徐市衛(wèi)生院創(chuàng)建衛(wèi)生單位自查報告

徐市衛(wèi)生院關于創(chuàng)建立201*年度市衛(wèi)生單位自查報告

市愛衛(wèi)會：

徐市鎮(zhèn)位于建陽與建甌、順昌交界處，面積約220平方公里。徐市鎮(zhèn)有16個行政村、1個林茶果總場、1個居委會，人口約2.7萬余人。徐市衛(wèi)生院全院干部、職工30人，我院按市愛衛(wèi)會工作要求，以改擴建衛(wèi)生院環(huán)境為契機，投入45萬余元，進一步加強了衛(wèi)生、綠化等建設工作，愛國衛(wèi)生、園林規(guī)劃、綠化建設、場地設施建設都取得了一定成績，職工工作、生活環(huán)境更加優(yōu)美。

一、健全活動機構，強化組織領導

為確保愛國衛(wèi)生工作落到實處，年初，我院成立了以院長任組長，各科室負責人及離退休職工代表為成員的創(chuàng)衛(wèi)工作領導小組，負責該項工作的規(guī)劃、實施、督促、檢查。完善組織機構，促進了工作的開展，形成了“一把手親自抓，分管領導具體抓，全院職工共同抓”的工作網絡，并積極與城建、環(huán)衛(wèi)聯(lián)系、協(xié)調，對愛國衛(wèi)生工作提出要求，為各項工作的順利開展奠定了基礎。

二、明確目標責任，化制度建設

一是建立健全制度，進行規(guī)范管理。今年以來，我院逐步建立了清潔衛(wèi)生制度、環(huán)境美化制度、清潔工職責，開展定期和不定期檢查，促進環(huán)境美化意識的提高。制定獎懲措施，發(fā)現(xiàn)有不清潔現(xiàn)象，對責任人第一次批評教育，令其改正，第二次在年終考核中扣除相應分值。較好的形成了以制度管人，以制度推動愛國衛(wèi)生工作開展的有效機制。二是實行責任到人，對辦公樓的清潔衛(wèi)生確定了專人負責，聘請1名專職清潔工，早晚各一次負責公共區(qū)域的打掃和全天候保潔；對辦公室的清潔衛(wèi)生，各科室一日一小掃，一周一大掃，確保整潔；對花草樹木，聘請專職花工進行管理，確保定期

澆水、施肥和修枝剪葉等工作。三是多方籌集資金，保障工作經費。為確保創(chuàng)衛(wèi)，將綠化帶分片劃段，落實到科室，廣泛發(fā)動各科室全體職工積極參與，充分利用職工自種盆花，鼓勵職工將私有盆花放在規(guī)定的公共地方擺設，既美化環(huán)境，又節(jié)省資金。三、強化宣傳教育，提高創(chuàng)建自覺性

為提高干部職工愛國衛(wèi)生的自覺性，我院一是認真組織職工學習《福建省愛國衛(wèi)生條例》，指出創(chuàng)衛(wèi)工作是衛(wèi)生單位責無旁貸、義不容辭的應盡職責，在衛(wèi)生院內營造濃厚氛圍。二是就《文明公約》、《活動室管理制度》、《綠化管理辦法》等進行了上墻張貼，并制作了各種標語牌幅，就加強各種環(huán)境衛(wèi)生管理予以重點宣傳；二是向全體職工宣傳環(huán)境衛(wèi)生知識；三是以會議、討論等形式，加強對干部職工的宣傳教育，營造良好氛圍，充分調動各方力量，共同搞好創(chuàng)衛(wèi)活動；

四、下步工作打算

通過深入扎實地開展創(chuàng)衛(wèi)活動，不但促進了我院的三個文明建設，并且在舒適的環(huán)境下，全體干部職工的凝聚力、戰(zhàn)斗力得到了不斷增強，有力地促進了衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。在今后的愛國衛(wèi)生工作中，我們一是要將未綠化和綠化不完全的死角地全部進行綠化；二是進一步加強綠化地管理工作，突出“精、新、奇、美”的特色；三是積極與市愛衛(wèi)辦聯(lián)系，對我院創(chuàng)衛(wèi)工作提出指導意見，提升愛國衛(wèi)生工作再上一個臺階。

建陽市徐市衛(wèi)生院

二○一一年七月二十九日

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衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)自查報告

縣創(chuàng)衛(wèi)辦：

在縣委、縣政府、縣創(chuàng)衛(wèi)領導小組的正確領導下，衛(wèi)生局認真貫徹落實“11268”發(fā)展思路和“33221”工程，以打造“富裕綏德、靚麗綏德、和諧綏德、平安綏德、清廉綏德、活力綏德”為工作目標，從201*年12月12日啟動創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城工作以來，我們緊緊圍繞“創(chuàng)衛(wèi)”標準和任務，層層落實責任，層層分解任務，并將“創(chuàng)衛(wèi)”工作與衛(wèi)生工作同安排、同部署、同檢查，通過系統(tǒng)廣大職工上下聯(lián)動，人人參與，奮力拼搏，全力推進了創(chuàng)衛(wèi)進程，取得了顯著成效�，F(xiàn)將三年來衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)衛(wèi)工作自查報告如下：

一、愛國衛(wèi)生組織管理基本健全（一）領導重視

縣政府出臺了《綏德縣愛國衛(wèi)生工作管理辦法》、《綏德縣人民政府關于加強愛國衛(wèi)生工作的決定》等一系列規(guī)范性文件，將愛國衛(wèi)生工作列入《綏德縣國民經濟與社會發(fā)展十二五規(guī)劃》并納入政府的重要議事日程，將愛國衛(wèi)生和創(chuàng)衛(wèi)工作納入政府目標管理，出臺了《綏德縣創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城工作考核辦法》、《綏德縣創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城工作一票否決制實施辦法》、《綏德縣創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城效能督察及行政過錯責任追究辦法》，建立了目標考核、責任追究和獎懲激勵等長效管理機制。縣愛衛(wèi)會制定了《綏德縣201*-201*年愛國衛(wèi)生工作規(guī)劃》，定期組織研究和解決愛國衛(wèi)生工作中的困難和問題。

（二）愛衛(wèi)會組織管理方面

縣愛衛(wèi)會主任由縣政府正縣級調研員李有潮擔任，三年來，多次親自組織召開愛衛(wèi)擴大會議，安排部署愛國衛(wèi)生工作并親自檢查指導。愛衛(wèi)會50多個委員部門實行“政府組織、部門分工”的目標責任制，各部門認真履行職責，積極完成各項愛衛(wèi)和創(chuàng)衛(wèi)工作任務。

縣愛衛(wèi)會下設辦公室隸屬于衛(wèi)生局，事業(yè)編制4人，并與衛(wèi)生局合署辦公，現(xiàn)有在職人員4人，班子健全。愛衛(wèi)辦現(xiàn)有辦公室一間，微機三臺、打印機一臺、照相機一臺。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村（社區(qū)）均有專（兼）職愛國衛(wèi)生工作人員。

（三）愛國衛(wèi)生工作開展情況

愛衛(wèi)會每年制定愛國衛(wèi)生工作計劃及愛國衛(wèi)生月活動實施方案，經常組織相關部門深入城鄉(xiāng)現(xiàn)場檢查，協(xié)調解決愛國衛(wèi)生工作中存在的問題。農村衛(wèi)生工作方面，愛衛(wèi)會制定印發(fā)了《關于開展創(chuàng)建衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生村活動的通知》和《綏德縣農村改廁工作十二五規(guī)劃（201*-201*年），提出到“201*年前50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)達到市級以上衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和不少于三個衛(wèi)生村”。截止目前，已建成三個省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（田莊鎮(zhèn)、名州鎮(zhèn)、吉鎮(zhèn)鎮(zhèn)），二個市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（張家砭鄉(xiāng)、辛店鄉(xiāng)）和十個市級衛(wèi)生村（名州鎮(zhèn)五一村、踴躍村、雕山村，田莊鎮(zhèn)田莊村、燕峪溝村、田家溝村，張家砭鄉(xiāng)丁家溝村、十里鋪村、五里店村，辛店鄉(xiāng)劉家灣村）。重大公共衛(wèi)生農村改廁項目任務已完成335座，其余正在建設中。積極開展各級衛(wèi)生先進單位的創(chuàng)建，實行動態(tài)管理，截止目前共建成各級衛(wèi)生先進單位89個，其中省級衛(wèi)生示范單位1個，省級衛(wèi)生

先進單位24個，市級衛(wèi)生先進單位24個，縣級衛(wèi)生先進單位40個，衛(wèi)生先進單位達到40%。

（四）愛衛(wèi)經費和法制建設情況

三年來，縣財政局共撥付愛國衛(wèi)生工作經費3萬元，病媒生物防制經費5萬元，農村改廁工作經費10萬元，按照中、省下達的3000座農村改廁項目任務落實了縣級財政配套經費。

先后起草并報縣政府出臺了《綏德縣愛國衛(wèi)生工作管理辦法》、《綏德縣人民政府關于加強愛國衛(wèi)生工作的決定》、《綏德縣病媒生物防制管理暫行辦法》、《綏德縣公共場所禁止吸煙的規(guī)定》、《綏德縣衛(wèi)生先進單位管理辦法》等一系列規(guī)范性文件，為我縣愛國衛(wèi)生工作和創(chuàng)建衛(wèi)生縣城的順利開展，實行科學化、法制化管理打下了良好的基礎。

二、深入持久開展健康教育工作（一）健康教育工作基本情況

縣健康教育工作由縣疾控中心負責，疾控中心設立了健康教育科，現(xiàn)有工作人員4名，配置有電腦、打印機、數(shù)碼照相機、數(shù)碼攝像機等設備，自“創(chuàng)衛(wèi)”工作開展以來，投入健教經費近30萬元。衛(wèi)生局高度重視健康教育工作，每年對健康教育工作做出具體安排，成立了綏德縣衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育領導小組，制定了《綏德縣健康教育與健康促進工作實施規(guī)劃（201*201*年）》，印發(fā)了年度工作計劃，有部署、有考核、有總結。同時每年利用3.24世界結核病防治日、4.25全國預防接種日、5.15全國防治碘缺乏病日、5.31世界無煙日、10月8日全國高血壓日、11月14日世界防治

糖尿病日、12月1日艾滋病防治宣傳日等重要衛(wèi)生日，組織相關人員在城鄉(xiāng)繁華地段開展大型群眾性健康教育宣傳活動，普及健康教育知識。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都設有健康教育領導小組，有專（兼）職人員，形成了縣、鄉(xiāng)、村三級健康教育網絡，保證了全縣健康教育工作的經�；�、制度化。

（二）醫(yī)療機構健康教育扎實開展

根據(jù)創(chuàng)衛(wèi)要求，全縣所有醫(yī)院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）都積極組織開展健康教育工作，有計劃、有總結，資料收集完整；醫(yī)院門診、病房健康教育納入常規(guī)工作管理，設置有健康教育宣傳欄，定期更換內容；各醫(yī)院根據(jù)病人的不同情況，印制了健康教育處方，免費向病人提供健康保健知識；各醫(yī)院將健康教育納入病區(qū)管理制度，對住院病人實行入院、住院、出院三個環(huán)節(jié)的整體護理健康教育程序，并納入工作目標進行考核，每年組織對醫(yī)護人員進行健康教育培訓，培訓覆蓋率達90%以上，經抽查，醫(yī)院住院患者及其陪護家屬相關衛(wèi)生知識知曉率達82%；每年各醫(yī)院都積極組織參與各種衛(wèi)生日、義診、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”等社會性健康教育活動，針對季節(jié)性疾病、流行性疾病深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對居民群眾提供義診和健康咨詢服務。

（三）重點人群和大眾媒體健康教育情況

縣愛衛(wèi)會、衛(wèi)生局、宣傳部、教育局、農業(yè)局、文體廣電局、團縣委、婦聯(lián)、扶貧辦等九部門聯(lián)合印發(fā)了《綏德縣“億萬農民健康促進行動”規(guī)劃（201*--201*）》，安排部署了全縣農村的健康教育工作，在縣政府廣場、千獅橋頭廣場等處設置了大型固定的健康教育宣傳欄和LED大屏幕顯示

屏，定期開展健康教育知識宣傳。衛(wèi)生局、疾控中心編印發(fā)放了《健康教育知識讀本》和各種宣傳單、宣傳折頁約30多萬冊（張），深入學校、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村進行全面宣傳培訓，巡回舉辦糖尿病防治、高血壓防治、腎臟疾病防治、心理健康、營養(yǎng)與健康等健康教育大講堂，普及疾病防治知識，推廣健康生活方式，引導居民改變不良生活習慣，提高廣大群眾的自我保健意識和水平，逐步提高健康生活質量。

縣調頻廣播電臺、電視臺、《綏德報》等大眾媒體設有健康教育欄目，定期播發(fā)和刊登健康教育知識。隨機測試居民健康教育知識知曉率達71%，健康生活方式與行為形成率達66%，基本技能掌握率達62%。

（四）全面開展控煙工作

認真貫徹落實世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》和衛(wèi)生部新版《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》等有關禁止吸煙的規(guī)定，縣政府出臺了《綏德縣公共場所禁止吸煙的規(guī)定》，衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所組織開展包括公共場所禁止吸煙等綜合執(zhí)法檢查，大部分公共場所都有明顯的禁煙標志，縣城內未發(fā)現(xiàn)煙草廣告；縣愛衛(wèi)會（辦）成立了控煙禁煙工作領導小組，制定印發(fā)了《關于在全縣開展控煙禁煙活動的通知》、《關于開展世界無煙日活動及相關控煙履約工作的通知》和《關于開展“無煙單位”評選活動的通知》等文件，利用531世界無煙日，開展“我行動、我健康、控煙履約、我做表率”宣傳暨簽名活動，同時采取電視、網絡、宣傳欄等方式全面開展了禁煙宣傳活動和無煙單位的評選；衛(wèi)生局舉行了“遠離煙草、珍愛生命”控煙啟動儀式，制定印發(fā)了

《綏德縣衛(wèi)生系統(tǒng)控煙工作方案》，成立了衛(wèi)生系統(tǒng)控煙工作領導小組，召開了衛(wèi)生系統(tǒng)控煙工作大會，與各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人簽訂了控煙工作責任書，明確了衛(wèi)生系統(tǒng)各單位控煙目標及工作職責，并組織人員對系統(tǒng)控煙工作進行了暗訪，對發(fā)現(xiàn)的問題進行了通報。全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位都成立了控煙領導小組，結合單位實際制定了控煙工作實施方案，在單位辦公區(qū)、住院部、門診、會議室等處設置了明顯的禁煙標識，按照創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”標準要求，市一院、縣醫(yī)院、中醫(yī)院都設立了戒煙門診，保證了衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙目標如期實現(xiàn)。

三、公共場所衛(wèi)生明顯改善

全縣共有公共場所197戶，其中旅店業(yè)40戶，理發(fā)美容業(yè)116戶，歌舞廳7戶，洗浴11戶，網吧10戶，商場（200以上）12戶，衛(wèi)生局認真貫徹落實《公共場所衛(wèi)生管理條例》和《榆林市實施公共場所衛(wèi)生管理條例辦法》，制定了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督計劃，全面開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，對各公共場所每年衛(wèi)生監(jiān)督在兩次以上，目前公共場所經營單位證照齊全，衛(wèi)生管理制度健全，從業(yè)人員持有有效健康檢查合格證和衛(wèi)生知識培訓合格證，個人衛(wèi)生良好，做到規(guī)范操作，衛(wèi)生知識掌握情況基本達到要求，量化分級管理率達95%以上。隨機抽查：

（一）住宿業(yè)設有必需的清洗、消毒設施，做到了專人管理，清洗消毒做到了較為規(guī)范操作。衛(wèi)生間清洗消毒基本做到規(guī)范化操作，操作程序符合衛(wèi)生要求，清洗消毒工具分類存放，相關物品無相互污染。床上用品做到一客一換一消

毒，長住旅客一周一換。無衛(wèi)生間的客房每個床位均配備有標記不同、易于區(qū)分的臉盆和腳盆。

（二）美容美發(fā)工作人員持健康證上崗操作，毛巾做到一客一換一消毒。理發(fā)工具、刀具、胡刷等用品配有專用消毒柜（盒）和消毒藥劑。

（三）歌舞廳設有“禁止吸煙”標志。通風機或空調裝置正常運轉率達100%。衛(wèi)生間均設有洗手設施和機械通風裝置。

（四）公共沐�。ㄉＤ茫﹫鏊�出入處均有“禁止性病、傳染病、皮膚病患者就浴”的標志。公共用品用具有消毒保潔設施。浴巾（衣）、毛巾、茶具等顧客用具做到干凈整潔。床上用品能及時更換，保持清潔。

（五）網吧環(huán)境衛(wèi)生整潔，通風設施良好，室內物品消毒落實，有禁止吸煙標志和勸阻吸煙措施。

（六）圖書館、博物館、商場有有效衛(wèi)生許可證，通風良好，衛(wèi)生管理制度健全，有禁止吸煙標志，按照要求配備垃圾箱，銷售的食品符合相關衛(wèi)生要求。

四、生活飲用水和學校衛(wèi)生得到加強

全縣有生活飲用水單位1戶，衛(wèi)生局每年均制定生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督計劃，組織開展生活飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。為了有效應對水污染等突發(fā)事件，制定了《綏德縣水污染突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》和《綏德縣水質突發(fā)公共事件處理預案》，全縣近三年內沒有發(fā)生重大飲水污染事故。生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測與技術指導工作規(guī)范，每半年對水源水、出廠水、管網末梢水進行水質全分析檢測，每季度對飲

用水末梢渾濁度、細菌總數(shù)、總大腸菌群、余氯予以檢測報告，經檢測總合格率大于98%，生活飲用水的生產符合《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》要求，出廠水、管網末梢水水質也符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》要求。

自來水公司水質質量管理體系和衛(wèi)生管理組織、制度健全。公司建有水質化驗室，配有專職化驗員，每月進行水源水、管網水、未梢水常規(guī)10項檢驗，每半年對水源水、出廠水、管網末梢水進行水質全分析檢測，水處理、消毒設施齊全并運轉正常。

全縣中小學共有85所，衛(wèi)生局認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》和《學校衛(wèi)生工作條例》等有關法律法規(guī)，把傳染病防治、食品安全以及飲用水安全等列入學校衛(wèi)生監(jiān)督工作重點，制定有專項監(jiān)督檢查計劃，縣城各中小學均設立了學校衛(wèi)生室，同時按照學生人數(shù)的比例配備有專職衛(wèi)生技術人員，有效確保了學校衛(wèi)生工作的開展。

五、食品安全監(jiān)管體系進一步完善

根據(jù)《綏德縣人民政府辦公室關于印發(fā)綏德縣衛(wèi)生局主要職責崗位設置和人員編制規(guī)定的通知》（綏政辦發(fā)【201*】23號）和《綏德縣人民政府辦公室關于調整縣食品安全委員會組成人員的通知》（綏政辦發(fā)[201*]1號）文件精神，從201*年1月10日起縣食品安全委員會辦公室設在衛(wèi)生局，承擔縣食品安全綜合協(xié)調職能，餐飲服務監(jiān)管交由食品藥品監(jiān)管局監(jiān)管。衛(wèi)生局高度重視食品安全工作，認真貫徹落實《中華人民共和國食品安全法》和《綏德縣食品安全201*201*年工作規(guī)劃》，認真履行食品安全綜合協(xié)調職能，組

織相關職能部門開展食品安全檢查，排除食品安全隱患，規(guī)范從業(yè)人員行為。組織制定了《綏德縣201*年度食品安全工作目標任務及考核辦法》，協(xié)調配合有關部門完善食品安全監(jiān)管體系，制定印發(fā)了《綏德縣食品安全事故應急預案》，完善了食品安全事故報告和處理體系。在縣食品安全委員會的統(tǒng)一組織和領導下，食品安全各監(jiān)管部門認真落實各項工作措施，開展各項食品安全專項整治工作，積極組織開展食品安全知識宣傳，近三年來全縣未發(fā)生重大食品安全事故。

六、認真組織開展病媒生物防制工作

縣政府出臺了《綏德縣城鎮(zhèn)病媒生物防制管理暫行辦法》，衛(wèi)生局愛衛(wèi)辦聯(lián)合編印了《綏德縣病媒生物防制資料匯編》（包括工作規(guī)劃、工作方案、防制技術方案、密度監(jiān)測方案及培訓資料等），堅持“屬地管理、條塊結合、以塊為主”的工作原則，實行目標責任制管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門、各單位和社區(qū)均建立健全了病媒生物防制組織領導機構，有專（兼）職人員負責此項工作。堅持以環(huán)境治理為主的綜合防制措施，把清除滋生地作為病媒生物防制的主要手段，充分利用春、夏、秋愛國衛(wèi)生活動，發(fā)動群眾，集中開展了城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治，三年來累計出動人員10萬多人次，動用車輛1萬多臺次，清理空閑土地100多塊、垃圾死角625處，清倒垃圾約200萬噸，使城鄉(xiāng)的環(huán)境衛(wèi)生得到明顯改善，病媒生物孳生地得到有效治理。按照科學防制的原則，三年來，縣疾控中心嚴格按照《綏德縣病媒生物防制密度監(jiān)測方案》的要求，積極組織開展密度監(jiān)測工作。為縣愛衛(wèi)會科學開展病媒生物防制提供依據(jù)。僅今年春季病媒生物防制集中消殺

期間，向城區(qū)各社區(qū)發(fā)放了各種消殺藥品合3.96萬元。同時認真組織開展病媒生物防制知識的培訓和宣傳，三年來先后數(shù)次邀請省、市病媒生物防制專家專程來我縣對城鄉(xiāng)病媒生物防制人員進行病媒生物防制技術培訓，受訓人員達1000余人次，縣上也專題召開了病媒生物防制技術培訓和集中消殺的安排部署會議，增進了全縣病媒生物防制的科學性和指導性。據(jù)疾控中心最近監(jiān)測結果表明，病媒生物密度基本達到規(guī)定標準。

七、傳染病防治工作力度不斷加大

縣委、縣政府把傳染病防治工作列入重要的議事日程，轉發(fā)了《榆林市實施＜中華人民共和國傳染病防治法＞辦法》，衛(wèi)生局認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》及有關法律法規(guī)，制定了傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督檢查計劃，認真組織開展。打擊非法行醫(yī)和規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為方面，縣政府成立了打擊非法行醫(yī)專項行動領導小組，制訂了專項整治工作方案，衛(wèi)生局在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村設立了打擊非法行醫(yī)監(jiān)測哨點，全力開展打擊非法行醫(yī)專項整治工作。進一步規(guī)范醫(yī)療機構的日常監(jiān)管，按照《榆林市醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法（試行）》等有關規(guī)定，深入開展醫(yī)療機構和非法醫(yī)療廣告專項整治工作，轄區(qū)非法行醫(yī)得到有效治理。疾病預防控制工作方面，疾控中心以績效考核為契機，加強機構和能力建設，中心在職職工48人，具有流調能力人員20人，流行病學調查人員比例達40%，全縣傳染病網絡直報系統(tǒng)暢通，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療機構傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報率達100%。傳染病管理每年年初制定有工

作安排和傳染病漏報調查計劃，每半年開展一次醫(yī)院傳染病漏報調查和傳染病報告管理檢查，年底對各級醫(yī)療單位進行檢查考核打分，予以獎懲。疫情月總結、年分析，對重點傳染病進行預警預測，全縣法定傳染病漏報率0%，及時率100%，準確率100%。近兩年來轄區(qū)內未發(fā)生爆發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。根據(jù)國家和省規(guī)劃要求，按期完成艾滋病、肺結核、乙肝三種重大疾病的防治任務。

免疫規(guī)劃工作方面按照《疫苗流通和預防接種管理條例》和《預防接種工作規(guī)范》，縣疾控中心設立免疫規(guī)劃科，負責全縣免疫規(guī)劃的日常管理和技術指導，對一類疫苗實行免費接種。全縣設立規(guī)范化接種門診19個，每年疫苗冷鏈運轉12次，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和疾控中心的冰箱、冷庫每天溫度記錄2次，疫苗配送冷鏈運轉規(guī)范正常，免疫規(guī)劃相關報表和資料準確完整，兒童免疫規(guī)劃疫苗全程接種率達95%以上。設產科的醫(yī)療機構均設有防�？疲�有專人負責新生兒乙肝、卡介苗接種及相關工作。接種符合規(guī)范標準要求。近三年疫苗基礎接種率均在96%以上，疾控中心每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行2次免疫規(guī)劃檢查，檢查結果顯示兒童的建卡建證率均在95%以上，卡、證填寫規(guī)范，登記完整，報表和基礎資料準確、完整。為加強流動人口兒童免疫規(guī)劃管理，縣政府轉發(fā)了《榆林市流動人口兒童計劃免疫管理辦法》，衛(wèi)生局制定了《綏德縣流動人口兒童免疫規(guī)劃實施細則（試行）》，對居住滿3個月的流動人口兒童的免疫規(guī)劃工作進行了細致的安排和部署，全縣流動人口兒童建卡、建證率達95%以上。

醫(yī)療機構傳染病防治方面各醫(yī)院均成立了傳染病管理、

控制院內感染、醫(yī)療廢棄物處置領導小組，建立了相應工作制定，配備了相應工作人員和設備，門診日志、傳染病報告卡、登記本等填寫規(guī)范。各醫(yī)院均定期開展消毒效果、環(huán)境衛(wèi)生學檢測，購進的消毒產品、醫(yī)用耗材索證齊全。介于我縣無醫(yī)療廢棄物處置中心，各單位都制定了醫(yī)療廢物過渡性處置方案，設置了醫(yī)療廢棄物臨時處置點，從7月1日起由市醫(yī)療廢物處置中心集中處置。

學校、托幼機構傳染病防治方面各單位都建立了傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度，認真組織開展兒童入學、入托預防接種證查驗和學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。

八、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深入（一）醫(yī)改政策制度建立落實情況

一是根據(jù)中省市《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見》、《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（201*-201*年的通知）》精神，按照《榆林市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革201*-201*年重點工作任務》，我縣制定了《綏德縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》和《綏德縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作安排意見》，并成立了崔博縣長任組長的醫(yī)改領導小組；二是我局根據(jù)縣委、縣政府和市衛(wèi)生局的要求，把落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策作為衛(wèi)生中心工作來抓，成立了綏德縣衛(wèi)生系統(tǒng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組，明確了工作任務，落實了工作責任，并把各項衛(wèi)生工作納入年度目標責任考核，實行獎優(yōu)罰劣；三是201*年非典以來，我局積極爭取縣委、縣政府的重視和支持，201*年7月1日起在全市率

先將20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入財政全額預算，并落實了醫(yī)保、住房公積金等待遇。從201*年以來鄉(xiāng)村醫(yī)生實行了勞務報酬，201*年開始年齡在60周歲以上的1047名鄉(xiāng)村醫(yī)生兌現(xiàn)了養(yǎng)老補助；四是采取多種形式加強在職人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的再教育、再培養(yǎng)，強化隊伍建設。縣鄉(xiāng)兩級累計派出臨床進修學習298人次，進修教育636人次，網絡教育2985人次，參加省市各類培訓1873人次。村級通過舉辦各種培訓班及華易網培訓，共培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生6589人次。通過各種培訓、學習措施的落實，有效地提高了服務質量和服務水平。

（二）加強四大體系建設工作情況

在醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設方面：總投入6478.82萬元，其中縣級共投資3964萬元（中省市投資3760萬元，自籌204萬元），新建面積13252平方米，維修改造面積6605平方米。鄉(xiāng)級共投資1443.62萬元（中省市投資1143萬元，自籌300.62萬元），新建面積11097.7平方米，維修改造面積14340平方米。村級201*201*年投資1071.2萬元（省市投資748.8萬元，自籌322.4萬元），完成了508所（新建172所，維修改造336所）規(guī)范化村衛(wèi)生室建設，新建面積10880平方米，維修改造19247平方米，全部達到三室分離。有注冊執(zhí)業(yè)證鄉(xiāng)村醫(yī)生433人，執(zhí)業(yè)助理以上資格50人。在醫(yī)療保障體系建設方面：新農合從201*年實施以來參合率逐年提高，201*年，我縣參合人數(shù)達278942人，參合率93.85%。報銷比例逐步提高，逐步擴大群眾受益面，截止201*年累計收益103842人次，參合住院患者報付醫(yī)療費用9801.45萬元，有效地緩解了群眾“看病難、看病貴”的問

題。在藥物保障制度建設方面：從201*年2月1日起，20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行了國家基本藥物制度，實行了藥品零差率銷售，清理銷售了庫存藥品，零差率銷售藥品378萬元，累計讓利患者約110萬元。今年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)推行國家基本藥物制度的基礎上，逐步向村級延伸推行。在基本公共衛(wèi)生服務方面：一基本公共衛(wèi)生服務項目，累計建立居民檔案178243人份，建檔率達51%，城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子建檔正在錄入中；65歲以上老年人健康體檢28355人，體檢率達90.12%；慢性病患者管理26026人；重性精神病患者管理638人；適齡兒童“疫苗”接種率均達96%以上，傳染病發(fā)病率365.16/十萬，傳染病網絡及時報告率100%；0-36月兒童系統(tǒng)管理9312人，管理率96%；孕產婦系統(tǒng)管理3410人，管理率90.24%，住院分娩率98%以上，孕產婦死亡率1例，死亡率26.46/十萬；健康教育有效開展。二重大公共衛(wèi)生服務項目，農村孕產婦免費住院分娩補助項目救助孕產婦2474人，發(fā)放救助經費161.56萬元；增補葉酸預防神經管缺陷項目發(fā)放葉酸片13008瓶3122人，目標人群增補葉酸知曉率達80%；農村婦女宮頸癌普查項目檢查婦女16200人，確診宮頸癌3例，查出婦科疾病1710例；完成了15歲以下兒童補種乙肝疫苗；完成貧困白內障患者復明手術217例；農村改廁項目工作正在實施中。

（三）縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構改革情況1、縣級公立醫(yī)院改革情況

一是縣政府成立縣級公立醫(yī)院改革試點工作領導小組，領導小組組長由主管副縣長任組長，衛(wèi)生、發(fā)改、財政、人

事、監(jiān)察等部門為成員，統(tǒng)籌協(xié)調、指導我縣公立醫(yī)院改革試點工作；二是結合我縣實際，開展了公立醫(yī)院改革基礎性調研工作，對縣醫(yī)院、中醫(yī)院兩所醫(yī)院基本藥物使用、業(yè)務收支、財務狀況、人員編制、財政投入、資產負債、服務價格、運行成本等進行全面調查摸底，分析測算，為全面改革提供詳實的科學依據(jù)；三是通過深入調查研究，綜合分析，確定一個切合綏德實際，能充分調動廣大醫(yī)務人員的工作積極性，有效提升公立醫(yī)院公益性質的滿足人民群眾基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務需求的縣級公立醫(yī)院改革發(fā)展的新路子。明確我縣公立醫(yī)院改革將圍繞“三個一”，體現(xiàn)“雙兼顧”，達到“三提升”總體思路進行（即323思路）�！叭齻�一”即一補一降一注重，一補是增加財政對縣級公立醫(yī)院的補助，一降是降低藥品加成銷售，一注重是增強醫(yī)院活力的激發(fā)；“雙兼顧”即一是兼顧縣財政的承擔能力，二是兼顧減輕群眾看病負擔；“三提升”即提升對公立醫(yī)院的綜合管理能力，提升公立醫(yī)療服務質量，提升公立醫(yī)院對群眾的服務覆蓋面�？h醫(yī)院、中醫(yī)院在編人員工資由縣財政以80%預算安排。實行基本藥物制度，藥品加成率控制在15%以內，并逐步向零差價銷售過渡。目前，縣級公立醫(yī)院改革方案上報市醫(yī)改辦，待批復后具體組織實施。同時做好衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革工作情況

根據(jù)省市政策制定了《綏德縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革實施方案（試行）》和《綏德縣招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長工作方案》、《綏德縣衛(wèi)生事業(yè)單位崗位聘用制工作實施方案》。

經過20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工推選、組織考試，聘任了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長20名、副院長14名，并簽訂了聘用合同，頒發(fā)了聘書。進一步深化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員聘用制，變身份管理為崗位管理，20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共聘用334人，按需設崗，按崗聘人，實行績效工作考核機制，拉開分配檔次，有效調動醫(yī)務人員工作積極性。

我縣基本建立起了以縣為中心，以鄉(xiāng)為樞紐，村為基礎，設施設備齊全，服務優(yōu)良的三級衛(wèi)生服務網絡。實現(xiàn)醫(yī)療保障制度的普及，醫(yī)療服務水平的逐步提高，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病等疫情得到及時有效處置，三年內未發(fā)生一起嚴重危害群眾身體健康的重大公共衛(wèi)生事件。

九、存在問題

（一）縣愛衛(wèi)辦為事業(yè)編制（省級衛(wèi)生縣城標準要求為行政編制），工作人員不足（現(xiàn)有4人，標準要求30萬人以上配5人以上），無交通工具和信息采集設備，工作經費不足。

（二）目前已獲命名的三個省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和十個市級衛(wèi)生村達不到申報的基本條件，且實際標準較低。

（三）無健康教育專業(yè)機構，無健康教育工作經費，由縣疾控中心一個科室承擔全縣健康教育任務，與創(chuàng)衛(wèi)及健教相關單位之間的溝通和交流生澀，彰顯能力不足，健康教育的督導、檢查、評價工作一直難以開展，全縣系統(tǒng)的健康教育體系沒有形成；有關健康教育的評價指標不能達到標準的要求。

（四）衛(wèi)生監(jiān)督所建設未達到規(guī)定要求，辦公用房為租

賃，檢測設備缺或無，無辦公經費；公共場所從業(yè)單位注重短期利益，不愿在硬件設施上加大投入，部分單位衛(wèi)生設施未達到“創(chuàng)衛(wèi)”標準要求，從業(yè)人員流動性強，無證上崗現(xiàn)象仍有不同程度存在，僅靠衛(wèi)生行政執(zhí)法難以解決。

（五）各部門單位對病媒生物防制的重視不夠，認識不足，單位病媒生物防制人員防制知識欠缺，病媒生物防制工作經費預算嚴重不足，制約著工作的開展；夏、秋季病媒生物活躍期間密度必然超標。

（六）打擊非法行醫(yī)無專項經費保障，執(zhí)法人員少，執(zhí)法環(huán)境、執(zhí)法條件和執(zhí)法水平有待提高。部門聯(lián)動不夠,未形成強大的打非合力，非法行醫(yī)在一定程度上仍然存在。

縣疾控中心業(yè)務用房面積不足，實驗室建設等硬件設施達不到規(guī)定要求，專業(yè)技術人員不足，制約著業(yè)務工作的開展。

縣醫(yī)院、中醫(yī)院等二級以上醫(yī)院因業(yè)務用房不足而無法設立規(guī)范的感染性疾病科；因財力不足，各醫(yī)療衛(wèi)生單位無污水處理站，醫(yī)源性污水處理不規(guī)范；全縣未建立醫(yī)療廢物集中處理機構，各醫(yī)療機構雖然設有臨時醫(yī)療廢物收集，運送處理設施，但醫(yī)療廢物處理仍不規(guī)范。

(七)重大公共衛(wèi)生農村改廁項目是申報省級衛(wèi)生縣城十項基本條件之一，因財力不足，僅完成任務的33%，嚴重影響著全縣創(chuàng)衛(wèi)工作進程。

總結衛(wèi)生局三年來的創(chuàng)衛(wèi)工作，是全系統(tǒng)廣大干部職工齊心協(xié)力、共同努力的結果，創(chuàng)衛(wèi)給老百姓帶來的實惠漸入人心，相信在縣委、縣政府和縣創(chuàng)衛(wèi)領導小組的關心和支

持下，衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)衛(wèi)任務一定能圓滿完成，全縣的創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城目標一定能如期實現(xiàn)。

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