臨床藥師年終總結(jié)-201*

光陰如梭，201*年的工作轉(zhuǎn)瞬又將成為歷史，201*年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好地完成201*年工作，揚(yáng)長避短，現(xiàn)總結(jié)如下：

思想上，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神,充分認(rèn)識“解放思想,開拓創(chuàng)新”重要意義,加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系,提高自己的思想政治覺悟,發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)精神,做到自覺遵紀(jì)守法,自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng),“以病人為中心”,做好一線窗口及臨床藥學(xué)服務(wù)工作，榮獲201*-201*年度院“優(yōu)秀團(tuán)員“稱號。

在門診藥房工作期間，嚴(yán)格遵守處方調(diào)配制度，認(rèn)真按照“四查十對”處方審查制度，發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯，及時與醫(yī)生溝通。準(zhǔn)確調(diào)配認(rèn)真核對并發(fā)放處方7萬余張，未出現(xiàn)任何差錯事故。操作熟練、迅速，盡可能減少病人取藥等候時間。對發(fā)放到患者手中的藥品，主動向患者講解用藥常識與注意事項(xiàng)，尤其對孕產(chǎn)婦及小兒用藥注意事項(xiàng)作耐心交代，為群眾提供快捷、準(zhǔn)確、優(yōu)良的藥學(xué)服務(wù)。

在臨床藥學(xué)室工作期間，堅(jiān)持每日參與新生兒科臨床查房工作，一方面向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)臨床一些知識，另一方面通過查看病歷，監(jiān)測、審核臨床用藥，及時了解患者的病情及用藥全程。在藥物選擇、給藥劑量、途經(jīng)、方法等方面向醫(yī)生及護(hù)士提供咨詢和藥物治療服務(wù)信息。此外，積極配合并圓滿完成衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行暨抗菌藥物專項(xiàng)整治工作”的檢查工作。

按照醫(yī)院處方點(diǎn)評制度規(guī)定，組織開展門診處方點(diǎn)評工作。聯(lián)合計算機(jī)中心設(shè)計并初步完成處方點(diǎn)評信息化模塊，提高處方點(diǎn)評效率。一年來，每月抽查門急診處方、孕產(chǎn)婦、兒童、抗菌藥物處方等進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評。分析評價結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象。

學(xué)習(xí)上，加強(qiáng)藥學(xué)和臨床基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)和更新自己的知識，積極閱讀國內(nèi)外文獻(xiàn)，了解并掌握專業(yè)的學(xué)術(shù)新動向，熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能，利用藥學(xué)專業(yè)知識更好地指導(dǎo)臨床合理用藥。積極參加本專業(yè)的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動，參加省級年會1次，不定期參加培訓(xùn)班及學(xué)習(xí)班若干次，發(fā)表會議論文1篇。承擔(dān)1名藥學(xué)本科生的畢業(yè)實(shí)習(xí)的帶教任務(wù)，使該生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)及畢業(yè)論文的撰寫。

作為一名臨床藥師，我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，在專業(yè)上，我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)素養(yǎng)，在工作中，應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力，和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通，提高患者的合理用藥情況。美好的201*即將開始，我會不斷努力，不斷突破，力爭將自己的工作進(jìn)入更高的層次，為我院合理用藥的發(fā)展，做出貢獻(xiàn)。

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呼吸內(nèi)科臨床藥師201*年上半年工作總結(jié)

201*年上半年呼吸內(nèi)科門診及住院患者抗菌藥物使用率

月份123456

門診規(guī)定值%

555555555555

門診實(shí)際值%63.3868.5766.9164.3855.2759.05

住院規(guī)定值%

858585858585

住院實(shí)際值%85.0084.6564.6585.9880.4177.52

10090807060504030201*0123456使用率門診規(guī)定值%門診實(shí)際值%住院規(guī)定值%住院實(shí)際值%月份201*年第一季度呼吸內(nèi)科抗菌藥物使用率

由上可知，住院患者抗菌藥物使用率已達(dá)標(biāo)，但門診患者抗菌藥物使用率仍偏高約4-5個百分點(diǎn)，需分析用藥，加強(qiáng)整改。

201*年上半年呼吸內(nèi)科藥品比例情況

月份

規(guī)定藥品比例（%）實(shí)際完成情況（%）

14244.9

24244.5

34245.6

44241.1

54238.8

64238.4846444240383634123456月份201*年第一季度呼吸內(nèi)科藥品比例情況規(guī)定藥品比例（%）實(shí)際完成情況（%）藥品比例%

藥品比例從1-3月不達(dá)標(biāo)，到4-6月達(dá)標(biāo)，進(jìn)步很大。

我從五月開始來呼吸內(nèi)科做臨床藥師，對呼吸內(nèi)科用藥的大體印象如下：

1.重病號多，大多為中老年患者，合并癥多，多合并心血管疾病、糖尿病、癌癥，因此用藥情況復(fù)雜。但是，能對肝功、腎功異常，以及合并妊娠的特殊人群患者，謹(jǐn)慎用藥。用藥前認(rèn)真查閱資料，選擇合適的品種，調(diào)整劑量，權(quán)衡利弊使用。例如：有一妊娠期感染的患者，用抗菌藥物前進(jìn)行討論，然后查閱說明書后選用頭孢唑啉鈉。一例肺動脈高壓患者。我院暫無前列環(huán)素類藥物，有伐地那非片、法舒地爾、辛伐他丁。幾個藥物在治療指南等資料中以及臨床試驗(yàn)中均表示可對肺動脈高壓有一定治療作用，但是說明書中的適應(yīng)癥均無肺動脈高壓。此患者欲選用伐地那非片，考慮此藥價格貴，女性患者，且說明中未注明。建議充分告知患者及家屬使用此藥的意圖，經(jīng)濟(jì)因素、可能產(chǎn)生的副作用，如自己可以接受簽訂知情告知書后可給予使用。

2.呼吸內(nèi)科是抗菌藥物的使用大戶，抗菌藥物使用規(guī)范。新病人入院后，主任查房時對每一例患者用藥醫(yī)囑均進(jìn)行審核�；颊呷朐汉�，如無細(xì)菌感染支持的，一般不用抗菌藥物；患者在院外不常使用抗菌藥物或不是經(jīng)外院治療后無效轉(zhuǎn)入的患者，一般肺炎考慮以肺炎鏈球菌等G+為主，選用不加酶抑制劑的青霉素或第一、二代頭孢；反之，在外院治療無效或長期患病使用抗菌藥物的考慮耐藥菌多，G-菌為主，一般選用加酶抑制劑的、三代頭孢或美羅培南等。

3.患者入院后需要做細(xì)菌培養(yǎng)的，使用抗菌藥物之前均全部送檢，對培養(yǎng)結(jié)果認(rèn)真分析，需要調(diào)整用藥及時調(diào)整，真正充分利用了培養(yǎng)，不是為了培養(yǎng)而去培養(yǎng)。

4.營養(yǎng)輔助藥品，呼吸科主任也很重視，開晨會時強(qiáng)調(diào)，一般情況好，一、兩天飲食不佳的患者消耗的首先是糖等能量，不會消耗氨基酸、脂肪等。只需補(bǔ)充糖、電解質(zhì)等即可。我也在一直關(guān)注此類藥品，無濫用情況。

5.呼吸內(nèi)科藥品不良反應(yīng)上報情況很好，我院前半年共上報約50例，呼吸內(nèi)科上報的就占一半。藥品不良反應(yīng)是在正確的用法用量的情況下，患者產(chǎn)生的與治療目的不同的反應(yīng)。上報的多并不是用藥不好，是重視此項(xiàng)工作，認(rèn)真觀察患者用藥反應(yīng)，及時上報。

6.呼吸內(nèi)科總體用藥情況良好，但平時也存在個別問題，我發(fā)現(xiàn)后及時與一線主管醫(yī)師溝通，及時改正。

201*年7月26日

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