藥品“三統(tǒng)一”工作匯報(bào)

一、基本情況：我區(qū)政府主辦的七個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城內(nèi)四個(gè)社區(qū)服務(wù)中心是從今年四月份起，在區(qū)藥品三統(tǒng)一辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，11個(gè)單位都與**市醫(yī)藥總公司簽訂了配送協(xié)議，正式啟動(dòng)。到今年五月底，共計(jì)配送藥品6.2 萬(wàn)元。占藥品總量的 56 %。

二、存在問(wèn)題：

1、品種單一。在日常醫(yī)療中我們基層醫(yī)療單位（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）常用藥品應(yīng)該在400種以上，藥品實(shí)行“三統(tǒng)一”后，發(fā)現(xiàn)所有配送藥品品種和原來(lái)有一定的差距，尤其是一部分療效可靠、群眾滿(mǎn)意的名牌廠(chǎng)家藥品沒(méi)有進(jìn)入配送范圍。配送企業(yè)不能按照醫(yī)院要求的廠(chǎng)家進(jìn)行配送，而是有哪個(gè)廠(chǎng)就送哪個(gè)廠(chǎng)的，不符合有關(guān)政策規(guī)定。如附表。(轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)自:公文素材庫(kù) http://m.taixiivf.com/)

2、不能及時(shí)。我區(qū)所有醫(yī)療部門(mén)都屬基層衛(wèi)生單位，因?yàn)闃I(yè)務(wù)量有限和病人群體的特點(diǎn)，部分藥品庫(kù)存量比較少，遇到特定病人使用時(shí)較急，我們的配送單位配送速度有時(shí)不能及時(shí)供給我們所需，也給日常醫(yī)療帶來(lái)諸多不便。

3、價(jià)格高。藥品“三統(tǒng)一”零差價(jià)銷(xiāo)售，是為了讓群眾用到更放心、更便宜的好藥品，在幾個(gè)月的工作中我們發(fā)現(xiàn)，大部分配送藥品單價(jià)都與我們?cè)瓉?lái)從醫(yī)藥公司進(jìn)貨渠道的藥品單價(jià)出入不大，可是還有一部分常用藥的進(jìn)價(jià)要比原進(jìn)價(jià)高，使得我們?cè)诹悴顑r(jià)銷(xiāo)售中很難向患者解釋?zhuān)�如附表。同時(shí)我們對(duì)配送的43種藥品前后進(jìn)行比較，平均增值6.81%,以**衛(wèi)生院為例，去年進(jìn)藥15萬(wàn)元，則比過(guò)去增加一萬(wàn)元。（見(jiàn)附表）

4、政策不到位，運(yùn)轉(zhuǎn)困難重重。一是新農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷(xiāo)從201*年元月份開(kāi)始實(shí)行，我們要求所有單位從元月一日起為專(zhuān)人專(zhuān)柜為群眾辦理報(bào)銷(xiāo)直通車(chē)，但是門(mén)診報(bào)銷(xiāo)款不能及時(shí)返還，衛(wèi)生院已墊付資金幾萬(wàn)元，合療住院補(bǔ)助款返還時(shí)間要推遲2-3個(gè)月，導(dǎo)致醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)困難，許多基本醫(yī)療工作難以開(kāi)展。二是實(shí)行“三統(tǒng)一”后，我們的藥品銷(xiāo)售量較前有所增加，相應(yīng)的人力和財(cái)力支出也增加，而原來(lái)的那一部分藥品收入已經(jīng)沒(méi)有了，但是我們的零差價(jià)政府補(bǔ)助款至今還沒(méi)有拿到，我們的基層單位資金本來(lái)就緊缺，加上合療補(bǔ)助款拖欠較多，周轉(zhuǎn)困難，甚至有的資金緊缺連進(jìn)藥的錢(qián)都沒(méi)有，很難開(kāi)展日常工作。在很大程度上打擊了衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心的工作積極性，長(zhǎng)此以往，后果可能會(huì)比較嚴(yán)重。

三、幾點(diǎn)建議：

1、將一些名牌企業(yè)的藥品列入招標(biāo)企業(yè)。如白云山、**佛慈等。

2、多定一些配送企業(yè)，這樣能夠及時(shí)解決品種單一的問(wèn)題。

3、配送企業(yè)的藥價(jià)要堅(jiān)決低于市場(chǎng)價(jià)格，否則衛(wèi)生單位就要替企業(yè)背負(fù)不誠(chéng)信的罵名。

4、建議政府在兌現(xiàn)新農(nóng)合和藥品三統(tǒng)一的政策方面及時(shí)，因?yàn)樾l(wèi)生單位現(xiàn)在都開(kāi)通了報(bào)銷(xiāo)直通車(chē)，資金不到位就無(wú)法運(yùn)轉(zhuǎn)。

5、政府補(bǔ)貼要適當(dāng)?shù)目紤]工作量。政府的補(bǔ)貼方式是按照單位在編人數(shù)每人每月補(bǔ)貼的，這和我們的工作量沒(méi)有相應(yīng)的關(guān)系。我們建議按照藥品銷(xiāo)售量進(jìn)行補(bǔ)貼，這樣對(duì)我們的管理來(lái)說(shuō)也更科學(xué)、更合理，更能調(diào)動(dòng)衛(wèi)生院和社區(qū)職工的積極性，從而有利于衛(wèi)生院和服務(wù)中心的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，避免大鍋飯。

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