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二甲復(fù)審各科室準(zhǔn)備材料

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二甲復(fù)審各科室準(zhǔn)備材料

二甲復(fù)審各科室準(zhǔn)備材料

一、科室制定年度計(jì)劃及具體落實(shí)措施,有落實(shí)記錄。3年資料上交計(jì)劃二、科室對(duì)不同層次人員的培訓(xùn)考核記錄。要求有考核試卷及筆記。3年資料

三、各科室積極開展中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目不少于兩項(xiàng),有操作流程和落實(shí)情況,每月開展不少于兩例,有記錄,醫(yī)囑有顯示。護(hù)士全掌握。上交開展目的及操作標(biāo)準(zhǔn)(電子版)制定本科室優(yōu)勢(shì)病種護(hù)理常規(guī)不少于2個(gè),并落實(shí)。護(hù)士全掌握上交電子版

四、開展具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo),結(jié)合科室實(shí)際制定計(jì)劃各科室有中醫(yī)藥特色和健康指導(dǎo)資料。制定健康教育實(shí)施記錄。上交電子版

五、制定本科室常見病護(hù)理常規(guī)。護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)全掌握上交電子版六、護(hù)士熟練掌握中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作。考核≥95分

七、護(hù)士提供本科是具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。

八、護(hù)士熟練掌握查對(duì)制度,操作中至少使用床號(hào)、姓名、年齡等兩項(xiàng)以上項(xiàng)目核對(duì)患者身份。

九、使用腕帶,查重癥患者、新生兒、手術(shù)室、急診室及意識(shí)不清和語(yǔ)言交流障礙者。十、有跌倒、墜床等意外事件報(bào)告制度及處理預(yù)案和工作流程。醫(yī)務(wù)人員知曉跌倒、墜床等意外事件報(bào)告制度及處理預(yù)案和工作流程對(duì)住院患者跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及根據(jù)病情用藥再評(píng)估,并在病例中記錄。主動(dòng)告知患者跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)及防范措施并有記錄。十一、有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度、工作流程、有壓瘡診療及護(hù)理規(guī)范和預(yù)防措施。護(hù)士全掌握對(duì)發(fā)生壓瘡的案例有分析及改進(jìn)措施并及時(shí)上報(bào)。對(duì)高;颊呷朐簳r(shí)進(jìn)行壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

十二、有本科室護(hù)理人員配置依據(jù)和原則,體現(xiàn)護(hù)理能力與病人危重程度相符的原則。十三、本科室有護(hù)理人員調(diào)配預(yù)案。

十四、制定符合本科室需要的分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理人員全掌握科室對(duì)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況進(jìn)行檢查并有記錄、評(píng)價(jià)和分析。十五、科室有責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案為患者提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)、體現(xiàn)護(hù)理中的責(zé)任制。結(jié)合實(shí)際進(jìn)行護(hù)理。護(hù)士掌握相關(guān)知識(shí)

十六、制定本科室危重病人護(hù)理常規(guī)并組織實(shí)施,護(hù)理措施到位、安全措施有效,記錄規(guī)范。護(hù)士掌握將本科室危重病人護(hù)理常規(guī)。危重病人護(hù)理常規(guī)上交十七、護(hù)士熟練掌握基本護(hù)理操作(50項(xiàng)操作)及相關(guān)知識(shí)。

十八、手術(shù)室有各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、及操作常規(guī)。上交護(hù)理部有考核制度標(biāo)準(zhǔn)及考核記錄。

十九、消毒供應(yīng)室建立完善的規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、有護(hù)理質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)的有關(guān)規(guī)定與措施,上交護(hù)理部質(zhì)量過程控制記錄符合追溯要求。二十、護(hù)士長(zhǎng)的講稿要以電子版上交護(hù)理部

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二甲評(píng)審各科室準(zhǔn)備材料清單

1、科室正副主任系統(tǒng)接受中醫(yī)藥專業(yè)培訓(xùn)兩年以上的證明和材料或西學(xué)中培訓(xùn)材料,【肺病科,外科,婦一科,婦二科,兒科,骨傷科,腦病科】

2、重點(diǎn)?茖W(xué)科帶頭人及繼承人選拔與激勵(lì)機(jī)制,組織實(shí)施情況(腦病科\\肺病科骨傷科)

3、開展師承教育,制定教育計(jì)劃和措施,具體實(shí)施情況(腦病科\\肺病科骨傷科)

4、按照相關(guān)要求開展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,證明材料及收費(fèi)清單(腦病科\\肺病科骨傷科)

5、上級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師中醫(yī)診療工作,各科準(zhǔn)備本年度五份歸檔病歷腦病科\\肺病科|骨傷科)6、疑難病歷討論,兒科,腦病科,骨傷科7、優(yōu)勢(shì)病種診療方案,腦病科,外科,兒科

8、診療方案在臨床中得到應(yīng)用,各科準(zhǔn)備三份病歷,每病種一份【肺病科,外科,婦一科,婦二科,兒科,骨傷科,腦病科】

9、對(duì)201*-201*三年對(duì)優(yōu)勢(shì)病種,優(yōu)化方案的診療分析【肺病科,外科,婦一科,婦二科,兒科,骨傷科,腦病科】10、圍手術(shù)期的中醫(yī)診療方案,外科,骨科,婦一科,婦二科,每科準(zhǔn)備兩份有圍手術(shù)診療方案的備查11、常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)臨床路徑【肺病,腦病,骨傷科】每科準(zhǔn)備兩份歸檔病歷或運(yùn)行病歷

12、入院記錄四診記錄完整,首次病程記錄體現(xiàn)理法方藥一致,病程記錄體現(xiàn)理法方藥一致【肺病科,外科,婦一科,婦二科,兒科,骨傷科,腦病科】各科準(zhǔn)備兩份歸檔病歷備查

13、辯證使用中成藥(含中藥制劑)【肺病科,外科,婦一科,婦二科,兒科,骨傷科,腦病科】各科準(zhǔn)備兩份歸檔病例復(fù)查

14、制定重點(diǎn)?频墓ぷ饔(jì)劃,內(nèi)容包括中醫(yī)診療方案,中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)201*-201*三年的材料,【腦病科,肺病科,骨傷科】

15、制定本專科發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效具體措施201*-201*三年的材料,【腦病科,肺病科,骨傷科】16、定期(每年至少一次)對(duì)優(yōu)勢(shì)病種的診療方案的實(shí)施情況和中醫(yī)臨床療效進(jìn)行分析評(píng)價(jià),總結(jié)評(píng)價(jià),中醫(yī)療效評(píng)價(jià)客觀,科學(xué)。201*-201*三年的材料,【腦病科,肺病科,骨傷科】

17、完成201*-201*年度指定學(xué)習(xí)筆記

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