基本藥物臨床用藥指南及處方集培訓(xùn)總結(jié)201*

**鎮(zhèn)衛(wèi)生院國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作總結(jié)

為了提高我院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，提升醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物臨床應(yīng)用水平，使我院基本藥物制度實施工作順利開展，滿足廣大人民群眾對藥物治療的合理需求，根據(jù)**縣衛(wèi)生局的部署，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，做了大量的工作，具體總結(jié)如下。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視

在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任領(lǐng)導(dǎo)小組組長。由專人負(fù)責(zé)制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作實施方案，確定培訓(xùn)計劃，發(fā)放教材、制作培訓(xùn)課件，及時總結(jié)前段工作及安排下階段工作，落實上級布置的任務(wù)。

二、培訓(xùn)內(nèi)容

本次培訓(xùn)采用網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)模式、集中培訓(xùn)、專題講座培訓(xùn)及自學(xué)多種模式相結(jié)合的方式，內(nèi)容培訓(xùn)參考大綱和健康報網(wǎng)站下載的基本藥物臨床應(yīng)用指南的多媒體視頻專題講座。主要包括：

1、解讀國家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使參訓(xùn)人員了解國家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。

2、依照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》，結(jié)合衛(wèi)生部下發(fā)的《基本藥物培訓(xùn)參考大綱》，系統(tǒng)培訓(xùn)307種國家基本藥物的臨床應(yīng)用、藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)及其他注意事項，促進(jìn)基本藥物的合理使用。

三、具體措施

以分級負(fù)責(zé)，注重實效的原則組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。1、領(lǐng)導(dǎo)小組立即制定培訓(xùn)方案、計劃和措施，組織召開全院醫(yī)務(wù)人員會議，分發(fā)培訓(xùn)教材，集中學(xué)習(xí)《臨床應(yīng)用指南》和《處方集》。

2、為避免集中培訓(xùn)給正常醫(yī)療工作帶來的影響，緩解工學(xué)矛盾，辦公室從健康報網(wǎng)站下載基本藥物臨床應(yīng)用指南的多媒體視頻專題講座，發(fā)布到各臨床科室辦公電腦上，多種培訓(xùn)方式相結(jié)合，提高培訓(xùn)的進(jìn)度，促進(jìn)培訓(xùn)的效果。學(xué)習(xí)過程中鼓勵大家結(jié)合工作實際，把培訓(xùn)課程應(yīng)用到平時的醫(yī)療服務(wù)中去。

3、培訓(xùn)參加率達(dá)到了100%，大家認(rèn)真聽講，所有醫(yī)務(wù)人員基本上都掌握了培訓(xùn)內(nèi)容，不懂之處由主管人員現(xiàn)場解答疑難。

但由于資金不足，硬件設(shè)備不全，時間緊迫，部分醫(yī)務(wù)人員積極性不高，未能達(dá)到預(yù)期的效果。

通過這次系統(tǒng)培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員對實施基本藥物制度工作的興趣和責(zé)任心，使醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握了基本藥物臨床服務(wù)知識，加快了我院基本藥物實施工作的順利開展，為今后的基本藥物臨床服務(wù)工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

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**縣第二人民醫(yī)院

國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作總結(jié)

按照黃衛(wèi)函【201*】232號文件要求，我院業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科主任和藥劑科主任于12月10日在縣衛(wèi)生局參加了培訓(xùn)。為了認(rèn)真貫徹落實培訓(xùn)會議精神，提高我院和轄區(qū)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員基本藥物的臨床合理應(yīng)用水平，順利實施國家基本藥物制度，我們于201*年12月19日至20日對全院和轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了集中培訓(xùn)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、成立組織，確定內(nèi)容

在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，我院成立了201*版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長***同志任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，副院長***、***任副組長，醫(yī)務(wù)科主任、藥劑科主任、公共衛(wèi)生科主任任成員，負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)工作實施方案和培訓(xùn)計劃，落實上級布置的任務(wù)。

本次培訓(xùn)采用多媒體幻燈片授課和自學(xué)相結(jié)合的方式，內(nèi)容培訓(xùn)參考12月10日黃岡市組織的201*版基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的多媒體視頻專題講座，主要包括:

1、國家基本藥物政策解讀和中成藥的合理使用，使參訓(xùn)人員了解基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。2、危急重癥的基本藥物治療，包括常見急危重癥的范疇、臨床急

癥常用藥物、心功能不全及其常用藥物、心絞痛及其常用藥物、高血壓急癥及其常用藥物等內(nèi)容。

二、強(qiáng)化措施，靈活培訓(xùn)

我們以注重實效為原則，采取分級負(fù)責(zé)的辦法，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。1、根據(jù)文件精神，12月10日參加了縣衛(wèi)生局組織的前期培訓(xùn)工作；12月15日院辦公室調(diào)試多媒體幻燈片設(shè)備，布置培訓(xùn)場地，做好全院和轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)的前期準(zhǔn)備工作。

2、成立相關(guān)組織，制定培訓(xùn)計劃和方案并認(rèn)真落實。組織召開院內(nèi)醫(yī)、藥、護(hù)、技人員和全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)師培訓(xùn)會議，分兩個班次集中學(xué)習(xí)201*版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的相關(guān)內(nèi)容。著重培訓(xùn)了國家基本藥物（中成藥）的臨床應(yīng)用，藥理作用，適應(yīng)癥，禁忌癥，不良反應(yīng)及其他注意事項，掌握中成藥臨床用藥指南原則，辯證用藥，熟悉中成藥的分類方法及各類品種的藥物組成，功能主治，臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)，禁忌事項及用法用量等方面的內(nèi)容。

3、為避免集中培訓(xùn)影響正常醫(yī)療工作秩序，緩解工學(xué)矛盾，我們將培訓(xùn)課件下載到各臨床科室的辦公電腦上，讓醫(yī)務(wù)人員利用工作之余時間進(jìn)行學(xué)習(xí)。并采取多種培訓(xùn)方式相結(jié)合，提高培訓(xùn)效果。學(xué)習(xí)中鼓勵大家結(jié)合工作實際，把培訓(xùn)課程應(yīng)用到平時的醫(yī)療服務(wù)中去，正確引導(dǎo)患者使用基本藥物。4、本次培訓(xùn)工作，院內(nèi)除部分夜班、進(jìn)修、急診人員未參加外有152名醫(yī)務(wù)人員參加，培訓(xùn)率達(dá)96.1%；全鎮(zhèn)37個行政村室有35名鄉(xiāng)村醫(yī)師參加，培訓(xùn)率達(dá)97.2%。三、規(guī)范用藥，成效顯著

通過系統(tǒng)培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)師對實施基本藥物重要性的認(rèn)識，讓所有醫(yī)務(wù)工作者明白實施國家基本藥物制度是

推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)，是減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，確保群眾安全用藥的有效保障。特別要求一線醫(yī)務(wù)人員和藥學(xué)人員掌握基本藥物的臨床服務(wù)知識，實現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理使用原則，

進(jìn)一步提高了我們合理用藥的知識和意識，規(guī)范用藥行為。四、存在的問題

1、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員對基本藥物的專業(yè)知識掌握不夠，村衛(wèi)生室

人員未嚴(yán)格掌握和執(zhí)行抗生素和激素的使用標(biāo)準(zhǔn)與指征，存在抗生素和激素使用過多和使用不合理現(xiàn)象。

2、少數(shù)藥學(xué)人員對基本藥物的藥理作用，專業(yè)機(jī)制，禁忌癥等的熟悉程度不夠，對一些不太明顯的用藥不適宜處方調(diào)劑失誤，

導(dǎo)致處方質(zhì)量差，臨床藥品應(yīng)用不合理。

3、基本藥物合理使用的重視程度不夠。不遵循抗菌藥物合理使用原則，抗菌藥物使用率偏高，無指征用藥，臨床工作中醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬、療程長，抗菌藥物被濫用。

五、整改意見1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識培訓(xùn)，逐步提高合理用藥水平，規(guī)范用藥行為。如抗菌藥物管理的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，降低抗菌藥物使用率。嚴(yán)格掌握抗生素和激素的使用指征，避免濫用抗生素和激素的不良現(xiàn)象發(fā)生。

2、加強(qiáng)培訓(xùn)引導(dǎo)，改變醫(yī)生以前的用藥習(xí)慣，做到完全、合理使用國家基本藥物。

3、采取得力措施，大力宣傳基本藥物制度實施和抗菌藥物合理使用的重要性，重新制作醫(yī)療收費(fèi)公示欄，向群眾公示收費(fèi)價格并嚴(yán)格執(zhí)行。

4、加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)和管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生的用藥。5、規(guī)范基本藥物應(yīng)用的相關(guān)工作，查找問題，分析原因，明確工作重點(diǎn)，貫徹落實。

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