**市十一五疾病控制/衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)暨十二五工作規(guī)劃設(shè)想
一、十一五疾病控制/衛(wèi)生應(yīng)急工作任務(wù)完成情況
近幾年來,我市認真貫徹落實《**省疾病預防控制工作“十一五”規(guī)劃》要求,從健全法制、明確職能、落實責任、完善機制、加強基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)等方面,做了大量工作,疾病預防控制工作取得了顯著成績,收到了很好效果。主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
(一)疾病預防控制能力得到提升。
一是市疾病預防控制中心建設(shè)已完成。我市利用國債建設(shè)項目建設(shè)的疾控中心業(yè)務(wù)大樓于2006年5月建成投入使用。疾控中心大樓布局合理,集疾病預防與控制、應(yīng)急預警與處置、疫情收集與報告、監(jiān)測檢驗與評價、健康教育與促進、應(yīng)用研究與指導、技術(shù)管理與服務(wù)等功能為一體。新大樓的投入使用,對我市疾控工作的開展起到了極大的促進作用。
二是實驗室檢測能力進一步提高。近幾年來,我們加強了市疾控中心實驗室的建設(shè)與管理,逐步建成了國家碘缺乏病參照實驗室和聯(lián)合國兒童基金會認證的“碘鹽參照實驗室”、省有關(guān)部門認證的“衛(wèi)生檢測實驗室”、“食品安全檢測實驗室”、“艾滋病初篩中心實驗室”、“麻疹監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室”等,擁有氣相色譜儀、原子吸收儀、分析天平、二氧化碳培養(yǎng)箱、生物安全柜、旋光儀、分光光度計等設(shè)備108臺套,具備病原微生物檢測、衛(wèi)生微生物檢測、衛(wèi)生理化檢測工作能力,并為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量提供技術(shù)支撐。
三是加大了培訓力度。近幾年來,市衛(wèi)生局每年都舉辦各類培訓班,對市疾控中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的業(yè)務(wù)骨干和專業(yè)技術(shù)人員進行了重點培訓,從事疾病預防控制工作的人員專業(yè)素質(zhì)得到顯著提高。
(二)重大疾病防治工作成效明顯。
市委、市政府非常重視艾滋病、結(jié)核病等重大疾病防治工作,分別成立了由政府牽頭,宣傳、公安、衛(wèi)生、教育、財政等成員部門參與的市人民政府防治艾滋病工作委員會和市結(jié)核病防治工作領(lǐng)導小組,將艾滋病防治工作經(jīng)費32萬元和結(jié)核病防治工作經(jīng)費10萬元納入了財政預算,每年足額落實到位。自2006年以來,市政府每年都召開全市重大疾病防治工作會議對防治工作進行了安排部署,并將重大疾病防治工作列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和相關(guān)部門主要領(lǐng)導工作考核的重要內(nèi)容,實行目標責任制管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及各成員部門也成立了相應(yīng)的防治工作領(lǐng)導小組,并安排專人負責本地本部門的防控工作。全市上下基本形成了主要領(lǐng)導負總責,分管領(lǐng)導親自抓,一級抓一級,層層抓落實的防治工作機制。通過近幾年持續(xù)不斷的努力,艾滋病、結(jié)核病防治工作均步入了經(jīng);、規(guī)范化和科學化的軌道,防治工作取得了積極成效。
1、艾滋病防治工作
(1)艾滋病防治宣傳富有成效。宣傳教育是控制艾滋病的首要環(huán)節(jié)。近幾年來,我們進一步加大了宣傳力度,在全市范圍內(nèi)開展了廣泛、深入、持久的宣傳教育活動。2006年《艾滋病防治條例》頒布實施后,我們認真開展了《艾滋病防治條例》的宣傳與培訓。為使防控知識家喻戶曉,我們組織開展了艾滋病防治“進機關(guān)、進醫(yī)院、進社區(qū)、進學校、進娛樂場所”宣講活動。市委黨校開設(shè)了艾滋病防治知識和無償獻血知識講座,在領(lǐng)導干部中開展了宣傳。教育部門在初中以上學校開設(shè)了艾滋病防治知識健康教育課,在學生中普及艾滋病防治知識。農(nóng)業(yè)部門、建設(shè)部門將艾滋病防治知識宣傳納入“農(nóng)村勞動力培訓陽光工程”培訓內(nèi)容和建筑業(yè)農(nóng)民工教育培訓內(nèi)容,開展了相關(guān)培訓。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在鎮(zhèn)區(qū)的公共場所和農(nóng)村以布標和墻面標語的形式開展了宣傳。每年的世界艾滋病日,我們都組織專業(yè)人員走**頭開展宣傳、咨詢活動,動員有感染艾滋病病毒危險行為的人群到自愿咨詢檢測點進行免費咨詢和初篩檢測。通過開展多渠道、廣輻射的宣傳,艾滋病可防不可治的觀念逐漸在廣大群眾中形成,人群艾滋病防治知識知曉率明顯提高。
(2)疫情監(jiān)測任務(wù)全面完成。近幾年來,我們每年都在全市范圍內(nèi)開展了高危人群主動監(jiān)測工作、早孕婦女HIV檢測工作和艾滋病免費自愿咨詢檢測工作,并按要求完成了省下達的各項疫情監(jiān)測任務(wù)。2006年以來,全市開展主動監(jiān)測12888人,完成省布任務(wù)(10150人)的126.98%,查出陽性病例1例;監(jiān)測孕產(chǎn)婦40470人,完成省布任務(wù)(37000人)的109.38%,發(fā)現(xiàn)陽性孕產(chǎn)婦2例;接受自愿咨詢檢測2463人,完成全年任務(wù)(2400人)的102.63%,發(fā)現(xiàn)陽性病例2例。自2006年以來,我市共報告艾滋病病人27例,其中死亡9人,存活18人,全市累計報告艾滋病病人32例,其中死亡12人,存活20人。
(3)干預措施全面推進。一是在竟**城區(qū)推廣實施娛樂場所100%安全套使用項目。每年年初都制定下發(fā)工作方案與實施細則,對項目實施地區(qū)的各類娛樂場所基本情況與分布、安全套銷售網(wǎng)點重新進行調(diào)查,將涉性城區(qū)娛樂場所匯制成地理標點圖,在公安部門的大力配合下,由全體項目工作人員深入各娛樂場所,對涉性服務(wù)人員免費進行HIV抗體檢測及健康檢測,并對身體檢查合格的服務(wù)人員發(fā)放健康證。此外,還根據(jù)我市城區(qū)娛樂場所分布情況在竟**城區(qū)安裝了35**全套自動售套機。通過實施娛樂場所100%安全套使用項目,有效控制了艾滋病經(jīng)性途徑傳播。二是2007年7月26日正式啟動了清潔針具交換項目。項目啟動后,在市公安局配合下,項目辦認真開展了基線調(diào)查,查清了我市現(xiàn)有靜脈注射吸毒人員分布在全市27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦場區(qū),吸毒人員分布較多的是竟**辦事處和岳口鎮(zhèn)。同時,還對竟**城區(qū)40家藥店、10家市直醫(yī)療機構(gòu)、76家個體醫(yī)療機構(gòu)和診所,注射器銷售和使用情況進行摸底,并繪制市區(qū)藥店、醫(yī)院診所和吸毒人員分布圖。在雁叫居委會和**居委會設(shè)置了兩個針具交換點,聘請了兩名同伴教育員。2007年,共干預吸毒人員229名,發(fā)放清潔針具28000支,回收針具26560支。2008年,共干預吸毒人員317人,發(fā)放清潔針具37500支。2009年,共干預吸毒人員159人,發(fā)放清潔針具29050支,回收針具26400支。項目實施三年來,對控制艾滋病經(jīng)血液途徑傳播起到積極作用。
(4)積極救治救助感染者和病人。自2006年以來,為落實國家對艾滋病人的“四免一關(guān)懷”政策,我們按照知情同意原則和篩選標準,對符合治療條件的HIV感染者免費提供了抗病毒治療,并定期體檢、提供必要的健康咨詢,建立了較完整的抗病毒治療檔案和隨訪記錄,抗病毒治療取得了預期的效果。同時,我們積極與民政部門、教育部門聯(lián)系落實救助政策,民政部門將患者及患者家庭成員納入了低保救助范圍,教育部門對艾滋病患者子女學雜、書本費、生活補助費進行了減免,政策落實率為100%。
2、結(jié)核病防治工作
(1)大力開展了結(jié)核病防治知識和防治政策的宣傳。自2006年以來,我們進一步加大了結(jié)核病防治工作的宣傳力度,采取多種形式開展了宣傳。一是通過廣播、電視、報紙等新聞媒體開展了經(jīng)常性的宣傳,重點宣傳結(jié)核病防治政策、知識以及我市結(jié)核病防治工作的進展。二是以“3·24”世界結(jié)核病防治日為契機開展了豐富多彩的宣傳活動。各醫(yī)療單位都以專欄、標語等形式開展了宣傳。市疾病預防控制中心結(jié)防專業(yè)人員和市直醫(yī)療單位的呼吸內(nèi)科專家還走**頭開展了結(jié)核病義診咨詢活動。三是教育部門將結(jié)核病防治知識納入了普通中學教學計劃,督促各初中以上學校開設(shè)了結(jié)核病防治知識課程。通過這一系列的宣傳教育活動,使廣大人民群眾進一步了解了結(jié)核病,認識了結(jié)核病,并積極參與結(jié)核病防治工作,營造了防治結(jié)核病的良好氛圍。
(2)采取有效措施提高病人的發(fā)現(xiàn)率。提高病人發(fā)現(xiàn)率是結(jié)核病防治工作的關(guān)鍵所在。近幾年來,我們采取以下措施,加大了結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)力度。一是以因癥就診為病人的主要發(fā)現(xiàn)方式,對有咳嗽/咳痰三周以上或咳血等可疑肺結(jié)核癥狀者給予免費痰涂片顯微鏡檢查和X線檢查。二是衛(wèi)生局與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂責任狀,要求村醫(yī)主動發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診肺結(jié)核病人和可疑癥狀者。目前,全市村級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對肺結(jié)核病人和可疑癥狀者轉(zhuǎn)診率為98%。三是積極開展網(wǎng)絡(luò)直報病人追蹤。對在綜合醫(yī)療機構(gòu)就診的網(wǎng)絡(luò)直報結(jié)核病人,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)在10個工作日內(nèi),將病人督促至結(jié)防機構(gòu)就診。目前,網(wǎng)報病人追蹤率為100%,追蹤到位率達80%以上。四是充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點的作用,在方便群眾就醫(yī)的同時,把因癥就診陣地往下移、往前移,有效地促進了病人的主動發(fā)現(xiàn)和及時治療。五是通過定期召開結(jié)核病防治工作例會,協(xié)調(diào)市直醫(yī)療機構(gòu)與疾控中心做好肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、登記、報告和雙向轉(zhuǎn)診工作,提高病人轉(zhuǎn)診率。六是充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療的作用,加大了綜合醫(yī)院結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診力度。通過采取以上措施,省下達的結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)均如期完成。
(3)強化了登記與報告。近幾年來,我們進一步強化了結(jié)核病的登記與報告工作,全市各級各類醫(yī)務(wù)工作者作為結(jié)核病的法定報告人,對發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人都能在24小時內(nèi)上報至結(jié)核病專報系統(tǒng)。為了保證結(jié)核病人的信息及時準確的發(fā)放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)防人員手中,我們利用網(wǎng)絡(luò)建立了**市結(jié)核病防治QQ群,每10天在群上發(fā)布一次最新結(jié)核病人信息,這樣既節(jié)約了工作經(jīng)費,又能及時準確的傳達信息,方便結(jié)核病人的管理。
(4)認真落實結(jié)核病人的規(guī)范治療與管理。對于肺結(jié)核病患者,繼續(xù)落實以現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(DOTS策略)為核心的結(jié)核病預防控制工作,采用直接面視下的短程督導化療,對所有確診的肺結(jié)核患者免費提供6-8個月的抗結(jié)核藥物。同時,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)對轄區(qū)的所有肺結(jié)核病人實行全程督導管理,即病人每次用藥要在督導人員的面視下進行,做到“送藥到手,看服下口,吞下再走”。如發(fā)現(xiàn)病人沒有服藥,必須在24小時內(nèi)予以補服,對治療過程中出現(xiàn)的問題及時給予糾正。2006年以來,共免費治療結(jié)核病人4485例。
(四)計劃免疫工作更加規(guī)范。
市委、市政府高度重視免疫規(guī)劃工作,全市免疫規(guī)劃經(jīng)費逐年增加。2006年《疫苗流通與預防接種管理條例》頒布實施后,我們及時向市政府匯報了我市免疫接種的具體情況和存在的問題。市政府非常重視,為確保免費接種政策得到落實,在財政困難的情況下批撥了50萬元的計劃免疫經(jīng)費。2007年,市財政落實免疫規(guī)劃專項經(jīng)費94萬元。2008年實施擴大國家免疫規(guī)劃工作后,市財政追加了免疫規(guī)劃專項經(jīng)費45萬元,共計139萬元。2009年,市財政再次追加100萬元,全市免疫規(guī)劃經(jīng)費達到239萬元,為擴大國家免疫規(guī)劃工作的順利實施提供了根本保障。近幾年,隨著取消村級接種點,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種門診,實行免費接種等一系列措施的實施,我市廣大兒童一類疫苗接種率已經(jīng)達到了較高水平。
1、加強了接種門診規(guī)范化建設(shè)。2007年,我們按要求啟動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種門診規(guī)范化建設(shè)工作,計劃在三年的時間投入30萬元,對全市各預防接種門診按省廳要求進行建設(shè),力爭在2009年底以前全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種門診均建設(shè)成規(guī)范化預防接種門診。三年來,各單位認真對照《**省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種門診規(guī)范化建設(shè)基本標準(試行)》開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種門診規(guī)范化建設(shè)工作,預防接種門診的服務(wù)環(huán)境和工作條件明顯改善,服務(wù)水平和工作質(zhì)量有了顯著提高。
2、認真執(zhí)行國家的免費接種政策。2006年《疫苗流通和預防接種管理條例》頒布實施后,我市立即取消了一類疫苗的收費。2008年9月1日,又按省廳要求正式啟動了擴大國家免疫規(guī)劃工作,全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在現(xiàn)行的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗等5種疫苗免費接種的基礎(chǔ)上,增加了無細胞百白破疫苗、麻風疫苗、麻腮疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗等6種疫苗的免費接種。2009年3月,又增加了甲肝減毒活疫苗和第3劑次無細胞百白破三聯(lián)疫苗的免費接種。國家免疫規(guī)劃疫苗接種率、兒童建卡建證率、乙肝疫苗首針及時接種率、全程接種率等指標都達到并超過了省衛(wèi)生廳下達的指標,疫苗可控制傳染病發(fā)病率明顯降低。
3、疫苗和注射器管理更加規(guī)范。2006年,為了進一步加強免疫接種管理,提高免疫接種質(zhì)量和接種率,規(guī)范疫苗進貨渠道,保證疫苗質(zhì)量,我市參照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳有關(guān)文件的要求,制定出臺了《**市免疫接種管理規(guī)定》,對接種點、接種人員和接種門診的管理,預防性生物制品的管理,接種工作管理,異常反應(yīng)的報告和處理等內(nèi)容均作出了細致的規(guī)定。2008年,我市自行購置了20多臺冰箱冰柜下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。市疾控中心根據(jù)上級有關(guān)文件精神,合理調(diào)配、供應(yīng)、分發(fā)、儲存疫苗,嚴格實施疫苗的冷鏈運轉(zhuǎn),保證了各地疫苗的供應(yīng)。所有疫苗嚴格按照《**省免疫規(guī)劃冷鏈和疫苗管理規(guī)范》科學管理,建立健全免疫規(guī)劃疫苗領(lǐng)發(fā)和保管制度,指定專人負責疫苗的管理,疫苗按品名、批號分別存放,疫苗的使用遵循“先短效期、后長效期”,同批號疫苗“先入庫、先出庫”的原則,建立了疫苗出入庫登記手續(xù),領(lǐng)發(fā)疫苗時詳細登記疫苗名稱、生產(chǎn)廠家、疫苗數(shù)量、批號、失效期、入庫時間、出庫時間、儲存疫苗設(shè)備、領(lǐng)用人員等內(nèi)容。健全了免疫規(guī)劃疫苗專用帳目,做到帳物相符。全市各單位都能夠嚴格按照《**市免疫接種管理規(guī)定》,到市疾病預防控制中心統(tǒng)一進購疫苗,并按照冷鏈監(jiān)測規(guī)范的要求,在疫苗運輸、儲存和使用過程中真實、準確的進行疫苗溫度監(jiān)測和記錄,有效地保證了疫苗質(zhì)量。
4、兒童信息化系統(tǒng)建設(shè)全部完成。自2007年6月全省兒童預防接種信息報告管理系統(tǒng)建設(shè)工作啟動以來,我市按照全省統(tǒng)一部署,成立專班,開展培訓,建立健全了市、鄉(xiāng)預防接種信息報告網(wǎng)絡(luò)體系,實現(xiàn)了兒童預防接種信息共享與管理。目前,全市共有27個預防接種門診和2個預防接種點正式使用兒童預防接種信息報告管理系統(tǒng)國家客戶端軟件,兒童基本資料和歷史接種數(shù)據(jù)全部錄入完畢。
5、認真組織開展強化免疫和應(yīng)急接種。近幾年來,我市每年都組織開展了消滅脊灰強化免疫活動,全市繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。2007年底,我市麻疹疫情明顯上升,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)高度散發(fā)麻疹病例,我們積極采取防控應(yīng)急措施,分別于2007年12月底和2008年3月在全市范圍內(nèi)組織開展了8月齡-14周歲兒童麻疹疫苗應(yīng)急接種,有效控制了疫情,全市應(yīng)種192398人,實種187166人,接種率97.28%。2009年10月圓滿完成了麻疹強化免疫任務(wù),全市摸底調(diào)查目標兒童人數(shù)190747人,已接種185346人次,接種率為97%。2009年12月,乙肝疫苗查漏補種第一輪工作全面完成,全市共摸底登記1994年1月1日至1995年12月31日出生兒童27323人,通過調(diào)查該年齡組乙肝疫苗免疫史,需補種乙肝疫苗兒童19057人,實際補種乙肝疫苗18804人次,接種率達98.67%。2009年11-12月,按照省甲流防控指揮部的統(tǒng)一部署,在全市醫(yī)務(wù)人員、交通客運人員、社區(qū)防控人員、武警消防人員、部分中小學學生等重點人群中開展了3批甲型H1N1流感疫苗接種,截止12月31日全市共計接種甲流疫苗48616人次。
6、入學、入托兒童查驗證工作逐步展開。2006年,我們積極與教育局聯(lián)系,在全市啟動了兒童入托入學查驗接種證工作。幾年來,全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防接種門診工作人員均主動與當?shù)亟逃块T進行了聯(lián)系,及時向教育部門提供了查驗接種證時所需要的表格,對相關(guān)人員進行了培訓和業(yè)務(wù)指導,并認真開展了補證、補種工作。全市應(yīng)查驗預防接種證托幼機構(gòu)153所、小學199所,已全部開展查驗預防接種證工作。
7、完成了AFP病例的主動搜索工作。近幾年來,我們繼續(xù)在市一醫(yī)、二醫(yī)、三醫(yī)、中醫(yī)院、保健院開展了AFP病例的主動搜索,及時上報相關(guān)報表,并按照規(guī)范進行了調(diào)查、采樣、送檢,每年都按要求完成了省下達的任務(wù)
(五)疾病監(jiān)測與應(yīng)急能力增強。
1、疫情報告管理更加規(guī)范。2006年,我們制定了《**市傳染病疫情報告管理制度》、《**市疫情信息報告定期檢查和獎懲制度》、《**市疫情報告培訓工作管理規(guī)范》、《**市疫情信息基礎(chǔ)資料登記制度》等四個疫情報告制度下發(fā)到各單位,對全市的傳染病疫情報告管理工作進行了規(guī)范。同時,我們還加強了疫情網(wǎng)絡(luò)的管理,全市26個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、7家市直醫(yī)療衛(wèi)生單位和2家民營醫(yī)療機構(gòu)都已實施網(wǎng)絡(luò)直報,市疾病預防控制中心還專門配置了2名疫情管理人員,負責全市疫情網(wǎng)絡(luò)的管理和疫情搜索與分析。為確保疫情直報網(wǎng)絡(luò)正常運轉(zhuǎn),從2007年開始我們拿出專項資金,一是用于各網(wǎng)絡(luò)直報點設(shè)備的更新,二是對疫情報告進行補助,標準為每張卡片6元。同時,嚴格落實疫情報告管理的各項規(guī)章制度,強化相關(guān)人員的報告意識,從疫情報告的各個環(huán)節(jié)認真把關(guān),通過開展有針對的培訓和督導,定期通報等措施,較好地杜絕了漏報、遲報、錯報現(xiàn)象的發(fā)生,疫情報告質(zhì)量穩(wěn)步上升。近幾年來全市無甲類傳染病發(fā)生,乙類傳染病報告發(fā)病率控制在全省平均水平,沒有發(fā)生重大傳染病暴發(fā)流行和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、衛(wèi)生應(yīng)急機制基本健全。一是加強了機構(gòu)建設(shè)。2007年,市衛(wèi)生局成立了衛(wèi)生應(yīng)急管理辦公室,具體負責全市衛(wèi)生應(yīng)急日常管理工作。市疾病預防控制中心也設(shè)置了獨立的衛(wèi)生應(yīng)急辦公室,市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督局和市直醫(yī)療機構(gòu)都確定了相關(guān)部門和責任人,負責衛(wèi)生應(yīng)急的協(xié)調(diào)管理工作。2009年衛(wèi)生局又制定下發(fā)了《關(guān)于進一步做好公共衛(wèi)生工作的通知》,要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在原防保組的基礎(chǔ)上組建公共衛(wèi)生科,加掛衛(wèi)生應(yīng)急辦公室的牌子。二是加強了應(yīng)急預案體系建設(shè)。2006年,按省、市要求,我們成立了應(yīng)急預案編制工作領(lǐng)導小組,組建工作專班,認真開展調(diào)研,在規(guī)定時間內(nèi)完成了2個專項預案和8個部門預案的編修工作,并分別以市政府文件和市衛(wèi)生局文件印發(fā)到各單位。2009年,我們又對2006年制定的《**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》、《**市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預案》等2個專項預案進行了修訂,并以市政府文件印發(fā)到各相關(guān)單位。
3、衛(wèi)生應(yīng)急能力得到提升。2007年,我們從各單位選拔73名業(yè)務(wù)精、素質(zhì)高、體質(zhì)好的專業(yè)人員,組建了9支4類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊伍,負責全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急現(xiàn)場處理;建立了由48名專家組成的**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家?guī)煲约?8人組成的**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會。參照省級衛(wèi)生應(yīng)急物質(zhì)儲備目錄,根據(jù)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點和應(yīng)急處置的實際需要,加強了衛(wèi)生應(yīng)急物質(zhì)儲備。同時,將衛(wèi)生應(yīng)急培訓納入醫(yī)務(wù)人員培訓重點內(nèi)容,每年組織全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展衛(wèi)生應(yīng)急知識全員培訓;每年針對當前疫情形勢組織開展衛(wèi)生應(yīng)急演練。通過開展培訓與演練,全市醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生應(yīng)急意識得到增強,衛(wèi)生應(yīng)急知識得到更新,整體應(yīng)急處置能力和水平得到明顯提高。
4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置及時。2006年以來,我市共發(fā)生10起突發(fā)公共衛(wèi)生事件,在接到報告后,我們均立即派出衛(wèi)生應(yīng)急隊趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查處理、醫(yī)療救援,及時提出有針對性的預防控制措施,所有突發(fā)疫情均得到了及時有效地控制、處理和上報,沒有一起因處理不當而導致的事件升級、疫情擴散等事件發(fā)生。
(六)其它疾病防治工作穩(wěn)步開展
1、瘧疾防治工作進一步鞏固。為了及時發(fā)現(xiàn)瘧疾現(xiàn)癥病人,加強傳染源管理,控制瘧疾的發(fā)生與流行,每年年初我們將發(fā)熱病人瘧原蟲血檢任務(wù)下達到各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診,要求各單位在5-10月,對所有體溫在37.5℃以上的門診發(fā)熱病人進行瘧原蟲血檢,同時,按時對當年的瘧疾現(xiàn)癥病人及其家屬進行八日正規(guī)根治,對前兩年的瘧史者進行休止期治療。近幾年來,瘧疾發(fā)病率明顯下降,沒有發(fā)生瘧疾暴發(fā)流行。
2、碘缺乏病防治工作卓有成效。一是從2006年開始,我們按照國家發(fā)改委關(guān)于食鹽流通體制改革方案,將碘鹽直接配送到全市各零售網(wǎng)點和食品加工用鹽企業(yè),并加強市場巡查和監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問題從嚴打擊,確保全市人民吃上了合格放心的食用合格碘鹽。碘鹽的銷量由2006年的7658噸上升到2009年的8000噸,人均碘鹽年食用量由06年的4.7㎏到09年的4.9㎏。二是近幾年來,我們按照《監(jiān)測方案》的抽樣方法,每年在全市的9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個村288戶居民戶進行碘鹽監(jiān)測,監(jiān)測覆蓋率100%。三是近幾年來,我們每年都在全市5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心小學的100名學生開展了尿碘監(jiān)測。四是近幾年來,借“防治碘缺乏病日”之機,市衛(wèi)生局聯(lián)合鹽務(wù)管理局、市疾控中心,緊緊圍繞“全社會共同參與,持續(xù)消除碘缺乏病”“全民食用碘鹽,提高人口素質(zhì)”等活動主題,在市中百倉儲開展現(xiàn)場宣傳活動,對社區(qū)的居民講授碘缺乏病的防治知識和識別真假碘鹽的知識。通過開展宣傳,使廣大人民群眾了解了碘缺乏病的危害,從而自覺地使用碘鹽。
3、麻風病防治工作成果得到鞏固。
近十年,我市無新發(fā)病人,麻防工作已步入尾期工作,工作重點轉(zhuǎn)向由治到防及病人的康復、安撫工作。近幾年來,我們每年按時發(fā)放麻風病人的生活費,并向民政部門申請救助物質(zhì),以提高院內(nèi)外麻風病人的生活待遇。同時,還加強了對社會病人的定期訪視,為他們?nèi)谌肷鐣峁┙】敌睦碜稍。目前,我市存活麻風病人133人,其中畸殘65人,全部為40歲以上中老年,最大年齡為87歲。2009年,按照省麻防體制改革要求,我市迅速成立了領(lǐng)導小組,積極開展了相關(guān)工作。一是做了麻風病人的思想工作,做好搬遷準備。二是開展了麻防機構(gòu)建設(shè),實行防治分開。將市皮膚病防治所改制為市**社區(qū)服務(wù)中心,人員轉(zhuǎn)為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)人員。三是積極向上爭取政策,爭取市編委在市疾控中心設(shè)立麻風病防治科,實行防治分離。
4、慢性非傳染病性疾病防治工作全面展開。
我市黃潭鎮(zhèn)絲網(wǎng)灣村、敖堤村為全省慢病綜合防治試點,近幾年來,我們每年都在兩村居民中開展了高血壓、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤、糖尿病等慢性病發(fā)病和死亡監(jiān)測,為科學制定慢病防治方案提供了依據(jù)。
二、“十二五”工作計劃
(一)進一步加強農(nóng)村三級預防保健三級網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),繼續(xù)完善突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急機制,全面提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力,及時處理突發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(二)以健康教育為基礎(chǔ)、以查防救治為重點、以阻斷傳播為目的,繼續(xù)對艾滋病病人實施“四免一關(guān)懷”政策,開展疫情監(jiān)測與篩查,對感染者家庭救助落實率達100%,對高危行為進行干預。
(三)繼續(xù)實施結(jié)核病現(xiàn)代控制策略,完成省下達的免費治療和發(fā)現(xiàn)任務(wù),新發(fā)傳染性肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)率保持在75%以上,治愈率保持在85%以上。
(四)進一步加強傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報管理,建立健全疫情報告制度,報告的完整率和及時率達到90%以上。
(五)切實加強以非典、人禽流感為重點的呼吸道傳染病、以霍亂為重點的腸道傳染病、以瘧疾為重點的寄生蟲病監(jiān)測工作。
(六)繼續(xù)認真實施擴大國家免疫規(guī)劃工作,嚴格落實免費接種政策,進一步完善兒童計劃免疫免疫網(wǎng)絡(luò),所有預防接種門診達到規(guī)范化接種門診標準,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到95%以上,繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài),疫苗可預防傳染病的發(fā)病率進一步降低。
(七)繼續(xù)鞏固碘缺乏病防治成果,全市合格碘鹽食用率超過95%,全市實現(xiàn)消除碘缺乏病的目標。
(八)繼續(xù)抓好慢病防治試點,全面推進慢性非傳染病防治工作。
(九)繼續(xù)抓好麻風體制改革工作。
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