護理見習(xí)感想

護理見習(xí)心得

在xxx醫(yī)院護理實踐的兩個星期很快過去，仿佛一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會，走進醫(yī)院。盡管這段時間很短，但點點滴滴的學(xué)習(xí)對我都很重要。我倍感珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學(xué)習(xí)與實踐的過程中，有汗水，更有無盡的收獲。一進醫(yī)院，總護士長根據(jù)我的情況把我安排在了內(nèi)2，因為見習(xí)時間只有兩周，所以并沒有讓我像實習(xí)護士那樣經(jīng)歷不同的科室。剛進醫(yī)院的時候我很不知所措，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，科室的護士長和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作內(nèi)容，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我很快地理解了我們科室的護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院見習(xí)和實踐打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是見習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。第一天到科室的時候，蔡老師就指出了我很多小細節(jié)上的錯誤。護士都是統(tǒng)一著裝的，頭上要戴護士帽，穿白大褂和護士鞋，胸前要佩戴有自己名字的護士胸牌和護士表，而我當天只穿了白大褂，蔡老師解釋說病人看到我的著裝會誤以為我是醫(yī)生，所以當即讓我換了一身護士的行頭，表示即使是見習(xí)也要遵守醫(yī)院的著裝制度。

早上8點的時候有交班，醫(yī)院紀律很嚴肅，幾乎每個人都自覺提前了5分鐘，參加過交班才知道，內(nèi)3共38床病患，每個人的情況都不一樣，但護士與醫(yī)生在交班的時候?qū)γ總�病人的每一項情況幾乎都了若指掌，脫口而出，讓我很是驚異與敬佩。然后開始例行查房，我跟在蔡老師身邊觀察和學(xué)習(xí)，因為我?guī)缀鯇ψo士的工作一竅不通，所以她做的每件事都要先和我解釋，而我?guī)缀醪荒軒蜕鲜裁疵�，開始很有些很無措的失落感，不知道自己應(yīng)該做什么，似乎什么也不能做，有時候還會影響到他人。每當有些病人用很依賴的語氣讓我?guī)兔Χ�我什么都做不了的時候，我都覺得很慚愧。也因此，我暗自告訴自己要多學(xué)多看，爭取早日能盡自己的一份力幫助到他們。

一天下來，我發(fā)現(xiàn)護士的工作真的很辛苦，繁重又雜亂，護理、配藥、發(fā)藥、輸液、換液、打針，查房，滿足病人每一個小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開始學(xué)習(xí)，慢慢了解各個基本操作的方法。例如怎么進行物品消毒，怎么換藥，怎么注射，怎么測體溫脈搏呼吸血壓等等。有些事情在那些資深的護士做起來很容易，可是換成自己就會發(fā)現(xiàn)不那么輕松了，因為內(nèi)3主要是心血管和呼吸內(nèi)科病人，所以很多老人患有高血壓，護士們每天都要例行測血壓，蔡老師就指導(dǎo)我如何量血壓，工序并不復(fù)雜，但是我卻總是聽不準，我明白這是經(jīng)驗的問題，熟能生巧，所以也不氣餒，而蔡老師也有意訓(xùn)練我，每次都是我先測一遍，她再測2遍，非常耐心又負責(zé)任。蔡老師是一位經(jīng)驗極豐富的護士，很多病人都指明要她打針，都說她打針很輕，不疼，蔡老師跟我說，這也是經(jīng)驗，主要是先找好血管再下針，輸液我不能操作，所以蔡老師就叫我?guī)退�三查七對，讓我多和病患交流，一開始我不知道如何自然地和病患交流，但是慢慢的，我發(fā)現(xiàn)蔡老師和病人相處很融洽，會主動詢問他們的感覺，問安問好，有時還會拉拉家常，我慢慢地看著，終于鼓起勇氣和一位老婆婆說了會子話，問她有什么需要，空調(diào)溫度低不低，電視要不要換頻道，吊瓶要不要換位置等等。就這樣，有了一個好的開始，漸漸地，我和病患的交流也越來越多，我告訴他們我是見習(xí)，是來學(xué)習(xí)的，他們很理解我，讓我發(fā)現(xiàn)和病患交流也是一件很開心的事情。

實習(xí)的第二天，我就覺得沒有那么茫然了，跟著蔡老師邊學(xué)邊做，之前的恐懼和緊張，消退了不少，雖然也并不輕松，但好像不那么無措了。

在短短兩天的實習(xí)時間中，我犯了不少的錯誤，而且都是很低級的錯誤。那么幸運的是遇上了一位很好的帶教老師，蔡老師對我的包容和微笑，讓我很感動、慚愧和過意不去！我知道我醫(yī)學(xué)生涯后面的路還好長，若能一步步地走，踏實地做，是受益終生了。看著那些病人，想著自己學(xué)醫(yī)的動機，雖天真，可也無悔！

后面幾天查房時，都是比較沉重的，房間空氣不好，真想幫病患開下窗戶通通風(fēng)。最難過的，還是看到那些病人那么痛苦，那么傷悲。有位老奶奶已不能說話了，我們查房時拒絕打針，護士都安慰她病很快就會好的�？蓱z的老人啊，我們誰面對死亡時不怕呢？有位叔叔才四十多點，卻已昏迷好多天了，在特護病房里，也許，這個美麗的生命，很快就會離我們遠去最讓我感動的，還是那些陪床的家屬，他們都守在生病的親人身邊，那么深情！許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個病人，連著的是一個家庭，是許多的親人，甚至是一個他（她）生活的圈子。沉重中，我無言。我害怕的，是當自己將來日復(fù)一日地面對這些，會變得麻木，會不再記掛而只想著個人的利益

看到一些病人晚上就睡在病房的地上，有的甚至是在大廳的座位上坐一夜，心里真的很不好受。昨夜有位病人的錢被小偷偷了200多去！

交班時聽昨晚值班的護士說，昨晚一直搶救病人到四點多，還是沒能挽回，病人家屬來時哭得驚天動地。這是我第一次在醫(yī)院送走一顆生命，覺得很難過。一天都有些恍惚，我記得昨天似乎還給她換藥了的，今天就不在了，生死無常就發(fā)生在眼前，真的很考驗人的心態(tài)。蔡老師也只是一聲嘆息。

我看到23床的病人，很憨厚，老是笑著，而照顧他的，是他弟弟，也已是一位需要人照顧的老人了，卻還得在醫(yī)院照顧病人，自己行動起來都不便，每次看了，都特別傷感。31床那位病人，身體很虛弱，他總讓我想起外公！大多數(shù)都是農(nóng)民，面對疾病，卻得想盡一切辦法交上醫(yī)藥費來治療，讓我欣慰的是，我沒有看到他們愁苦的面容，他們都是坦然處之！我想，我也會愛著那些貧窮又受病痛折磨的人的吧！看到他們，我想，這也是為什么我選擇學(xué)醫(yī)吧。

每一個病人都連著一個家庭，而每一個家庭，都有他們自己的故事，各不相同。分起來，卻是孝與不孝、窮與富！

有錢人，病治好了，他還可在醫(yī)院住著，而這窮人，病情還很嚴重，卻也得出院。孝的，讓我感動，不孝的，只能無力無聲地氣憤。

昨天，21床腦出血病人的媳婦第一次來醫(yī)院，到醫(yī)生辦公室來，想盡快讓她婆婆出院，她公公跟進來了，她就朝他吼：“是你來問還是我來問？”老人只得無聲地出去了！

七號來的那位病人，三個兒子，一個女兒，都跟來了，貧窮人家的孩子，卻是找醫(yī)生一再說不要怕花錢，用最好的藥。時常來問病情，那份焦急的心情，我是懂的，可我?guī)筒涣怂麄�。他們父親來時是神志不情，嗜睡，做了CT也未發(fā)現(xiàn)病灶，肝功能不好，管床醫(yī)生懷疑他是肝性腦病，請肝膽科的主任來會診，就轉(zhuǎn)到他們科去了。他們那么焦急，因為問得較多，讓醫(yī)生比較心煩，可我什么也幫不了他們。下午下班時，我看到幾個孩子帶著他們的父親坐在院外的石階上，很幸福，也很和諧！只愿他能早日康復(fù)吧！

昨天一位老人帶他老伴來看病，一般一辦住院手續(xù)至少得交500元，他們一共才帶了200元，我們副院長給他辦的手續(xù)，問了他一句交了200還有錢吃飯不，他說吃飯就再說吧！上午跟蔡老師查完房，下完醫(yī)囑就下班了，也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時問問卻沒見他們?nèi)�，只能安慰自己說他們家離醫(yī)院不遠，大概是回家吃飯去了吧！

第5天黃昏時收進一個神清、反應(yīng)遲鈍的病人，可是又停電，所以頭顱CT也沒做，只是下醫(yī)囑開了些藥。晚上9點多用車推著她去CT室一做CT，居然是蛛網(wǎng)膜下腔出血。而這位病人，今年才49歲。

每天要面對不同的病人，什么事都有可能發(fā)生，也是在面對著不同的故事，可我，好像只是一個旁觀者，帶著自己的感情，沉默著。有時候我真的覺得一顆愛人之心比什么都重要，醫(yī)者，貴在治病救人。

在接下來的幾天里，我陸續(xù)仔細觀察到了了上尿管，鼻飼，胸穿等操作，每天的心情都很復(fù)雜，學(xué)習(xí)是一方面，但是看到醫(yī)院里上演的那些人情事故悲歡離合，對我的心境影響很大，我想這才是我最需要磨練的地方。

后來在我的軟磨硬泡之下，護士長同意我到手術(shù)臺見習(xí)，這讓我很激動，我想放下病房里親見的那些無奈與悲傷。一直想去的地方手術(shù)室這一天終于來到了，這一天早早的就來到了醫(yī)院，迫不及待的進入了手術(shù)室的大門，手術(shù)室的工作與其他科室實完全不同的，但也是最要謹慎小心的地方，首先必須要時刻牢記無菌，在手術(shù)室里的一舉一動都要保持無菌。見過護士長后他們就開始工作了，我不能夠上臺，只能在手術(shù)間外，學(xué)習(xí)消毒與無菌包的打法，這些工作做完后我沒其他的事情做了，經(jīng)過護士長的同意我們穿上了隔離衣，帶好了口罩和帽子進入了手術(shù)間，手術(shù)間的醫(yī)生和護士都特別的好，邊做邊給我們詳細的講解，手術(shù)室的護士工作大致分為兩種：器械護士和巡回護士，器械護士負責(zé)在手術(shù)中傳遞器械，而巡回護士在主要負責(zé)準備手術(shù)用物和在手術(shù)中及時替器械護士補充用具。

到手術(shù)臺的第二天，我更加仔細觀察，和我一起的一個實習(xí)護士先上了巡回，第一件事是準備用物，核對病人準確無誤后靜脈注射平衡液，手術(shù)開始后先與器械護士一起核對器械的數(shù)目，然后便在一旁觀察病人的狀態(tài)。手術(shù)結(jié)束后還要在與器械護士一起核對兩次器械的數(shù)目，以免器械留在病人體腔內(nèi)發(fā)生意外。就這樣她的工作結(jié)束了，而我只是看著就覺得又興奮又緊張。后來那個實習(xí)護士就正式上臺了，不過并不是單獨上臺而是與老師一起在旁邊幫老師打下手，因為見習(xí)，我還是在一邊觀察。老師很好耐心的在旁邊指導(dǎo)，穿針的時候，針眼太細，線頭太粗那個實習(xí)的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗，但醫(yī)生們特別的體貼，安慰她讓她不用著急，慢慢來，老師也很好，說她先干著，讓在練練。有些器械我不太熟悉醫(yī)生們會告訴我是哪一個。在老師們的指導(dǎo)下手術(shù)順利完成，出來后，我們都很累，雖然我只是看著，但已經(jīng)站了5個多小時了飯也沒吃，從手術(shù)間出來我們倆累的一直坐在手術(shù)間里，老師們找不到我們，叫了好幾遍我們才反應(yīng)過來，護士長過來讓我們倆到休息室去休息，還給我們定好了飯，她問我們的感覺，我們都說累，不太適應(yīng)，她卻很溫柔的說不要緊慢慢來，一開始都這樣慢慢習(xí)慣了就好了，吃完飯，我們睡了一覺，起來后幫著打掃了一下衛(wèi)生，因為手術(shù)基本都在上午作，下午基本上是不接手術(shù)的，即使有也是急診，不需要我們上，護士長也心疼我們怕我們累著下午的手術(shù)從來不讓我們?nèi)�，有時她想讓我們上巡回我們應(yīng)是爭著要上器械，她每天只讓我們上一臺手術(shù)，有些我們沒見過的手術(shù)她都會讓我們上，在手術(shù)室如果上手術(shù)到12：30，那么下午2：00就可以下班，護士長人太好，不管我們幾點下手術(shù)都讓我們2：00下班。所以最后幾天在手術(shù)室心情反而開朗了許多。

實習(xí)的兩個星期很快就結(jié)束了，真的是很充實的2個星期，我所學(xué)到的東西讓我感覺把人都填滿了，見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)生夢想的期前準備.眾所周知.建立和諧的護患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.走出醫(yī)院，我知道我從此對這里少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻自己的力量。

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精神科見習(xí)體會

0819070065周雙雙08仁護3班

精神病院這個名字聽得多了，人們總是對這個名字有一種畏懼與排斥的心理。這個學(xué)期我們?nèi)チ司�神病院見�?xí)，首次接觸精神病院，其實它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼的。我們身為未來的護士，更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道，它和別的醫(yī)院一樣，都是一間醫(yī)院。帶領(lǐng)我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓里，在那鐵閘里有一個可供飲食與活動的大空間，里面住著的全是女病人。帶教老師先帶我們到示教室里，給我們重溫一下精神分裂癥與情感障礙的一些特征、表現(xiàn)和護理措施，然后再打開鐵閘讓我們和里面的一些病人聊聊天，了解她們的情況。

在帶教老師講課的過程中，她教導(dǎo)了我們面對精神分裂癥的病人應(yīng)如何進行自我保護與確保病人的安全，然而，我最為關(guān)注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說一些慢性的情感障礙的病人對外界是無什么反應(yīng)的，我想這是因為他們困死了在他們自己的內(nèi)心世界中，他們的內(nèi)心是一層疊一層沉默的雪，最初的情緒積壓在心中，長久未能得到宣泄，然后隨著時間的推移，他們的記憶變得模糊了，甚至跌入了潛意識中，情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴，不懂得去表述自己，他們的內(nèi)心封鎖在那重重的沉默中，解不開最初的情緒的結(jié)，而只會在那個心結(jié)上不斷地增添沉默的結(jié)，由于他們內(nèi)心積聚了太多太多的沉默，不懂訴說，所以他們的情志也漸漸變得散漫，腦子也漸漸變得空洞，思維也變得遲緩，所以他們會回避親友，回避與外界之間的接觸，慢慢的，便發(fā)展到對外界事物無反應(yīng)。而其實他們的內(nèi)心世界是非常之復(fù)雜的，復(fù)雜到完全沉默，復(fù)雜到找不出病因的痕跡。

我想：如果是一個對外界事物無反應(yīng)的病人，除了要接受藥物治療之外，還必須配合精神分析心理治療、認知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多，所以支持性心理治療為治療的最基層。治療者必須是一個優(yōu)秀的聆聽者，專心的傾聽病人的訴說，以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任，讓病人毫無顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶，鼓勵病人疏泄內(nèi)心不良的情緒，并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對病人的訴說不加評判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并與病人合作去治療其疾病，給予病人治療的信心與康復(fù)的希望。在與病人的交談過程中，摸索病人的性格特點與思維模式，以及深入地探索其內(nèi)心的真實情感。如果病人已經(jīng)無法說出其內(nèi)心的痕跡，治療者可以問病人原本的性格、原本的生活是怎樣的？是什么時候開始變化的？為什么會有這樣的變化？支持與鼓勵病人訴說其內(nèi)心的情緒與痕跡，讓病人感覺到你是在全心全意地幫他，他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問話的，也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程，幫助病人認識自己心靈的痕跡。在談話中，要聽出病人思維上的漏洞與認識上的偏頗和貧乏，并對病人作出理由充足、適合其心理特點的解釋，幫助其消除疑慮，增強信心。人的煩惱往往來源于思維，但你煩惱了，往往是因為你用錯了你的思維方式，引導(dǎo)病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題，煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示，激發(fā)病人的積極心理，讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。帶教老師給我們復(fù)習(xí)了一些相關(guān)的內(nèi)容后，便開鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺，然后帶教老師陸續(xù)叫了三個病人來，她在我們面前詢問病人的情況，并介紹其病情給我們認知。第一個是患有精神分裂癥、常有幻聽的女士，第二個是常開心自笑的女老師，第三個我的印象有點模糊。

給我印象最深的還是第一個女士。她說她常聽到一個男人跟她說話，但看不到那個人。韋護長問她那個男人有沒有叫她不要吃、不要睡，她說沒有。她說她自己也不知道那個男人是誰，自己也不認識他，只是聽到一把聲音在和她談話，什么都看不到。韋護長問她有沒有和那個男人說話，她說有。她的聲音還帶點激揚和悲亢地說：“我不是講那些話，我是講述自己的心，我是用心來和他交談的！”

然后帶教老師的問話結(jié)束了，我們接著和第二個、第三個病人交流。這時候，我看見剛才第一個病人獨坐在一張桌椅上，沉默不語，情感低落，沮喪憂慮的低著頭。我想過去跟她談?wù)勑�，哪怕只是表示一下關(guān)心對于病人來說也是一種莫大的安慰，但我連這樣的時間都沒有，她們馬上便要開飯了。

我看著她那孤獨、沮喪、憂傷的表情，回想起她剛才的那一句“我是用心來同他交談的！”，我想她除了有精神分裂癥之外，還同時存在著抑郁癥，又或許是抑郁癥伴精神分裂癥。精神病是分神經(jīng)性和心因性的，我不知道她屬于哪一種，又或許兩種都有吧，我相信她是存在著心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一種，我還能夠?qū)χ�一片虛無的空氣來講述自己的心。我聽她那一句話激動的聲音，我想她內(nèi)心深處是很渴望去傾訴的，但為什么她不與身邊的人傾訴呢？還是她未能找到一個足夠信任、足夠關(guān)心她和支持她的聆聽者？會不會是因為她很想訴說自己的內(nèi)心，然而卻得不到滿足，而這種日積月累的內(nèi)心沖突致使她幻聽出身邊有一把陌生的聲音來聆聽她的心聲，與她交流呢？這只是我的推斷，我不敢確定，要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道�；蛟S那一把聲音是她最信任的聲音吧，聽不到那一把聲音，就像是身邊沒有了可以傾訴的朋友一樣。我想如果我是她的護士，我會以關(guān)懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內(nèi)心的情感，希望以真誠的愛心來換取她對我的信任，取替她所幻聽出的那一把聲音的位置，希望這樣能夠醫(yī)治她的幻聽，然后再與她進一步的做心理治療。或許我接觸得太少，或許我想得過于簡單，但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的�；蛟S有一天，當他們恢復(fù)了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時候，我希望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要歧視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)！

其實患病很平常，正如我們每一個人都會犯錯一樣，只要認識到錯誤，并加以改正就行了，精神康復(fù)者也一樣，只要認識到自身的疾病，并加以控制就行了。社會與人們應(yīng)該給予他們多一點愛心與支持的！

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