為深入貫徹落實黨的十九大和《“健康x”xxxx規(guī)劃綱要》,持續(xù)提升我市基層服務能力,改善服務質(zhì)量,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)全區(qū)開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動工作方案的通知》要求,結(jié)合我市實際,制定本工作方案。
一、指導思想和基本原則
。ㄒ唬┲笇枷搿猿中聲r期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,在總結(jié)全區(qū)建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動的基礎上,開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動(以下簡稱活動)。通過活動開展,使廣大群眾能夠就近享有安全、有效、方便、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,不斷提高人民群眾的獲得感,為分級診療制度建立和健康x建設打下堅實基礎。
(二)基本原則;顒幼裱“分級負責、嚴格標準、全面覆蓋、公開公正”的原則。明確各級衛(wèi)生健康行政部門的責任,細化工作任務措施;根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心功能定位,制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準;動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心參加活動,對照標準提升服務能力和改善服務質(zhì)量;主動公開活動流程和結(jié)果,接受社會和群眾監(jiān)督。
二、活動目標、范圍和形式
。ㄒ唬┗顒幽繕。通過活動,逐步建立起符合我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特點的服務能力標準和評價體系。力爭x-x年時間使xx%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和xxx%社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務能力達到基本標準,部分服務能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到推薦標準。各縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門結(jié)合實際,遴選出本轄區(qū)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或服務能力較強、群眾滿意度高、有一定發(fā)展前景的x-x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院打造成“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動試點。到xxxx年,全市xx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到基本標準。 (二)活動范圍;顒釉谌蟹秶鷥(nèi)開展,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均應當參加活動。
。ㄈ┗顒有问健1净顒右蚤_展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力建設為主要形式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。鼓勵縣(區(qū))創(chuàng)新活動形式,結(jié)合實際開展評審評價等工作。
三、主要內(nèi)容
(一)明確功能任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、優(yōu)生優(yōu)育和避孕節(jié)育技術(shù)服務、健康管理、危急重癥病人的初步現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。
。ǘ┖侠砼渲觅Y源。根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平、服務人口數(shù)量、服務半徑、地理位置、交通條件、醫(yī)務人員技術(shù)水平、開展業(yè)務項目、工作量等因素配備適宜的床位、人員、設施和設備。
。ㄈ┨嵘t(yī)療服務能力。一是提高服務水平。提升門診醫(yī)療服務能力,有針對性的加強本縣(區(qū))常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;提升急診急救能力,加強急診、院前急救、應急能力建設;加強住院能力建設,開展與機構(gòu)人員資質(zhì)、技術(shù)準入、設施設備相適應的住院和分娩等服務;提升藏醫(yī)藥和康復服務能力,加強藏醫(yī)館、藏醫(yī)藥房建設,按照要求開展藏醫(yī)綜合服務區(qū)(藏醫(yī)館)建設,突出藏醫(yī)藥特色優(yōu)勢;提高檢驗檢查服務能力,合理配置和更新必要的設施設備,開展常規(guī)檢查服務。二是優(yōu)化服務方式。合理設置門診布局,引導農(nóng)牧民有序就診。加強家庭醫(yī)生團隊建設,積極推進簽約服務,提高履約質(zhì)量和效果。探索開展遠程醫(yī)療服務,推動醫(yī)療資源下沉。
(四)落實公共衛(wèi)生服務。按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范等相關(guān)要求,提供基本公共衛(wèi)生服務,開展健康管理,提高全社會對服務項目的知曉率和群眾獲得感。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)做好相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務。
。ㄎ澹┮(guī)范業(yè)務管理。按照醫(yī)療質(zhì)量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術(shù)標準、服務指南等規(guī)定,開展疾病防治,加強院內(nèi)感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務。
。┩晟凭C合管理。加強黨組織建設、行風建設、人員管理和分工協(xié)作等管理制度建設,嚴格落實相關(guān)規(guī)章制度。
四、組織實施
。ㄒ唬┙㈩I(lǐng)導組織。按照國家、自治區(qū)要求,縣(區(qū))衛(wèi)生健康委成立活動領(lǐng)導小組,負責活動總體設計、統(tǒng)籌協(xié)調(diào),對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動開展情況進行指導,并組建專家指導組,定期或不定期對活動實施情況及效果進行現(xiàn)場技術(shù)指導和抽查復核,適時組織開展培訓。各縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門要成立本級活動領(lǐng)導小組,負責活動的領(lǐng)導和組織實施,領(lǐng)導小組組長原則上由本縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門主要負責同志擔任。市級衛(wèi)生健康行政部門負責各縣(區(qū))活動的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導和抽查復核等工作?h(區(qū))級衛(wèi)生健康行政部門負責活動動員和協(xié)調(diào),并協(xié)助市級衛(wèi)生健康行政部門開展復核或抽查工作。
。ǘ┰鷮嶉_展自評。在活動周期內(nèi),縣(區(qū))級衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心制定具體的實施方案,并督促實施方案的落實。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要按照實施方案要求,對照標準開展不少于x個月的自評自查,在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。
。ㄈ┮(guī)范評價流程。達到基本標準或推薦標準的機構(gòu)按程序向縣(區(qū))級衛(wèi)生健康行政部門申請審核,縣(區(qū))級衛(wèi)生健康行政部門對提交的初步結(jié)果進行審核把關(guān),將達到基本標準的機構(gòu)上報至地(市)級衛(wèi)生健康行政部門復核,對達到推薦標準的機構(gòu)由地(市)級衛(wèi)生健康行政部門復核把關(guān)后,上報至自治區(qū)衛(wèi)生健康行政部門抽查復核。自治區(qū)或地(市)級衛(wèi)生健康行政部門收到申請并初核合格后,交由指定的專門組織實施復核。
。ㄋ模﹪栏耖_展復核。各縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門應當按照有關(guān)規(guī)定和程序從專家?guī)熘谐槿<,組建工作小組開展現(xiàn)場核查。每個工作小組專家數(shù)量不少于x人,且為單數(shù)。工作小組應當及時完成報告,做出初步結(jié)論,按程序上報市級衛(wèi)生健康行政部門。市級衛(wèi)生健康行政部門對提交的初步結(jié)論進行審核把關(guān),并最終確認。
(五)確認活動結(jié)果。市級衛(wèi)生健康行政部門復核后,應當及時將達到基本標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心上報至自治區(qū)衛(wèi)生健康行政部門備案。自治區(qū)衛(wèi)生健康行政部門抽查復核后,將活動開展情況、達到推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心名單報國家衛(wèi)生健康委備案。
五、工作要求
。ㄒ唬┳龊没顒硬渴。xxxx年x月xx號之前要制定完成各縣(區(qū))“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動方案并組織實施,并提高認識,積極主動,明確責任分工,掌握能力標準,完成動員部署工作,加強培訓,確;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)領(lǐng)會活動內(nèi)涵,推動活動有序開展。x月起,全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對照標準,開展自評自查。
。ǘ┐_;顒淤|(zhì)量。各縣(區(qū))要把握工作節(jié)奏,嚴格活動標準,規(guī)范開展核查,時間服從質(zhì)量,不追求數(shù)量,確保活動取得實效。
(三)加強宣傳引導。各縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門要采取多種宣傳手段,宣傳活動內(nèi)容,交流地方經(jīng)驗,并適時發(fā)布活動進展。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要采取多種形式進行宣傳,營造良好氛圍。
。ㄋ模╁噙x典型經(jīng)驗。各縣(區(qū))要深入總結(jié)活動的典型經(jīng)驗,特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗、提高服務能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措。市衛(wèi)生健康委將遴選一批有示范意義的創(chuàng)新舉措,在全市范圍內(nèi)進行推廣。
(五)完善保障措施。市衛(wèi)生健康委將對照活動要求和能力標準,對制約基層醫(yī)療服務能力發(fā)展的政策措施進行梳理完善,加大對基層的支持和傾斜力度,形成協(xié)同效應。同時,各縣(區(qū))要探索開展縣(區(qū))域綜合改革(縣鄉(xiāng)村一體化管理)和區(qū)域中心建設,進一步提升基層服務能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
。⿵娀Y(jié)果應用。各縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門要以活動為契機,建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量的長效機制,并積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,在設備配備、特色科室建設、醫(yī)療技術(shù)準入、專業(yè)技術(shù)崗位占比、評優(yōu)評先等方面對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)予以傾斜。
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