今年年初,在全省衛(wèi)生工作會(huì)議上,我們提出了“圍繞一條主線,抓住兩個(gè)重點(diǎn),推進(jìn)六項(xiàng)工程”的工作思路。一條主線就是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革;兩個(gè)重點(diǎn)就是農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生;六項(xiàng)工程就是要大力推進(jìn)健康教育與促進(jìn)、醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、中醫(yī)藥振興、人才強(qiáng)衛(wèi)、食品與醫(yī)藥安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)六項(xiàng)工程。我們將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程作為六大工程之一。
今年2月,我們?cè)?times;市第一人民醫(yī)院召開了醫(yī)德考評(píng)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。3月,省廳制定下發(fā)了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程實(shí)施方案》。4月份以來(lái),我們和省糾風(fēng)辦對(duì)公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作進(jìn)行了綜合督查。為了扎實(shí)有效推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程,今天我們召開視頻會(huì)議,進(jìn)行再動(dòng)員、再部署。
剛才,×市衛(wèi)生局、×一院、×縣中醫(yī)院、×中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院介紹了他們的工作經(jīng)驗(yàn),省紀(jì)委常委、省監(jiān)察廳副廳長(zhǎng)、省糾風(fēng)辦主任×同志通報(bào)了督查情況,并提出了要求。一會(huì)兒,×副省長(zhǎng)將作重要講話,我們要深刻領(lǐng)會(huì),認(rèn)真貫徹落實(shí)。
下面,我先就推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程講三點(diǎn)意見。
一、統(tǒng)一思想,深刻認(rèn)識(shí)推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程的重要性和必要性
首先,推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程,是加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)的本質(zhì)要求。古人云,“無(wú)德不成醫(yī)”,“不為良相,便為良醫(yī)”。著名醫(yī)學(xué)家孫思邈所著《大醫(yī)精誠(chéng)》中,“精”,就是要求醫(yī)術(shù)精湛,“誠(chéng)”,就是要求醫(yī)德高尚,二者缺一不可。古今中外的實(shí)踐告訴我們,醫(yī)德是醫(yī)生行醫(yī)的立身之本。失去了良好的醫(yī)德,就失去了行醫(yī)的基本資格,就會(huì)受到良心的譴責(zé),社會(huì)的指責(zé)。目前,全省醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)總體狀況是好的,面對(duì)抗震救災(zāi)等各種突發(fā)事件的嚴(yán)峻考驗(yàn),全省醫(yī)療衛(wèi)生人員挺身而出,奮不顧身,救死扶傷,無(wú)私奉獻(xiàn),贏得了黨和人民的高度贊譽(yù)。這是全省衛(wèi)生隊(duì)伍的主流,我們應(yīng)當(dāng)充分肯定。但同時(shí),我們也要清醒地看到,當(dāng)前,我省衛(wèi)生系統(tǒng)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面也存在許多不容忽視的問(wèn)題,有些問(wèn)題群眾反映還比較強(qiáng)烈。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)重經(jīng)濟(jì)效益輕社會(huì)效益,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)抓而不力;一些醫(yī)務(wù)人員不注重職業(yè)道德,缺乏仁愛之心、敬業(yè)精神,有的甚至缺乏最基本的良心,過(guò)度檢查、過(guò)度治療,收受回扣;有的工作不專心,服務(wù)不到位,診療期間抽煙、打手機(jī)、酒后診療。這些現(xiàn)象損害了人民的利益,嚴(yán)重影響了衛(wèi)生系統(tǒng)的社會(huì)形象。我們必須正視這些問(wèn)題,下更大的決心、以更大的力度解決這些問(wèn)題。
第二,推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的客觀要求。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理是新一輪“醫(yī)改”中對(duì)公立醫(yī)院改革的重要組成部分,而改善服務(wù)態(tài)度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系又是加強(qiáng)內(nèi)部管理的重要組成部分。政府投入再多,沒有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),群眾不滿意,黨和政府不滿意,“醫(yī)改”就不會(huì)成功。我們一定要站在推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的高度,重視抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),用“醫(yī)改”促進(jìn)行風(fēng),用行風(fēng)推動(dòng)“醫(yī)改”。
第三,推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程,是衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的必然要求。當(dāng)前,全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正在開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)。衛(wèi)生系統(tǒng)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,最根本的是要堅(jiān)持以人為本,以人為本首先必須以人的健康為本,必須把服務(wù)人民健康,提高人民健康水平作為衛(wèi)生工作的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),就是要把全心全意為人民健康服務(wù)作為衛(wèi)生工作的最高價(jià)值取向,作為衡量我們工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。如果醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)跟不上,就會(huì)影響衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的進(jìn)程,甚至偏離衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方向,動(dòng)搖人民群眾對(duì)醫(yī)改的信心,損害黨和政府的形象。我們必須把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和加大投入、改善設(shè)施、提高醫(yī)療水平放在同等重要的位置,堅(jiān)持兩手抓,兩手都要硬。
二、突出重點(diǎn),推動(dòng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程深入開展
今年3月,廳X組下發(fā)的《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程實(shí)施方案》,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程的指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、主要任務(wù)、保障措施,都提出了明確的要求,各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu),要按照“實(shí)施方案”的要求,采取有力措施,突出重點(diǎn),扎實(shí)有效地推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程。
第一,要深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)。推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程,必須抓住教育這個(gè)根本。要根據(jù)廣大醫(yī)務(wù)人員的思想和工作實(shí)際,采取多種形式,深入開展思想政治教育、職業(yè)理想教育、職業(yè)道德教育、紀(jì)律法制教育。要堅(jiān)持正面教育為主,大力樹立和宣揚(yáng)一批醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)的先進(jìn)典型,并廣泛開展向先進(jìn)典型學(xué)習(xí)的活動(dòng)。要積極開展警示教育,運(yùn)用查處的典型案例教育廣大醫(yī)務(wù)人員,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法紀(jì)意識(shí)。在教育中,要特別注重培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員自尊自重的思想作風(fēng),珍惜“白衣天使”的光榮稱號(hào),樹立“一切為了患者”的思想和“以病人為中心”的服務(wù)理念,真正把患者當(dāng)親人、當(dāng)朋友,帶著感情做工作,設(shè)身處地為患者著想。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)社會(huì)的宣傳力度,營(yíng)造尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員尊嚴(yán)、尊重醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的良好社會(huì)氛圍。
第二,要加快建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。去年10月,省廳制定下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核制度實(shí)施辦法》,在全省26所省、市、縣三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了試點(diǎn),推廣了×一院建立醫(yī)德考評(píng)制度的做法,全面啟動(dòng)了全省醫(yī)德考評(píng)試點(diǎn)工作。從試點(diǎn)實(shí)踐看,這項(xiàng)工作對(duì)促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)發(fā)揮了重要作用,需要加快推進(jìn)。按照衛(wèi)生部的要求,今年年底全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。全省各級(jí)衛(wèi)生行政部門要把這項(xiàng)工作作為今年的一項(xiàng)重要任務(wù),按照衛(wèi)生部和省廳的要求,認(rèn)真加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)醫(yī)院的指導(dǎo),積極推進(jìn)試點(diǎn)工作。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真研究醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容,積極探索科學(xué)的考評(píng)方法,制定考評(píng)的具體方案,為全面建立和推行醫(yī)德考評(píng)制度做好準(zhǔn)備。今年年底,要對(duì)各市、縣推行這項(xiàng)工作的情況進(jìn)行檢查考評(píng),并進(jìn)一步總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法。
第三,要嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。要進(jìn)一步建立健全規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的規(guī)章制度。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生法律法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范,結(jié)合各自實(shí)際,進(jìn)一步建立健全包括醫(yī)院管理、診療規(guī)范、臨床路徑管理、醫(yī)療收費(fèi)、院務(wù)公開、處方管理等方面的規(guī)章制度,并建立經(jīng)常性的自查自糾機(jī)制,增強(qiáng)執(zhí)行制度的嚴(yán)肅性,對(duì)違紀(jì)違規(guī)的人和事,發(fā)現(xiàn)一起,查處一起,決不姑息遷就。要結(jié)合醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià),繼續(xù)深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng),建立科學(xué)的醫(yī)院評(píng)價(jià)制度,形成醫(yī)院管理的長(zhǎng)效機(jī)制。要認(rèn)真貫徹落實(shí)《處方管理辦法》,建立醫(yī)生處方評(píng)價(jià)制度,完善醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警機(jī)制,推行貴重藥品使用審核和告知制度,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中因病施治,合理檢查,合理用藥,合理治療。要加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,堅(jiān)決糾正自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目違規(guī)收費(fèi)行為。要繼續(xù)完善院務(wù)公開制度,向社會(huì)公開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格等信息,嚴(yán)格費(fèi)用清單制度和費(fèi)用查詢制度,保障患者的知情權(quán),提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)透明度。
第四,要以改革的思路解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題。要注重探索醫(yī)院管理體制改革,通過(guò)落實(shí)醫(yī)院獨(dú)立法人地位、建立院長(zhǎng)任職資格、崗位職責(zé)、考核評(píng)價(jià)、激勵(lì)約束和問(wèn)責(zé)獎(jiǎng)懲機(jī)制,強(qiáng)化院長(zhǎng)抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的責(zé)任意識(shí)。要在衛(wèi)生行政部門設(shè)立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)構(gòu),建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理體系。要推進(jìn)醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革,逐步取消藥品加成,通過(guò)增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入,切斷藥品收入與醫(yī)務(wù)人員的直接經(jīng)濟(jì)聯(lián)系。要改革人事分配制度,探索實(shí)行績(jī)效工資,逐步建立重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn),向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配激勵(lì)機(jī)制。要注重科技手段的運(yùn)用,逐步建立醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行監(jiān)管的信息系統(tǒng)。特別是要注重把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程與醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)工程有機(jī)結(jié)合起來(lái),通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的不斷改善。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程取得實(shí)效
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程能否順利開展,取得實(shí)效,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。全省各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視,精心組織,強(qiáng)力推進(jìn),確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程取得實(shí)效。
第一,要明確領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)責(zé)任制。全省各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu),都要建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,明確領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為一把手工程,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同檢查、同考核。各醫(yī)院的院長(zhǎng)要對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)負(fù)總責(zé),把主要精力放在醫(yī)院管理上,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員要分工負(fù)責(zé),切實(shí)加強(qiáng)分管業(yè)務(wù)范圍的監(jiān)管工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要結(jié)合本地、本單位的實(shí)際,制定推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程的實(shí)施措施,并將具體工作逐級(jí)分解到基層,落實(shí)到人頭,形成一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)的工作格局。要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作與醫(yī)院的各項(xiàng)工作有機(jī)結(jié)合起來(lái),通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理考核,推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。
第二,要加強(qiáng)干部隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè),推動(dòng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)深入開展。抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng),首先必須抓領(lǐng)導(dǎo)干部的作風(fēng)建設(shè)。在今年的中紀(jì)委×次全會(huì)上,習(xí)近平總書記對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)建設(shè)提出了六個(gè)方面的明確要求。根據(jù)習(xí)近平總書記的講話精神和省委加強(qiáng)干部黨性修養(yǎng)和作風(fēng)建設(shè)的要求,廳X組制定了《關(guān)于加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部黨性修養(yǎng)、大力樹立和弘揚(yáng)良好作風(fēng)的實(shí)施意見》,各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真學(xué)習(xí),深入貫徹。要按照《實(shí)施意見》的要求,大力加強(qiáng)干部隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè),通過(guò)干部作風(fēng)建設(shè),引領(lǐng)和促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)深入開展。
第三,要加大監(jiān)管力度,嚴(yán)肅查處損害群眾利益的行為。要健全監(jiān)管工作機(jī)制,省、市、縣衛(wèi)生行政部門要建立醫(yī)院日常巡查、明察暗訪制度和醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛問(wèn)責(zé)制,對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)療事故、出現(xiàn)嚴(yán)重不正之風(fēng)、造成惡劣影響的,要追究院長(zhǎng)和有關(guān)人員的責(zé)任。在評(píng)先評(píng)優(yōu)、晉職晉級(jí)中,實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一票否決制。要進(jìn)一步暢通監(jiān)督渠道,除在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部建立監(jiān)督機(jī)制外,還要注重接受社會(huì)的監(jiān)督。要健全和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴舉報(bào)制度,對(duì)群眾投訴的問(wèn)題要認(rèn)真受理、深入調(diào)查、及時(shí)處理,并向舉報(bào)人反饋調(diào)查處理結(jié)果。要加大執(zhí)法執(zhí)紀(jì)的力度,對(duì)收受“回扣”,開大處方,過(guò)度檢查,過(guò)度治療等問(wèn)題要發(fā)現(xiàn)一起,嚴(yán)肅查處一起,決不姑息遷就。對(duì)嚴(yán)重?fù)p害群眾利益,敗壞衛(wèi)生行業(yè)形象,造成惡劣社會(huì)影響的“害群之馬”,要堅(jiān)決清理出衛(wèi)生隊(duì)伍。對(duì)查處的典型案件,要在全系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報(bào),開展警示教育。最近,我們嚴(yán)肅查處了醫(yī)院違規(guī)開展血液透析感染丙肝的問(wèn)題,撤銷了主持工作常務(wù)副院長(zhǎng)和分管副院長(zhǎng)的職務(wù)。查處了醫(yī)護(hù)人員推諉病人的事件,開除了兩名主要責(zé)任人,另外兩名責(zé)任人被停職。我們要進(jìn)一步強(qiáng)化這樣一個(gè)觀念:對(duì)損害人民利益的問(wèn)題不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),就是不稱職;不能嚴(yán)肅處理,甚至姑息遷就,就是失職,就要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。今后,我們要進(jìn)一步嚴(yán)明行業(yè)紀(jì)律,加大案件查處力度,通過(guò)查處典型案件,推動(dòng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程的深入開展。
同志們,實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程是一項(xiàng)長(zhǎng)期、復(fù)雜的系統(tǒng)工程,任務(wù)艱巨,責(zé)任重大,影響深遠(yuǎn)。我們要堅(jiān)定信心,振奮精神,扎實(shí)工作,推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程深入開展,不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為保護(hù)和增進(jìn)全省人民健康,構(gòu)建和諧×做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
謝謝大家。
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