一、背景
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,以心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病為主的慢性非傳染性疾。ㄒ韵潞(jiǎn)稱“慢性病”)發(fā)病與死亡快速上升,國(guó)內(nèi)外實(shí)踐表明,慢性病是可以有效預(yù)防和控制的疾病,通過(guò)建立政府主導(dǎo),多部門(mén)合作,社會(huì)、家庭和個(gè)人共同參與的防控模式,可以有效遏制慢性病增長(zhǎng)的趨勢(shì),維護(hù)人民健康,實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧。
為進(jìn)一步了解__縣慢性病的基本情況及危險(xiǎn)因素,總結(jié)和探索慢性病社區(qū)管理模式,充分了解影響人群健康的環(huán)境因素、行為生活方式等危險(xiǎn)因素。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指南(20__年版)》,結(jié)合社區(qū)環(huán)境及其相關(guān)資源現(xiàn)狀分析,通過(guò)開(kāi)展全面深入的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和現(xiàn)有資料的收集整理匯總,對(duì)所獲資料進(jìn)行全方位、多角度分析,確定影響居民主要健康問(wèn)題及其危險(xiǎn)因素,總結(jié)、評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)生資源,制定此實(shí)施方案。
二、目標(biāo)
。ㄒ唬┝私饽壳癬_縣各個(gè)年齡組、各性別、各職業(yè)、各民族、以及城鄉(xiāng)的高血壓、糖尿病患病率;
。ǘ┱莆杖巳荷砀、體重、腰圍、血壓等體質(zhì)指標(biāo)的分布情況;
。ㄈ┝私庹T發(fā)慢性病的各種危險(xiǎn)因素(吸煙、飲酒、不合理膳食和身體活動(dòng)不足、經(jīng)濟(jì)社會(huì)、家庭等)的分布特點(diǎn);
。ㄋ模┘霸绨l(fā)現(xiàn)尚未被診斷的高血壓、糖尿病患者及高危人群,及時(shí)治療與防治。
。ㄎ澹┝私饩用衤圆〗】抵R(shí)知曉程度,開(kāi)展有效的預(yù)防宣傳工作。
三、調(diào)查對(duì)象及抽樣方法
。ㄒ唬┱{(diào)查對(duì)象
調(diào)查對(duì)象為_(kāi)_縣18歲及以上常住人口(居住時(shí)間大于6個(gè)月)。
。ǘ┏闃臃椒
為保證調(diào)查結(jié)果對(duì)示范區(qū)具有代表性,兼顧抽樣的可操作性,應(yīng)調(diào)查足夠樣本量,并采用多階段概率抽樣方法抽取調(diào)查對(duì)象。具體樣本量計(jì)算和抽樣方法如下:
、贅颖玖坑(jì)算
樣本量的計(jì)算采用公式:N=。其中,各參數(shù)的含義及取值如下:
置信水平取95%(雙側(cè)),相應(yīng)的u=1.96;概率p取糖尿病患病率9.7%(《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(20__))》,18歲以上成人糖尿病患病率為9.7%);設(shè)計(jì)效率deff值取為1.5;相對(duì)誤差r=10%,d=10%*9.7% 。
根據(jù)以上取值,計(jì)算得到所需最低樣本量為2968人。
②抽樣方法與樣本分配
本次抽樣按地理位置采取東西南北中隨機(jī)抽樣的方法,按照人口比例要求將2968人分配到6個(gè)調(diào)查點(diǎn)(城關(guān)鎮(zhèn)、大紅城鄉(xiāng)、巧什營(yíng)鎮(zhèn)、舍必崖鄉(xiāng)、新店子鎮(zhèn)、盛樂(lè)鎮(zhèn))。
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