201*年心內(nèi)科護理工作總結(jié)
201*年心內(nèi)科護理工作總結(jié)
201*年,我科在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“二甲復(fù)審”的活動中,對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:一、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責(zé)任制整體護理,每名護士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8-10人,并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學(xué)有效的績效考核制度,與護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術(shù)要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調(diào)動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。二、臨床護理質(zhì)量
1、建立護士長、質(zhì)控護士護理質(zhì)量督查小組,職責(zé)分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。4、規(guī)范使用各種護理警示標(biāo)識,使用率100%。
5、正確評估高;颊叩/墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險因素,評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點。高危藥品有標(biāo)識,定點存放,定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目,認(rèn)真執(zhí)行分級護理制度,基礎(chǔ)護理合格率97%,特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準(zhǔn)確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的?萍膊〗】到逃,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。
11、發(fā)生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
12、認(rèn)真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生(不可不免的壓瘡及院前壓瘡除外)。
13、加強安全管理,全年無護理差錯發(fā)生。三、院感工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,護士長及院感質(zhì)控護士定期自查。
2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達標(biāo)率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率100%。6、積極主動接受院感知識培訓(xùn),做到每人每年不少于6學(xué)時。四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)
1、每月開展?浦R培訓(xùn),種子護士在科內(nèi)組織開展護理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護理技術(shù)操作考核達標(biāo)率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓(xùn),護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標(biāo)率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),護理人員知曉率100%。
7、組織開展專科急救技能培訓(xùn),培訓(xùn)率100%。護理人員技術(shù)操作合格率100%。
8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學(xué)分及護理集中培訓(xùn)學(xué)時,達標(biāo)率100%。五、教學(xué)科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負(fù)責(zé)實習(xí)生教學(xué)工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。2、完成201*年實習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計劃。
3、201*年護理教學(xué)工作計劃落實率達到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實習(xí)鑒定書寫合格率達到100%。4、201*年發(fā)表CN論文2篇。六、存在的問題
1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及?评碚撝R學(xué)習(xí)。
2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。4、健康宣教亟待加強。5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需進一步深化。
心內(nèi)科護理部201*.12.20
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201*年心內(nèi)科護士長年終工作總結(jié)
時光如梭,轉(zhuǎn)眼間201*年已經(jīng)成為過去,我科在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“二甲醫(yī)院等級評審”的活動中,對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:一、以“一切以病人為中心,提倡人性化服務(wù)”為理念,繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
護理工作的重點依然是繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。為了更好的開展優(yōu)質(zhì)護理工作,科室護理小組多次開會討論護士排班方案,實行彈性排班,每個護士負(fù)責(zé)8-10個病人,注重年資新老、能力強弱的搭配,體現(xiàn)能級對應(yīng),以達到最優(yōu)配置,滿足優(yōu)護要求,確保各項護理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。全科護士也積極探索,不斷學(xué)習(xí)把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)做精、做細(xì)做到深入人心,以達到讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意的目標(biāo)。此次的二甲評審更是給了我們一次學(xué)習(xí)與展示的機會,各級領(lǐng)導(dǎo)來我們科督促、檢查、指導(dǎo),加強了我們的工作理念,提高了我們的工作品質(zhì)。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,責(zé)任護士能夠了解本病區(qū)病人的病情,能及時發(fā)現(xiàn)本組工作的不足,并及時糾正,避免了差錯的發(fā)生;基礎(chǔ)護理做到位,晨晚間護理比以前更到位。
二、結(jié)合《中醫(yī)護理工作指南》要求,深化“以病人為中心”的服務(wù)
理念,應(yīng)用中醫(yī)護理技術(shù),豐富優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。
將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護理特色技術(shù)和服務(wù)流程融入基礎(chǔ)護理和?谱o理服務(wù)中,在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護基本原則的基礎(chǔ)上,將中醫(yī)的飲食、情志、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等護理知識運用到健康教育當(dāng)中,制定中醫(yī)健康教育處方,進一步完善中藥足浴、穴位拔罐、耳穴埋豆、溫灸等中醫(yī)護理操作。三、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度
護理人員把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。主班護士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動向病人及家屬做入院宣教。責(zé)任護士向患者主動介紹、主動宣傳、主動解答疑問、主動溝通,做到了“護患溝通規(guī)范化”。認(rèn)真執(zhí)行治療前后的告知程序,尊重病人及家屬的知情權(quán),解除病人及家屬的顧慮。在護理服務(wù)上真正做到了“四送”、“一聽、一解”,即:送問候、送方法、送知識、送快樂、聽心聲、解難題。護士能夠按照級別護理服務(wù)要求,認(rèn)真做好基礎(chǔ)護理,專人負(fù)責(zé)晨間護理質(zhì)量,巡視病房時清理病房,保持病房的清潔、整齊,讓患者感到舒適、安全。對生活不能自理的患者,指導(dǎo)并協(xié)助家屬給患者洗臉、洗頭、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患兒“三短、六潔”?剖颐吭抡匍_工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予了批評教育;颊邼M意率基本達到95%以上。四、加強病區(qū)安全管理和護理過程中的安全管理
1、我科主要為老年病人,入院宣教時,護士第一時間向病人強調(diào)安全的重要性,并進行墜床、跌倒的風(fēng)險評估,并落實有效的防護措施,如:在高危病人的病床都掛‘防跌倒’警示標(biāo)識,向家屬及病人交代注意事項,取得配合,在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時,告訴患者請勿走動,并加上床擋。
2、建立科室質(zhì)控護士護理質(zhì)量督查小組,職責(zé)分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實各項護理安全規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用兩種方法核對患者身份,落實率100%。規(guī)范使用腕帶標(biāo)識,使用合格率100%。保證急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。加強藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點。高危藥品有標(biāo)識,定點存放,定點配置。符合率98%。發(fā)生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
五、定期進行護士培訓(xùn),抓好護理隊伍建設(shè),提高護理隊伍素質(zhì)。
以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導(dǎo),每月對不同層級的護士進行理論知識與技能培訓(xùn),重點是中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能方面,提高了護士中醫(yī)理論及技能水平,為中醫(yī)特色護理服務(wù)的開展扎實基礎(chǔ),并經(jīng)過考核全部掌握。六、存在的問題
1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學(xué)習(xí)。
2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。4、健康宣教有待進一步加強。5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需進一步深化
201*年,我科護士付出了汗水,也承載了收獲,我們還有許多不足,但我們不氣餒,讓病人的需求成為護理職業(yè)創(chuàng)新的動力,認(rèn)真做事、用心做事才能把護理工作做好。在下一年里以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動為契機,創(chuàng)建護理服務(wù)品牌和護理文化,努力打造一個優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護理隊伍,為我院向三級醫(yī)院進升而努力!
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