居民健康檔案工作總結

莒南縣甲子山醫(yī)院

201*年居民建檔情況工作匯報

健康檔案的建立是開展其他各項公共衛(wèi)生服務項目的開始，我院領導十分重視居民健康檔案的建立工作，通過居民門診就診時、農村全科醫(yī)師服務團隊入戶訪視、義診宣傳等形式，在自愿和引導相結合的基礎上建立了規(guī)范化的居民健康檔案。我鎮(zhèn)現(xiàn)轄農業(yè)人口43798人，目前我院已為農村居民建立了30002份紙質健康檔案，建檔率為68%，電子檔案正在錄入中。具體情況如下:

老年人健康管理方面：為轄區(qū)內65歲以上老年人建立居民健康檔案4097份，建檔率達到了90%，并進行了相應的有針對性的健康指導，在自愿原則的基礎上為他們進行了健康體檢并免費測血糖，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

慢性病患者管理方面：通過門診服務、入戶訪視、義診及宣傳等形式為轄區(qū)內35歲及以上人群進行了高血壓、糖尿病篩查，對高血壓糖尿病的高危人群都進行了生活方式方面的健康指導和干預。對轄區(qū)內高血壓病和糖尿病患者進行了登記管理，并通過入戶訪視、預約門診隨訪、電話訪視等形式，為他們提供了每年四次的面對面隨訪服務，每次隨訪都對他們進行了病史詢問、健康體檢、用藥、運動、心理等方面的健康指導。并為他們提供了每年一次的較全面的健康體檢。目前共對4701名高血壓病患者建立了健康檔案并納入管理，其中規(guī)范管理的達到了4654人，規(guī)范管理率為99%，；對1039名糖尿病患者建立了健康檔案并納入管理，其中得到規(guī)范管理的有1018人，規(guī)范管理率為98%。截止201*年八月底我們已完成了慢性病人的年度健康體檢工作。

重性精神病患者管理方面：根據(jù)縣精神病院提供的信息及我院全科醫(yī)師服務團隊在農村所做的農村精神病人調查結果，對轄區(qū)重性精神病患者進行登記管理、對村醫(yī)進行精神病相關知識培訓，目前接受管理的重性精神病患者104例，已在專業(yè)機構指導下對進行了規(guī)范化管理，為其提供了用藥督導、心理康復指導等隨訪服務。

各衛(wèi)生室具體建檔情況見附表。

莒南縣甲子山醫(yī)院二零一一年九月二十三日

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燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務中心居民健康檔案

工作總結

我中心居民健康檔案工作，在衛(wèi)生局的正確領導下，在各級項目工作人員的積極配合下，認真貫徹落實《銅仁市基本公共衛(wèi)生服務農村居民健康檔案管理實施方案》，切實做好燈塔辦事處農村居民健康檔案工作，現(xiàn)將工作開展情況總結如下：

一、完成主要工作（一）、召開項目啟動會

201*年1月31日，召開村級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務項目”啟動會。此次會議標志著基本公共衛(wèi)生服務項目正式展開。

（二）、積極開展項目培訓

201*年2月10日，召開居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、幼兒醫(yī)生共計55人參加的《基本公共衛(wèi)生服務項目》培訓班。為保質保量完成項目工作奠定了基礎。

(三)、《居民健康檔案》建檔情況：今年截止到12月15日完成建檔9700人，完成建檔率100%。其中，65歲以上老年人建檔804人，高血壓患者建檔270人，糖尿病患者建檔60人，高血壓合并糖尿病患者建檔2人，重性精神病患者建檔12人，0-36個月兒童建檔260人，孕產婦建檔25人�；�本完成了工作任務。

二、采取的主要措施：

（一）、加強組織領導。成立以張繼方主任為組長的領導

小組，具體負責建檔全面工作，建立健全各項工作制度，明確責任，落實到人。

（二）、廣泛宣傳動員。在燈塔所轄6個行政村內加強宣傳，印制發(fā)放《農村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務項目》政策宣傳等宣傳材料5000余份。居民健康檔案宣傳標語15余條，墻體宣傳畫20余幅，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調動了婦幼工作人員的工作積極性。

（三）、加大督導力度。自建檔工作開展以來，領導組長下鄉(xiāng)督導30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。

三、存在的主要問題：

一是由于種種原因，各基層婦幼醫(yī)生缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計知識培訓，上報數(shù)據(jù)存在漏洞。

總之，今年我院農村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的辦法，提高農村居民建檔檔案高效率、高質量、高水平的完成。

燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務中心

201*年12月17日

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