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大病醫(yī)療救助申請書

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時間:2019-05-21 23:26:45 | 移動端:大病醫(yī)療救助申請書
第一篇:大病醫(yī)療救助申請書

篇一:大病醫(yī)療救助申請書

梁河縣民政部門:

我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先(推薦打開公文素材庫:Wm.taixiivf.com)天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20**年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:***

篇二:大病醫(yī)療救助申請書

尊敬的領導:

你好!

我是**市**街**社區(qū)居民**,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活,F(xiàn)在生活舉步維艱。

我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。

此致

敬禮!

申請人:

**年**月**日

篇三:大病醫(yī)療救助申請書

**街道(社區(qū)):

我叫***,男(女)**年**月出生。原系***公司職工,**年**月退休后移交到**街道**社區(qū)。**年**月患尿毒癥,每周透析**次,愛人、子女工作生活情況,由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。

如下是一個下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復:

根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請醫(yī)療救助。

一、救助標準為:按個人自付部分的30%給予救助。

二、申請和審批程序:

1、個人提出書面申請,填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》,并提供本人戶口,身份證及相關證件,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費收據(jù),疾病證明等相關資料;

2、送交居委會評議;

3、街道辦審核;

4、縣民政部門審批。

第二篇:大病醫(yī)療救助申請書

大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結算平臺,資金投入穩(wěn)定、服務平臺共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規(guī)范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉(xiāng)科學規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。

大病醫(yī)療救助申請書范文:

尊敬的民政局領導:

我叫xxx,現(xiàn)年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先后在 xx、xx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

申請人:

申請日期:

大病醫(yī)療救助如何申請?

第一步、申請。醫(yī)療救助對象因患大病的醫(yī)療救助,由申請人(戶主)向戶口所在地的村(居)委會提出書面申請,填寫申請表,如實提供醫(yī)療診斷書、醫(yī)療已報銷費用憑證、實施救助憑證、病史材料、五保證、(低保證、優(yōu)撫證)等原件及復印件,經(jīng)村(居)民代表會議評議同意后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶,由所在地的行政村或敬老院直接向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府申請。救助對象一般在合作醫(yī)療應報銷費用后的1個月內提出申請。

第二步、審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對村(居)委會上報的申請表和有關材料進行逐項審核,通過入戶調查、鄰里訪問等方式對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關材料進行核實,對符合醫(yī)療救助條件的上報市民政局審批。

第三步、審批。市民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關材料進行復審核實,并及時簽署審批意見。對符合醫(yī)療救助條件的家庭批準其享受醫(yī)療救助;對不符合享受醫(yī)療救助條件的,書面通知申請人,并說明理由。

第三篇:大病醫(yī)療救助申請書

大病醫(yī)療救助申請書

我叫周三春,男,漢族,現(xiàn)年21歲,戶籍地址在衡南縣茅市鎮(zhèn)早山村水晶坪組,自201*年9月以來,本人經(jīng)常頭痛,思想混亂,夜不能眠,后經(jīng)各大醫(yī)院檢查,查出本人患有精神分裂癥及抑郁癥,此病屬于精神疾病,病情時好時壞,四處求醫(yī),看遍了省內外各大醫(yī)院,都未能治好,病情經(jīng)常復發(fā)。由于家庭平寒,現(xiàn)已不能支付醫(yī)藥費,只能在家進行簡單的藥物控制治療來維持病情。

由于前期的治療,家中已經(jīng)負債累累,現(xiàn)家人為了我后續(xù)的治療,一家人節(jié)衣宿食,到處奔波籌錢。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進一步治療以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助為盼!

此致

敬禮!

申請人:周三春

201*年12月25日

第四篇:大病醫(yī)療救助申請書范文匯總

大病醫(yī)療救助申請書范文匯總

[導讀]:下面是幾篇大病醫(yī)療救助申請書范文的整理,希望能幫到大家。大病醫(yī)療救助申請書其實就是申請書的一種,因為主題和申請目的不同而不同,書寫申請書時注意講清楚患者病況,申請原因以及現(xiàn)階段家庭情況等即可,此外,要寫清楚患者身份、地址等。范文如下:

【摘要】下面是幾篇大病醫(yī)療救助申請書范文的整理,希望能幫到大家。大病醫(yī)療救助申請書其實就是申請書的一種,因為主題和申請目的不同而不同,書寫申請書時注意講清楚患者病況,申請原因以及現(xiàn)階段家庭情況等即可,此外,要寫清楚患者身份、地址等。范文如下:

第一,患者已身故,申請書如何寫?

患者已身故,家庭欠下巨額醫(yī)療費用需要申請救助的,這種情況與上面不同的是患者已死亡,不能執(zhí)行申請的行為,因此申請人要寫家庭某成員,不能再寫患者姓名。比如下面一則案例:

相關資料:

小劉的公公于201*年3月查出患有胃癌,經(jīng)治療無效后逝世.期間治療費用達十來萬.現(xiàn)由于小劉夫妻二人工資不高,而債務壓的他們喘不過氣來,故申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助.民政處工作人員要求他們寫大病救助申請書,申請人那里該寫誰著實讓小劉困惑了,咨詢專家后專家給出以下格式:

申請書

xx民政部門:

本人xx,是哪里人,由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了xx元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。

此致

敬禮!

申請人:你自己的名字(不是公公的)申請時間:x年x月x日

第二、自己給自己申請,如何寫

申請書

梁河縣民政部門:

我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣xxx村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。201*年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到xx縣醫(yī)院和xxx醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助! 此致

敬禮!

申請人:xxx

申請時間:x年x月x日

第三、特殊情況還可申請法律援助,法援律師可代寫申請書

對于一些情況比較特殊而自己確實無力寫好申請書的,可以申請法律援助,法援律師可以幫忙寫這份申請書。只要法律援助中心受理了你的案件,那么是不收取任何費用的。

對于那些極為貧困的家庭,大病救助無疑是雪中送炭,但卻有很多人不會寫大病救助申請書,本文整理一些案例范文供大家參考。

第五篇:大病醫(yī)療救助申請書和低保申請書

大病醫(yī)療救助申請書

xxx民政局領導:

您們好!

我叫陳某某,現(xiàn)在39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在xxx土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到xxx廈工作,沒多久,xxx廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于201*年5月突然患上腰椎結核,全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動能力,F(xiàn)病情稍有好轉可以下地行走,便回親戚家調養(yǎng)身體。現(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。

今特請求民政局領導根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費用。盼指準,萬分感謝!

此致

敬禮!

申請人:陳某某

201*年3月5日

低保申請書

某某社區(qū)領導:

您們好!

我叫陳某某,現(xiàn)在39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在某某縣土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到某某公司工作,沒多久,某某公司破產(chǎn)(本人還在某某公司買有保險,至今未對我做任何補償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于201*年5月突然患上腰椎結核,全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復查,但身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動能力。現(xiàn)病情稍有好轉可以下地行走,便回某某住在親戚家調養(yǎng)身體。現(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活來源,又因結核病有傳染性,把兒子放在農(nóng)村讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。

今特請求社區(qū)領導根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我的城市低保為盼,以維持我們母子生活。盼批準,萬分感謝!

此致

敬禮!

申請人:陳某某

201*年3月5日

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