淺談產(chǎn)房護理臨床帶教工作的心得體會

淺談產(chǎn)房護理臨床帶教工作的心得體會

關(guān)鍵詞：產(chǎn)房；護理；帶教；體會

由于產(chǎn)科專業(yè)性、理論性強，�？茝�(fù)雜操作多，根據(jù)在產(chǎn)科實習(xí)時間短，任務(wù)重的實際情況，要使實習(xí)生能在較短的時間內(nèi)順利完成實習(xí)計劃，系統(tǒng)地掌握產(chǎn)科護理的各種特點及基本技能，除了護生本人的主觀努力及客觀能力外，帶教的科學(xué)性也是十分重要的。我們在具體帶教過程中努力探索及學(xué)習(xí)帶教的方法及技巧，并不斷地改進(jìn)和完善，努力提高自身的帶教水平，以培養(yǎng)優(yōu)秀的“新力軍”為目標(biāo)，抓思想、抓道德，重理論、重操作，收到良好的實習(xí)效果�，F(xiàn)將帶教的心得體會介紹如下：1建立服務(wù)思想，繼續(xù)醫(yī)德教育

1．1婦產(chǎn)科工作，特別是產(chǎn)科，產(chǎn)婦分娩季節(jié)性強，晝夜之間分娩也很不均衡，造成醫(yī)護工作上的忙閑不均。加班加點，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常不能按時下班、就餐和休息。另外，還要經(jīng)常接觸產(chǎn)婦分娩時的羊水、血液、大小便等等，這些因素要求醫(yī)務(wù)人員（包括護生）必須具有不怕臟、不怕累、不怕辛苦、不計工時、全心全意為病人服務(wù)的獻(xiàn)身精神。因此，在帶教過程中首先應(yīng)讓護生了解到產(chǎn)房工作就是為孕產(chǎn)婦服務(wù)，幫助護生建立為病人服務(wù)的思想意識，培養(yǎng)認(rèn)真、負(fù)責(zé)、一絲不茍的服務(wù)態(tài)度和勇于為發(fā)展醫(yī)學(xué)事業(yè)、為人類健康獻(xiàn)身的精神。產(chǎn)房是關(guān)系到母嬰生命安危的重要科室，工作責(zé)任重大，只有對產(chǎn)房的工作有了正確的認(rèn)識，才能把病人放在第一位，主動地為孕產(chǎn)婦提供良好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1．2其次，還要繼續(xù)加強醫(yī)德教育。產(chǎn)房是一個特殊的科室，對道德修養(yǎng)有著更高的要求。醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)院校及崗前的基礎(chǔ)教育，是思想政治教育的重要內(nèi)容，只具備了良好的醫(yī)德，才能真正發(fā)揮救死扶傷的醫(yī)學(xué)人道主義的精神，才能真正樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，才能真正成為保衛(wèi)人民群眾健康的白衣天使。在實習(xí)實踐中，不僅僅是進(jìn)行專業(yè)�？评碚搶嵺`，還應(yīng)把從學(xué)校中獲得的醫(yī)學(xué)道德理論運用到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中去，通過實踐加深理解，經(jīng)過實踐、認(rèn)識、再實踐、再認(rèn)識的過程，把醫(yī)德基本原則和規(guī)范轉(zhuǎn)變成自己的東西，成為指導(dǎo)自己醫(yī)療實踐的行動指南。為此，我們在臨床帶教過程中，經(jīng)常教育護生對產(chǎn)婦要有耐心、愛心及同情心。對一些哭鬧、呻吟及不合作的產(chǎn)婦，要給予細(xì)心地解釋、安撫及指導(dǎo)，使之能順利分娩，絕對不允許冷落或訓(xùn)斥產(chǎn)婦。2鞏固基礎(chǔ)理論，理論聯(lián)系實際

2．1由于在校學(xué)習(xí)理論時間較短，產(chǎn)科的專業(yè)術(shù)語多、難懂，這些單純的理論對于沒有臨床經(jīng)驗與見識的護生來說有些難度。如：胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位等概念繁多，理論性太強，不易吸收與掌握；分娩機制、骨盆軸等，專業(yè)性太強，內(nèi)容抽象復(fù)雜，不易理解與記憶。再加上近年來接收的實習(xí)護生多為中專生，學(xué)習(xí)專業(yè)多為護理專業(yè)，婦產(chǎn)科為考查科目，并非主科。另外，又因為分娩是一個自然的生理現(xiàn)象，有極少數(shù)護生會有偏科的傾向，覺得沒有必要在這方面花太多的功夫與精力等種種原因造成護生產(chǎn)科理論知識欠豐富，基礎(chǔ)欠扎實的情況。

2．2針對這些情況，我們在實習(xí)初期對護生進(jìn)行理論摸底，了解護生的實際理論掌握情況，再有針對性地進(jìn)行教學(xué)；在實習(xí)期中，應(yīng)用理論聯(lián)系實際的方法鞏固基礎(chǔ)理論知識，并采用不定時提問和臨床觀察的方法了解教學(xué)的效果，及時對教學(xué)方法和進(jìn)度進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)；在實習(xí)末期對護生進(jìn)行轉(zhuǎn)科前的理論與實際技術(shù)操作考核，并總結(jié)經(jīng)驗。3制定實習(xí)計劃，實行“因人施教”

3．1以教學(xué)“三部曲”，即“講解、示教和回示”為基礎(chǔ)，根據(jù)實習(xí)生的實際掌握的理論基礎(chǔ)和操作能力并結(jié)合學(xué)校實習(xí)大綱的要求制定實習(xí)生的帶教計劃，對實習(xí)生實行“因人施教”的帶教策略，有計劃、有重點、有針對性地進(jìn)行基本理論、知識和技能的訓(xùn)練，強化�？评碚撝�識。幫助護生結(jié)合臨床產(chǎn)婦自然分娩復(fù)習(xí)產(chǎn)程觀察及分娩等相關(guān)理論基礎(chǔ)知識，學(xué)會抓重點與難點，訓(xùn)練護生的病情觀察能力，在理解的基礎(chǔ)上加深記憶，并及時消化。3．2在實際操作前帶教老師給予指導(dǎo)護生復(fù)習(xí)理論知識，然后做示范操作。強化各項技術(shù)操作規(guī)范，督促她們嚴(yán)格遵守各項技術(shù)操作規(guī)程，特別是無菌操作。另外，盡量多給她們進(jìn)行直接護理操作訓(xùn)練的機會，讓她們通過實際的操作訓(xùn)練達(dá)到熟能生巧的教學(xué)目的。3．3根據(jù)產(chǎn)科專業(yè)性強、�？茝�(fù)雜操作多，實習(xí)護士產(chǎn)科理論基礎(chǔ)欠扎實，實習(xí)時間短等特點及難點做出相應(yīng)的對策，進(jìn)行分階段、有目標(biāo)、有計劃、從易至難、從簡至雜的施教方針，隨時注意護生操作的進(jìn)展，做到“放手不放眼”、耐心講解，認(rèn)識檢查工作是否細(xì)致，操作是否規(guī)范，查對制度是否認(rèn)真執(zhí)行，如有不妥之處，及時給予指出、糾正，確保護生在嚴(yán)格的指導(dǎo)下進(jìn)行操作實習(xí)，避免差錯事故的發(fā)生。

3．4注重護生基本技能的訓(xùn)練，有意識地抓住典型病例來培養(yǎng)實習(xí)生的應(yīng)急能力。產(chǎn)科病人來勢兇險，病情變化快，護生如果沒有很好的應(yīng)急能力，則很難勝任工作。如遇上產(chǎn)科大出血的病人，她們往往驚慌失措，帶教老師應(yīng)指時快速建立靜脈通道是搶救成功的關(guān)鍵，并讓她們親自參與搶救、體驗，做到急而不亂，沉著、冷靜地完成搶救任務(wù)，通過言教與身教相結(jié)合培養(yǎng)學(xué)生敏銳的判斷力及搶救技能，激發(fā)她們對護理專業(yè)的熱愛。

3．5培養(yǎng)虛心好學(xué)、刻苦鉆研的學(xué)習(xí)作風(fēng)及嚴(yán)謹(jǐn)向上的工作作風(fēng)。要求護生在臨床實習(xí)過程中，發(fā)現(xiàn)新現(xiàn)象時有強烈的求知欲和好奇心，遇到問題勇于提問、勤于思考、勤于翻書。幫助護生提高臨床觀察和解決實踐問題的能力，提高護理業(yè)務(wù)水平。4提高帶教老師素質(zhì)，增強帶教意識

4．1護生能否較好地完成任務(wù)，帶教老師的影響是舉足輕重的。臨床帶教老師的言行直接影響學(xué)生的思想與行動，對于剛剛踏入實際工作的護生，老師的影響甚至可成為她們終生的行為模式。因此，老師要增強帶教意識，樹立愛學(xué)習(xí)、愛勞動的榜樣，樹立敬業(yè)、愛業(yè)，全心全意為病人服務(wù)的良好形象，刻苦努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷地提高自己的專業(yè)理論知識和技術(shù)水平，身教勝于言教，處處嚴(yán)格要求自己，不怕臟、不怕累，以身作則做好本職工作。4．2大部分護生對陌生的環(huán)境和老師都有不同程度的心理緊張，這就要求帶教老師態(tài)度和藹、平易近人，要有一顆愛護學(xué)生的心，盡快幫助她們熟悉環(huán)境，開展實習(xí)工作。對護生既嚴(yán)格要求，又要耐心講解，幫助消除緊張心理，較好地完成任務(wù)時應(yīng)給予肯定和表揚，幫助樹立信心，提高學(xué)習(xí)興趣。重視和尊重學(xué)生，理解和支持學(xué)生有利于建立良好的師生關(guān)系，降低學(xué)生在臨床學(xué)習(xí)環(huán)境中的壓力，對護生的學(xué)習(xí)成果產(chǎn)生正向的影響。消極的師生關(guān)系會引起護生的焦慮[1]。在工作中有缺點和不足之處時，應(yīng)掌握護生的心理變化，尊重她們的人格，不應(yīng)在病人及家屬面前進(jìn)行批評，以免她們心情緊張，產(chǎn)生消極的情緒，降低學(xué)習(xí)熱情，影響實習(xí)效果。

5增強自我防護意識，避免醫(yī)院感染

產(chǎn)房接觸最多的就是分泌物和血液，隨著流行病和傳染病病人的日益增多，艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎的廣泛流行，醫(yī)務(wù)人員面臨被感染的危險也越來越大。產(chǎn)科病人的流動性大，許多傳染病人表現(xiàn)為無癥狀的帶菌者。即將畢業(yè)的護生消毒隔離概念較模糊，對傳染疾病的認(rèn)識不夠深刻，又因受強調(diào)奉獻(xiàn)精神和不怕臟的教育，導(dǎo)致自我防護意識較淡薄。帶教老師有義務(wù)和責(zé)任保護護生避免受到感染，并應(yīng)有意識地增強她們的自我防護意識。教會她們各種防護措施，如操作前后、接觸病人后及處理病人用物后，均應(yīng)洗手；接觸病人的分泌物、血液或處理病人用過的敷料、器械時，應(yīng)戴手套等。6體會總結(jié)

臨床實習(xí)是學(xué)生完成從護生到護士角色轉(zhuǎn)變的過程，實習(xí)帶教是這個轉(zhuǎn)變過程的關(guān)鍵。臨床護理帶教工作是對帶教老師的再次檢驗，也是對實習(xí)護生所學(xué)知識的重溫與實踐。要搞好產(chǎn)房護生的帶教工作，既要重視帶教老師的自身素質(zhì)，又要注意對被帶教護生政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)和教育，使護生成為知識全面、技術(shù)精湛、謙虛上進(jìn)的合格護理人才，以適應(yīng)現(xiàn)代護理工作的發(fā)展及需要。

參考文獻(xiàn)：

1宋春燕，吳欣娟．護生對臨床護理教師評價的研究進(jìn)展．中華護理教育，201*，1（1）：

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擴展閱讀：人性化臨床護理帶教的心得體會

淺析人性化臨床護理帶教的心得體會

摘要：臨床實習(xí)是護理教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，是護生理論與實踐相結(jié)合的必需途徑，也是護生由學(xué)生向護士角色轉(zhuǎn)變的開始。不僅為護生提供理論聯(lián)系實際的機會，更重要的是培養(yǎng)護生良好的職業(yè)態(tài)度，以及運用知識分析、解決問題的能力。關(guān)鍵詞：臨床帶教；人性化

【中圖分類號】r47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】1674-7526（201*）12-0271-01

護理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，理論聯(lián)系實踐穿插在整個護理學(xué)的教育中。臨床帶教工作至關(guān)重要，如何提高護生臨床帶教質(zhì)量，培養(yǎng)職業(yè)能力強的實用型護理人才，是臨床帶教的一項重要工作。人性化帶教可起到事半功倍的效果，這有賴于老師對學(xué)生的關(guān)心和互動能力。我院每年承擔(dān)著多所學(xué)校大、中專護生的臨床實習(xí)任務(wù)，通過這5年的臨床帶教，體會到臨床帶教工作應(yīng)從以下幾個環(huán)節(jié)抓起。

1人性化教學(xué)理念

教師應(yīng)改變教育理念。在帶教時，教師不僅要面對知識，要面對“人”；不僅關(guān)注學(xué)習(xí)結(jié)果，更要關(guān)注學(xué)習(xí)能力。從學(xué)生的角度思考教學(xué)，用教師的教學(xué)行為來進(jìn)行人性化護理教學(xué)。不把護生看成是被動接受的機器，而是有著鮮明的個性、思維積極活躍的認(rèn)識與發(fā)展的主體，并對教學(xué)過程、教學(xué)方法重新審視。

個性化教學(xué)：采用一對一的帶教方式，帶教老師根據(jù)學(xué)生情況和

不同的反應(yīng)，不斷調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和方法，安排管理不同的患者，讓學(xué)生運用護理程序護理患者，提高學(xué)生參與程度，使其在業(yè)余時間主動查閱資料，利用相關(guān)知識及一些最新的研究成果，分析、解釋患者各類資料，制定相應(yīng)的計劃并實施，教師循循善誘，最終學(xué)生通過自己的思考，得出解決問題的答案。如果教師評估學(xué)生有能力獨立完成某項工作，教師應(yīng)放手讓學(xué)生去做。在這種靈活多樣的，一對一的帶教模式中，學(xué)生還可通過觀察老師在不同場合的行為、工作方式、如何與人交流等來進(jìn)行學(xué)習(xí)。

引導(dǎo)為主：讓護生主動參與教學(xué)過程，教師以引導(dǎo)護生積極思考為主，充分的體現(xiàn)學(xué)生在教學(xué)過程中的主導(dǎo)地位，老師在教學(xué)中所扮演的是一個觀察者和傾聽者的角色。教師并不直接將患者的綜合情況告訴學(xué)生，而是引導(dǎo)學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識。通過啟發(fā)式、發(fā)現(xiàn)式、討論式以及問題教學(xué)法，針對護生的素質(zhì)和性格不同，適時進(jìn)行個性化的設(shè)疑、釋疑，傾聽學(xué)生闡述自己的觀點，從而實現(xiàn)由“能教什么”，“會教什么”向“需要教什么”“應(yīng)該教什么”轉(zhuǎn)變。注重對學(xué)生學(xué)習(xí)方法的訓(xùn)練和培養(yǎng)，引導(dǎo)學(xué)生自主思維，激勵其個性發(fā)展以及慎獨的工作能力。

2護生進(jìn)臨床科室前加強護生職業(yè)道德培養(yǎng)

現(xiàn)在校護生多為80后或90后出生的，獨生子女比例較高。自幼生活條件優(yōu)越、嬌生慣養(yǎng)、唯我獨尊。進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)，要求他們轉(zhuǎn)變觀念，把病人當(dāng)上帝當(dāng)親人，成為為人民服務(wù)的白衣天使，這種角色的轉(zhuǎn)變會使他們產(chǎn)生失落感。為了盡快幫助他們適應(yīng)醫(yī)院環(huán)

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