)自己的眼睛。

懷抱反射：當(dāng)新生兒被抱起時(shí)，他會(huì)本能地緊緊靠貼成人。

抓握反射：又稱達(dá)爾文反射。物體觸及掌心，新生兒立即把它緊緊握住。

邁步反射。又稱行走反射。大人扶著新生兒的兩腋，把他的腳放在桌面、地板或其

他平面上，他會(huì)作出邁步動(dòng)作，好像兩腿協(xié)調(diào)地交替走路。

游泳反射。讓嬰兒俯伏在小床上，托住他的肚子，他會(huì)抬頭，伸腿，作出游泳姿勢(shì)。如果讓嬰兒俯伏在水里，他會(huì)本能地抬起頭，同時(shí)作出協(xié)調(diào)的游泳動(dòng)作等。4、教養(yǎng)方法：技能訓(xùn)練

新生兒撫觸1、意義：

A、促進(jìn)生長(zhǎng)：經(jīng)常被撫摸的寶寶長(zhǎng)得好，撫摸能刺激生長(zhǎng)激素的分泌。

B、促進(jìn)腦部發(fā)育：皮膚撫摸能促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，加快神經(jīng)脈沖傳導(dǎo)的速度。C、促進(jìn)消化：經(jīng)常撫摸能增加寶寶消化酶的分泌，使消化系統(tǒng)更好的工作，改善

腹部脹氣、疼痛和便秘。

D、改善寶寶行為：經(jīng)常被撫摸的寶寶，夜里睡眠安靜，白天吵鬧少，和照顧他的

大人互動(dòng)明顯。

E、增加安全感和自信：溫柔的撫摸，讓寶寶深深感受到來自父母的關(guān)愛，增進(jìn)親子

感情，有利于情商和交際能力的發(fā)展。2、撫觸前準(zhǔn)備：

A、選擇一個(gè)柔軟平坦的臺(tái)子或床。

B、清洗雙手，摘除手表、戒子等飾品，涂抹潤(rùn)膚油或潤(rùn)膚霜，雙手對(duì)掌摩擦。3、步驟：

前額：將雙手的大拇指放在新生兒雙眉中心，其余四指放在新生兒頭的兩側(cè)，拇

指從眉心向上至發(fā)際線方向進(jìn)行按摩。將雙手的大拇指放在新生兒雙眉中心，其余四指放在新生兒頭的兩側(cè)，拇指從眉心向太陽(yáng)穴方向進(jìn)行按摩。下頜：雙手的拇指放在新生兒下頜正中央，，其余四指置于新生兒臉頰的雙側(cè)，雙

手拇指向外上方按摩至雙耳下方。

頭部：左右手交替動(dòng)作，用手的前指肚部位從頭部前發(fā)跡滑向后腦直至耳后。胸部：雙手放在新生兒胸前左右肋部，右手滑向左上側(cè)，按摩至新生兒左肩部，

此后換左手按摩至右肩部。

腹部：將右手放在新生兒腹部左下方，沿順時(shí)針方向在肚臍上做圓弧形滑動(dòng)，左

手緊跟右手從左下腹部做同樣的動(dòng)作。

上肢：雙手握住新生兒的一只胳膊，沿上臂向手腕的方向邊擠壓邊按摩，在滑到

手掌、手指，做完一只手臂，換另一只手臂。

手：打開手心，向上向指尖滑動(dòng)按摩；手背同樣按摩；依次由指根向指尖按摩五

個(gè)手指。

下肢：雙手握住新生兒的一條腿，把腿抬起，沿大腿根部向下滑動(dòng)至腳踝，邊擠壓

邊按摩，再做腳掌、腳趾，做完一條腿換另一條腿。

背部：雙手平行放在新生兒背部，沿脊柱兩側(cè)，用雙手向外側(cè)滑觸，從上至下依

次進(jìn)行。

骶部：將右手手指放在新生兒骶部，呈螺旋形按摩。臀部：雙手掌放在新生兒臀部?jī)蓚?cè)，做弧形滑動(dòng)。3、注意事項(xiàng)：A、室溫控制在26～28度以上。

B、兩奶之間或奶后30分后防止溢奶。新生兒被動(dòng)操

1、意義：A、促進(jìn)動(dòng)作的協(xié)調(diào)發(fā)展。

B、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的功能。

2、做操前準(zhǔn)備：A、居室溫度以28度為宜，室內(nèi)不要有對(duì)流風(fēng)。B、剪短指甲并使之光滑，不可以帶飾品。

C、洗凈雙手，保持雙手溫暖，脫掉寶寶多余衣服，只穿一件內(nèi)衣即可。

3、操作步驟：

擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)：握住寶寶的雙手，令雙臂屈曲于胸前，雙臂打開平伸于身體兩側(cè)。伸展運(yùn)動(dòng)：握住寶寶的雙手，上舉至頭兩側(cè)，雙臂慢慢放下至身體兩側(cè)。

曲腿運(yùn)動(dòng)：握住寶寶的雙小腿，領(lǐng)雙膝關(guān)節(jié)上抬，并屈曲成90度，雙腿慢慢伸直

并攏。

抬腿運(yùn)動(dòng)：握住寶寶的雙小腿，雙腿伸直舉至與身體呈90度，雙腿慢慢放下。轉(zhuǎn)手腕：一只手握住寶寶前臂，另一只手握住寶寶的手掌，沿順時(shí)針慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)掌

心，再沿逆時(shí)針緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)，然后換手。

轉(zhuǎn)腳腕：一只手握住寶寶的一側(cè)小腿，另一只手握住寶寶的腳心，沿逆時(shí)針緩緩

轉(zhuǎn)動(dòng)，然后換另一只腳。

翻翻身：一手扶住寶寶腹部，另一只手扶住寶寶肩背部，同時(shí)稍用力推肩，寶寶

即可呈俯臥狀（鍛煉頸部作抬頭訓(xùn)練）30秒～1分鐘后呈仰臥位。3、被動(dòng)操的作用：A、健壯嬰兒的呼吸器官使肺活量增大。B、促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝。C、維持快樂情緒，促進(jìn)心理健康。D、嬰兒睡眠或有病暫停。

E、操作時(shí)不可帶首飾和手表。新生兒游泳

1、要求：寶寶出生以后就可以游泳了，具體要求如下：

A：溫度：溫度在26～28度，新生兒在28度。水溫在36～38度，新生兒在38度。B：時(shí)間：奶后1小時(shí)進(jìn)行，每次游5～9分鐘。C：泳圈：選擇正規(guī)游泳圈。

D：游泳桶：一人一桶一袋水，定期消毒。E：水深：60厘米以足不觸底標(biāo)準(zhǔn)。

寶寶的身體要求：A、接種疫苗無不良反應(yīng)者在24小時(shí)后游。B、空腹?fàn)顟B(tài)（奶后一小時(shí)進(jìn)行）

2、物品的準(zhǔn)備：干凈衣服、紙尿褲、浴巾、奶或水、洗發(fā)液、沐浴露、撫觸油。3、注意事項(xiàng)：

A、必須專人看護(hù)，特別是5～7天內(nèi)的新生兒。B、檢查泳圈是否漏氣。

C、戴泳圈時(shí)下頜部位放在預(yù)設(shè)位置上。D、新生兒臍帶掉前需要貼護(hù)臍貼。

E、入水時(shí)應(yīng)緩慢進(jìn)入，游泳結(jié)束后應(yīng)注意保暖。

F、寶寶出生后兩個(gè)月，可根據(jù)游泳狀態(tài)決定是否給寶寶做游泳操，操作者應(yīng)注意手

法、力度、方法等，以避免嬰兒關(guān)節(jié)及皮膚韌帶等受到損傷。G、新生兒游泳時(shí)間不超過10分鐘。

4、游泳操：A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、骨關(guān)節(jié)F、放松G、

自主

5、游泳的好處：

A、提高大腦功能，促進(jìn)大腦對(duì)外界環(huán)境的反應(yīng)能力，促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)育。B、有利于寶寶運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的靈活性和柔韌性的練習(xí)，糾正一些不良姿勢(shì)。

C、水的浮力作用減弱了重力對(duì)血液循環(huán)的影響，為心臟工作提供了有利的條件，

而水波的拍擊又能對(duì)血管起到摩擦作用，因此可以使心臟得到更好的鍛煉。D、增加肺活量。

E、增加消化系統(tǒng)的吸收功能。F、提高寶寶身體的抵抗力。五項(xiàng)行為訓(xùn)練

大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：

同新生兒撫觸及被動(dòng)操。

精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練

主要是手的靈活性的訓(xùn)練，可讓新生兒多握成人的手指或自制小棉條、小玩具等，不等時(shí)放于新生兒手中抓握，（從新生兒手中取出抓物時(shí)，可輕觸其手背，新生兒會(huì)自動(dòng)放手）言語(yǔ)訓(xùn)練

新生兒具備了笑和發(fā)音的能力，可讓新生兒安靜覺醒時(shí)，與其面對(duì)面，距離約20厘米左右，用輕柔、舒緩、清晰、高音調(diào)的聲音對(duì)新生兒說話，具體內(nèi)容可以是兒歌、詩(shī)詞或安撫性的交流等。持續(xù)一會(huì)兒，可見新生兒肢體活動(dòng)增加，出現(xiàn)微笑等反應(yīng)。

社會(huì)適應(yīng)行為訓(xùn)練

新生兒對(duì)臉譜性的圖形及人臉有與生俱來的敏感和喜愛，可多給看臉譜掛飾或與其面對(duì)面（距離約20厘米左右）交流，使其形成對(duì)自身以外的人的認(rèn)識(shí)。

感知覺

視覺：在嬰兒床正上方20厘米處掛一些鮮艷的、色彩分明大一些的圖片或玩具，以

促進(jìn)視覺能力發(fā)展。

聽覺：可在新生兒安靜覺醒、活動(dòng)覺醒或睡眠時(shí)播放一些輕柔、舒緩的音樂（以古

典音樂為佳），也可以播放兒歌、詩(shī)詞朗誦等。觸覺：同新生兒撫觸及精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練。

達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：做新生兒期末生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)評(píng)時(shí)，達(dá)到或超過正常水平。注意事項(xiàng)：

以上操作程序并不固定，即每次訓(xùn)練不必按15項(xiàng)逐一做完，應(yīng)視新生兒情緒及生

活規(guī)律，靈活操作。

新生兒室內(nèi)不必過于安靜，維持正常環(huán)境即可，但應(yīng)避免噪音。

不要給新生兒過度的視聽刺激，如播放音樂以每次2040分鐘，每天34次即可，

不要不停的同新生兒說話，應(yīng)留給新生兒獨(dú)處的時(shí)間。相關(guān)知識(shí)：

適當(dāng)?shù)难舆t滿足，即讓新生兒在清醒時(shí)先獨(dú)處一會(huì)兒，再同其交流，新生兒會(huì)更積

極的回應(yīng)，獲得更大的愉快感。

月嫂24小時(shí)工作流程（母乳喂養(yǎng)）

時(shí)間5點(diǎn)6點(diǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)婦哺喂寶寶新生兒寶寶第1次吃奶月嫂1、月嫂起床時(shí)間（需要月嫂協(xié)助）時(shí)間（月嫂協(xié)助產(chǎn)婦）2、協(xié)助哺喂，拍嗝3、給寶寶擦臉4、完成以上任務(wù)后月嫂搞自己個(gè)人衛(wèi)生1、月嫂準(zhǔn)備早餐2、協(xié)助產(chǎn)婦起床、洗漱、上衛(wèi)生間，觀察惡露；3、開始煲湯，（2小時(shí)）午餐時(shí)要用月嫂也吃早餐協(xié)助產(chǎn)婦哺喂寶寶，拍嗝。1、側(cè)切需要看傷口、沖洗、消毒；惡露觀察；2、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行乳房護(hù)理3、月嫂搞居室衛(wèi)生：居室清潔、通風(fēng)4、清洗產(chǎn)婦和寶寶的衣物給產(chǎn)婦加餐1、協(xié)助哺喂，拍嗝2、月嫂指導(dǎo)產(chǎn)婦做產(chǎn)后操3、準(zhǔn)備午飯?jiān)律┮�隨著產(chǎn)婦和寶寶吃飯時(shí)間機(jī)動(dòng)處理，月嫂吃飯可以延后協(xié)助哺喂，拍嗝月嫂觀察臍部，必要的消毒午休1、月嫂檢查產(chǎn)婦側(cè)切刀口，觀察惡露；2、為產(chǎn)婦制作加餐7點(diǎn)1、產(chǎn)婦起床，洗漱；給寶寶測(cè)體溫，2、衛(wèi)生間，惡露觀并記錄。察（需要月嫂協(xié)助）8點(diǎn)8點(diǎn)半9點(diǎn)半產(chǎn)婦吃早餐產(chǎn)婦哺喂寶寶產(chǎn)婦接受月嫂查看側(cè)切刀口情況；惡露觀察；寶寶第2次吃奶10點(diǎn)11點(diǎn)產(chǎn)婦加餐：水果、洗澡、撫觸、肚點(diǎn)心、奶臍消毒；1、哺喂寶寶2、產(chǎn)婦室內(nèi)適當(dāng)活動(dòng)；產(chǎn)后操產(chǎn)婦吃午飯寶寶第3次吃奶12點(diǎn)13點(diǎn)半哺喂寶寶1、寶寶第4次吃奶2、查看臍部午休寶寶玩耍或睡眠13點(diǎn)半15點(diǎn)左右15點(diǎn)午休產(chǎn)婦惡露；側(cè)切傷口等接受查看15點(diǎn)半產(chǎn)婦加餐：水果、奶、點(diǎn)心、湯中加面條1、產(chǎn)婦適當(dāng)活動(dòng)；產(chǎn)后操；2、哺喂寶寶產(chǎn)婦開始吃晚餐1、產(chǎn)婦跟寶寶玩2、哺喂寶寶產(chǎn)婦加餐哺喂寶寶1、幫助產(chǎn)婦加餐2、給產(chǎn)婦煲湯（2小時(shí)），晚餐食用1、協(xié)助哺喂，拍嗝2、開始做晚餐。月嫂也吃晚餐，吃完以后收拾餐具。協(xié)助哺喂，拍嗝為產(chǎn)婦加餐為產(chǎn)婦進(jìn)行乳房護(hù)理，協(xié)助媽媽喂寶寶，拍嗝1、給產(chǎn)婦搞個(gè)人衛(wèi)生2、給寶寶測(cè)體溫3、月嫂做工作日志4、工作完成以后讓產(chǎn)婦睡眠。5、月嫂一定要提醒產(chǎn)婦晚上的睡姿平躺，不要壓迫乳房，以防急性乳腺炎和發(fā)高燒。協(xié)助哺喂寶寶，拍嗝，月嫂洗漱、準(zhǔn)備睡覺。月嫂開始睡覺，大概能睡2個(gè)小時(shí)。協(xié)助哺喂寶寶，拍嗝月嫂睡眠時(shí)間16點(diǎn)17點(diǎn)寶寶第5次喂奶18點(diǎn)18點(diǎn)半20點(diǎn)21點(diǎn)寶寶玩耍時(shí)間寶寶第6次吃奶寶寶第7次吃奶22點(diǎn)1、產(chǎn)婦睡前洗漱2、惡露觀察；子宮觀察3、工作完成以后產(chǎn)婦睡眠。4、產(chǎn)婦晚上睡姿要保持平躺1、寶寶測(cè)體溫2、給寶寶做清潔3、睡眠23點(diǎn)24點(diǎn)寶寶第8次吃奶0點(diǎn)2點(diǎn)2點(diǎn)2點(diǎn)半3點(diǎn)5點(diǎn)

產(chǎn)婦睡眠哺喂寶寶產(chǎn)婦睡眠時(shí)間寶寶睡眠寶寶第9次吃奶寶寶睡眠時(shí)間嬰幼兒護(hù)理

一、生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)1、身體發(fā)育

（1）1-3個(gè)月是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，體重每個(gè)月增加0.6-1千克，身高每個(gè)月增加2.5-4厘米。

（2）4-6個(gè)月的寶寶體重每月增加0.5千克左右，身高每月平均增高2.5厘米，生長(zhǎng)發(fā)育快得6個(gè)月已經(jīng)長(zhǎng)出乳牙。

（3）7-9個(gè)月寶寶體重每月增加250克左右，身高每月增高1.2厘米，大部分寶寶在3個(gè)月中會(huì)長(zhǎng)出乳牙。

（4）10-12個(gè)月寶寶體重增加比以前緩慢，但身高增長(zhǎng)較快，滿12個(gè)月身高約為75厘米，體重約為10千克，乳牙萌出6-8顆。

（5）1-3歲幼兒發(fā)育速度較慢，1-2歲幼兒的身高約增長(zhǎng)10厘米，體重約增長(zhǎng)2.5-3.5千克；2-3歲幼兒身高增長(zhǎng)7-8厘米，體重約增長(zhǎng)2千克。2、動(dòng)作發(fā)育

（1）新生兒從出生到滿月，動(dòng)作發(fā)育處于活躍階段，孩子可以做出許多不用的動(dòng)作，特別是面部表情逐漸豐富，在睡眠中有時(shí)會(huì)做出苦相，有時(shí)又無意識(shí)的笑，俯臥時(shí)頭可以暫時(shí)抬起。

（2）2個(gè)月的孩子仰臥時(shí)，孩子的頭頸較上個(gè)月有力了。雙手從握拳姿勢(shì)逐漸松開，可無意識(shí)的抓握玩具片刻，會(huì)用小腳踢東西，喂奶時(shí)會(huì)立即做出吸允動(dòng)作。

（3）3個(gè)月的孩子頭能夠隨自己的意愿轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，眼睛隨吊掛玩具轉(zhuǎn)動(dòng)。大人扶著能坐一會(huì)兒。趴在床上頭可以穩(wěn)穩(wěn)地抬起。兩臂可支撐起前半身。會(huì)自己玩手。開始左右翻身或側(cè)位。

（4）4個(gè)月的孩子做出的動(dòng)作較以前熟練，而且能夠呈對(duì)稱性。抱著時(shí)，孩子的頭能穩(wěn)穩(wěn)地直立。趴著時(shí)頭抬的更高。拿東西時(shí)，手指較以前靈活更多了。拉住時(shí)兩腿能支撐著身體。

（5）5個(gè)月的孩子懂得多了，體重也是出生時(shí)的雙倍。臥開始流口水。仰臥在床上可以自如的變?yōu)楦┡P，坐時(shí)背能夠挺直，大人扶著時(shí)能夠站立，能夠抓拿自己想要的玩具。但動(dòng)作不穩(wěn)可能要去抓幾次。洗澡時(shí)很聽話，愛玩水。

（6）6個(gè)月的孩子會(huì)翻身了，如果扶著能夠站立得很直，并喜歡在扶立時(shí)跳躍。會(huì)把眼前的玩具拿起，或放入自己口中。開始會(huì)坐，但還坐不好。

（7）7個(gè)月的孩子各種動(dòng)作開始有意向性，會(huì)用一只手去拿東西。會(huì)用玩具敲著玩。仰臥時(shí)會(huì)將自己的腳放在嘴里啃。7個(gè)月的孩子不用人扶能獨(dú)立坐幾分鐘。

（8）8個(gè)月的孩子不僅會(huì)獨(dú)坐，而且能從坐位躺下，扶著床欄桿站立，并能由主位坐下，俯臥時(shí)能用手和膝趴著撐起身體；會(huì)拍手，會(huì)用手挑選玩具，常咬玩具；會(huì)獨(dú)自吃餅干。

（9）9個(gè)月的孩子坐的很穩(wěn)，會(huì)由坐位躺下再坐起，前后爬較靈活，能扶床欄桿站著沿床欄行走，會(huì)抱娃娃，模仿大人動(dòng)作。會(huì)簡(jiǎn)單的搭積木或拿瓶蓋去蓋瓶子。

（10）10個(gè)月的孩子能穩(wěn)坐較長(zhǎng)時(shí)間，能自由的爬到想去的地方，能扶著東西站的很穩(wěn)。會(huì)用手拿起較小的東西，會(huì)招手，擺手動(dòng)作。

（11）11個(gè)月的孩子，坐著時(shí)能自由的向左右轉(zhuǎn)動(dòng)身體，能獨(dú)立站立，扶著一只手能走，能推著小車向前走。能拿起物品試探性往瓶子里裝。從杯子里取東西，再放回去，雙手?jǐn)[弄玩具已經(jīng)靈活。會(huì)模仿承認(rèn)動(dòng)作，拿梳子往自己頭上梳，會(huì)打開瓶蓋，包開糖紙等。能用杯子喝水但不太熟練。

（12）12個(gè)月的孩子已經(jīng)恩能夠夠直立行走了。這一變化能使寶寶眼界更開闊。有的已經(jīng)厭煩大人喂飯喜歡自己吃飯，但用不好勺子。有的有脾氣，以哭鬧表示反抗。有獨(dú)立意識(shí)了，試著自己穿衣，穿襪子等，學(xué)著剝香蕉皮等。

3、情感發(fā)育

（1）新生兒對(duì)媽媽的聲音很熟悉。對(duì)陌生人的聲音會(huì)吃驚，如果聲音很大時(shí)，孩子會(huì)感到害怕而哭鬧，這時(shí)的孩子喜歡媽媽抱起或撫摸。所以在育兒開始階段提倡母嬰皮膚早接觸，多接觸、早撫摸、多撫摸。多讓孩子享受母愛。

（2）2個(gè)月的孩子喜歡聽柔和的音樂，能用眼睛跟蹤物體，會(huì)有天真的笑，對(duì)外界開始咿呀發(fā)音。這時(shí)的寶寶需要有人陪伴，睡醒后最喜歡有人逗他、愛撫她與他交談玩耍，他會(huì)感到安全、舒適和愉快。

（3）3個(gè)月的孩子視覺有發(fā)展，對(duì)顏色敏感，喜歡從不同的角度玩自己的手，喜歡用手觸摸玩具、喜歡吃手和把玩具放進(jìn)嘴里。能夠用“咕咕嚕�！钡恼Z(yǔ)言與大人交談，說的還挺熱鬧，對(duì)媽媽顯示出偏愛。這時(shí)要多進(jìn)行親子交談，多給她唱歌，讓他主動(dòng)發(fā)音，輕柔的撫摸他，逗引他。

（4）4個(gè)月的孩子能識(shí)別周圍熟悉的人，能知道媽媽的臉龐，喜歡打人逗他玩，會(huì)開懷大笑。會(huì)自言自語(yǔ)，知道自己的名字見到媽媽就高興，主動(dòng)伸手要求抱，對(duì)周圍的物品和玩具表現(xiàn)出興趣。

（5）5個(gè)月的孩子睡眠少了，玩的時(shí)間多了，可以用手抓懸掛的玩具，會(huì)用雙手各握一個(gè)玩具。你叫他的名字他會(huì)看著你笑。躺著時(shí)雙腳會(huì)不停的踢蹬。這時(shí)的孩子生活豐富多了，喜歡看電視、照鏡子、和大人玩藏貓貓，搖鈴鐺。這時(shí)大人可以隨時(shí)教他認(rèn)識(shí)周圍的物品，讓他看、摸，認(rèn)識(shí)1～2件的物品。

（6）6個(gè)月的孩子已經(jīng)能識(shí)別親人和陌生人了�？匆娛煜さ娜藭�(huì)笑，對(duì)鏡子里的自己會(huì)笑。對(duì)藏貓貓的游戲會(huì)很感興趣。他會(huì)用不同的方式表達(dá)自己的情緒，用哭和笑來表示喜歡和不喜歡。這時(shí)的孩子會(huì)用手指向他要去的地方。不高興時(shí)會(huì)又哭又叫，情緒是寶寶需求是否滿足的一種心理表現(xiàn)。

（7）7個(gè)月的孩子已經(jīng)習(xí)慣坐著玩了。喜歡洗澡時(shí)玩水。喜歡玩藏玩具找玩具，喜歡讓大人陪著看書，看畫翻書。50%～70%的孩子會(huì)自動(dòng)發(fā)出“爸爸”“媽媽”等音。這標(biāo)志著寶寶已步入學(xué)習(xí)語(yǔ)言的敏感期。

（8）8個(gè)月的孩子看見熟人就會(huì)笑，看見親人就會(huì)要求抱，如果拿走他的玩具，他就會(huì)哭。對(duì)新鮮的事會(huì)感興趣，會(huì)到鏡子后面去找自己或親吻自己。8個(gè)月的孩子能自如的爬行。變換方向去找尋自己的玩具。

8個(gè)月的孩子會(huì)認(rèn)生了，能準(zhǔn)確的分清親人、熟人、陌生人。所以這時(shí)會(huì)很依戀親人，特別是媽媽。孩子認(rèn)生是兒童心理發(fā)展的自然階段，一般會(huì)在短時(shí)間消失。對(duì)于大人來說要擴(kuò)大孩子的接觸面，尊重他的個(gè)性，不要過度呵護(hù)。

（9）9個(gè)月的孩子知道自己的名字，叫他時(shí)他會(huì)答應(yīng)。能聽一些簡(jiǎn)單的語(yǔ)意，大人說再見時(shí)，他會(huì)擺手。會(huì)表示自己的意愿，會(huì)搖頭點(diǎn)頭，表現(xiàn)的非常活潑。這時(shí)期的孩子喜歡翻轉(zhuǎn)起身，能爬行走動(dòng)，扶東西站立，喜歡和小朋友或大人做游戲。喜歡聽大人表?yè)P(yáng)，所以大人要經(jīng)常鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)。

（10）10個(gè)月的孩子喜歡模仿著叫媽媽，開始學(xué)邁步學(xué)走路，喜歡探索周圍環(huán)境，熟練地玩玩具。這時(shí)的孩子開始模仿說話

（11）11月的孩子喜歡和爸爸媽媽一起玩、看畫書、聽大人講故事、喜歡藏東西、喜歡自言自語(yǔ)，能根據(jù)歌謠做相應(yīng)的工作。這時(shí)已經(jīng)從爬、站立到學(xué)步的階段。技能也在增加，好奇隨之增強(qiáng)。所以，在這個(gè)時(shí)期特別強(qiáng)調(diào)安全，在安全的情況下，盡量滿足他的好奇心，鼓勵(lì)他的探索精神。

（12）1歲的孩子等獨(dú)自走幾步，但總是想跑，卻走不穩(wěn)，喜歡戶外活動(dòng)。對(duì)人群、車輛、動(dòng)物都會(huì)產(chǎn)生極大興趣。這時(shí)的孩子更喜歡看畫書、學(xué)兒歌、聽故事、模仿大人動(dòng)作，會(huì)表示自己的醫(yī)院，對(duì)學(xué)東西很有興趣，會(huì)用手指表示一歲了。聽的懂一些物品的名稱，能用表情與爸爸媽媽交流，喜歡自己動(dòng)手、洗手、洗臉、洗腳。這時(shí)也是培養(yǎng)孩子獨(dú)立的大號(hào)時(shí)機(jī)，在玩和干中過渡好語(yǔ)言的萌芽期。

4、語(yǔ)言發(fā)育階段（1）新生兒一天大部分時(shí)間是在睡眠中度過的，每天能睡18～20個(gè)小時(shí)。（2）2個(gè)月的嬰兒在有人逗他時(shí)會(huì)笑，有時(shí)會(huì)發(fā)生“啊”“呀”的語(yǔ)音。發(fā)脾氣的哭聲比平常時(shí)大，他用各種哭聲與人交流，表達(dá)他的需求。

（3）3個(gè)月的孩子在語(yǔ)言上有進(jìn)一步發(fā)展，逗他時(shí)他會(huì)發(fā)出歡快的笑聲，與大人有咿呀的語(yǔ)言交流。

（4）4個(gè)月的孩子在語(yǔ)言發(fā)育與感情交流上進(jìn)步較快，高興時(shí)大笑，聲音清脆悅耳。愿意與人對(duì)話會(huì)發(fā)出“咯咯咕咕”的聲音。這階段開始流口水，愿意把手放在嘴里吸吮。

（5）5個(gè)月的孩子會(huì)用表情表達(dá)，對(duì)熟人和陌生人有區(qū)別，看到熟人或玩具會(huì)發(fā)出“咿呀”之聲。用“咿咿呀呀”對(duì)人說話。

（6）6個(gè)月的孩子聽力比以前更靈敏了，能分辨不同的聲音，并開始發(fā)音。這時(shí)應(yīng)開始簡(jiǎn)單的訓(xùn)練，認(rèn)識(shí)自己的手腳、名字等。

（7）7個(gè)月會(huì)發(fā)出單音，他有時(shí)會(huì)對(duì)玩具說話，這時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)引導(dǎo)他看口型說話，看大人的表情，懂得喜、怒、哀、樂。經(jīng)常聽優(yōu)美的音樂和兒童歌曲。用音樂啟發(fā)智力。學(xué)會(huì)叫爸爸媽媽。

（8）8個(gè)月的孩子會(huì)發(fā)生單音，也有能發(fā)雙音的，會(huì)叫“媽媽”。懂得語(yǔ)言了，做游戲時(shí)會(huì)模仿大人動(dòng)作，如：“碰碰頭”、點(diǎn)頭“謝謝”、模仿人咳嗽、用舌頭發(fā)音等。

（9）9個(gè)月的孩子能模仿發(fā)生雙音節(jié)的詞“爸爸”“媽媽”會(huì)用手勢(shì)表示“再見”“歡迎”等。

（10）10個(gè)月的孩子能模仿大人說話，說簡(jiǎn)單的詞，并理解日常用語(yǔ)的意思。會(huì)做出相應(yīng)的動(dòng)作。與人交流時(shí)，會(huì)流露出高興不高興的表情。會(huì)認(rèn)識(shí)自己的親人，叫“爸爸媽媽”。

（11）11月的孩子喜歡自己說話，聽上去像在交談，喜歡模仿動(dòng)物的叫聲，如“旺旺”“喵喵”能夠把語(yǔ)言和表情結(jié)合起來，會(huì)搖頭表示“不”。表示“走”“拿”“要”等。

（12）1歲的孩子不但會(huì)說“爸爸”、“媽媽”、“奶奶”、“娃娃”等，還會(huì)使用一些單音節(jié)詞，“拿、給、掉、打、抱”，但發(fā)音不太準(zhǔn)確，會(huì)用一些手勢(shì)表達(dá)。二、喂養(yǎng)與護(hù)理

（一）1～3個(gè)月寶寶的喂養(yǎng)與護(hù)理

（1）新生兒喂養(yǎng)：新生兒提倡母乳喂養(yǎng)，所以要早接觸、早開奶、早吸吮。1、喂養(yǎng)：

全母乳喂養(yǎng)是按需喂養(yǎng)，母乳的質(zhì)和量會(huì)隨著孩子的需求逐漸增加，完全能滿足孩子的需要。也有部分母乳喂養(yǎng)，按比例有高母乳喂養(yǎng)：80%母乳、中母乳喂養(yǎng)：20%～79%母乳、低母乳喂養(yǎng)：20%母乳、低于20%的為象征性的母乳喂養(yǎng)。

混合喂養(yǎng)是補(bǔ)充母乳不足的一種方法，根據(jù)具體情況添加配方奶和蔬菜水、果水。人工喂養(yǎng)，由于各種原因限制母乳喂養(yǎng)，所以需要完全的配方奶。

2、奶量：母乳按需喂養(yǎng)，一般間隔2個(gè)小時(shí)左右。配方奶后按奶粉的品牌要求參看喂養(yǎng)表，根據(jù)孩子的具體情況（男女、體重、吸收能力）喂養(yǎng)配方奶，滿月大約每次90～120毫升，每日6～7次。兩次喂奶之間要喂一次白開水。便秘可適量補(bǔ)充蔬菜水或果水。但不要過量。

3、時(shí)間：純母乳時(shí)按需喂養(yǎng)。配方奶喂哺時(shí)間大約間隔3～4小時(shí)一次。

護(hù)理方面：無論吃母乳還是配方奶，在孩子吃完奶后都要拍嗝。另外觀察大小便，

防止紅臀。

4、補(bǔ)鈣：母乳喂養(yǎng)2周后補(bǔ)鈣，并添加維生素AD膠囊。配方奶喂養(yǎng)根據(jù)情況可晚些，滿月后的加鈣并加維生素AD。（注：喂鈣沖劑最好用奶瓶喂。）

（2）2個(gè)月的孩子以后繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，母親還應(yīng)營(yíng)養(yǎng)配餐，以保證供給孩子奶水的質(zhì)量。吃配方奶的孩子吃奶量比以前有所增加，每次大約在120～150毫升。每日6～7次。（3）3個(gè)月的孩子以后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，母親應(yīng)根據(jù)孩子的需求，增加自己飯菜的質(zhì)量，以保證奶水充足。吃配方奶的孩子奶量隨著月齡又有所增加，每次大約在150～180毫升，每日5～6次，因3個(gè)月的孩子夜間睡眠時(shí)間加長(zhǎng)可根據(jù)情況，夜間可減少一次喂奶。3個(gè)月起菜水和果水可適量增加。（4）關(guān)于添加輔食：

可根據(jù)母親營(yíng)養(yǎng)及奶水的質(zhì)量，如果奶水好，寶寶發(fā)育正�？梢酝涎犹砑虞o食的時(shí)間，現(xiàn)代人營(yíng)養(yǎng)全面，有利于孩子吸收。但一些微量元素，如鈣、鐵、鋅等需根據(jù)醫(yī)院定期檢查，如確實(shí)就需及時(shí)補(bǔ)上。1～3個(gè)月的寶寶不要添加固體食物，在添加菜水果水時(shí)也要分開試喂，不能混合喂要由少到多，由稀到稠。開始時(shí)每天喂一次每次喂1湯匙，觀察大便無問題時(shí)，第2天可再喂一次。每次喂2湯匙，依次增加，如孩子喝得多了，可改用奶瓶。

喝過菜水或果水后大便會(huì)改變顏色是正�，F(xiàn)象，但腹瀉就需暫停，注意要選用新鮮的蔬菜、水果，現(xiàn)吃現(xiàn)做。（5）輔食的制作方法：

1、鮮果（蘋果、橘子等）洗凈去皮，用榨汁機(jī)加工后，去渣加水即可。

2、新鮮蔬菜（油菜、胡蘿卜、白菜、白蘿卜等）洗凈切碎，放入小鍋中，放少量的水煮沸后，再煮3～5分鐘，放置不燙手時(shí)，濾出殘?jiān)�即可。�?）日常護(hù)理

1、這個(gè)時(shí)候的寶寶與新生兒期相比，硬朗了許多，照料起來容易些。抱寶寶時(shí)，注意保護(hù)寶寶的頭和頸部，只有當(dāng)寶寶的頭頸部完全能夠直立，并不在搖搖晃晃時(shí)才可以將手移開。

2、夜里可連續(xù)睡5～6個(gè)小時(shí)，白天清醒時(shí)間越來越長(zhǎng)，到了3個(gè)月，夜里可連睡7-8個(gè)小時(shí)，可以跳過一次夜間喂養(yǎng)。

3、注意黑白顛倒，白天減少睡眠時(shí)間，夜里寶寶醒來時(shí)，不要開燈或與他說話、玩耍，喂奶或換尿布動(dòng)作輕而快，慢慢寶寶就會(huì)糾正過來。

4、要注意寶寶日常衛(wèi)生：每天應(yīng)給寶寶洗手、洗臉，早晚各一次，用清水洗即可，不要用香皂。每天給寶寶洗腳、洗屁股、要有專用盆。女寶寶注意由前向后洗。

5、這個(gè)時(shí)期的寶寶雖然不會(huì)翻動(dòng)，但腿部力量增強(qiáng)，有時(shí)會(huì)從床上翻下來，所以是暫時(shí)的離開寶寶也要將寶寶放入下床，加上防護(hù)。（二）4～6個(gè)月寶寶喂養(yǎng)與護(hù)理

4～6個(gè)月的孩子身體發(fā)育較以前活躍多了，無論是動(dòng)作，語(yǔ)言、牙齒萌發(fā)感覺，心理對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求還是比較高的，所以要保證母乳的質(zhì)量比較關(guān)鍵，不能因母親要上班了等原因而減肥，以免影響奶的質(zhì)量。母親飲食更應(yīng)多品種保證營(yíng)養(yǎng)來源，以高質(zhì)量奶水滿足寶寶需求。配方奶的孩子奶量仍在增加，可根據(jù)排便情況增加菜水和果水的量與次。（1）喂養(yǎng)：

1、4～5個(gè)月奶類能夠滿足寶寶的營(yíng)養(yǎng)需求。

2、6個(gè)月以后，單純?yōu)槟填愐呀?jīng)無法滿足寶寶生活需要。所以，從寶寶4個(gè)月開始，要添加固體食物。

（2）輔食的添加方法：

1、從米粉開始，把米粉沖調(diào)干糊狀一天喂幾口鍛煉咀嚼能力。增加量每天上9～10點(diǎn)鐘左右吃奶量要適當(dāng)減少。從蛋黃開始加蛋黃藥煮的熟些，開始時(shí)喂四分之一，如果寶寶順利接受，大便無異常，可堅(jiān)持喂一周。第二周，增加三分之一個(gè)蛋黃。第三周，增加至四分之三個(gè)蛋黃。一個(gè)月后寶寶就可吃整個(gè)蛋黃了。一般在每天上午9～10點(diǎn)鐘左右（寶寶吃奶前），奶量可稍微減少一些。

2、如果添加輔食進(jìn)行的順利，到寶寶5～6個(gè)月的時(shí)候，能夠添加2中輔食了。上午、下午各一次，一般上午喂養(yǎng)新添加的食物，下午喂養(yǎng)已經(jīng)吃慣了的食物，到下階段末期，寶寶能夠吃蛋黃、稀粥、嬰兒米粉、爛面條、各種蔬菜粥、嬰兒磨牙餅干等。許多寶寶磨牙，寶寶長(zhǎng)齒期間5～6個(gè)月，這個(gè)階段的寶寶應(yīng)該每日增加鈣制劑及一粒維生素AD膠囊。

3、輔食添加原則：A、不能過早或過完。B、品種逐漸增多。C、從稀到稠。D、從細(xì)到粗E、從少到多。

F、不適應(yīng)立刻停止。

H、吃流食、泥狀不宜過長(zhǎng)。L、不宜過早讓輔食代替乳類。（3）寶寶一日參考食譜：（以6個(gè)月寶寶為例）早餐：6:00奶150～200毫升

9:00添加輔食（如果汁1杯、餅干2塊）午餐：12:00奶150～200毫升

15:00添加輔食（如蛋黃粥適量）

晚餐：18:00奶150～200毫升21:00奶150～200毫升（3）日常護(hù)理：四個(gè)月后：吃奶、睡眠等形成規(guī)律，身體發(fā)育更加成熟，因此日常照料比小時(shí)更加輕松。1、睡眠：白天至少2次睡眠，每次1～3小時(shí)，上下午各一次，晚上睡整晚。如果寶寶夜間睡眠困難，縮短下午睡眠時(shí)間。

2、洗澡，可坐在澡盆中洗澡，盆底可鋪一塊毛巾可防滑。3、寶寶每天洗臉、洗手、洗腳，可使用寶寶香皂。

4、4～6個(gè)月開始長(zhǎng)乳牙，可給寶寶牙膠或手指餅干，幫助牙齒的萌發(fā)。出牙后要注意護(hù)理，在晚上喂奶后，要位寶寶清洗牙齒，不讓寶寶含著奶嘴睡覺。

5、每天注意玩具消毒。

6、寶寶翻身自如，不能離開寶寶，床要加護(hù)欄，不放危險(xiǎn)品避免發(fā)生意外。（三）7～9個(gè)月寶寶喂養(yǎng)與護(hù)理（1）喂養(yǎng)

1、喂養(yǎng)相對(duì)來說比較容易，大部分寶寶已經(jīng)接受奶意外的食物，不管是母乳喂養(yǎng)還是奶粉喂養(yǎng)的寶寶，7～8個(gè)月每天奶量約為750～800毫升，可分3～4次喂。

2、輔食除每天給寶寶粥或爛面條外，可添加一些豆制品、魚泥、肝泥等。3、寶寶出牙期間，還要繼續(xù)給他吃餅干，烤饅頭片等。

4、9個(gè)月寶寶喂奶次數(shù)應(yīng)減少一次，一天奶量約為550～600毫升，應(yīng)增加一次輔食，使寶寶一日三餐與大人同步。（2）日常護(hù)理

根據(jù)寶寶生長(zhǎng)特點(diǎn)，注意培養(yǎng)寶寶日常良好習(xí)慣。

1、培養(yǎng)入睡的好習(xí)慣：一天上午下午各睡一覺，夜間睡10個(gè)小時(shí)左右，不要抱著睡或拍著來回走，吸奶嘴等習(xí)慣。如沒睡意，讓寶寶睜眼躺著，不要逗他、抱他、培養(yǎng)他自己入睡的好習(xí)慣。

2、大小便坐盆訓(xùn)練：訓(xùn)練坐盆每次不要超過5分鐘，不要養(yǎng)成坐盆上吃食物和玩耍的習(xí)慣，如果寶寶不愿意坐盆也不要勉強(qiáng)。3、配合穿衣服訓(xùn)練：在給寶寶穿衣服時(shí)，要告訴他伸手、伸腿等，讓寶寶配合穿衣穿褲。開始聽不懂，可用手眼協(xié)助，經(jīng)常表?yè)P(yáng)寶寶的合作，以后他就會(huì)主動(dòng)合作，以后他就會(huì)主動(dòng)伸手入袖伸腿穿褲。

4、培養(yǎng)寶寶良好衛(wèi)生習(xí)慣：早、晚洗手洗臉，睡前洗腳，洗屁股，飯前便后洗手，吃完?yáng)|西擦嘴，常洗澡，勤剪指甲。

5、培養(yǎng)寶寶進(jìn)食習(xí)慣：有主動(dòng)進(jìn)食的要求，因此在喂飯時(shí)，大人用一只勺子，讓寶寶拿另一只勺子，允許寶寶把勺子插入碗中，此時(shí)，寶寶分不清勺子凹面和凸面，盛不上食物，給寶寶糾正，讓寶寶對(duì)自己吃飯產(chǎn)生興趣，有利于寶寶日后學(xué)習(xí)自己吃飯。

6、注意保持牙齒

7、不要蓋厚被：蓋的太厚使寶寶燥熱，踢掉被子，易著涼感冒，入睡時(shí)少蓋點(diǎn)，等到夜里冷了再加蓋。

8、不要穿得太多：薄厚適宜：穿少，手腳發(fā)涼，容易生病。穿多，出汗活動(dòng)不便，易受風(fēng)著涼。穿衣物比大人少一件，手腳不涼即可。

9、防止意外傷害：孩子活動(dòng)自如，因此要注意清理房間不安全物品，不要孩子碰如暖瓶、杯子、電扇、抽屜、打火機(jī)、煤氣等。

10、糾正寶寶的不良習(xí)慣：這個(gè)階段的寶寶可以感受大人的態(tài)度，并對(duì)語(yǔ)言有了初步的理解，對(duì)寶寶的不良行為，大人要及時(shí)糾正禁止。例如，寶寶偶爾打人不對(duì)，以后就不再打人了。

（四）10～12個(gè)月寶寶的喂養(yǎng)與護(hù)理：

這個(gè)階段的寶寶應(yīng)完全斷母乳，變輔食為主，由于寶寶的消化功能還不太成熟，在食物的調(diào)配與制作上必須照顧寶寶的消化能力，同時(shí)還要注意滿足寶寶的營(yíng)養(yǎng)需求。

（1）斷乳：寶寶完全斷乳，可用配方奶代替母乳，如寶寶哭鬧，可讓母親暫時(shí)與寶寶分離，確保斷乳成功，在斷乳成功，在斷乳過程中，配方奶可逐漸減少至每天500毫升左右，逐漸增加食物的品種，變輔食為主食，給寶寶充足的均衡的營(yíng)養(yǎng)。（2）飲食要求：

1、品種多樣：可逐漸添加瘦肉、魚、蝦、米飯、面食、粥、豆腐等食物。

2、食物爛軟易消化：由于寶寶的拒絕能力和消化能力較差，食物應(yīng)切碎煮爛。

3、選用容易被寶寶消化吸收的食品，如粥、面條、小餛飩等，不要選用過甜、過咸、過粗、過硬或油煎、油炸的食物，不要選刺激性太強(qiáng)的食物或放入過多的調(diào)味品。

4、每日的主副食應(yīng)變換花樣。

主食可選擇米飯、粥、面條、發(fā)糕、餛飩等，副食可選擇各種蔬菜、雞蛋、豆腐、豬肝、肉、魚、蝦等。

5、在兩餐之間可給寶寶適當(dāng)飲水或補(bǔ)充果汁，如春天喝桔子汁，夏天和西瓜汁或綠豆湯，秋天喝煮山梨水、冬天喝蘿卜水，不要讓寶寶引用成人飲料。

6、10-12個(gè)月寶寶的參考食譜。

早餐：7:00配方奶180～200毫升。午餐：11:00軟飯、雞蛋羹、蔬菜。午點(diǎn)：15:00配方奶、餅干、水果。晚餐：18:00蔬菜、魚、肉、（肉末）、面條。晚點(diǎn)：22:00配方奶（180～200）毫升。（3）養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣：1、定時(shí)、定量進(jìn)餐。

2、做好餐前準(zhǔn)備：洗手、固定位置坐好、圍好圍兜、準(zhǔn)備好飯。飯前不要過度興奮或疲勞，不給吃零食，冷飲或大量喝水，喝奶以免影響進(jìn)食。3、安靜進(jìn)餐：不要與寶寶吃飯的興趣，比如說“粥真香，寶寶吃了更漂亮！”菜好吃，寶寶吃了更健壯。

4、培養(yǎng)寶寶自己進(jìn)餐：讓他模仿舀飯吃動(dòng)作，將盛著食物的勺與寶寶的空勺交換。讓他自己送到嘴邊，不要怕弄臟手，臉、和衣服。

5、結(jié)束進(jìn)餐：吃晚飯，給寶寶喝少量的水或教給寶寶漱口的方法，以便清潔口腔。然后洗干凈臉和手，離開飯桌。

（4）日常護(hù)理：這個(gè)階段的寶寶已逐漸獨(dú)自站立發(fā)展到蹣跚學(xué)步，對(duì)各種玩具的興趣越來越大，兩只手也更加靈活，能抓住或提住較小的物品，高興時(shí)會(huì)叫“爸爸、媽媽”有時(shí)也會(huì)纏人或發(fā)脾氣。

1、給寶寶制造一個(gè)自我玩耍的空間。

辟出一塊空地，裝上圍欄，里面鋪上墊子，放些布娃娃、小動(dòng)物、玩具、積木等，讓寶寶在里面摸爬玩耍，扶著欄桿站立、行走，不要讓寶寶獨(dú)自玩耍的時(shí)間過長(zhǎng)，要多與他交流，對(duì)寶寶進(jìn)行動(dòng)作訓(xùn)練和智能培養(yǎng)。

2、衣著：大小合體，整齊利落，臟了及時(shí)換洗，鞋子要輕便、柔軟、大小合適、還要能防滑，使寶寶活動(dòng)方便。

3、睡眠：培養(yǎng)寶寶按時(shí)入睡，自然入眠的習(xí)慣。

4、排便：掌握排便規(guī)律：小便與喝水和氣溫有關(guān)，夏天出汗多，尿量和次數(shù)相對(duì)少些。冬季氣溫低，尿量和次數(shù)相對(duì)多些。大便通常每天1-2次，按時(shí)把尿，讓寶寶坐盆練習(xí)大便，夜間仍要穿紙尿褲，以免影響寶寶睡眠。

5、防止意外傷害：活動(dòng)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，注意防止發(fā)生意外事故，如墜落、燙傷、吞入異物等。

（五）1～3歲寶寶喂養(yǎng)與護(hù)理：（1）輔助幼兒進(jìn)食：

1、做飯前準(zhǔn)備：讓孩子愉快進(jìn)餐，餐前做好孩子衛(wèi)生清潔。

2、保持進(jìn)餐環(huán)境的安靜：不看電視，專心吃飯，孩子不好好吃，也不要嚇唬責(zé)備。更不能滿足孩子不合理的要求為條件，誘使孩子吃飯。

3、培養(yǎng)孩子細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣：不要催促孩子快吃，教給孩子正確的咀嚼方法，讓他細(xì)嚼慢咽，不能含飯不咽，一次盛飯不要過多，食物品種較多時(shí)，應(yīng)一樣一樣的分給他，吃完了再添，方便孩子進(jìn)食，使孩子保持吃飯的積極性，又不會(huì)造成浪費(fèi)。

4、培養(yǎng)孩子自己進(jìn)食：給寶寶自己一個(gè)勺子，一個(gè)小碗，放少許稠些的食物，由寶寶自己舀著吃，弄臟也無所謂。另一把勺大人拿著，另一只小碗盛飯喂寶寶，讓他吃飽，可與寶寶交換盛滿飯菜的勺，增加孩子吃飯的積極性，吃飯時(shí)間不要拖得太長(zhǎng)。

5、飯后擦嘴漱口，保持口腔衛(wèi)生（2）輔助嬰兒喂水：

1、兩餐之間喝一次水，每天保證飲水3～4次。2、天氣炎熱出汗多，要隨時(shí)喂水或提醒孩子喝水。3、指導(dǎo)嬰幼兒正確的喝水。

4、劇烈活動(dòng)后不要馬上讓孩子喝水，也不要等孩子渴了再督促喝水，飯后不要立即給孩子喝大量水。

注意：讓孩子多喝白開水，少喝其它飲料。

培養(yǎng)孩子自己喝水，開始時(shí)先在杯中放少量溫開水，讓寶寶雙手捧著送到嘴邊，

一口一口的喝，稍大，可訓(xùn)練孩子單手握住帶把的杯子喝水。

注意飲食衛(wèi)生與安全，幼兒的抗病與解毒能力較差，注意把好“病從口入”關(guān)，

確保安全。改變不良的飲水習(xí)慣。

（2）日常護(hù)理

1、合理安排嬰兒一日的生活：根據(jù)幼兒的身心發(fā)育特點(diǎn)，從時(shí)間和順序上對(duì)幼兒一日生活的主要環(huán)節(jié)進(jìn)行科學(xué)合理的安排，在機(jī)體內(nèi)部形成一定的生物節(jié)律。例如：到吃飯時(shí)間就有饑餓感。到睡覺時(shí)間就有困難。使嬰兒的大腦及身體其他部分既能有效活動(dòng)又有充分休息的時(shí)間，從而保證嬰幼兒的身心得到健康發(fā)展。

2、嬰幼兒一日生活安排示例：

、1歲半幼兒的一日生活安排：

6:00～7:00：起床、大小便、洗手、洗臉、吃早飯。7:00～9:00：室內(nèi)和戶外活動(dòng)，喝水。9:00～11:00：小便、洗手、喝奶（加餅干），第一次睡眠。11:00～11:30：起床、小便、洗臉、洗手、吃午飯。11:30～13:00：室內(nèi)和戶外活動(dòng)，喝水。13:00～15：00：小便、第二次睡眠。

15:00～15:30：起床、小便、洗臉、洗手、吃水果。15:30～18;00:室內(nèi)和戶外活動(dòng)，喝水。18:00～18:30：洗手、吃晚飯。

18:30～19:30：室內(nèi)安靜活動(dòng)、聽故事。19:30～20:00：洗漱、小便、準(zhǔn)備睡覺。20:00～次日早晨，睡眠。

、1歲半～3歲幼兒的一日生活安排：

6:30～7:30：起床、大小便、洗手、洗臉。7:30～8:00：吃早飯8:00～9:00：室內(nèi)活動(dòng)。

9:00～11:00：小便、喝水、戶外活動(dòng)。11:00～11:30：小便、洗手、吃午飯。

11:30～12:00：洗臉、洗手、準(zhǔn)備午睡。12:00～14:30：午睡。

14:30～15:00：起床、小便、洗手、加餐。15:00～18:00：戶外活動(dòng)、喝水。18:00～18:30：洗手、吃晚飯。

18:30～19:30：室內(nèi)安靜活動(dòng)，講故事。19:30～20:00：洗手、小便、準(zhǔn)備睡覺。20:00～次日早晨，睡眠。

3、充足的睡眠能增強(qiáng)孩子的體制，有助于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，所以保證孩子睡眠的時(shí)間和質(zhì)量非常重要。要給孩子營(yíng)造一個(gè)安靜舒適的睡眠環(huán)境，不要讓孩子蒙頭睡覺。4、孩子玩耍時(shí)要注意安全：A、不能離開大人視線。B、注意玩具的安全和衛(wèi)生。

C、不要講孩子獨(dú)自留在陽(yáng)臺(tái)，窗臺(tái)或樓道內(nèi)防止跌落。

D、洗澡和日常洗漱能清潔幼兒的皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防疾病，洗澡-淋浴時(shí)注意安全防止滑倒、跌傷。孩子需要大人的精心呵護(hù)，科學(xué)的喂養(yǎng)，才能使孩子健康的成長(zhǎng)。三、體格鍛煉1、空氣�。�

1～3個(gè)月寶寶的鍛煉：使寶寶的皮膚和粘膜得到鍛煉，適應(yīng)氣溫變化。身體強(qiáng)壯，不易生病。寶寶逐步適應(yīng)，開始時(shí)一天5分鐘左右，逐漸延長(zhǎng)到30分鐘左右，一天2～3次。注意：寶寶生病期間停止空氣浴，病愈后在恢復(fù)。

2、日光�。�

促進(jìn)人體所必須的維生素D的合成。

寶寶初步適應(yīng)，開始時(shí)，時(shí)間可短一些每次5～6分鐘。身體暴露部位少一些，如先露手腳，以后慢慢增加。

半月后可進(jìn)行15～30分鐘，可露出寶寶胳膊、腿、脖子等。注意：寶寶狀態(tài)不好時(shí)不要進(jìn)行日光浴。

要給寶寶戴帽子，不要讓陽(yáng)光直射寶寶的頭和臉。日光浴后要多喝些涼開水或果汁水等補(bǔ)充水分。3、俯臥抬頭鍛煉：

及早進(jìn)行俯臥抬頭鍛煉，一方面擴(kuò)大了寶寶視野，另一方面，聯(lián)系俯臥可以使寶寶頭頸部肌肉得到鍛煉，再者，為寶寶日后學(xué)爬做好準(zhǔn)備。

4、嬰兒體操：

注意：為寶寶做體操時(shí)，護(hù)理員的動(dòng)作要輕柔。

根據(jù)寶寶的月齡選擇合適的體操。

體操結(jié)束后，給寶寶喂適量的白開水或果汁水。

（1）適合2～6個(gè)月寶寶做的嬰兒體操：（共8節(jié)）根據(jù)情況，可按二八拍做，也可按四八拍做第一節(jié)：準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)第二節(jié)：上肢運(yùn)動(dòng)第三節(jié)：擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)第四節(jié)：下肢運(yùn)動(dòng)第五節(jié)：舉腿運(yùn)動(dòng)第六節(jié)：翻身運(yùn)動(dòng)第七節(jié)：踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)第八節(jié)：整理運(yùn)動(dòng)

（2）4～6個(gè)月寶寶的鍛煉

1、拉坐：寶寶仰臥位，將其拉起。讓寶寶用力，大人用很小的力。2、靠坐：每天可進(jìn)行數(shù)次，每次時(shí)間不超過10分鐘。

3、翻身運(yùn)動(dòng)：開始時(shí)，大人輕輕拉一下寶寶的小手，幫助他翻身。

4、直立：兩手扶著寶寶的腋下，讓其站立，每日可進(jìn)行數(shù)次每次時(shí)間不要過長(zhǎng)。5、嬰兒體操：（同1～3個(gè)月）（3）7～9個(gè)月寶寶的鍛煉1、練習(xí)獨(dú)坐，獨(dú)坐自如

注意：每次訓(xùn)練時(shí)間不超過10分鐘

2、爬行聯(lián)系：大人可用手輕推寶寶的腳掌協(xié)助。

3、站立運(yùn)動(dòng)：寶寶站立時(shí)，大人要在旁邊保護(hù)好，站立時(shí)間不宜過長(zhǎng)。

4、學(xué)習(xí)邁步：在學(xué)步車?yán)锏臅r(shí)間不宜過長(zhǎng)，每次練習(xí)時(shí)間以10～15分鐘為宜。5、嬰兒體操：適合7～12個(gè)月寶寶的嬰兒體操，（共8節(jié)）每節(jié)根據(jù)情況，可按二八拍做，也可按四八拍做。第一節(jié)：拉雙臂起坐運(yùn)動(dòng)第二節(jié)：拉單臂起坐運(yùn)動(dòng)第三節(jié)：腰部運(yùn)動(dòng)第四節(jié)：直立運(yùn)動(dòng)第五節(jié)：提腿運(yùn)動(dòng)第六節(jié)：扶肘運(yùn)動(dòng)第七節(jié)：彎腰運(yùn)動(dòng)第八節(jié)：跳躍運(yùn)動(dòng)

（4）10～12個(gè)月寶寶的鍛煉1、戶外運(yùn)動(dòng)：戶外活動(dòng)呼吸新鮮空氣曬太陽(yáng)

增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防佝僂病。注意：不要讓陽(yáng)光直接照射寶寶的眼睛。

大人可用推車將寶寶推到社區(qū)的綠化地帶或公園內(nèi)玩耍，但要注意寶寶的安

全。

2、利用冷水進(jìn)行鍛煉

促進(jìn)局部的血液循環(huán)和新陳代謝，增強(qiáng)人體對(duì)寒冷刺激的適應(yīng)能力，能有效的預(yù)防感冒等呼吸道疾病。

3、嬰兒體操（同7～9個(gè)月）（5）1～3歲寶寶的鍛煉

身體鍛煉，可以促進(jìn)幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育，提高對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力和抗病能力，達(dá)到增強(qiáng)幼兒體質(zhì)的目的。

1、在大自然中進(jìn)行鍛煉。利用大自然中的陽(yáng)光、空氣和水等對(duì)嬰兒進(jìn)行鍛煉。2、結(jié)合游戲進(jìn)行鍛煉。

1～1.5歲的幼兒可結(jié)合游戲聯(lián)系走路。

1.5～3歲的幼兒可結(jié)合一些有趣的游戲，鼓勵(lì)孩子多運(yùn)動(dòng)。

寶寶運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要注意安全。大人適中要站在寶寶的旁邊，鍛煉要持之以恒，每天堅(jiān)持。

3、通過動(dòng)作模仿操作進(jìn)行鍛煉

通過生活動(dòng)作操得模仿動(dòng)作，可以發(fā)展孩子基本動(dòng)作能力和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力，增強(qiáng)體質(zhì)。四、智能開發(fā)

1、1～3個(gè)月寶寶的智能開發(fā)聽覺能力的訓(xùn)練（游戲）視覺能力的訓(xùn)練（游戲）感覺能力的訓(xùn)練（游戲）語(yǔ)言能力的訓(xùn)練（游戲）情感培養(yǎng)的訓(xùn)練（游戲）認(rèn)知能力的訓(xùn)練（游戲）2、4～6個(gè)月寶寶的智能開發(fā)：聽覺能力的訓(xùn)練（游戲）視覺能力的訓(xùn)練（游戲）語(yǔ)言能力的訓(xùn)練（游戲）協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練（游戲）社交能力的訓(xùn)練（游戲）3、7～9個(gè)月寶寶的智能開發(fā)：聽覺能力的訓(xùn)練（游戲）

視覺能力的訓(xùn)練（游戲）語(yǔ)言能力的訓(xùn)練（游戲）協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練（游戲）社交能力的訓(xùn)練（游戲）情感培育的訓(xùn)練（游戲）

4、10～12個(gè)月寶寶的智能開發(fā)：

游戲：多做游戲可以鍛煉寶寶的協(xié)調(diào)能力促進(jìn)寶寶發(fā)育。個(gè)性培養(yǎng)：活潑、開朗、大方、隨和。

語(yǔ)言學(xué)習(xí)：創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)語(yǔ)言的環(huán)境，培養(yǎng)認(rèn)知能力。5、1～3歲寶寶的智能培養(yǎng)語(yǔ)言學(xué)習(xí)

保護(hù)孩子的好奇心

記憶力、注意力和觀察力的培養(yǎng)

音樂：聽兒歌、欣賞古典音樂和現(xiàn)代樂曲。五、常見疾病與意外傷害的處理：

1、呼吸系統(tǒng)癥狀的觀察與護(hù)理：

（1）發(fā)熱：上呼吸道感染，腋下測(cè)量體溫（10分鐘）超過27度即為發(fā)熱。A、多飲水，吃清淡，易消化的流食

B、保持室內(nèi)通風(fēng)，防止風(fēng)直接吹小兒的身上，不洗澡。C、進(jìn)行冷敷，物理降溫。

D、不可亂用藥，超過38度的小兒去醫(yī)院診治。E、孩子出汗過多時(shí)，要多喂淡鹽水，以防虛脫。2、驚厥：抽風(fēng)或驚風(fēng)，原因是高熱或缺鈣。A、開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通

B、將小兒平方，側(cè)臥、松解衣服，保持呼吸道通暢。C、按壓人中穴，吸氧。D、使用退燒藥，物理降溫。E、及時(shí)送醫(yī)院診治。F、弄清孩子驚厥的原因。

3、鼻塞、流涕：打噴嚏、鼻塞、流涕是小兒感冒的常見癥狀，只要不發(fā)熱就沒問題。A、多休息。減少活動(dòng)，多飲溫開水加速排毒。B、用鼻子吸入熱蒸汽，喝溫開水或熱牛奶等。

4、咳嗽：是小兒呼吸道疾病的常見表現(xiàn)，是機(jī)體排除痰性分泌物的保護(hù)性反射，利于病原體及痰液的排除。

A、飲食要清淡少鹽，喝冰糖梨水。B、咳痰不出者可做霧化吸入。

5、哮喘：是因呼吸道炎癥或過敏引起的支氣管痙攣，通氣困難為主要表現(xiàn)的一種常見的臨床狀。

A、防止感染

B、給予適應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持

6、消化系統(tǒng)癥狀的觀察與護(hù)理

（1）口腔炎癥：A口角炎：維生素B2缺乏，霉菌感染。保持口腔清潔衛(wèi)生，多吃蔬菜水果，去除不良習(xí)慣。

B鵝口瘡：白色念珠菌所致。營(yíng)養(yǎng)不良及長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素或激素所致。清潔口腔，奶具徹底消毒。用抑制霉菌素溶液涂抹患處。

（2）打嗝：進(jìn)食過急或驚哭之后進(jìn)食等可誘發(fā)打嗝。所以進(jìn)食時(shí)避免急、快、冷、燙，以免影響孩子的消化吸收功能，引起打嗝。

（3）嘔吐、是嬰兒的一種常見癥狀。分兩類：一是：生理性嘔吐。

二是：因疾病導(dǎo)致的嘔吐。

A、嘔吐完要讓寶寶用溫開水漱口，然后安靜休息。

B、將寶寶豎起，輕拍背部，使其嗝出咽下的氣體，然后輕放在床上，讓其向右側(cè)靜臥片刻。

C、急性胃腸炎或消化不良，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥，并注意補(bǔ)水，調(diào)整飲食。D、頻繁噴射狀嘔吐，高熱、頭痛、煩躁等，應(yīng)警惕顱腦疾病，盡快去醫(yī)院診治。E、各種中毒引起的嘔吐，要積極進(jìn)行救治。（4）腹痛有兩類：

一類：屬于功能性腹痛：主要是出胃腸痙攣所致，是陣發(fā)性，一過性且無固定部位。二類：為腹部器質(zhì)性病變：如炎癥、梗阻等。腹痛比較持續(xù)而且固定，常伴有嘔吐，腹脹、腹瀉、便秘或發(fā)燒等表現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī)院就診，不能亂服藥，以免掩蓋真實(shí)病情。

A、嬰幼兒期常見的腹痛多為腸痙攣，除飲食不當(dāng)造成消化不良或腹部受涼所致。B、糾正不良的飲食習(xí)慣，消化不良時(shí)服用助消化藥并配合腹部按摩。C、腹部受涼時(shí)可給予紅糖生姜茶。

D、腹痛劇烈時(shí)可給與顛茄合劑解痙止痛。（5）腹瀉：

A、添加輔食時(shí)，會(huì)有腹瀉情況，暫停新添加的輔食，過2-3天后自然痊愈。

B、嚴(yán)重腹瀉容易造成脫水，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，要補(bǔ)充糖，鹽水或補(bǔ)蘋果汁，加少許鹽

的米湯，面湯等。

（6）便秘：

A、病因：吃配方奶粉，食物搭配不合理。

B、對(duì)策：調(diào)整飲食，訓(xùn)練排便，加強(qiáng)鍛煉，及時(shí)采取措施。（7）脫肛：肛門直腸脫垂

A、不要長(zhǎng)期坐便盆上玩耍，不超過五分鐘。B、加強(qiáng)體育鍛煉，增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。（8）腹股溝疝：根治辦法是手術(shù)。7、皮膚疾病的防治與護(hù)理：（1）、嬰兒濕疹：病因：潮濕、高溫、過敏。A、精心照顧，母親注意飲食。

B、患兒要對(duì)癥用藥。例：膚樂霜、金銀花和白菊花。C、防治潮濕高溫。D、除去過敏原。（2）、痱子：汗液排除不暢時(shí)，導(dǎo)致汗腺周圍發(fā)炎出現(xiàn)痱子。A、勤通風(fēng)B、勤洗澡C、多喝水D、勤換衣E、防治皮膚感染F、引用解暑湯（3）、蟲咬皮炎：昆蟲叮咬，市局不怕皮膚受感染二發(fā)炎。A、夏秋季節(jié)應(yīng)搞好環(huán)境衛(wèi)生，隨時(shí)殺滅蒼蠅和蚊蟲。

B、小兒被蟲咬后應(yīng)避免手抓，應(yīng)外涂清涼油、風(fēng)油精、花露水等。

C、皮膚瘙癢厲害，可口服撲爾敏，繼發(fā)感染時(shí)，用鹽水清潔皮膚后涂抗生素軟膏。（4）水痘是一種較輕的呼吸道傳染疾病。A、保護(hù)皮膚的清潔衛(wèi)生，防止細(xì)菌感染。

B、保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度適應(yīng)，不吃刺激性食物。C、小兒患病期間應(yīng)做好隔離工作，以防傳染。8、寄生蟲病得防止與護(hù)理。（1）、蛔蟲病：是小兒最常見的腸道寄生蟲病。此病能影響小兒的食欲及腸道功能，妨礙生長(zhǎng)發(fā)育，且并發(fā)癥較多，有時(shí)甚至危及生命。

A、把好“病從口入”關(guān)，注意飲食衛(wèi)生。B、搞好環(huán)境衛(wèi)生，不隨地大小便。C、在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用驅(qū)蛔蟲的藥物。D、有病發(fā)證，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行治療。（2）、蟯蟲�。撼Ｒ姷哪c道寄生蟲病

A、睡覺時(shí)給小兒穿滿襠褲，或都上尿布，不使屁股外露，以減少污染。

B、每晚臨睡前為小兒洗好臀部后，在肛門內(nèi)涂上蟯蟲藥膏，再用棉球塞住肛門口，

以消滅蟯蟲。

C、注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手，糾正吮手指習(xí)慣，常剪指甲，勤洗肛門及會(huì)陰處。

腸道寄生蟲容易反復(fù)感染，應(yīng)積極做好衛(wèi)生護(hù)理工作，預(yù)防為主，防治結(jié)合，杜絕感染源，才能徹底消滅。

總結(jié)：嬰兒長(zhǎng)期是性格形成，心理發(fā)展，習(xí)慣養(yǎng)成的關(guān)鍵時(shí)期，阿姨應(yīng)以良好的心

理素質(zhì)和行為習(xí)慣影響、培育和教育孩子。因此阿姨要具備誠(chéng)實(shí)、善良、熱情、開朗的良好品質(zhì)和健康的心理素質(zhì)。

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