為深入貫徹落實黨的xxxx教育實踐活動，了解民情民意，服務社區(qū)群眾，積極為群眾辦實事辦好事。市政協(xié)趙普選主席在副主席xxxx陪同下，針對xxxx社區(qū)居委會反映的“島上居民看病難，群眾生命安全沒有保障，要求加強社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設”問題，組織了市政協(xié)委員及相關部門領導十余人，于xxxx年4月25日到xxxx社區(qū)調(diào)研，了解島上的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設情況，大家進行了充分討論，提出許多建議，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

一、xxxx社區(qū)居民醫(yī)療衛(wèi)生情況

（一）xxxx社區(qū)及居民醫(yī)療衛(wèi)生基本狀況

xxxx區(qū)xxxx社區(qū)位于xxxx市西南方，島陸距離xxxx海里，轄區(qū)總面積2xxxx平方公里，現(xiàn)常住居民1103戶，共4512人，是xxxx市唯一的海島社區(qū)，是全省居民最多的孤立海島，對醫(yī)療衛(wèi)生方面的需求很大。

xxxx社區(qū)居民交通不便、看病難的問題由來已久。xxxx區(qū)委雖購置了交通船，解決了居民往返陸島的交通問題，但遇大風大浪天氣以及夜晚禁止交通船行駛，如有急、重、危病人無法運出島，島上居民和游客生命安全得不到基本的保障。xxxx年就有一位高危產(chǎn)婦和重傷患者，因大風大浪不能轉(zhuǎn)到市內(nèi)救治，最后求助部隊支援，用直升飛機才將患者運出xxxx搶救。隨著xxxx風景區(qū)的開發(fā)，平均每天數(shù)千游客登島游覽，游客們的健康安全以及突發(fā)性疾病的搶救，都需爭分奪秒的專業(yè)救治，因游客安全發(fā)生不良事故，將對xxxx市旅游形象造成極不利的影響。

（二）xxxx社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務站情況

xxxx年，根據(jù)海南省發(fā)展與改革廳、民政廳、衛(wèi)生廳《關于做好“十一五”社區(qū)服務體系發(fā)展規(guī)劃編制工作的補充通知》文件精神，xxxx社區(qū)在市衛(wèi)生局、xxxx區(qū)委等有關部門的大力支持和幫助下，建起了兩層樓xxxx平方米的“xxxx社區(qū)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務站”，由xxxx區(qū)第二社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務中心（市衛(wèi)生防疫站），選派醫(yī)務人員到島開展工作， xxxx年3月開始運行，解決了xxxx居民群眾看病難的實際問題。

因工作、生活條件差、工資待遇低，到島工作的醫(yī)務人員漸漸消極，消失。xxxx區(qū)又采取“政府買服務”的做法，每年劃撥經(jīng)費給居委會，由居委會招聘醫(yī)務人員到xxxx工作。執(zhí)行了兩年，又失敗了。xxxx年3月居委會聘請了本島居民，助理醫(yī)師陳其球等3人擔任xxxx社區(qū)公共醫(yī)療衛(wèi)生預防工作。居委會每月給予3000元作為社區(qū)衛(wèi)生服務站工作經(jīng)費周轉(zhuǎn)，受聘人員不入編，不享受“五險一金”社保，每月600元鄉(xiāng)村醫(yī)生補貼。導致人員不安心工作。目前，島上個別無證黑醫(yī)診所鉆空招攬病人，使得島上存在很大的醫(yī)療衛(wèi)生隱患。

二、醫(yī)療衛(wèi)生服務站存在的問題

（一）醫(yī)療衛(wèi)生服務站工作、生活條件差，工資待遇低，留不住醫(yī)生

1、選派醫(yī)生應付、不安心、不敬業(yè)；2、招聘的醫(yī)生及工作人員沒入編，工資待，沒有“五險一金”；3、政府一些經(jīng)費還不準時發(fā)放，導致醫(yī)生難以維持生計。

（二）管理不到位，缺人、缺藥、缺設備

由于長期沒有專人系統(tǒng)管理，衛(wèi)生服務站基本配置未達標，包括人員編制、服務站管理、醫(yī)療診療水平及公共衛(wèi)生管理、資金運轉(zhuǎn)、醫(yī)務人員工資待遇等方面；缺急救藥物和搶救基本醫(yī)療設備。不能承擔急、重、危病人的搶救工作；缺藥品；這種狀態(tài)對一個有著四千多居民，每天上島游客達幾千人的孤島來說是嚴重的安全隱患。

三、意見和建議

（一）政府部門加強重視，協(xié)商建立長效機制。該問題已超出居委會、xxxx區(qū)委解決權力的范疇，要引起市政府職能部門的重視，多部門協(xié)商解決，建立長效機制，根本上解決xxxx居民和旅客長期以來看病難、健康安全得不到保障的歷史問題。

（二）建立適合xxxx獨特區(qū)域的長效醫(yī)療衛(wèi)生保障機制。參照亞龍灣醫(yī)療急救站的模式，在xxxx建立以政府主導的島上公共醫(yī)療衛(wèi)生服務中心，集醫(yī)療、公共衛(wèi)生防疫、食品衛(wèi)生監(jiān)管、院前急救等多功能的綜合性的服務中心，承擔島上居民、景區(qū)的公共衛(wèi)生防疫，疾病控制，食品衛(wèi)生監(jiān)管，醫(yī)療，急診，院前救治等功能。在島上要能開展一些常規(guī)化驗等輔助檢查，居民一些常規(guī)病、小病不出島。急診、急救病人能做好院前救助，為搶救病人轉(zhuǎn)送爭取時間。

（三）多方籌集，拓寬xxxx衛(wèi)生服務站運轉(zhuǎn)費用渠道。服務站為島上游客健康安全保駕護航，島上旅游企業(yè)享有社區(qū)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務資源。因此，在繼續(xù)加大財政支持以及居委會劃撥專項費用外，xxxx旅游公司應每年向居委會交納一定數(shù)額的專項費用，幫助解決社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務中心資金不足問題。

（四）加大本島醫(yī)務人員的培訓力度。建議衛(wèi)生職能部門協(xié)調(diào)市內(nèi)1至2家醫(yī)院建立長期的合作關系，派駐醫(yī)生幫扶，提高島上醫(yī)療技術水平，加強島上醫(yī)務人員的技術培訓，將島上的醫(yī)務人員送到市內(nèi)醫(yī)院進修、輪訓，提高島上醫(yī)務人員技術水平。按人事部、衛(wèi)生部要求，醫(yī)師每級晉升必須下基層服務半年至1年的規(guī)定，可借此機會將xxxx衛(wèi)生服務站建成常態(tài)化的基層幫扶活動基地。使用本島居民醫(yī)學畢業(yè)生。

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