改善醫(yī)療服務(wù)是民生導(dǎo)向,是醫(yī)改要求,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本職責(zé)。近年來,XXX始終將改善醫(yī)療服務(wù)作為惠及民生的重要工程、推進(jìn)醫(yī)改的重要舉措和行業(yè)管理的重要內(nèi)容來扎實推進(jìn),取得了一些進(jìn)展,F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:
一、以問題為導(dǎo)向,改善醫(yī)療服務(wù)流程
20**年新醫(yī)改啟動伊始,市醫(yī)改辦就組織我市相關(guān)部門認(rèn)真分析人民來信來訪所反映的看病就醫(yī)問題,聽取人大代表、政協(xié)委員、人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的意見和建議,共梳理了14項群眾反映突出的問題,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行深入研究并采取有針對性的措施。一是推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)。建立醫(yī)聯(lián)預(yù)約服務(wù)平臺,覆蓋38家三級醫(yī)院,年預(yù)約達(dá)1千多萬人次;建立家庭醫(yī)生雙向轉(zhuǎn)診預(yù)約平臺,患者可以通過家庭醫(yī)生直接預(yù)約上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家門診,目前已在65家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展試點(diǎn)。二是推行“門診一站式”付費(fèi)模式。覆蓋38家三級公立醫(yī)院,并在27家醫(yī)院間實現(xiàn)門診患者自助儲值繳費(fèi)的跨院跨行通存通用,患者排隊次數(shù)平均減少2.8次,候診時間平均縮短60分鐘。三是推行自助服務(wù)系統(tǒng)。開展自助掛號、自助預(yù)約、自助充值、自助收費(fèi)、自助信息查詢等服務(wù),全市已有80%的二級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)、98%的三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了門診自助服務(wù)。四是推行專病整合門診。通過院內(nèi)多專科協(xié)作解決患者在各?崎g往返奔波的問題,目前已有24家市級醫(yī)院開設(shè)117個整合門診,參與科室229個,年服務(wù)患者3.8萬人次。五是推行日間手術(shù)。以流程再造為重點(diǎn),完善和創(chuàng)新日間手術(shù)集中式管理模式,對門診接診、病情評估、入院手術(shù)、出院隨訪等環(huán)節(jié)進(jìn)行無縫銜接,目前已有28家市級醫(yī)院開展,20**年手術(shù)量達(dá)8.22萬例。
二、以人文關(guān)懷為重點(diǎn),創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式
一是開展文明服務(wù)主題活動。自20**年起開展“關(guān)愛患者,從細(xì)節(jié)做起”文明服務(wù)主題活動。20**年,推出“溫馨環(huán)境、溫馨服務(wù)、溫馨檢查、溫馨提醒”等十條細(xì)節(jié)舉措;20**年,繼續(xù)凝煉出“人文環(huán)境、心理疏導(dǎo)、情緒安撫”等十條注重人文關(guān)懷、軟件建設(shè)和細(xì)節(jié)服務(wù)的舉措。各項細(xì)節(jié)舉措落實率達(dá)到90%以上,改善了患者的就醫(yī)體驗。二是推進(jìn)醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)。積極探索和引進(jìn)社會力量參與改善醫(yī)療服務(wù),實現(xiàn)了“五個第一”:成立了第一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)務(wù)社會工作部;建立了第一個省級醫(yī)務(wù)社工學(xué)術(shù)組織;制定了第一份推動醫(yī)務(wù)社工人才隊伍建設(shè)的政府文件;編印了第一本《醫(yī)院志愿者崗前實務(wù)培訓(xùn)手冊》;編印了第一本《醫(yī)院志愿者手語培訓(xùn)手冊》。目前,全市有152家單位試點(diǎn)開展醫(yī)務(wù)社會工作,有醫(yī)務(wù)志愿者5萬余名,已為近800萬人次患者提供導(dǎo)醫(yī)、交流、探視、心理舒緩等服務(wù)。
三、以信息化為支撐,提升醫(yī)療服務(wù)體驗
一是推進(jìn)信息共享機(jī)制。自20**年起建設(shè)“醫(yī)聯(lián)工程”,目前已建成醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、實驗室信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng)四大系統(tǒng),聯(lián)網(wǎng)38家三級醫(yī)院、跨8個行政區(qū),醫(yī)生可以通過患者的就診卡,實時調(diào)閱患者在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診的既往病史、門診記錄、用藥記錄、影像資料,減少重復(fù)檢驗檢查。二是推進(jìn)新媒體的使用。各家醫(yī)院利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和新媒體平臺提供各項服務(wù),如建立醫(yī)院的微官網(wǎng),開通微信“專家預(yù)約”、“在線掛號”、“三維導(dǎo)診”、“候診隊列”、“報告查詢”等特色功能,方便患者就醫(yī)。
四、以患者權(quán)益為基礎(chǔ),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
一是大力推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解體系。制定市政府規(guī)章《XXX市醫(yī)患糾紛預(yù)防與調(diào)解辦法》,在17個區(qū)縣設(shè)立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作辦公室和醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會,配備了140名人民調(diào)解員,組建了922位覆蓋醫(yī)學(xué)、法學(xué)、心理等專業(yè)的咨詢專家?guī)臁?0**年共受理糾紛3408件,調(diào)解成功2830件,人民調(diào)解已成為化解醫(yī)患糾紛的主渠道。二是積極探索實施住院患者第三方告知制度。通過引入非當(dāng)事醫(yī)患的第三方人員進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保險、醫(yī)療收費(fèi)、醫(yī)療維權(quán)等相關(guān)制度、規(guī)范的告知,完善醫(yī)患信息溝通平臺。目前已完成第三方告知468例,患者對相關(guān)制度的理解程度達(dá)到90%以上。三是建立衛(wèi)生醫(yī)保聯(lián)合工作機(jī)制。自20**年始,會同市醫(yī)保部門成立衛(wèi)生醫(yī)保聯(lián)合投訴辦公室,開通衛(wèi)生醫(yī)保聯(lián)合投訴電話,重點(diǎn)受理和解決限定門診藥費(fèi)藥量、不予配售醫(yī)保藥品、限定住院天數(shù)(假出院)、 CT或MRI分解收費(fèi)等4大投訴熱點(diǎn)問題。至今已接聽來電1萬多個,解決了群眾反映的1331個具體問題。
五、以監(jiān)管評價為抓手,促進(jìn)各項措施落實
一是納入醫(yī)院評審評價指標(biāo)體系。將改善醫(yī)療服務(wù)工作納入醫(yī)院等級評審、公立醫(yī)院綜合評價指標(biāo)體系,并將評價結(jié)果作為財政投入、院長績效考核等的重要依據(jù)。二是納入文明單位考核范疇。將人文細(xì)節(jié)服務(wù)、便民利民惠民舉措的實施情況作為本市衛(wèi)生系統(tǒng)文明單位考核的重要指標(biāo)。三是納入各項專項檢查范疇。與醫(yī)療質(zhì)量萬里行、三好一滿意、質(zhì)控檢查等各項專項檢查相結(jié)合,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實各項服務(wù)舉措。
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