根據(jù)縣人大常委會辦公室《關于開展省市縣人大代表專題調研活動的通知》,我于今年8月初對我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施情況進行了專題調研。此次調研活動,我分別走訪了金城鎮(zhèn)及其周邊的部分“新農(nóng)合”定點醫(yī)療機構,實地查看了“新農(nóng)合”開展的情況,并采用問卷調查的形式,對隨機選擇的100名農(nóng)民患者進行了相關問題的調查,F(xiàn)將調查結果報告如下:
一、發(fā)展態(tài)勢良好
1、我縣今年參合情況良好。過去兩年,農(nóng)民參保得到了真正的實惠,信任度增加,農(nóng)民“參合”積極性大大提高,201*年共有87.6萬參合農(nóng)民,參合率為93.06%。上半年本級籌集資金876萬元,補償“參合”農(nóng)民41.1萬人次,醫(yī)藥費2480萬元。
2、我縣“新農(nóng)合”管理進一步規(guī)范。今年我縣出臺的《新農(nóng)合實施細則》可行性較強,實行了“日均費用、例均費用、病床使用率”三項指標控制,并規(guī)范了醫(yī)療行為,各定點醫(yī)療機構均實現(xiàn)了病人相關信息聯(lián)網(wǎng)及網(wǎng)上審核報帳,不但提高了報帳效率,更體現(xiàn)了《新農(nóng)合實施細則》中所包涵的公平、公正、高透明度的原則。
3、農(nóng)民的健康意識明顯增強。過去因為地方偏遠,有病沒時間看,以及生病沒錢治而放棄治療等死的現(xiàn)象在農(nóng)民中屢見不鮮,現(xiàn)在“新農(nóng)合”的實施讓許多留守的農(nóng)民能就近看病、看得起病了,而補償金在治療結束就可以直接在當?shù)貎冬F(xiàn)。3年為一周期的優(yōu)惠常規(guī)健康體檢,已于今年8月全面實施,這為疾病的防治打下了堅實的基礎。因此“新農(nóng)合”的實施讓農(nóng)民一方面打消了顧慮,另一方面開始重視自己的健康需求。
4、促進了“新農(nóng)合”定點醫(yī)療機構的自身建設。隨著近幾年“新農(nóng)合”的開展,各相關醫(yī)療機構為適應“新農(nóng)合”的發(fā)展,無論從“硬件”還是“軟件”都不斷在努力提升和完善,這已逐步形成了醫(yī)患雙贏的良性循環(huán)。
二、存在的問題
1、“新農(nóng)合”相關政策宣傳力度不夠,根據(jù)“新農(nóng)合”相關問題的問卷調查結果分析:14%的農(nóng)民對參保的基本條件和怎樣參保不了解,12%的參保人對報帳程序不了解,32%的參保人對報銷范圍不了解,29%的參保人對報銷的起付費及比例不了解,17%的參保人所持《新農(nóng)合證》上的個人信息與《戶口簿》上不相符,這些不但影響了農(nóng)民的參保積極性,也給醫(yī)患雙方帶來許多不必要的麻煩和誤解。
2、部分鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療條件依然落后,部分偏遠鄉(xiāng)衛(wèi)生院因為落后的工作條件和較差的待遇,依然是老的想走,新的不愿來,許多日常工作是一人承擔多項事務,醫(yī)療水平的發(fā)展更無從談起。
3、為利益驅動,個別衛(wèi)生院假掛床住院以及按病人門診經(jīng)費標準亂開藥的情況依然存在。
4、由于進城務工人員較多,留守人員稀少,大部分文化層次較低,這給“新農(nóng)合”工作的開展造成了很大的困難。
三、幾點建議
1、進一步加大“新農(nóng)合”相關政策的宣傳力度,讓老百姓明白參保,安心治療,關愛健康。
2、嚴格規(guī)范工作流程,公開報銷項目、比例,簡化報帳程序,加強“新農(nóng)合”資金管理的監(jiān)督工作。
3、《新農(nóng)合證》的辦理要嚴格查對并實行機打,防差錯,以免給參保人造成不必要的麻煩。
4、進一步加大投入,改善偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件及醫(yī)務人員的待遇,有針對性地為偏遠衛(wèi)生院培養(yǎng)適用人才。
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