衛(wèi)生院新農合工作計劃 工作總結通用

張店區(qū)第二人民醫(yī)院201*年新農合工作計劃

為確保201*年我院的新農合工作順利開展，繼續(xù)為參合患者提供優(yōu)質服務，將黨和國家的這項惠民政策落到實處。同時，讓全區(qū)的參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心，進一步樹立我院良好形象，特制定201*年度工作計劃。一、工作目標

認真貫徹落實市、區(qū)農合文件精神，在現(xiàn)有基礎上，將我院的農合工作做大、做好。

二、工作思路及重點

為實現(xiàn)工作目標，在201*年我們將著重抓好以下幾方面的工作：1、科室內部建設。

進一步提高合管辦工作人員的綜合素質、嚴肅工作紀律、強化崗位職責，規(guī)范科室內部的資料文檔與信息管理。建立工作例會制度，定期召開科室內會議，傳達醫(yī)院會議精神，總結前期的工作經(jīng)驗，及時查找和解決工作中存在的問題，探討下一步工作的方向。

2、設立醫(yī)院新農合工作的投訴督辦機制與咨詢電話，更好的維護參合患者的利益，提高他們對我院的滿意度，平衡醫(yī)患之間的關系，禮貌接待、認真處理參合患者的投訴，并保證每一起投訴都有答復和處理結果。

3、繼續(xù)加大宣傳力度，在院內院外加強宣傳和導向工作，一方面讓社會和廣大參合農民了解我院的醫(yī)療服務水平、農合服務承諾；

另一方面使全院的一線醫(yī)護人員、窗口服務人員、職能科室人員高度樹立關心、關懷廣大農合患者的理念，樹立全心全意為農合患者服務的意識。

4、真正實現(xiàn)“出院即報”，完善“一站式”報銷方法，絕不多報、濫報。

合管辦是農合報銷的經(jīng)辦機構，責任重大。目前，我們已在出院處增設了新農合報銷窗口，并通過各種方式簡化手續(xù)，提高效率，基本上滿足了患者“當天出院，當天報銷的要求。今后，我們將繼續(xù)按規(guī)定嚴格執(zhí)行住院醫(yī)藥費的審批程序和報銷標準，做到審批及時、準確，墊付現(xiàn)場兌現(xiàn)，手續(xù)簡單方便，力求讓每一位走進合管辦的患者滿意。

5、嚴格審核、杜絕虛報冒領。

繼續(xù)堅持做到“三步”審核工作：第一步：合管辦登記，審查患者就醫(yī)資格；第二步：床頭審核，嚴格執(zhí)行身份鑒別；第三步：電話核查，驗證患者提供的資料是否真實、準確。嚴格把關。

6、制定并嚴格落實農合患者自費用藥項目告知制度。要求各臨床科室嚴格掌握用藥適應癥、杜絕濫用藥，超過《基本用藥目錄》用藥，必須征求患者同意，并填寫《使用目錄外藥物患者知情同意書》，認真履行簽字手續(xù)。

5、進一步抓好醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，完善醫(yī)療服務體系。

“醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務體系”是任何時候都不可忽視的系統(tǒng)工程。201*年，我們將把強調“醫(yī)療質量”、確�！搬t(yī)療安

全”、完善“服務體系”作為醫(yī)院頭等大事來抓，通過制度建設、人員素質建設等措施，著力抓好此項系統(tǒng)工程，使醫(yī)院成為城區(qū)名副其實的“醫(yī)療質量高、社會評價好”的“百姓醫(yī)院”。

我們將以改革創(chuàng)新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，為提高醫(yī)療質量、推動醫(yī)院新農合發(fā)展做出積極的努力！以“更好、更快、更強”的發(fā)展為參合提供更優(yōu)質的服務！

201*年3月1日

擴展閱讀：201*年衛(wèi)生院新農合上半年工作總結暨下半年工作計劃

201*年新型農村合作醫(yī)療工作總結

201*年在縣衛(wèi)生局及新型農村合作醫(yī)療管理辦公室、鎮(zhèn)黨委政府正確領導下，在上級有關部門關心、支持、精心指導下，我鎮(zhèn)工作人員嚴格執(zhí)行201*年新農合工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規(guī)范了鎮(zhèn)內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為，確保了全鎮(zhèn)參合農民受益面不斷提高，現(xiàn)將我院新農合上半年工作具體情況總結如下：（一）新農合基本情況

201*年，我鎮(zhèn)新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數(shù)達42911人，參合率99.9%，共有村甲級衛(wèi)生室16家，村醫(yī)41人。（二）新農合基金籌集及使用情況

我鎮(zhèn)今年新農合基金籌集總額為元，其中元為農民自籌資金，各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮(zhèn)參合農民共報銷總計元，其中門診報銷元，人次人。住院報銷元，人次人。（三）加強村衛(wèi)生室監(jiān)管力度.

我院對各村衛(wèi)生室進行門診處方抽查和入戶調查，抽查處方，入戶到家，發(fā)現(xiàn)問題入下：

1.部分鄉(xiāng)醫(yī)處方不規(guī)范，存在字跡潦草，處方項目漏填、錯填現(xiàn)象。2.村衛(wèi)生室人員為求治療效果，部分鄉(xiāng)醫(yī)存在藥量過大和濫用抗生素現(xiàn)象。

3.患者不知道在衛(wèi)生室治療用藥情況.針對以上情況，我院召開村醫(yī)會議，認真學習湖南省處方管理辦法。（四）主要工作成效

一.嚴格控制住院費用，提高了農民受益度.

二.嚴格控制住院人數(shù)及住院指標。

三.嚴格控制門診轉住院，有效的提高了基金的使用率.四.各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。（五）加強宣傳力度，體現(xiàn)新農合制度的優(yōu)越性為重點。

一.召開村醫(yī)會議，加強對新農合政策的宣傳及我院定時每月參加鎮(zhèn)各村領導會議，加強對新農合政策的宣傳。印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點衛(wèi)生室，在宣傳專欄、病房、張貼.

二.要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。定點醫(yī)療機構利用標語、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、村村醫(yī)生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識。

（六）加強公示制度，確保新農合基金安全

今年以來，我院繼續(xù)堅持公示制度，在新農合門口設立公示欄，在每月報銷后及時張貼本月的報銷人員的醫(yī)療費用和報銷費用，堅持外傷公示制度，大大增加了我鎮(zhèn)參合農民報銷金額的透明度，增強了參合農民對新農合制度的信任度。下半年工作計劃

（一）繼續(xù)加強新農合宣傳工作。

一.把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；二.創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。（二）進一步加大監(jiān)管力度，防止新農合基金流失。

一.繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點衛(wèi)生室的監(jiān)管；

二.加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；（三）.定期向區(qū)新農合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。

（四）.完善公示制度，做到公開透明。在醫(yī)院和村衛(wèi)生室設立新農合公示欄，將參合農民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

團河中心衛(wèi)生院201*年12月20日

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